学术投稿

晚期卵巢癌新辅助化疗疗效分析

马宇毅

关键词:卵巢肿瘤, 新辅助化疗
摘要:目的 探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的作用和意义.方法 对45例晚期卵巢癌患者,20例采用新辅助化疗,然后进行肿瘤减灭术(新辅助化疗组);25例首先行肿瘤减灭术(先期手术组).所有患者术后均化疗.结果 新辅助化疗组满意肿瘤减灭率70.0%,先期手术组为36.0%,两组比较有明显差异(P<0.05);新辅助化疗组术中出血量及手术时间较先期手术组少,两组比较均有明显差异(P<0.05);新辅助化疗组的中位生存时间(34个月)较先期手术组(28个月)长.结论 对于初次手术不能达到满意减瘤或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高减瘤术的成功率,有延长患者生存时间的趋势.
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  • 携带血管抑素K1-5基因的腺病毒载体对血管内皮细胞增殖的抑制作用

    目的 研究携带血管抑素K1-5基因的腺病毒载体对其对血管内皮细胞增殖的抑制作用.方法 采用直接感染台盼蓝染色排除法、MTT实验检测血管抑素K1-5对血管内皮细胞增殖的抑制作用.结果 直接感染台盼蓝染色排除法及MTT法检测表明,携带血管抑素K1-5基因的腺病毒能显著抑制血管内皮细胞增生,并对其具有杀伤力.结论 血管抑素K1-5能明显抑制血管内皮细胞增殖,为进一步体内实验,研究其对血管形成的抑制作用奠定了基础.

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  • 鼻咽癌调强放疗减轻唾液腺功能损伤的临床观察

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  • 乳腺浸润性导管癌中COX-2、MMP-2的表达及其相关性

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    作者:蔡凤林;周士福;马兆生;吴玉玉;金琳芳 刊期: 2008年第01期

  • APC、β-catenin及c-myc在大肠腺瘤-癌组织序列中的表达及其意义

    目的 探讨大肠腺瘤性息肉病基因(adenomatous polysis coil,APC)、β-环形蛋白(β-catenin)及原癌基因蛋白c-myc的表达在大肠肿瘤发生发展中的作用及其与临床病理参数之间的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测APC、β-catenin及c-myc在大肠正常黏膜、大肠腺瘤和大肠腺癌组织中的表达.结果 ①正常黏膜、大肠腺瘤和大肠腺癌中APC蛋白的表达率为97.3%、25.0%、24.6%.腺瘤与腺癌组均低于正常黏膜组(P<0.01),腺瘤与腺癌组差异不显著(P>0.05).②β-catenin在正常黏膜组为胞膜表达,腺瘤与腺癌组呈胞质/核异位表达,异位表达率为10.8%、75.0%、98.2%,3组之间有显著性差异(P<0.01).③正常黏膜、大肠腺瘤和大肠腺癌中c-myc的表达率为10.8%、40.6%、70.2%.3组之间有显著性差异(P<0.01).④大肠腺癌中β-catenin蛋白的异常表达随着肿瘤大小、组织学分级、Dukes分期的改变呈逐渐增高趋势,有淋巴结转移者β-catenin蛋白阳性表达率(100.0%)高于无淋巴结转移者(96.4%),但无显著性差异(P>0.05).结论 APC的失表达、β-catenin的异常表达及c-myc的过表达与大肠肿瘤的发生发展有关,β-catenin的异常表达可能与大肠腺癌的恶性行为有关.

    作者:张丽娟;魏万里;王芳;陈芸;李梅;杨承纲 刊期: 2008年第01期

  • 晚期卵巢癌新辅助化疗疗效分析

    目的 探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的作用和意义.方法 对45例晚期卵巢癌患者,20例采用新辅助化疗,然后进行肿瘤减灭术(新辅助化疗组);25例首先行肿瘤减灭术(先期手术组).所有患者术后均化疗.结果 新辅助化疗组满意肿瘤减灭率70.0%,先期手术组为36.0%,两组比较有明显差异(P<0.05);新辅助化疗组术中出血量及手术时间较先期手术组少,两组比较均有明显差异(P<0.05);新辅助化疗组的中位生存时间(34个月)较先期手术组(28个月)长.结论 对于初次手术不能达到满意减瘤或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高减瘤术的成功率,有延长患者生存时间的趋势.

    作者:马宇毅 刊期: 2008年第01期

  • 上皮样肉瘤6例诊治分析

    目的 探讨上皮样肉瘤的诊断、治疗方法及预后因素.方法 通过对6例的治疗体会和国内外文献的复习,进行总结分析.结果 3例术后复发;3例发生淋巴结转移;3例发生远处转移.中位生存期21月,1、2、5年生存率分别为66.7%、33.3%、16.7%,终死亡率为100%.结论 上皮样肉瘤临床罕见,确诊依靠病理学检查,局部广泛切除加辅助性放疗及化疗为主要治疗方法,性别、病程长短、肿瘤大小及部位、术式等因素均影响预后.

    作者:于海丽;袁智勇;王平;王志震 刊期: 2008年第01期

  • 游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的初步观察

    目的 探讨游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的应用效果.方法 回顾分析2004年12月至2007年8月完成的11例游离股前外侧皮瓣移植病例.分析皮瓣的设计、皮瓣成活情况、术后并发症及影响组织瓣成活的各种因素.结果 11例游离皮瓣中,面积8 cm×5 cm至12 cm×7 cm,平均10.2 cm×6.2 cm,除1例术后14 h出现血管危象,经抢救失败后,放弃皮瓣,其余10例皮瓣全部存活.结论 游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损的修复中具有较大灵活性,组织丰实,供区隐蔽,值得临床进一步应用.

    作者:邵益森;曹钟义;习伟宏;刘路平;邱嘉旋;蒋泽先 刊期: 2008年第01期

  • 肾癌保留肾单位手术16例临床分析

    根治性肾切除术一直是肾癌手术的首选术式,但近年来随着影像学技术的发展及健康体检的普及, 偶发无症状小肾癌( 肿瘤直径≤4 cm) 检出率明显增高,加之对肾肿瘤临床分期、病理分类的重新认识,不少专家提出保留肾单位的肾癌手术(nephronspaingsurgery,NSS).

    作者:白大应;王成绪 刊期: 2008年第01期

  • 重组人白细胞介素-2、胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床分析

    用生物制剂治疗恶性肿瘤是近年来发展较快的临床治疗方法.重组人白细胞介素-2( rhIL-2)和胞必佳(红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂)是治疗恶性胸腔积液常用的生物制剂.2种药物随机对照国内报道较少.恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,大量胸腔积液压迫肺组织,使患者出现严重的呼吸困难,因而生存质量明显下降.2003年5月~2007年3月间我们应用上述2种药物治疗晚期恶性胸腔积液76例,采用前瞻性随机对照临床研究,现报告如下.

    作者:彭锦标;孙宾;程红平 刊期: 2008年第01期

  • 鼻咽癌放射增敏的研究进展

    鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国常见的恶性肿瘤之一,年发病率为10~25/10万,而广东省的鼻咽癌患者占了国内的60%.放射治疗被公认为鼻咽癌首选治疗方法.在鼻咽癌的放疗中经常会遇到放疗后肿瘤复发、放射抗拒等问题,而χ或γ射线等在杀死癌细胞的同时也对肿瘤组织附近的正常细胞造成杀伤,放射剂量大副作用也大.目前各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率仅50%左右.因此,减弱肿瘤细胞的放射抗性,提高放疗敏感性,成为近年来研究的热点.现就鼻咽癌放射增敏的研究进展做综述.

    作者:高洪彬;姚运红 刊期: 2008年第01期

  • 对比剂碘浓度对肝癌并慢性肝病患者肝脏增强扫描效果的影响

    目的 评估多排螺旋CT肝脏扫描对比剂浓度对肝实质及血管增强效果的影响.方法 选取52例肝癌并慢性肝病患者,根据使用对比剂碘浓度不同随机分为2组:A组300 mg/ml;B组 370 mg/ml;注射剂量为100 ml,速度3.0 ml/s.分别测量2组病例肝实质及主动脉、门静脉的平均CT值,进行统计学分析.结果 肝实质CT值在门脉期及延迟期B组显著高于A组(P<0.001),动脉期扫描主动脉增强值B组显著高于A组(P<0.001),门脉期及延迟期扫描门静脉增强值B组均显著高于A组(P<0.001).结论 在肝癌并慢性肝病患者多排螺旋CT肝脏多期扫描中,高浓度的碘对比剂在肝实质、主动脉及门静脉中均可较低浓度者产生较高的增强值.

    作者:梁文娟;李文武;霍明昌 刊期: 2008年第01期

  • HIF-1α、MMP-2在结直肠腺癌组织中的表达及意义

    目的 探讨大肠腺瘤和腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 的表达及意义.方法 采用原位杂交技术检测HIF-1αmRNA,应用免疫组织化学方法检测MMP-2蛋白的表达,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞并计数肿瘤微血管密度(MVD).结果 大肠腺癌HIF-1αmRNA阳性表达率为67.7%(42/62),腺瘤为44.4% (8/18).从Dukes A期到Dukes C+D期演变过程中HIF-1αmRNA表达阳性率不断增加(P<0.05).腺癌组MMP-2阳性表达率显著高于腺瘤组.MMP-2的阳性表达与Dukes分期显著相关.HIF-1α与MMP-2、MVD均呈正相关(P<0.05;P<0.05).结论 HIF-1α可能调控MMP-2的表达,两者在大肠腺瘤癌变及大肠腺癌发展过程中可能起重要作用.

    作者:张泽平;江从庆 刊期: 2008年第01期

  • Survivin在早期胃癌及癌前病变组织中的表达及其与PTEN表达的关系

    目的 探讨Survivin在早期胃癌及癌前病变组织中的表达及其与PTEN表达的关系.方法 采用免疫组化SABC法检测Survivin、PTEN基因蛋白在30例正常胃黏膜、20例不完全型大肠化生,93例轻、中、重度不典型增生、54例早期胃癌组织中的表达.结果 Survivin在正常胃黏膜中不表达(0/30),在不完全型大肠化生中的阳性表达率为5.00%(1/20);在轻、中、重度不典型增生的阳性率分别为6.25%(2/32)、8.57%(3/35)和65.73%(17/26),其中轻、中度不典型增生与重度不典型增生的差异有显著性(P<0.05).在早期胃癌组织中阳性表达率为68.51%(37/54).Survivin和PTEN基因蛋白在早期胃癌组织中的表达呈明显负相关γ=-0.564,P=0.0000.结论 Survivin在早期胃癌组织中表达上调,说明该基因在早期胃癌的发生过程中可能起重要作用,Survivin表达越高,早期胃癌的分化程度越低.早期胃癌中Survivin中的阳性表达与PTEN阳性表达密切相关.

    作者:孙迪文;陈启 刊期: 2008年第01期

  • 头皮恶性肿瘤侵入颅内组织的外科治疗

    目的 探讨头皮恶性肿瘤侵入颅内组织的外科治疗方法.方法 回顾性分析21例以外科治疗为主的头皮恶性肿瘤侵入颅内组织的治疗效果.肿瘤全切18例,次全切2例,大部分切除1例.切除肿瘤后造成的组织缺损修复主要是头皮软组织层及硬脑膜的修复.术后12例行放射治疗,剂量50~75 Gy,4例行化学治疗.结果 主要并发症有皮瓣部分坏死3例,脑脊液漏2例,颅内感染1例,周围型面瘫1例,昏迷7天后苏醒1例.随访期2~7年,7例死亡,1例失访.死亡原因:局部复发2例,全身转移3例,全身衰竭1例,肺心病1例.结论 头皮恶性肿瘤侵入颅内组织属于晚期肿瘤,仍可以行手术治疗,术后结合放疗、化疗,可改善患者生存率和生存质量.

    作者:吴宇平;王闽;吕杨成;刘劲松;王光辉 刊期: 2008年第01期

  • MMP-9在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨MMP-9在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化方法检测15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织和89例上皮性卵巢癌组织中MMP-9蛋白的表达.结果 正常卵巢组织及良性卵巢肿瘤组织中,MMP-9蛋白不表达或低表达.上皮性卵巢癌中,MMP-9表达水平明显升高,高表达率为56.18%.MMP-9高表达与肿瘤晚期、瘤细胞的低分化、肿瘤转移有显著的相关性(P均<0.05).结论 上皮性卵巢癌组织中,MMP-9蛋白表达上调.MMP-9蛋白在上皮性卵巢癌的生长和转移过程中发挥着重要的作用,可能作为判断卵巢癌预后的指标.

    作者:李道成;梁立治;邓高丕 刊期: 2008年第01期

  • S100A4蛋白与MMP-2在结直肠癌组织中的表达及意义

    目的 探讨S100A4蛋白和基质金属蛋白酶-2在结直肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用S-P免疫组织化学染色技术,检测68例结直肠癌组织和20例正常结直肠组织中S100A4蛋白和MMP-2的表达情况.结果 S100A4蛋白和MMP-2在结直肠癌组织中表达明显高于正常组织(P<0.05);S100A4蛋白表达在结直肠癌不同Dukes分期、淋巴结转移、生存期中差异明显(P<0.05),分期越晚、发生淋巴结转移、生存期短者表达越高;MMP-2表达在结直肠癌不同分化程度、Dukes分期、淋巴结转移、生存期中差异明显(P<0.05),分化越低、分期越晚、发生淋巴结转移、生存期短者表达越高;2种蛋白在结直肠癌组织中的表达呈正相关(P<0.01).结论 S100A4蛋白可能介导了MMP-2的表达,与结直肠癌的侵袭和转移密切相关,联合检测S100A4蛋白和MMP-2表达有助于判定结直肠癌临床病理特征及预后.

    作者:徐向明;汪素文;周世庆;鲁临;姜开通 刊期: 2008年第01期

  • 横结肠结核伴胰腺病1例报告

    1 病例报告患者女性,28岁,因反复畏寒发热2年,腹部包块1个月于2005年4月21日入院.患者于2年前在妊娠2个月时出现畏寒发热咽痛,体温在38℃~39℃,应用青霉素治疗3天后体温降至正常.此后反复出现发热,约2~4周1次,经予退热抗炎后好转.

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  • GLUT1和VEGF-c蛋白表达及其与胃黏液腺癌浸润转移关系的研究

    目的 探讨葡萄糖转运蛋白(GLUT1)和血管内皮生长因子C(VEGF-c)与胃黏液腺癌浸润转移的关系.方法 采用免疫组化S-P法,检测60例胃黏液腺癌患者的正常胃黏膜组织、癌旁组织、黏液腺癌组织中GLUT1和VEGF-c蛋白的表达.结果 GLUT1和VEGF-c蛋白的表达与胃黏液腺癌的浸润深度及淋巴结转移显著相关(P<0.05).结论 GLUT1和VEGF-c蛋白的过度表达,可能共同参与了胃黏液腺癌的局部浸润及早期淋巴结转移.

    作者:吕增华;张树华;朱玉红 刊期: 2008年第01期

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    作者:刘建琴;包申华 刊期: 2008年第01期

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