陈忠东；胡泳；曾宪端
患者女性,38岁.1997年11月24日因结肠息肉癌变术后2年,下腹部肿物4个月以子宫转移癌收入院.家族中外祖母、母亲均于50多岁时死于结肠癌;其兄妹7人中,大姐35岁时患结肠癌手术;其弟33岁时因结肠肿物手术,病理诊断为多发性结肠息肉癌变.
作者：王仲兰；高企贤 刊期： 2000年第04期
目的:探讨mdm2癌基因蛋白在骨巨细胞瘤(GCT)的表达及与GCT病理分级和临床良恶性的关系.方法:应用SP免疫组织化学方法检测mdm2在52例GCT(GCT按Jaffe分级:Ⅰ级15例、Ⅱ级25例、Ⅲ级12例)中的表达.结果:18例mdm2表达呈阳性,占34.6%,在Ⅰ～Ⅲ级中的阳性表达率分别为40.0%、32.0%、33.3%,mdm2阳性表达率在骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅲ级中的差异无显著性意义(χ2=0.28,P＞0.05).在良性、可疑恶性和恶性中的阳性表达分别为15.0 %、35.3%、60.0%,mdm2阳性表达率在骨巨细胞瘤良恶性中的差异有显著性意义(χ2=7.6 7,P＜0.05).结论:mdm2在GCT中的表达与病理分级无关而与其临床良恶性程度有关.
作者：田英；廖瑛；乔新惠；吴颜辉；周秀田；宋岚 刊期： 2000年第04期
患者,男,72岁.6年前发现左背部长一肿物,初如黄豆大,无何不适,略高于皮肤.近年渐增,红肿,服消炎药红肿见轻,来本院住院行手术切除.体检:一般无异常发现.大体所见:带皮肤的结节状肿物一块,2cm×1.3cm×1cm,质脆,实性,切面似有粘液样物,皮肤表面略红.光镜组织学:肿瘤主要由腺上皮细胞和肌上皮细胞组成,有的呈腺管样结构,其内层为导管上皮,呈立方形或矮柱状,胞核圆形、胞浆嗜酸性;外层为梭形或星形的肌上皮细胞.导管内有红染均质物,PAS染色呈强阳性.有的导管扩大成小囊肿,囊壁为扁平细胞.腺管周围的肌上皮细胞增生.细胞逐渐疏松排列移行为粘液样组织和软骨样组织,粘液样组织细胞呈星形,彼此以胞浆突相连成网状,似玻璃样软骨,软骨细胞大小不一,胞浆为空泡状,有的细胞位于类似软骨陷窝中,周围基质为嗜碱性(附图).病理诊断:汗腺良性混合瘤.
作者：王玲；曲静；张世欣 刊期： 2000年第04期
目的:探讨核基质蛋白(NMP22)对尿路上皮癌临床诊断的价值.方法:应用酶联免疫法检测28例尿路上皮癌及4例非尿路上皮肿瘤术前尿液的NMP22的含量.结果:尿路上皮癌NMP22的阳性率为71.4%,其与病理分级、分期无明显相关性,而尿细胞学阳性率为32.1%;4例非尿路上皮癌患者尿NMP22含量检测结果均为阴性.结论:尿液NMP22含量的测定有助于尿路上皮癌的诊断,且快速方便.
作者：马建辉；张伟；寿建忠；金顺钱；刘慧群；肖泽均 刊期： 2000年第04期
迄今为止,p53基因仍是已发现的重要的抑癌基因,它的失活常导致肿瘤的发生,约50%的实体瘤有p53基因的缺失和(或)点突变,在恶性血液病中p53基因的变化虽不是普遍现象,但和疾病的进展与耐药密切相关,我们已经报道了61例白血病p53基因的变化,现将对恶性淋巴瘤研究的结果报道如下.
作者：陈燕；向直富；李慧玉；杨年兰；张红宇 刊期： 2000年第04期
假尿嘧啶核苷(Pseudouridine,PD)简称假尿苷,是一种修饰核苷.它作为肿瘤标记物对肺癌、乳腺癌和肝癌等恶性肿瘤的诊断、监测和疗效评估具有指导意义.本文采用反相高效液相色谱法(HPLC)测定尿假尿苷和肌酐(UR),旨在探讨它对妇科恶性肿瘤,尤其是卵巢癌的应用价值.
作者：蒋玉萍；马淑芬；赵屹；柴宏文；孙泽明 刊期： 2000年第04期
目的:研究p16在卵巢肿瘤中的表达及意义.方法:应用免疫组化ABC法检测133例卵巢肿瘤和12例正常卵巢组织p16的表达.结果:卵巢肿瘤与正常卵巢组织p16表达有显著性差异.正常卵巢没有p16表达的缺失,良性、交界性、恶性组p16表达明显下降(P＜0.05).上皮性组晚期、残存癌灶≥2cm者p16表达明显低于早期、残存癌灶〈2cm者(P＜0.05);p16表达与组织类型、组织分化、淋巴结转无关(P＜0.05).生存分析表明p16尚不能作为卵巢癌的独立预后因素.结论:p16蛋白在卵巢肿瘤中存在不同程度的缺失,与卵巢癌的发生、发展有一定关系.p16能否作为卵巢癌的预后指标尚需进一步研究.
作者：张士伟；袁碧波；刘容珍；孙保存 刊期： 2000年第04期
目的:探讨帕米膦酸二钠(阿可达)对转移性骨肿瘤的疗效.方法:对1998年3月至1999年9月住院的17例恶性肿瘤骨转移患者,用阿可达治疗,观察其疗效及副作用.结果:用阿可达治疗骨转移患者,止痛有效率为82.4%,活动能力改善率80%,主要毒副反应为发热及感冒样症状.结论:阿可达治疗恶性肿瘤骨转移疗效理想、安全可靠.
作者：张传桂；葛正津 刊期： 2000年第04期
目的:观察力尔凡与放疗合并应用对晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为综合组(力尔凡+放疗)、单纯放疗组.综合组放疗开始即行力尔凡10mg+0.9%N.S250ml静点,3次/周,共6周.两组放疗方法、剂量相同.结果:综合组、单纯放疗组有效率分别是75%、45%,P＜0.05.综合组治疗后与治疗前比CD4+、CD4+/CD8+比值升高,P＞0.05.CD56+升高,P＜0.05.CD8+下降,P＞0.05.而单纯放疗组治疗后与治疗前比CD4+、CD4+/CD8+比值,CD56+显著下降,P＜0.05.CD8+升高,P＜0.05.两组治疗后上述各项指标相比差异显著,P＜0.01.结论:力尔凡与放疗合并应用,治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效优于单纯放疗,并能改善其细胞免疫功能.
作者：曲雅琴；李恒；董丽华；于巍红；吴镇风 刊期： 2000年第04期
恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,发生于食管者少见.现就我院收治者报道如下.
作者：宫立群；金庆文；张熙曾 刊期： 2000年第04期
E钙粘蛋白是上皮型钙依赖性细胞粘附分子,它调节细胞-细胞之间的相互关系,在正常的细胞生长、增殖中起重要的作用.近来研究表明,E钙粘蛋白在抑制肿瘤的浸润转移方面也有一定的作用.本实验采用免疫组化染色和计算机图像分析对肾癌细胞中的E钙粘蛋白表达与肾癌发生、浸润和转移的相关性作了研究.
作者：王威；刘梁；董雪；徐香兰；沈彬；寇慧珠；刘涛；吴明明；虞颂庭 刊期： 2000年第04期
目的:观察硫酸吗啡控释片(MST)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效,并以口服MST做自身对照.方法:39例伴有中、重度癌性疼痛的患者先口服MST5天,后改为MST直肠给药连用5天.结果:MST直肠给药有效率和显著有效率(明显缓解+完全缓解)分别为94.9%和82.1%.治疗后疼痛程度明显减轻,生活质量明显提高,直肠给药与口服给药相比疗效无显著性差异(P＞0.05).副作用与口服给药相同,主要为便秘、恶心、呕吐、嗜睡,且由口服给药改为直肠给药无需增加剂量.结论:MST直肠给药具有良好的镇痛效果,尤其适用于不能口服给药的晚期癌症患者.
作者：徐晓妹；郭成业；贾伟丽；邵志洁；王晓飞 刊期： 2000年第04期
自1996年7月至1998年7月将榄香烯乳配合CE联合化疗方案应用于小细胞肺癌的治疗,结果报告如下.
作者：王京；胡健；龚民；蔡执敏 刊期： 2000年第04期
胰瘘是胰十二指肠切除术(PD)严重并发症和导致死亡的主要原因.近来随着胰十二指肠切除术技术的改进,胰瘘的并发率明显下降;本文报道施行该术式38例的有关资料,探讨防治胰瘘的若干措施.
作者：赵海平；欧阳晓晖；吕冠栋；孔广忠 刊期： 2000年第04期
目的:评价长春瑞宾(诺维本)单药治疗乳腺癌的疗效和毒副反应.方法:多中心前瞻性临床研究.乳腺癌患者20例,长春瑞宾30mg/m2第1、5日静点,每28天为一周期,每一患者2周期.静注恩丹西酮+地塞米松预防呕吐.结果:OR64.8%,其中CR10.5%.初次化疗患者OR高达91.7%,CR达16.7%;再次化疗患者仅有PR28.6%.乳腺原发灶OR83.3%,CR 16.7%;转移灶OR63.3%,CR9.1%,其中腋窝淋巴结转移灶OR62.5%,CR12.5%.毒副反应以白细胞低下和呕吐为常见,发生率分别为89.7%和51.3%;其中Ⅲ度以上白细胞与中性粒细胞低下的发生率分别达28.3%和23.1%.Ⅲ度以上便秘的发生率为13.2%.结论:长春瑞宾单药治疗初发乳腺癌疗效较突出,耐受性亦较好,重度骨髓抑制和便秘需引起足够重视.
作者：王天峰；刘淑俊；张力建；宋恕平；祝浩强；唐桂棣；徐农；张沂平；崔树德 刊期： 2000年第04期
患者男性,61岁,于1998年12月初因间断性头痛、头晕伴咳嗽、咯痰,在当地医院行头部MRI示:颅内多发性转移瘤,胸部CT示:左上肺周围型肿块约4cm×5cm大.
作者：李永强；张志贤 刊期： 2000年第04期
顺铂是多种化疗方案的核心药物,在对人卵巢癌细胞和大鼠肝癌细胞的研究中,发现其具有诱导凋亡的作用.本实验从细胞形态、DNA裂解片段、细胞周期、DNA断裂点末端标记,凋亡相关基因观察顺铂诱导人肝癌细胞凋亡的作用机理.
作者：王昌俊；钱伯文；陈伟 刊期： 2000年第04期
目的:报告低流量七氟醚循环紧闭式吸入麻醉用于胸部肿瘤手术133例,临床观察效果满意.方法:术中吸入低流量氧气及七氟醚麻醉,氧流量为0.5～1L/分,七氟醚初吸入浓度为3%～4%(1.8～2.4MAC),维持吸入浓度为1.5%～2.5%(0.9～1.4MAC).对患者血流动力学血气分析血压和心率无创监测.结果:七氟醚低流量吸入麻醉对患者术中血流动力学影响小,术中平均动脉压心率变化稳定,心肌耗氧量不增加.结论:七氟醚低流量循环紧闭式吸入麻醉对循环系统影响轻微,用于胸部手术有良好的循环呼吸系统稳定性,适用于全身情况较差的肿瘤患者,尤其是老年肿瘤患者更为适用.
作者：王婉华；李锦城；高鲁渤；郭兵 刊期： 2000年第04期
硒(Se)是人类必需的微量元素之一,具有提高免疫功能、有效地清除自由基,防止脂质过氧化、保护细胞膜免受损害、解毒、保护骨髓造血功能及潜在的抗癌、防衰老等多种作用.由北京天赐福生物医药有限公司研制的新药硒酸酯多糖,经我院肿瘤内科与其它医院协作进行Ⅱ期临床试验研究工作,现将结果报告如下.
作者：李方；石廷章 刊期： 2000年第04期
目的:制备抗p16单克隆抗体并进行鉴定.方法:以p16合成肽为抗原免疫纯系小鼠.利用杂交瘤技术制备单克隆抗体,并利用亲和层析等法纯化抗体.通过酶免疫测定及免疫印迹等法对单克隆抗体进行分析及鉴定,并通过免疫组化方法与进口多克隆抗体进行比较.结果:获得4株稳定分泌抗p16单克隆抗体杂交瘤株,与进口多克隆抗体比较,检测阳性及阴性符合率达100%.但使用单克隆抗体时,组织切片不需进行抗原修复,染色效果稳定.结论:抗p16单克隆抗体的获得弥补了国内p16检测试剂的空白.
作者：万文徽；王青；李振甫；高学硕；鄂征；蔡红 刊期： 2000年第04期
中国肿瘤临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国抗癌协会
