董利；马满玲
1997年曾对52例异位妊娠患者,采用了不加抗凝剂和其它药物,直接将腹腔血回收后经4层纱布过滤,重新回输,效果良好,现介绍如下.1 资料1997年异位妊娠自体血回输52例(A组),998年异位妊娠输异体同型血33例(B组),作为对照观察.
作者：汤淑华；徐清芝 刊期： 2002年第04期
目的建立大鼠85%肝切除致急性肝功衰竭模型.方法通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶,建立急性肝衰模型.观察肝功改变和术后12h生存率.结果 12h生存率结扎法是4/5(26.7%),双重结扎法为14/15(93.3%).肝衰组肝功改变显著(与对照组相比P＜0.05).结论术中失血是单纯结扎法造成大鼠死亡原因,双重结扎法可以减少术中出血,提高了大鼠生存率.
作者：郝迪斯；王毓利；汪文国 刊期： 2002年第04期
目的观察心肌、血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)随充血性心力衰竭进展的变化,评价其在心功恶化及心室重构的作用.方法 Wistar雄性大鼠皮下注射异丙肾上腺素(170mg/kg),连续2d.正常对照组给予生理盐水作相同处理.注射结束2d、2周、4周、8周后作心脏超声记录左室舒张末直径(LVEDd),左室收缩末直径(LVEDs),计算左室缩短率(FS).用微压力传感器测量左室舒张末压力(PED)、左室收缩压力(Ps)、压力速率大值及小值(dp/dtmax,dp/dtmin),计算左室等容舒张时间常数(Tc).取左室心肌用Masson法作胶原染色,用全自动图象分析仪计算心室胶原容积含量(CVF).计算左室重量与体重比(LV/BW).用放免法测量血液、心肌TNF-α及血AngⅡ.结果异丙肾上腺组4个时间点心肌、血液TNF-α,血液AngⅡ都升高,且随时间延长进行性升高,伴心功进行性下降,左室心腔、LV/BW、CMF进行性增高.异丙肾上腺组TNF-α同AngⅡ呈正相关,与EF呈负相关.结论 TNF-α参与心功恶化,心室重构.
作者：孙桂芳；李为民；甘润韬 刊期： 2002年第04期
目的治疗内眦赘皮.方法对36例在采用常规切口进行切开法重睑术的同时,于赘皮处去除多余张力过大的眼轮匝肌,埋压缝线使重睑沟自然地延续至赘皮处以消除赘皮.结果 1例因去除张力过大的眼轮匝肌不彻底而复发,其余35例均获满意效果.结论采用本法去赘皮处纵向张力并形成重睑沟来消除赘皮,对于轻中度睑板型及上睑型内眦赘皮效果良好.
作者：张晶；范希明 刊期： 2002年第04期
我院1997～1999年收治肿瘤病人48例,男性36例,女性12例,年龄40～76岁.病程为3个月～6年.本文就其住院病人心理状态及心理护理,作一分析.1 心理状态的分型1.1 稳定型有较强的个性特征,即使面临癌症威胁,也能客观地认识疾病;即认识癌症可怕的一面,又懂得癌症可治愈的一面,以正确态度对待疾病.
作者：王红艳 刊期： 2002年第04期
根管治疗术因其治愈率高、疗效显著,成为牙髓病和根尖周病的基本治疗方法之一.但在基层单位由于操作不当、设备有限等原因,在根管治疗中还存在许多问题.本文收集了33例根管治疗术后失败的病例,对其原因进行分析.
作者：何军；刘芳 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者男,8岁,干部.因胸部、颈部、腋窝、头部多处赘生物而就诊.近2个月偶有瘙痒,而且有增多、增大趋势.该患既往健康,活动和休息时均易出汗.否认有婚外性生活史.临床检查:胸部、颈部、腋窝、头部有数10个皮损,鸡冠状.大小在0.1～0.4mm不等.颜色与正常皮肤相同.生殖器及肛门无类似皮损.另外,查体发现胸毛较多而且潮湿多汗.实验检查:3%醋酸白试验(+),病理检查显示人类乳头瘤病毒.诊断:尖锐湿疣.治疗及结果:瞬间扫描仪电灼烧清除所有皮损,同时肌肉注射胸腺肽,次/d,0mg/次,共用10d,.9%氯化钠注射液250ml、复方丹参注射液10ml、维生素C注射液5mg,次/d静脉滴注,共10d.结果:1周后皮损痊愈.每月复查1次,连续复查3次,未见新的皮损.
作者：叶淑芬 刊期： 2002年第04期
手术治疗颅内血肿方法较多,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势.我院2000-10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术,共治疗颅内血肿28例,脑脓肿1例,取得了较满意的临床效果.报告如下.
作者：赵俊杰；徐惠斌；滕立军 刊期： 2002年第04期
我科开展整体护理后共收治腹膜透析病人12例,取得了较满意的护理效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料12例均为住院病人,其中男性7例,女性5例.年龄35～64岁.住院时间1～6个月,平均82.5d.
作者：赖建君；任宝森 刊期： 2002年第04期
根尖周炎是口腔内科的常见病和多发病,而有瘘型根尖周炎又是在治疗过程中比较困难的.1998-05～2001-05笔者应用瘘管通过术治疗有瘘型根尖周炎49例,取得较好疗效.现报告如下.1 材料与方法1.1 材料国产牙胶尖,氧化锌,碘仿,本院制剂室自制浓台.
作者：祝剑慧；兰艳萍 刊期： 2002年第04期
脓性心包积液发生率不多见,这方面文献报道极少见.本文报告1例由彩色多普勒超声心动图诊断脓性心包积液并发感染性心内膜炎.1 病例介绍男患,7岁.该患2周前出现心前区不适、咳嗽、发热(体温不详),曾在当地医院诊断为结核性心包炎,并做心包穿刺,未能抽出液体,近3d上述症状加重,并出现呼吸困难,下肢浮肿.查体:T39.2℃,100次/min,24次/min,7.3/8.00kPa(130/60mmhg),皮肤无黄染,颈静脉轻度怒张,心浊音界向两侧扩大,心前区可闻及心包摩擦音,心率100次/min,节律规整,肝在右锁骨中线肋缘下触到3cm,双下肢浮肿.既往无结核病史.X线:心影呈烧瓶状.心电图示:窦性心动过速.临床诊断:渗出性心包炎(结核性).
作者：曲和平 刊期： 2002年第04期
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中,起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等的利用程度.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代化的管理工作.
作者：白炜；高彩艳；张仁 刊期： 2002年第04期
鼻衄有局部原因和全身原因.局部原因主要是外伤,擤鼻、挖鼻、喷嚏、插管、手术、鼻腔肿瘤,鼻及鼻窦的急慢性炎症等.全身原因主要是循环系统疾病、血液病、急性传染病,维生素及微量元素缺乏等.近年来,儿童鼻衄占门诊鼻出血病人的比例有逐年上升的趋势,就其原因,我们分析如下.
作者：卢京敏 刊期： 2002年第04期
急性胰腺炎(Acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.急性重症胰腺炎虽然发病率较低,但病情凶险,死亡率和致残率高.[1]本症发病机制十分复杂.如结石、饮酒引起胆汁返流胰酶被激活、炎性介质的释放、胰腺微循环障碍、肠菌和内毒素易位均可引起坏死区感染、内毒素血症,导致多器官功能衰竭.[1,2]近些年来,由于对发病机制、病理生理的深入研究和新药的开发应用,临床多种治疗措施并用,本病的预后明显改善.现概述如下.
作者：刘铁夫 刊期： 2002年第04期
目的建立有效的背根神经节压迫模型,并探讨缰核内c-fos和CGRP的变化.方法采用铬制1-0肠线通过椎间孔压迫Wistar大鼠L4、L5背根神经节制备背根神经节压迫模型;应用SP法检测缰核c-fos表达;放射免疫分析法测定缰核内CGRP含量.结果术后4周内受压侧后肢持续表现痛敏行为,制备了稳定的背根神经节压迫模型;外侧缰核检测到中等强度表达的核内fos蛋白免疫阳性细胞,其表达呈一过性;测得缰核内CGRP含量基础值为(5.066±0.434)ng/L,并随压迫刺激时间的延长,CGRP呈逐渐增高趋势.结论本实验建立了慢性背根神经节压迫的可靠模型.缰核内c-fos表达呈一过性增高,而CGRP呈持续增高,与痛敏行为呈负相关,说明缰核参与慢性痛的形成与调制.
作者：孙木；宋雪松；高金贵；王绍 刊期： 2002年第04期
我院于1995-06开始采用放置国产带铜T型(TCU200)宫内节育器,与金属单环对比效果较好.报告如下.1 操作及注意事项按节育手术常规要求,金属单环使用普通叉放置.放置前测宫腔深度,调正定位.折叠T横臂插入放置宫内,用推进器使TCU 200IUD准确地放置子宫腔底部正中,固定实心杆,将环推向宫底,使IUD横臂完全展开.固定放置管,先撤出实心杆,再取出放置管.宫颈外口保留尾丝2～3cm,如尾丝过长,致白带较多者,可仅保留0.5cm.
作者：徐湘怡；朱雪梅 刊期： 2002年第04期
心先安,即环磷酸腺苷葡甲胺,目前已被广泛应用于治疗心力衰竭,心肌炎、病窦综合征、冠心病、心肌病等.我科自1999年以来,用其治疗充血性心力衰竭(简称心衰),并与常规治疗组进行对比,心先安治疗组取得满意疗效,现报告如下.`
作者：常淑艳 刊期： 2002年第04期
目的探讨P27蛋白在胸腺瘤的表达.方法采用流式细胞仪对44例浸润性胸腺瘤、非浸润性胸腺瘤、和胸腺增生的标本中P27蛋白表达进行检测,应用t检验对结果做统计学分析.结果 P27蛋白在浸润性胸腺瘤标本中阳性表达明显高于非浸润性胸腺瘤与胸腺增生,且P27蛋白的低表达与浸润性胸腺瘤有显著相关.结论 P27蛋白与浸润性胸腺瘤的临床病理学特征密切相关.
作者：张铁娃；王巨；王胜发；王凯 刊期： 2002年第04期
情境教育,是结合情境展开应用理论陈述的实践教育学.笔者近几年在病理学教学中,对情境教育进行尝试,创设的情境主要包括教学准备阶段情境、专业教学情境和思想教育情境,通过情境教育实践使学生的学习积极性得到提高,学习效率也同时得到提高.特别是学生的个性心理素质得到较好的发展,学习病理学认真而有兴趣,有较强的参与意识.
作者：白春玲 刊期： 2002年第04期
本文1998-06～2000-12共手术治疗41例胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的病人,13例术后发生MG危象,均抢救成功,无围手术期死亡,现将抢救体会报告如下.1 临床资料与方法全组中男5例,女8例.年龄19～52岁,平均36.2岁.病程2～58个月,平均16.5个月.根据临床症状,X线胸片,CT等检查,全组术前均明确诊断.
作者：王雷；郗雪松；郗雪岩 刊期： 2002年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
