赵俊杰；徐惠斌；滕立军
股骨颈骨折常见于老年人,儿童患者较少见.因此,在临床工作中,我们常因过于熟悉老年患者的治疗原则,而忽略了儿童患者的生理及心理特点,极易造成不良后果,进而对儿童未来的生长发育及身心健康产生长期负面影响,其危害远远超过老年患者.现将笔者临床工作中的体会,总结如下.1 资料我院近10年来先后为13例患儿进行股骨颈骨折手术.13例中,男8例,女5例,年龄小4.5岁,大11岁.
作者：刘刚 刊期： 2002年第04期
本文应用于B型超声显像诊断巧克力囊肿,经手术和病理证实21例,其准确率为85%.因此,不难看出,巧克力囊肿虽然病因复杂,声像图表现不尽相同,但对大部分病例均可经超声作出正确诊断.
作者：李辉 刊期： 2002年第04期
1997年曾对52例异位妊娠患者,采用了不加抗凝剂和其它药物,直接将腹腔血回收后经4层纱布过滤,重新回输,效果良好,现介绍如下.1 资料1997年异位妊娠自体血回输52例(A组),998年异位妊娠输异体同型血33例(B组),作为对照观察.
作者：汤淑华；徐清芝 刊期： 2002年第04期
异丙酚可以在短时间内使病人进入睡眠状态,减轻手术操作给病人带来的痛苦,手术结束后病人很快苏醒,活动自如.异丙酚的这些优点用于人工流产的麻醉,具有其它药物不可比拟的优势.
作者：王昕；蔡雁；赵守维；马怀宇 刊期： 2002年第04期
由于不正常的咬(牙合)接触或咀嚼功能而造成咀嚼系统各部位的病理损害,称为(牙合)创伤.(牙合)创伤是一种常见病、也是一种疑难病.随着现代口腔医学的发展,人们对(牙合)创伤引起的牙周支持组织、牙髓组织、根尖周组织改变,进行了大量的临床研究和基础研究.下面就(牙合)创伤的动物模型建立和(牙合)创伤后牙体、牙髓及牙周的组织的变化,进行综述.
作者：史滨伟；于清华；刘英群 刊期： 2002年第04期
影响产程的因素错综复杂,其中起决定作用的主要是产力、产道和胎儿3方面情况,这3种因素互为影响.此外,年龄、个体差异等诸因素,对产程有着一定的影响.所以,应密切观察产程,及时发现问题,及时予以处理,确保母婴安全.1 子宫收缩情况将手放在产妇腹壁上,触摸宫体在宫缩时,隆起变硬,宫体间歇,松弛变软,观察宫缩持续时间、强度和其规律性.子宫收缩是产力的基础,将是注定产程的主要因素.
作者：张秀艳 刊期： 2002年第04期
唇腭裂术后鼻唇部畸形整形治疗的要求较高,不仅需要精湛的外科技术,同时需要结合美学、力学,采用安全可靠的治疗方法,才能确保治疗效果.我院1995年至今治疗78例此类病人,采用全麻气管内插管,用可吸收线缝合,术后暴露创口,护理方便,便于观察,避免血痂形成后造成的瘢痕,治疗过程安全,术后效果满意.
作者：田素宝；高作滨；冯冬菲；毛力民；陈英超 刊期： 2002年第04期
1 病历摘要女婴,因发烧、腹泻粘液脓性便3d,于2001-10-07 8∶40时入院.患儿3d前开始低热、呕吐胃内容物3次,腹泻4～5次/d,泻物初为水样,以后呈粘液脓性便.入院前1d体温达40℃左右,腹泻数次.体检:体温38.4℃,脉搏162次/min,呼吸42次/min,急性病容,未见明显脱水症,心率160次/min.无异常所见.
作者：张洁；葛冰健 刊期： 2002年第04期
手指各部位感觉都很重要,尤其是拇指、小指尺侧,示、中指桡侧,是重要的感觉区,一旦这些部位感觉丧失,将严重影响手的持物功能.采用中指或无名指尺侧血管神经岛状皮瓣转移可重建上述重要感觉区的感觉功能.我院1997～2001年采用指神经血管蒂皮瓣移植术修复重建拇指掌侧、示指桡侧感觉区功能12例,获得满意疗效,报告如下.
作者：王铁志；曲凤娥 刊期： 2002年第04期
手术治疗颅内血肿方法较多,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势.我院2000-10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术,共治疗颅内血肿28例,脑脓肿1例,取得了较满意的临床效果.报告如下.
作者：赵俊杰；徐惠斌；滕立军 刊期： 2002年第04期
收集我院近10年来收治的8例骨外骨软骨瘤患者,对其X线检查进行回顾性分析,报告如下.1 材料与方法8例均采用了术前X线检查(包括病变的正侧位和切线位拍片),男5例,女3例.年龄小7岁,大42岁.8例中,发生于前臂背侧皮下的2例,软骨旁深层肌间2例,足背皮下2例,左大鱼际内1例,左侧臀大肌内1例.肿瘤大直径为2.4～4.5cm.
作者：史付民 刊期： 2002年第04期
目的提出延期植皮的概念,并综述其近年来的研究进展.方法采用文献回顾与综合分析方法.结果创伤性皮肤缺损延期植皮在临床应用上已取得明显进展.延期植皮基础研究的进展促进了临床治疗的进步.结论目前对延期植皮血运重建规律的认识尚局限在临床病例观察阶段,国内未见对这一问题的基础研究报告.亦未见严格的临床应用报告.
作者：肖志波；郭杰；纪天蓉 刊期： 2002年第04期
随着全球结核病疫情回升,我国的耐药性病例数也在急剧上升,而且我国的耐多药问题也相当严重,其发生率也呈现上升趋势.这一切给我国结核病控制工作带来更大的责任和挑战.目前基层结防所开展结核菌药物敏感试验可指导临床选择合理有效的化疗方案.本文就双城结防所2001年所收集的43例结核菌药物敏感性试验结果探讨如下.
作者：刘云华；何秀莲；许文学 刊期： 2002年第04期
我科从1999-07起用广西科学院应用物理研究所研制的GX-II型多功能电离子治疗机治疗尖锐湿疣70例,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料70例均为门诊病人,男40例,女30例.年龄16～46岁,平均31岁.病程20d～5个月,0例男患者的皮损分布于冠状沟、尿道口和阴茎体;30例女病人的皮损分布于大小阴唇尿道口、会阴及阴道壁.皮疹如芝麻至鸡蛋大小,呈淡红色,污灰色或黑色的乳头状隆起,基底部呈蒂状,形态为菜花状、鸡冠状、乳头状、蕈状突起.表面分泌物有恶臭味,皮损的数目少则1～2个多则几十个,病人自觉微痒和不适感.
作者：孙艳萍 刊期： 2002年第04期
静脉输液是高龄患者常用的治疗方法,但由于老年人生理功能处于退行性状态,故经常出现液体外渗,轻则引起局部肿胀疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍.为了有效保障老年人的治疗,本文结合多年的工作经验,对老年患者静脉输液外渗的原因及预防,总结如下.
作者：冯丽君；冯丽芬 刊期： 2002年第04期
2001-04-26,为1例乙肝6项检验正常的成年人接种了重组酵母乙型肝炎疫苗(北京生物制品研究所生产,批号2001040102,℃～8℃储存),出现疱疹,现报告如下.某女,2岁.按常规操作该疫苗经充分摇匀在左上臂三角肌内注射乙肝疫苗1.5ml含表面抗原(HBsAg15μg).按照免疫程序操作常规同上,注射第2针乙肝疫苗1.0ml含表面抗原(HBsAg10μg).1周后接种部位及周围皮肤出现灼痛,伴轻度发热,疲倦无力等全身症状.经1～3d后,皮肤陆续出现红斑,继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水泡,疱壁紧张光亮,疱水澄清,数日后疱液混浊,后干燥结痂.痂脱落后留下暂时性红斑.既往无过敏史.近期未使用或接触各种药品,而且4年前也接种过重组酵母乙肝疫苗.2001-01～11在我院接种疫苗人数约6 800人次.据乙肝疫苗接种登记与观察,轻微反应7例,仅出现中低发热或注射局部微痛,4h内即自行消失.初步印象比例为接种乙肝疫苗所引起的疱疹.
作者：滕金荣；王业梅；徐淑贤；高群 刊期： 2002年第04期
目的评价前哨淋巴结活检(SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALN)的价值.方法本组30例原发乳腺癌患者,术前ALN阴性,术中注入美蓝,前哨淋巴结活检;随后行腋窝淋巴结清扫(ALND),术后行SLND、ALN连续病理切片检查.结果 30例患者中,29例检测到SLN,其中28例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移(ALNM)状态;假阴性率11.1%,总敏感性是88.9%,准确性是96.6%.结论应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态.
作者：陶冀；赵庆均；付永清；庞达 刊期： 2002年第04期
细胞外基质(ECM)是一种多能蛋白和糖蛋白的复合体,基质金属蛋白酶(MMP)是一种降解基底膜(ECM)成分的锌依赖性酶,该酶与脑缺血和再灌注有密切关系.组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP),可减轻缺血和再灌注损伤.本文就MMP和TIMP在脑缺血时表达和作用进行系统概述.
作者：戚基萍；赵晶；王德生 刊期： 2002年第04期
手术室是医院为病人进行手术治疗的重要部门,按国家标准规定,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3,医护人员手上的细菌数不得超过5个/m3,器械消毒合格率应达100%,灭菌的医疗用品不应检出任何微生物.可见,对手术室无菌要求是非常严格的,现浅谈手术室外源性感染的预防.
作者：徐双 刊期： 2002年第04期
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中,起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等的利用程度.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代化的管理工作.
作者：白炜；高彩艳；张仁 刊期： 2002年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
