戚基萍；赵晶；王德生
原发性蛛网膜下腔出血,是一种常见病,而以该病为首发临床表现的急性粒细胞性白血病甚为罕见.本科收治1例,经骨穿证实,现报告如下.1 病例介绍女患,2岁.因头痛、恶心、呕吐3d,于1991-05-21入院.既往健康.查体:T36.9℃,90次/min,21次/min、Bp16/8kPa皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大.神经系统检查:意识清、语言流利、颈强(+),克氏征(+),四肢肌力及肌张力正常,病理反射阴性,入院后腰穿,均匀血性脑脊液,压力4.8kPa,潘氏反应(+),SF蛋白1.9g/L,糖1.5mmol/L,氯化物80mmol/L,白细胞100×106个/L,幼稚粒细胞0.30,血常规:白细胞200×109个/L,原粒0.50,早幼粒0.50,血红蛋白90g/L,血小板31×109/L.骨髓像增生活跃,粒系异常增生,红系、淋巴系统严重受抑制,确诊为急性粒细胞性白血病(M2型).
作者：姜宏 刊期： 2002年第04期
临床上在抢救食物中毒或药物中毒病人时,常用传统的硫酸镁作为导泻药物,而在实践工作中,我们发现硫酸镁导泻效果欠佳.为此,我们从中医方面探索一种使用方便、效果可靠、无毒副作用的中药方剂作为导泻药物.本文经过50例病人的临床观察证明:此中药汤剂能达到破坏、阻滞或延缓毒物进一步吸收,彻底清除毒物的作用,优于传统的导泻法,现报告如下.
作者：张丽娟；王芳；刘秀梅 刊期： 2002年第04期
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中,起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等的利用程度.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代化的管理工作.
作者：白炜；高彩艳；张仁 刊期： 2002年第04期
目的建立大鼠85%肝切除致急性肝功衰竭模型.方法通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶,建立急性肝衰模型.观察肝功改变和术后12h生存率.结果 12h生存率结扎法是4/5(26.7%),双重结扎法为14/15(93.3%).肝衰组肝功改变显著(与对照组相比P＜0.05).结论术中失血是单纯结扎法造成大鼠死亡原因,双重结扎法可以减少术中出血,提高了大鼠生存率.
作者：郝迪斯；王毓利；汪文国 刊期： 2002年第04期
小切口胆囊切除术(MC)是一项新近开展的手术技术,具有切口小、创伤轻、痛苦小、恢复快等特点.本文对我院1995-01～2001-09间60例MC的实践,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男43例,女17例.年龄25～73岁.全部病例均无黄疸病史,经B超诊断为急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、无肝内外胆管扩张及胆总管结石.术后经病理证实急性胆囊炎胆囊结石17例,慢性胆囊炎、胆囊结石36例,胆囊息肉5例,胆囊癌2例.
作者：杨勇；刘云武；暴晓平 刊期： 2002年第04期
为了探讨石油化工作业对女工生殖机能的影响,我们对在大庆市、区级医院1998-01～2000-01分娩的女工病案进行了调查分析.1 内容和方法1.1 调查对象以1998-01-01～2000-01-01在大庆市、区级医院分娩、有产科病案记录的石油化工作业女工作为观察组,同时选择同一时期在大庆市、区级医院分娩的且有产科病案记录的非有毒、有害作业人员作为对照组.
作者：王红；郭树俭；薛玲 刊期： 2002年第04期
肾综合征出血热合并肾包膜下血肿病例极为少见,我院2000-02～2001-02共收治406例肾综合征出血热病人,其中,有4例重症出血热在移行阶段出现了肾包膜下出血,现报告如下.
作者：李文影 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者女,8岁.外院肠镜检查于横结肠见直径0.4cm半球形于基单发息肉,表面光滑,色无异常,质软,取材1块.病理诊断:结肠腺瘤性息肉.2周后到我院行息肉电切术.术中结肠镜抵达回盲部,升结肠、肝区存留较多粪便,所见粘膜未见异常;横结肠、脾曲、降结肠插镜顺利,反复观察未发现息肉;乙状结肠部位弯度较大,数次勾拉方才通过;直肠粘膜充血、发红.诊断:直肠炎.嘱6个月后复查肠镜.术后病人感腹胀,同时颈部、胸部见皮下气肿,触之有握雪感,但无呼吸困难和心悸、气短现象,无腹膜刺激征,血压、脉搏正常.腹平片示:腹膜后气肿,膈下未见游离体.以腹痛待查收住院观察,当日晚行剖腹探查:腹腔内未见污染及游离气体,结肠表面脂肪垂有较多积气,以降结肠为重,剪开中下段脂肪垂有气体逸出,降结肠见0.5cm裂口,无肠液外溢,周围肠壁略充血、水肿,其余肠段无异常,行结肠穿孔修补术,周后痊愈出院.
作者：高广江；崔岩；刘光军 刊期： 2002年第04期
下肢骨折临床上并不少见,传统的夹板、石膏外固定骨牵引,以及切开复位内固定治疗不能提供足够的稳定性,尤以胫骨下1/3骨折、骨不连发生率甚高,功能恢复不良.对此,我们自1998-01～2001-11采用可调式外固定支架治疗下肢长管状骨骨折48例,收到了满意效果.
作者：岳景超；崔立东；兰宇信 刊期： 2002年第04期
自从皮肤软组织扩张术发明以来,过去一些难治性疾患如瘢痕性秃发,面颈部烧伤后瘢痕等的治疗效果显著提高.但由于皮肤软组织扩张术疗程比较长,并发症的发生率较高,而扩张器外露防治中护理工作起着十分重要的作用.现就其护理体会报告如下.
作者：王晶；刁春香 刊期： 2002年第04期
冠心病的药物疗法不仅以解除症状为目的,而在于改善心肌缺血的根本治疗.本文就抗心绞痛药物的β阻断剂、Ca拮抗剂与硝酸剂的3类药物,针对冠心病的病情的合理使用及虽无冠心病、心绞痛,但与冠心病有同样后果的无症状性心肌缺血的药物疗法.
作者：张嘉琳 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者,男性,7岁.来我院就诊时主要症状有疲倦、盗汗、低热、食欲减退、右侧胸痛伴咳嗽气短等.查体:体温37.6℃,发育正常,营养中等,意识清晰,全身淋巴结无肿大,头颅、五官、心脏及腹部均无明显异常,即往无结核病史及其它疾病史.X线表现左肺下野小面积均匀致密阴影,心膈角及肋膈角清晰可见.3d后该患者病情明显加重,临床症状除发热、乏力及食欲不振外,左侧胸痛明显加重,咳嗽频繁及呼吸困难.X线摄片发现左肺下野阴影呈弥漫性发暗,肋膈角及心膈角均显示不清.经过数日内科抗炎治疗,病情无明显变化,再次通过X线摄片所见左侧肺野呈大面积密度增高阴影,上缘至第3、4肋间,下缘呈一致性密度增高阴影,心、肋膈角消失,听诊呼吸音明显减弱,听诊呈大片浊音,病人症状日渐加重.
作者：马杰 刊期： 2002年第04期
手术治疗颅内血肿方法较多,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势.我院2000-10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术,共治疗颅内血肿28例,脑脓肿1例,取得了较满意的临床效果.报告如下.
作者：赵俊杰；徐惠斌；滕立军 刊期： 2002年第04期
肝硬化腹水可在常规治疗中,加用指压足三里穴的临床护理,能减轻上述症状,有利于患者恢复.近几年,我们对23例住院患者采用该法收到了满意效果,报告如下.1 一般资料23例均为住院患者,男9例,女14例.年龄43～64岁,平均52.5岁.病程1.5～2.5年.
作者：何秀萍；胡春梅 刊期： 2002年第04期
情境教育,是结合情境展开应用理论陈述的实践教育学.笔者近几年在病理学教学中,对情境教育进行尝试,创设的情境主要包括教学准备阶段情境、专业教学情境和思想教育情境,通过情境教育实践使学生的学习积极性得到提高,学习效率也同时得到提高.特别是学生的个性心理素质得到较好的发展,学习病理学认真而有兴趣,有较强的参与意识.
作者：白春玲 刊期： 2002年第04期
我院1997～1999年收治肿瘤病人48例,男性36例,女性12例,年龄40～76岁.病程为3个月～6年.本文就其住院病人心理状态及心理护理,作一分析.1 心理状态的分型1.1 稳定型有较强的个性特征,即使面临癌症威胁,也能客观地认识疾病;即认识癌症可怕的一面,又懂得癌症可治愈的一面,以正确态度对待疾病.
作者：王红艳 刊期： 2002年第04期
根尖周炎是口腔内科的常见病和多发病,而有瘘型根尖周炎又是在治疗过程中比较困难的.1998-05～2001-05笔者应用瘘管通过术治疗有瘘型根尖周炎49例,取得较好疗效.现报告如下.1 材料与方法1.1 材料国产牙胶尖,氧化锌,碘仿,本院制剂室自制浓台.
作者：祝剑慧；兰艳萍 刊期： 2002年第04期
产后出血直接威胁孕产妇生命安全,占我国孕产妇死因顺序的首位.在构成产后出血的原因中,宫缩乏力性出血仍占首位,占产后出血总数的70%以上.因此,研究产后恢复子宫收缩及缩复功能,则是防治产生出血的关键措施.米索前列腺素与米非司酮联合应用,对终止早孕,疗效肯定.我院自1997-10开始,对于可能出现产后出血量多的产妇,应用米索前列醇预防,效果良好.
作者：姜海泓；白玉雪；高桂芹 刊期： 2002年第04期
通过医院图书馆电子阅览室开展网络服务的工作实践,从数据库检索服务、网上资源获取、读者培训等几个方面,论述了医学情报工作所发生的根本性变化,并提出了今后工作的发展目标和设想.
作者：崔丽梅 刊期： 2002年第04期
目的提出延期植皮的概念,并综述其近年来的研究进展.方法采用文献回顾与综合分析方法.结果创伤性皮肤缺损延期植皮在临床应用上已取得明显进展.延期植皮基础研究的进展促进了临床治疗的进步.结论目前对延期植皮血运重建规律的认识尚局限在临床病例观察阶段,国内未见对这一问题的基础研究报告.亦未见严格的临床应用报告.
作者：肖志波；郭杰；纪天蓉 刊期： 2002年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
