李玉范
1 病例介绍患者男性,69岁.因胸闷气短、心悸1周加重3d入院.既往冠心病史5年.查体:体温、血压正常.意识清,营养尚可,半卧位,颈静脉怒张,听诊2肺底部可闻及水泡音,心界向左侧扩大,心率85次/min,可出现早搏10～20次/min,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音.肝脏于肋下2cm,剑突下4cm处可触及,质中等,压痛阳性.腹部平坦,双下肢凹陷性浮肿.实验室检查:血清离子正常,肝功能正常.X线片显示心脏显著扩大.心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段下降0.15mv,T波例置.诊断:冠心病心律失常,心功能Ⅱ级,心衰Ⅲ度.
作者：李玉琴；赵一凡；吕慧 刊期： 2002年第08期
急性心肌梗死(AMI)是一种常见疾病,是心肌的急性缺血坏死,病人症状严重,病死率高.早在20世纪80年代就开始用溶栓剂(如链激酶、组织纤溶酶原激活剂)来治疗AMI,明显降低了病死率.溶栓开始的时间越早,预后越好.本例患者年龄(78岁)偏大,病情较重,能获抢救成功,这在我院是前所未有的.病人预后较好,随防18个月,期间来院复查3次,生活能自理,长期应用口服药维持.现将抢救成功及护理体会介绍如下.
作者：杨菊香；闫红梅；石淑艳；宿桂华 刊期： 2002年第08期
脑血管意外的发病率近年来呈明显上升趋式,它具有发病急、病程长、致残率高及死亡率高的特点.我们通过3年的临床观察,发现脑血管意外的患者,由于其心里素质、性格以及对疾病的认识,敏感性和耐受性的不同,会产生不同的心理反应和预后的不同,我们做护理工作应给予高度的重视和进行恰当的心理护理.
作者：朱冬梅；张孟龙 刊期： 2002年第08期
1 病例摘要患者庄英,女,18岁.急诊于2000-03-02 1∶30,服敌敌畏液约100ml,于11∶30送来门诊救治,检查,神志不清,面色青紫,口吐粉红色泡沫,并闻及浓烈嗅气味,呼吸困难,36次/min颜面肌肉呈小肌群震颤,头部及周身潮冷,末梢发冷,抽搐四肢强直,体温35.4℃.血压10.0/6.6kPa,压眶反射消失,双侧瞳孔等大缩小针尖样改变,心音微弱无力,心率120次/min,律规则,两肺可闻及湿性罗音及广泛性痰鸣音.
作者：石雪梅 刊期： 2002年第08期
近年来,本文采用雷公藤多甙片配合中药辨证治疗肾病综合征43例,收到满意疗效.现报告如下.
作者：杨恕；谢俊霞；孙瑞涛 刊期： 2002年第08期
我院1997～2000年应用乌体林斯(Utilin″s″)膀胱灌注加深部肌肉注射预防膀胱移行细胞癌术后复发14例,取得了较好的效果.报告如下.
作者：周大宏；李洪松；张立君 刊期： 2002年第08期
前牙冠大面积缺损无法充填治疗而其牙根和牙周组织状态良好的,经根管妥善治疗后用根冠修复是一种较多见的方法.但由于各种原因导致桩钉脱落造成修复失败的情况在临床上较常见.下面就1995年以来接诊的40例病例进行原因探讨.
作者：张莉 刊期： 2002年第08期
目的通过对高血压脑室出血的CT表现及临床特点进行分析,了解对治疗及预后的影响.方法选择1997-01～2002-01间高血压脑室内出血53例,男36例,女17例.年龄29～84岁.24例行脑室穿剌外引流,所有病人入院时均行头颅CT扫描,根据CT的影像学特征将病人分为3组进行分析比较.结果双侧脑室和(或)第3脑室和第4脑室铸型血肿伴脑室形态的改变9例,死亡率100%;脑室无扩大,局限或全脑室内出血30例,死亡1例,死亡率3.33%.有脑室扩大者14例,死亡1例,死亡率7.14%.结论双侧脑室和(或)第3脑室和第4脑室铸型血肿伴脑室形态的改变预后差,不主张手术;对脑室扩大但有液平或血肿中有充盈缺损者,应尽量超早期行脑室穿剌外引流,预后较好;对脑室无扩大者可在保守治疗下动态观察意识变化,如有脑室扩大则行侧脑室穿剌外引流,预后好.
作者：王国福；廖正强；王辉 刊期： 2002年第08期
我院从1998年至今应用降纤酶治疗急性脑梗死,收到较好效果,现报告如下.
作者：吕国东；杜志国 刊期： 2002年第08期
我院自2000年以来采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血50例,疗效满意,现报告如下.
作者：于涛；夏俊杰 刊期： 2002年第08期
目的探讨铸造核桩冠的适应证、制作及其应用情况.方法对临床104例患者,137颗患牙分别作烤瓷冠、铸造冠及塑料甲冠修复,比较其修复效果.结果 3种冠修复均是理想的修复方法.结论铸造核桩冠是1种修复残根残冠的理想方法,正确选择适应证、完善的根管治疗及保存健康牙体组织是取得良好修复效果的关键.
作者：马盈宇；张荣业 刊期： 2002年第08期
1 病例介绍患者男性,39岁.临床诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术,术后给予静滴左氧氟沙星,0.4g/d qdivgtt;第2d患者全身出现皮肤潮红,散在黄豆粒大小的斑丘疹,瘙痒,无疼痛,故立即停用左氧氟沙星,给予扑尔敏10mg im,2d后皮疹消失.
作者：张鹤敏；张立新；姜永涛 刊期： 2002年第08期
桂枝茯苓丸是由桂枝、茯苓、赤芍等组成,用于治疗血瘀经闭、行经腹痛等症.本文采用RP-HPLC法测定其主要成分赤芍中芍药甙的含量,方法简便、易于操作、重现性好.
作者：李方；王宇；任婧昱；郭霖 刊期： 2002年第08期
在临床根管治疗中,经常遇到经过多次常规方法处理后仍有不同程度的渗出情况,由于多次换药也相应增加了感染机会.对此,我们根据感染根管的微生物特点,采用先锋Ⅳ与甲醛甲酚联合根管换药方法,效果较好.总结如下.
作者：王晓芳；刘汉农 刊期： 2002年第08期
目前,临床采用贴面方法对牙齿进行美容修复者日益增多.本文作者自1999年开始对175例门诊患者305颗牙进行了预成瓷贴面的修复.经临床观察168例完好,9例失败.现将临床体会介绍如下.
作者：沈闻庆 刊期： 2002年第08期
过敏原的收集和过敏原提取物的制备,是变态反应性疾病诊断和脱敏治疗的关键.但是,由于过敏原品种繁多,性质又各不相同,所以过敏原的收集和制备又是一项极其复杂的工作.本文就蟑螂过敏原提取物的粗制法,进行探讨.
作者：张莉华；杨松；王晓红 刊期： 2002年第08期
目的帕金森氏综合征多伴有直立性低血压、排尿困难等植物神经功能紊乱,本文旨在研究2者间的实质性关系.方法使用长时间心电分析仪,记录24h动态心电图(Holer)、记录全程和每小时低波值、高波数值,尤其2者比值,软件分析处理.结果观察对照组、MSA组和PD组比较发现,后两组明显低下,其中MSA比PD组更明显.结论定量观察24h心率变化,分析比较组间关系,说明帕金森氏病与植物神经功能有正相关趋势.
作者：原田俊英；程为平；石崎文子；井上健；堀江ノプコ；中村重信 刊期： 2002年第08期
煤气中毒是1种复合性有害气体中毒,临床表现复杂,多以神经系统为主的脑、心、肺肝等多脏器损害,现将我科收治的急性煤气中毒多脏器损害并继发迟发性脑病的抢救总结如下.
作者：张艳春；张光辉；樊秀玲 刊期： 2002年第08期
本文2000年对153例应用吡嗪酰胺患者进行抗结核治疗,在治疗过程中有51例出现毒副作用,现分析如下.
作者：张立新；张鹤敏；姜永涛 刊期： 2002年第08期
目的探讨急性脑梗死不同时期溶栓疗效.方法急性脑梗死120例,随机分为尿激酶治疗组和精制腹蛇抗栓酶进行治疗前后疗效比较.结果治疗组疗效明显优于对照组,其中治疗组中超早期溶栓疗效显著,而早期溶栓和晚期溶栓同样有效.结论急性脑梗死(和进展型脑卒中)晚期溶栓治疗与早期是同样有效可行的,而超早期溶栓疗效更显著.
作者：黄菊 刊期： 2002年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
