对108例急性心肌梗死患者心肌酶学的检测分析

徐爱华

关键词：心肌梗死, 心肌酶学, 检测

摘要：心肌梗死是心肌的缺血性坏死。当急性心肌梗死(AMI)时，心肌细胞的某些酶类可释放入血。因此，可以用生物化学的手段测出这些酶类在血液中的活力，为临床诊断提供可靠的依据。现就对108例AMI患者的肌酸激酶(CK)、谷草转氮酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBD)、肌酸激酶-MB亚型(CK-MB)的监测，报告如下。

黑龙江医学杂志相关文献

卵巢腹膜化报告1例

患者黄某某，女，39岁，不孕。因阑尾切除后半年出现右下腹部疼痛不止，反复发作，经过抗炎治疗无效，后收入院治疗。入院查体发现右下腹压痛无反跳痛，无肌紧张，右下腹部可触及一约3×3×2.5cm3的肿块，触痛明显，活动度尚可，腹部无移动性浊音，肠音正常，腹腔，盆腔B超，血尿常规，未见异常，于1998-10-18在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中探查腹腔见回盲部无粘连，无腹腔内异物无脓性分泌物，探查子宫及左右附件，双侧附件不能提起，双侧卵巢腹膜化，丧失功能，见右侧卵巢及输卵管伞端与回肠末端粘连，切除右侧附件，残端包埋后关腹术毕。

作者：李跃梅；刘长河刊期： 2001年第05期
小肠短路术治疗病态肥胖症

过于肥胖是一种病态，它可以增加心、肺负担，引起心、肺疾病，高血压，下肢淋巴水肿，静脉淤滞，淤滞性皮炎等；还常伴有糖尿病、关节炎、痛风、月经紊乱和不育症。因而导致不同程度的劳力丧失和短寿。对病态肥胖症的治疗，一般先采取内科治疗法，包括用药，调节饮食和精神、心理方面的治疗。如果疗效不佳，才可考虑外科疗法。本文重点介绍了外科治疗中与小肠短路手术有关的一些问题。对于空肠，结肠端侧短路术、空肠，回肠端侧短路术、空肠，回肠端端短路术加回肠，结肠端侧吻合术，3种术式的优缺点作了详尽的比较。认为空肠，回肠端端短路术加回肠，结肠端侧吻合术是目前比较理想的术式。本文同时也对手术原理，手术适应证，禁忌证，围手术期准备，术后并发症以及疗效判定标准作出了详细的讨论。

作者：王宇夫；孙兵；杨熙平刊期： 2001年第05期
东菱克栓酶治疗16例内听动脉血栓形成疗效观察

内听动脉血栓形成在急性缺血性脑血管病中发病率相对较低，但由于内听动脉供应区的侧支循环较差，且由该动脉供血的耳蜗、前庭器官对缺血反应特别敏感，故临床表现急、重且疗效不甚理想。我院自1995-04～2000-03对内听动脉血栓形成的16例病人给予东菱克栓酶治疗，并以低分子右旋糖苷治疗作为对照组。现报道如下。

作者：马璐璐；李予鲁；孙伟刊期： 2001年第05期
38例新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法对38例新生儿HIE的产科原因进行分析。结果无产前检查的新生儿HIE发病率高于有产检者；高危妊娠的新生儿HIE发病率明显高于正常妊娠者；自然分娩与剖官产的HIE发病率无显著性差异，而阴道手术产的HIE发病率明显高于前两者；胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系。结论加强围产保健，提高监护技术，及时处理高危妊娠及胎儿窘迫，对HIE的预防有重要意义。

作者：刘亚春；周莉莉刊期： 2001年第05期
应用氯氮平引起脑电图改变10例临床分析

氯氮平是一种抗精神病药。具有作用强，起效快及不引起锥体外系副作用的特点而应用于临床。本文观察了10例住院精神分裂症患者在服用氯氮平过程中所观察到的脑电图改变。

作者：贾会良；王富霞刊期： 2001年第05期
氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠50例分析

异位妊娠是常见的妇产科疾病，近年来其发生率有明显升高的趋势，由于快速敏感的β-HCG放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用，使异位妊娠早期确诊率不断提高。从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗，氨甲喋呤是常用药物。我院妇产科应用氨甲喋呤(MTX)肌肉注射治疗异位妊娠50例，取得良好效果，报道如下。

作者：赵宇明；李凤彬；范伟明刊期： 2001年第05期
回盲部肠系膜脓肿误诊1例

作者在临床工作中，遇1例回盲部肠系膜脓肿误诊为急性阑尾炎，为促使大家提高警惕，汲取经验教训，特提出讨论。

作者：李国彬；孟晓媛刊期： 2001年第05期
米非司酮用于过期流产临床分析

1临床资料与方法1.1一般资料随机选择1998-01～2000-12门诊过期流产患者42例，观察组19例，对照组23例，两组孕妇年龄20～42岁，孕周10～20周，子宫皆＜孕12周大小，用药前皆常规查血常规及凝血功能。诊断标准：胚胎死亡2周以上〔1〕

作者：王福云；许红霞刊期： 2001年第05期
单侧矢状骨劈开术矫治偏颌畸形

目的探讨单侧矢状骨劈开术矫治偏颌的效果。方法经口内入路下颌升支矢状骨劈开，由升支前缘及支、体交接部截骨或植入，近而施升支劈开，使远中骨段后退，按设计恢复关系。结果本组46例合关系及外形均恢复理想。结论单侧矢状骨劈开术是矫治偏颌理想的手术。

作者：吕克文；胡腾龙；李吉辰刊期： 2001年第05期
结肠气钡造影诊断克隆氏病4例分析

1996～1999年，我们通过X线结肠气钡双重造影诊断结肠克隆氏病4例，1例手术，3例病理证实，现回顾分析其X线所见。

作者：杨佳滨；张荣业；李季刊期： 2001年第05期
急性有机磷农药中毒阿托品中毒预防的体会

1 阿托品中毒的临床表现患者瞳孔散大、高热、血压升高、心动过速、口干舌燥、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷、尿潴留等。2 引起阿托品中毒的原因2.1 医生在抢救急性有机磷农药中毒患者时往往错误的认为阿托品用量宁多勿少，盲目增大剂量，增加了阿托品中毒的机会。

作者：迟玉连刊期： 2001年第05期
老年人经尿道手术麻醉方法选择(附228例报告）

目的研究腰麻及硬膜外麻醉在老年人经尿道手术麻醉中的选择应用。方法采用普鲁卡因腰麻及硬膜外麻醉，根据统计资料进行卡方检验比较。结果腰麻组术中辅助用药的病例明显少于硬膜外组，手术时间明显缩短，术中血压波动小，P值为0.051。结论腰麻以往曾作为老年人麻醉相对禁忌证，我们认为普鲁卡因腰麻具有毒性小，显效快，麻醉平面易于调节，效果可靠等优点。

作者：尚其双；袁训芝；刘维刚；吴登伟；岳云刊期： 2001年第05期
抗心律失常药物的选择和疗效评定方法

抗心律失常药物先获得成功的是β受体阻滞剂，之后是离子通道(尤其是钾通道)拮抗剂。药物的作用靶的应该有基质靶的和触发靶的两种。所谓基质靶的，对抗心律失常药物来说，是指根据心脏兴奋和传导中离子通道的机制来选择治疗心律失常的药物；而触发靶的是指影响电生理作用的信号系统，例如肾上腺素受体、G蛋白、第二信使系统以及可能改变磷酸化和词节离子通道的蛋白激酶等。

作者：黄永麟刊期： 2001年第05期
急性心肌梗死并发症护理

本组病例主要急性心肌梗死并发症为严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，现将护理体会介绍如下。1心律失常的观察及护理心律失常是急性心肌梗死常见的并发症，也是引起猝死的主要原因，梗死后24～48h易发生，护理人员应尽快识别出心律紊乱的性质和类别，积极采取措施，并报告医生，警惕室颤发生，做好除颤准备。当心电示波出现频发的室早，R骑T波现象时，预示将发生室速和室颤，一旦出现要分秒必争，积极抢救。

作者：徐君霞；王丽珍；王晓光刊期： 2001年第05期
因培康与美满霉素治疗非淋菌性尿道炎的疗效比较

近年来在性病门诊中发现由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)引起的非淋菌性尿道炎(NGU)已占有十分明显的位置。我们使用因培康(注射用阿奇霉素，江苏金丝利药业有限公司生产)和美满霉素(二甲胺四环素，苏洲立达制药有限公司生产)治疗非淋菌性尿道炎共162例，结果报告如下。

作者：薄潜；尹冀源刊期： 2001年第05期
开展整体护理的体会

我院外科于2000年开展整体护理，通过半年的实践，整体护理对培养护士的素质，加强病人的康复都起到了积极的促进作用。整体护理优于责任制护理，不再是一项附属于医疗的技术性的职业，而是一项和医生共同为病人服务的工作。

作者：刘玉香；尚丽娟；郝银凤刊期： 2001年第05期
外伤性后尿道闭塞的治疗

骨盆骨折所致的后尿道狭窄及完全闭塞，在治疗上很困难，疗效不理想。为提高疗效，我们将分二期手术。一期是后尿道钻孔及会阴部尿道造口术。一期是后尿道钻孔及会阴部尿道造口术。二期行会阴尿道成形术。

作者：谭志强；陈岗刊期： 2001年第05期
正常人尿中PGE2和PGF2α的测定

近年来，有关前列腺(PG)的研究工作进展甚速，已发展到对生命本质问题的探讨。前列腺存在于人和其它哺乳动物各重要组织中，合成前列腺素的前体物是花生四稀酸。为了研究不同病人尿中PGE2和PGF2α的变化，我们首先测定正常人尿中二物质的含量。目前国内外很少有报道，现将结果报道如下。

作者：任滨；刘姣刊期： 2001年第05期
血脂康治疗高血脂症的临床观察

本文采用北大维信生产的血脂康治疗高血脂症46例，现报告如下。1资料和方法1.1病人来源及入选标准患者来自我院门诊和住院病人，未服用词脂药或停药4周以上，经2次空腹血脂检查，符合以下标准，即胆固醇(TC)≥6.48mmol/L，或甘油三酯(TG)≥1.76mmol/L，或高密度脂蛋白(HDL)男性≤1.04mmol/L，女性≤1.17mmol/L，排除继发性高血脂症。本组入选46例，其中，男性30例，女性16例，平均年龄52.5岁±10.5岁。

作者：吴波；冯笑予；王莹刊期： 2001年第05期
强地松、开瑞坦、多虑平联合治疗慢性荨麻疹18例

我科自1998-08～1999-08采用口服中小剂量强地松、开瑞坦、多虑平联合治疗18例慢性荨麻疹收到全部治愈的效果，现报告如下。

作者：杜伟民；张晓梅；杜伟国刊期： 2001年第05期