李求实；苏华昌
经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the Prostate)简称(TUR-P)，本文就其麻醉特点和手术前准备报告如下。1 TUR-P麻醉特点1.1 大量灌洗液经前列腺电切后创面开放的静脉吸收，进入循环，使血液稀释，血容量迅速扩张，会引起尿道前列腺电切综合症。现就TUR-P的麻醉和术前准备报告如下。
作者：杨家珍；全虎一；王学民 刊期： 2001年第05期
1 资料与方法 选ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的腹部及骨科手术病人100例，其中男58例，女42例，年龄42.0±18.2岁，术后保留硬膜外导管。病人随机分成两组，Ⅰ组(50例)：曲马多600mg+布比卡因75mg+氟哌利多10mg，经0.9％生理盐水稀释至100ml，注入镇痛泵；Ⅱ组(50例)：芬太尼0.3mg+布比卡因75mg+氟哌利多10mg，经0.9％生理盐水稀释至100ml，注入镇痛泵。镇痛泵采用(Graseby-9300便携式PCA泵，负荷剂量5ml，持续量为0.5ml/hr，每次按压剂量1ml，镇痛时间为10min，1h总限量为7ml，镇痛时间为48h。
作者：陈淑荣；赵宇昊；陈焕红 刊期： 2001年第05期
骨盆骨折所致的后尿道狭窄及完全闭塞，在治疗上很困难，疗效不理想。为提高疗效，我们将分二期手术。一期是后尿道钻孔及会阴部尿道造口术。一期是后尿道钻孔及会阴部尿道造口术。二期行会阴尿道成形术。
作者：谭志强；陈岗 刊期： 2001年第05期
作者于1994～2000-12，采取小切口直视下复位简易内固定加单侧多功能外固定支架外固定，治疗各类严重胫腓骨折220例，经1～7年随访，复位优良率达98％；感染率5.4％；迟延愈合率4％；4～6个月内达临床愈合标准为96％。
作者：刘剑峰；刘斌；赵辉；唐玉玲；刘君 刊期： 2001年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统剖腹胆囊切除术(OC)不同，电视下以电刀、电凝剥离、止血等操作，加之CO2气腹，麻醉处理亦有不同变化。现报道如下。
作者：赵亮；王馨慧 刊期： 2001年第05期
肋骨骨折占全身骨折第6位，易发生于30～40岁者，明显的肋骨骨折是不难诊断的，但是，由于肋骨的解剖因素及其它因素，肋骨骨折有时不易被发现，易因漏、误诊而导致临床上的纠纷。本文总结了50例肋骨漏、误诊原因，提出一些避免措施与同道们商讨。
作者：崔兴安；于秋菊；谭亚军 刊期： 2001年第05期
右旋糖酐是葡萄糖的脱水聚合物，根据其分子量的不同可为中分子、低分子及小分子右旋糖酐。低分子右旋糖酐是6％的等渗溶液，有降低血液粘滞度和红细胞凝聚作用，以利于血液流通，改善微循环和组织灌流量，以及具有渗透性利尿及抗凝作用，故临床上用于抗休克和治疗各种血性疾病及周围血管疾病等。根据药物学资料介绍，应用时偶有过敏反应，现将2例静滴低分子右旋糖酐引起过敏反应的临床表现及处理经过，报告如下。
作者：张丽娟；李秀繁；武丽华 刊期： 2001年第05期
糖尿病神经病变之中的顽固性腹泻，在临床上也很常见。现将我院1998～2000年应用中西药结合诊治糖尿病并发性腹泻的诊治体会报道如下。
作者：曹丽娟；赵世强；生仁杰 刊期： 2001年第05期
更年期妇女手术前后的心理活动临床表现不同于其他年龄的患者，她们更需要心理护理。1 临床资料 50例患者中，大年龄55岁，小年龄43岁。子宫次全切除20例，子宫全切10例，其余为卵巢双、单侧切除各10例。
作者：李洪岩；张艳娟；杨丽娟 刊期： 2001年第05期
本文探讨了采用全密闭管道仪表自动控制工艺流程的采油作业的职业危害问题。石油采油作业的职业危害因素主要是噪声和有毒物质。噪声主要来源于运转的电动机，值班室噪声强度为53～78分贝(A)，电机房噪声强度为80～105分贝(A)，泵房噪声强度为77～105分贝(A)。有毒物质主要为石油气，石油气的主要成份是总烃，经测定，值班室、泵房的总烃平均含量为66.7～135.4mg/m3，均符合国家卫生标准。经对职业性体检结果进行统计分析可见，化验工出现神衰症侯群和消化系统症状较明显，仪表工出现神衰症侯群的较明显，采油工出现消化系统症状的较明显，仪表工的白细胞计数明显的低于采油工和化验工的白细胞的计数。
作者：王晓红；李雪梅；李振义 刊期： 2001年第05期
我院1999-01～2000-12共收治子宫肌瘤患者98例手术治疗方法、适应证进行分析如下。1临床资料 本组98例，占同期妇科病人的4.1％。发病年龄41～50岁为多，几乎占患者总数的50％。其标本均做病理检查，确诊为子宫肌瘤者98例，诊断符合率为89.9％。
作者：李晓星；王宪英 刊期： 2001年第05期
目的探讨单侧矢状骨劈开术矫治偏颌的效果。方法经口内入路下颌升支矢状骨劈开，由升支前缘及支、体交接部截骨或植入，近而施升支劈开，使远中骨段后退，按设计恢复关系。结果本组46例合关系及外形均恢复理想。结论单侧矢状骨劈开术是矫治偏颌理想的手术。
作者：吕克文；胡腾龙；李吉辰 刊期： 2001年第05期
目的通过肺癌组织中凋亡细胞的原位观察和对核增殖抗原(PCNA)、p53蛋白表达的研究，探讨不同类型肺癌、不同增殖情况、不同p53表达的细胞凋亡情况。方法 97例术前未经任何治疗的肺癌。Sclc35例，Nsclc62例，分别进行凋亡细胞检测(TUNEL法)、PCNA p53蛋白的免疫组化染色。结果不同类型肺癌、不同增殖能力肺癌细胞凋亡的程度有差异，p53阴性和阳性细胞凋亡无差异。结论小细胞肺癌细胞凋亡数高于非小细胞肺癌，细胞增殖活跃自发凋亡也相应增多。
作者：班德军；金维树；徐广全；田海 刊期： 2001年第05期
目的探讨细胞因子在人MsPGN疾病进展中的作用及其临床意义。方法应用sABCf法对28例MsPGN的肾活检组织进行了PDGF，TGFβ，bFGF检测。结果 PDGF，TGFβ，bFGF主要表达于肾皮质区的肾小管内上皮，在轻度MsPGN的肾组织内表达高于中～重度MsPGN，在硬化的肾小球周围萎缩的肾小管，伴有淋巴细胞浸润的区域，可见PDGF，TGFβ，bFGF阳性颗粒。结论 PDGF，TGFβ，bFGF的过表达阶段，可刺激MC的增生，加重疾病的进展，此期给予上述细胞因子的抑制剂或拮抗剂进行治疗，可抑制或延缓MsPGN的进展，减少肾功能衰竭的发生。
作者：郜富春；金晓明；钟志玖；陈美琳 刊期： 2001年第05期
血液分析仪近年来在各级医院得到了广泛的应用。目前有些单位仍沿用末梢血和人工计数法所得的参考值，这显然与静脉血和分析仪所得的参考值有所不同。本文对用血液分析仪测定静脉血所得的WBC计数、淋巴％(LY)、单核％(MO)、粒细胞％(GR)、RBC计数、HGB、红细胞压积(HCT)、MCV、MCH、MCHC、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)，并建立成人的参考值。
作者：史振涌；胡英勃；于晶媛 刊期： 2001年第05期
为了解我县厂家生产的碳酸饮料质量，以便采取相应的卫生监督对策，对我县1998～1999年各厂家生产的碳酸饮料卫生细菌学指标进行检测，结果报告如下。
作者：吴建君；栾春英 刊期： 2001年第05期
近年来，有关前列腺(PG)的研究工作进展甚速，已发展到对生命本质问题的探讨。前列腺存在于人和其它哺乳动物各重要组织中，合成前列腺素的前体物是花生四稀酸。为了研究不同病人尿中PGE2和PGF2α的变化，我们首先测定正常人尿中二物质的含量。目前国内外很少有报道，现将结果报道如下。
作者：任滨；刘姣 刊期： 2001年第05期
痔的治疗方案与方法是在痔的病因学说庞杂，对痔的本质认识尚不确切和治疗方法繁多的前提下形成的，所以痔的治疗方法多种多样，各地区都有一些传统的方法和成熟的经验。本文对近年来的87例混合痔患者，采用齿线上部份(内痔)给予消痔灵注射，齿线下部分(外痔)手术切除的治疗方法，收到满意的效果。报告如下。
作者：张大辉；刘晨；张提勇 刊期： 2001年第05期
患者，男，29岁，于2000-09-04收入我院，该患发热、厌食、乏力20d，伴巩膜黄染5d，既往体健，无各种肝炎及结核病史。入院查体：T 38.2℃，Bp15/10kPa，P90次/min，精神不振，巩膜及全身皮肤轻度黄染，颈部下颌淋巴结触及如花生米大小，无触痛，活动度尚可，咽部充血，扁桃体肿大Ⅱ度，双肺呼吸音略粗，心脏无异常，右侧腹股沟处可触及一如黄豆粒大小淋巴结，无明显触痛，活动度尚可，肝于右肋缘下1.5cm可触及，质地中等，边缘钝，有触痛，脾于左肋下2.0cm可触及，质地中等，无压痛，肝区叩击痛阳性，神经系统未见异常。
作者：沈颖；孙海鸿；苏立琴 刊期： 2001年第05期
本文应用米托蒽醌(MX)和阿糖胞苷(Ara-c)对15例难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)进行治疗，取得较理想的效果。1 临床资料 本组15例住院患者，男9例，女6例。年龄18～30岁，平均22岁。M13例，M2a6例，M43例，M53例，均为难治性。难治判断标准按西德AMLCG提出的定义：①初治病例对一线诱导治疗无效；②在首次缓解6个月内的早期复发；③虽然在首次缓解6个月后复发，但以原方案再诱导失败；
作者：楚歌 刊期： 2001年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
