学术投稿

自发性气胸的急救与护理

彭九玲;张丽娟;马玉梅

关键词:自发性气胸, 急救, 护理
摘要:自发性气胸是胸科常见急症之一.作为护理人员,首先,协助医生尽快排出胸膜腔内气体,解除气胸所致压迫症状,迅速恢复胸膜腔内负压状态,使肺及早地复张;其次,保证胸腔闭式引流管通畅,避免胸腔感染,以致形成脓胸.1 自发性气胸急救时常用的方法1.1 无菌的12~18号针头直接刺入胸膜腔,或在针头后拴紧一个橡皮手指套,近末端1/3处剪开一个缺口,自然形成一个活瓣,使气体只出不入.
黑龙江医学杂志相关文献
  • 胸外科病人术后早期活动与护理

    早期活动与康复锻炼在胸外科病人术后的护理中占有极其重要的地位,对预防和减少术后并发症、促进人体各器官的功能恢复、维护健康、起到积极的作用 .1 早期活动的重要性1.1 由于肢体的活动、肌肉的收缩与松弛,能促使静脉向心回流和淋巴液的回流 ,避免这些体液在体内的潴留,防止血栓形成,增加了各器官的供血、供氧,改善全身代谢,减少体内组织间的水肿,包括切口周围的水肿,因而可促使刀口愈合,疼痛减轻,促进身体早日康复.

    作者:张丽娟;马玉梅;彭九玲 刊期: 2001年第08期

  • T型宫内节育器临床效果观察

    我站从1994-01~1999-01共512例放置T型节育器受术情况进行临床效果观察.1 材料与方法1.1 受术者孕次0孕97人,占:18.76%;1孕115人,占:22.5%;2孕112人,占:22.1%;3孕100人,占19 .8%;4孕97人,占19.6%.从受术者孕次情况看出,T型宫内节育器与受术者孕次无关,适合任何孕次的患者,效果令人满意.

    作者:张秀娟;何玉秋 刊期: 2001年第08期

  • 肉制食品中亚硝酸盐含量检测分析

    研究表明:亚硝基化合物是强致癌物质.因此,我国食品卫生标准中对亚硝酸盐含量做出了严格规定:Gbn137-81,GBn138-81中规定咸肉类,香肠(腊肠)中亚硝酸盐含量≤30mg/kg.为了解我市肉制品中亚硝酸盐含量的分布状况,我们采集了75份熟肉制品,并对其亚硝酸盐含量进行了检测.1 方法从熟食加工厂或销售点以无菌方式取样250g左右,置已灭菌的塑料袋中,水箱保存、备检.测定选用GB5009*33-85食品中亚硝酸盐及硝酸盐的测定方法中的盐酸萘乙二胺法.

    作者:鞠丽萍;刘文华;张雁云 刊期: 2001年第08期

  • 糖尿病并发肺结核8例临床分析

    糖尿病并发肺结核,在临床工作中较为常见.笔者共收治8例糖尿病合并肺结核患者(包括在七台河矿务局医院进修期间收治的患者).现将临床分析报告如下.1 临床资料本组8例中男5例,女3例,年龄27~79岁.依赖型2例,非依赖型6例.浸润型肺结核7 例,占87.5%;结核性胸膜炎1例,占12.5%;浸润型病灶3例,占37.5%;干酪病灶2例, 占25%;纤维增殖病灶1例,占12.5%;有空洞形成2例,占25%.病灶占居1个肺野4例,2个肺野2例,4~6个肺野2例.痰菌阳性2例,占25%;痰菌阴性6例,占75%;进展期7例,稳定期1例.糖尿病与肺结核的相关关系及疗效:8例中先患糖尿病后并发肺结核7例,占87.5%;发现肺结核后在治疗检查中发现糖尿病1例,占12.5%;2例Ⅰ型糖尿病均为浸润干酪病灶;6例Ⅱ型病人中浸润干酷病灶4例,占50%;纤维增殖病灶2例,占25%.2 方法与结果

    作者:王丽;王少荣;姚明松 刊期: 2001年第08期

  • 先锋霉素Ⅵ致血尿3例报告

    1 病例介绍例1:女,4岁.因发烧、咳嗽3d,口服急支糖浆不见好转来我院.诊断支气管肺炎, 给予先锋霉素Ⅵ加病毒唑静点,当天患儿自述腰部疼痛,出现肉眼血尿.尿常规:Pr(+), 红细胞满视野,血BUN3.26mmol/L,立即停用先锋霉素Ⅵ,改用磷霉素,口服扑尔敏.患儿腰痛渐减轻,肉眼血尿渐消失,3d后尿常规:Pr(±),红细胞5~10个/视野,潜血(+),5d 后尿常规正常,既往无肾脏疾病史.例2:男,6岁.发现血尿1d,患儿因患化脓性扁桃体炎,静点先锋霉素Ⅵ3d,出现腰痛.尿呈红色,既往无肾脏疾病史,体检除扁桃体Ⅱ度肿大,无其它阳性体征.尿常规Pr(+) ,红细胞满视野,血BUN4.1mmol/L.考虑是先锋Ⅵ的肾毒性反应,立即更换抗生素,次日患儿腰痛减轻,尿颜色变淡,停药第4d,腰痛消失,尿常规Pr(-),镜下未见异常,潜血( -).例3:女,10岁.患儿咳嗽6d到当地医院求治,给予静点先锋Ⅵ加双黄连5d,咳嗽减轻,3d 前发现尿呈红色,渐加重,无尿频,尿急症状.既往无肾脏疾病史.查体:血压13.3/8.9 kP a,全身未见浮肿,咽赤(+),心率82次/min,双肺呼吸音粗,双肾区叩击痛(+),神经系统检查未见异常.血沉8mm/h,C3补体960mg/L,抗O阴性,血BUN3.4mmol/L,尿培养阴性. 尿常规Pr(+),红细胞满视野,停用先锋霉素Ⅵ号致青霉素加双黄连、地塞米松.次日血尿减轻,住院第5d,尿呈淡黄色,无咳,尿常规Pr(-),镜下未见异常,痊愈出院.

    作者:庚桂芹;黄奎军;王春艳 刊期: 2001年第08期

  • 复合带瓣管道手术配合的体会

    复合带瓣管道适应于升主动脉及其瓣环扩张症的手术治疗.现将体会介绍如下.1 术前准备1.1 手术当日晨提前0.5h到达工作岗位,检查当日手术物品是否齐全,如:电锯等.

    作者:李照华;刘畅;滕锦羽 刊期: 2001年第08期

  • 尼尔雌醇与卡孕栓用于绝经后IUD取出的临床比较

    绝经后取IUD是一项困难较大的计划生育手术,为探讨尼尔雌醇、卡孕栓在绝经后取器中的作用,本文对108例绝经后取器的妇女,随机分3组观察用药后宫颈软化、扩张、术中心脑综合反应,及术中副损伤,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择1999-04~2000-04来我院要求取IUD的绝经后妇女108例.年龄42~76岁.置环时间12~ 30年.随机分3组.3组妇女均健康,无生殖器及出血性疾病.在年龄、放置IUD时间,绝经时间,无显著差异,具有可比性.

    作者:王艳丽;张秋莉;刘晓杰 刊期: 2001年第08期

  • 浅谈临床不合理用药(附100份不合格处方分析)

    药物是治疗疾病的重要手段,能否合理用药,是医疗成败的关键 .近年来随着新药的大量涌现及中西医结合的日益发展,滥用药物的现象也日趋增多.我们在市中医院1998-01~02处方中选取不合格处方100份进行分析.

    作者:刘莉;张晶;朱卫民 刊期: 2001年第08期

  • 期待疗法治疗胎膜早破6例分析

    早产是围产儿死亡的主要原因之一,胎膜早破的主要并发症是早产.现将我院对胎膜早破给予期待疗法6例报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1998-01~2000-12在我院住院分娩孕周<37周,胎膜早破者共38例,占胎膜早破总数的9.6 %,其中头位33例,臀位4例,双胎1例,孕周<35周14例,≥35周24例,选择其中6例给予期待疗法.

    作者:王娜;刁芳;刁丹 刊期: 2001年第08期

  • 凝固酶阴性葡萄球菌在泌尿系统感染中的临床价值

    泌尿系感染,一般分为原发性泌尿系感染和继发性泌尿系感染. 由于感染的不同,引起病原菌种类也有一定的变化.通常认为,原发性尿路感染以大肠杆菌及金黄色葡萄球菌为主 ,而继发性尿路感染却是多种多样的病原菌、大肠杆菌、铜绿杆菌、金黄色葡萄球菌等,而凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是皮肤粘膜的常在菌,致菌性较低,通常被看成尿路感染的污染菌,做为感染的病原菌重视不够.但近年来,从尿路感染的尿培养中CNS分离率有增高的趋势 ,因此,应该对CNS在尿路感染症的致病性上有一充分认识.本文就我室近几年急性原发性尿路感染的尿培养阳性患者的分离菌进行分析,以进一步说明CNS做为泌尿系感染的病原菌的必要性和重要性.1 材料与方法1.1 一般材料本文选择1994~1998年泌尿系统感染患者中段尿培养的阳性者,细菌计数均>104cfu/ml ,共计453份,其中,CNS 81例,男性32例,女性49例.患者均有不同程度的尿痛、尿急、尿频等症状,临床诊断为急性单纯性泌尿系感染.

    作者:佟忠山;于元龙;李晶 刊期: 2001年第08期

  • 心脏直视手术后急慢性心包填塞的早期诊断及外科治疗

    目的研究心脏直视手术后,心包填塞的诊断及治疗,从而为心脏直视手术后的恢复提供更安全的保证.方法对18例心脏直视术后心包填塞病人进行分析总结.结论心包填塞的早期均有不同程度的症状及体征,而且通过辅助检查,完全可以得到早期诊断及治疗.

    作者:牛波;陈丽;武猛;郝建潮 刊期: 2001年第08期

  • 肾综合征出血热的观察与护理

    该病主要有2型,即野鼠型和家鼠型,二者临床症状相同,但前者流行时重症多,死亡率高,近年来,由于人们对肾综合征出血热认识增强,对该病的早期发现、早期治疗意识有所提高,使该病死亡率大大降低.笔者在1990~1997年中,收治护理肾综合征出血热患者22例,其中,男20例,女2例.年龄18~56岁,治愈21例,死亡1例. 现将护理体会,总结如下.1 一般护理主要做好发热期护理工作,护士应掌握出血热病程分期,密切观察病情,及时协助医生采取相应措施.病人应绝对卧床休息,减少搬动,给予清淡高热量饮食,并记录好24h出入量 ,随时观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化.

    作者:王丽秀;杨亚丽;赵炳杰 刊期: 2001年第08期

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血30例临床分析

    门脉高压引起食道、胃底静脉曲张,破裂出血,是上消化道出血常见病因之一.我院2000-08~2001-04采用奥曲肽降低门脉压力,治疗食道、胃底静脉曲张破裂出血30例,取得了较好疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料30例上消化道出血患者中,男21例,女9例.年龄29~65岁,平均年龄47岁.其中,28例有明确肝炎后肝硬化病史,2例有酒精性肝硬化病史.30例中,20例经纤维胃镜检查证实食道、胃底静脉曲张存在,10例经彩超检查,提示肝硬化,脾大、门脉增宽.

    作者:李凤珊;刘红宇 刊期: 2001年第08期

  • 青光眼误诊为内科疾病的临床分析

    急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病.有些病人发病早期全身症状较突出,易被误诊为内科疾病.现将我科收治的26例病人,总结如下.1 临床资料我科于1986~1998年收治26例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中,男9 例,女17例.年龄50~70岁.延误诊断时间2~6d.误诊的疾病有胃肠型感冒6例,急性胃肠炎5例,偏头痛4例,脑梗死4例,脑占位病变3例,三叉神经痛2例,疼痛性眼肌麻痹综合征1 例,海绵窦血栓1例.

    作者:李桂芹;张玉环 刊期: 2001年第08期

  • 低位直肠癌结肠造口术23例体会

    我院1990-01~2000-12因低位直肠癌行永久性肠造口术23例,现对有关问题进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女9例.年龄35~76岁,平均年龄为58岁.本组病例肿瘤位置均在腹膜返折以下,距肛缘在3~5cm,均是在直肠指诊时发现.病理组织类型:腺癌17例,粘液腺癌4例, 未分化癌2例.DUKES分级:B级15例,C级8例.

    作者:王正光;王洪志;胡平 刊期: 2001年第08期

  • 晚期产后大出血30例临床分析

    晚期产后大出血是产科重要并发症之一,可导致病人休克,甚至威胁生命.本文报道产后大出血患者30例,占同期住院分娩总数的0.28%,占同期产后出血的 9.20%,出血原因主要是胎盘胎膜残留,其次是子宫复旧不良.本组病例采用清宫术、宫缩剂及抗感染等对症治疗,1例行子宫次全切除术,全部均获治愈.

    作者:刘亚春;周莉莉 刊期: 2001年第08期

  • 大龙烧伤膏治疗足癣继发感染32例

    足癣合并感染在基层部队医院比较常见,大龙烧伤膏是治疗烧伤的外用药,具有抗感染、祛腐生肌,促进肉芽生长,加速创面愈合作用.1999-02~2000-02笔者应用大龙烧伤膏治疗足癣合并感染,现将临床观察结果报告如下.

    作者:李颖;杨晶 刊期: 2001年第08期

  • 儿童过敏性紫癜的临床分析

    本文将1983年以来收治的过敏性紫癜患儿1 000例,报告如下. 1 临床资料本组1 000例中,男582例,女418例.年龄9个月~15岁.发病季节以冬春季为多,有明显诱因者896例,感染因素占615例,其中以上呼吸道感染为主;其余为食物、药物、疫苗接种后等.临床表现:单纯皮肤紫癜型为308例,皮肤紫癜+腹部症状为211例,皮肤紫癜+ 关节改变为189例.皮肤紫癜+肾脏损害为182例.多脏器损害为116例.实验室检查:感染引起的白细胞偏高、束臂试验阳性、尿常规改变等为469例,心电图示306例有心肌损伤表现 .

    作者:袁善凤;刘冬梅;袁君 刊期: 2001年第08期

  • 密山市冷饮卫生学监测调查

    为了解我市近年冷饮生产和销售的卫生质量,我们在1998-05~0 8连续2年对本市的冷饮进行了卫生学监测调查.1 材料方法与标准1.1 实验材料1.1.1 培养基:营养琼脂,乳糖胆盐发酵培养基,均由江苏省宜兴市万石培养基厂供给 ,照产品说明配制应用.1.1.2 生理盐水:每瓶250ml,灭菌应用.

    作者:刘文华;鞠丽萍 刊期: 2001年第08期

  • 宫颈癌患者血清硒含量分析

    目的探讨微量元素硒在子宫颈癌发生中所起的作用.方法采用AFS1201型原子荧光光度计对44例宫颈癌患者,18例宫颈良性疾患及20例健康人血清硒含量进行了检测.结果宫颈癌患者血清硒含量1.06±0.18μmol/l明显低于宫颈良性疾患1.28±0.17μmol/l及健康人1.28±0.24 μmol/l,差异有显著性(P<0.05).结论宫颈癌发病与硒缺乏有关 ,对宫颈癌患者适当补硒,可能是一种合理、有效的治疗手段.

    作者:艾志宏;程丽坤;张红丽;刘海涛 刊期: 2001年第08期

黑龙江医学杂志

黑龙江医学杂志

主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心