孙照群；王天丽；王丽华
肌瘤是育龄妇女高发的盆腔良性肿瘤.是导致子宫异常出血的常见原因,常规治疗方法为手术切除和药物治疗,手术切除子宫即使育龄妇女失去了生育能力,同时亦会造成不必要的心理负担,近年来子宫肌瘤的介入治疗获得成功,且不断完善,为子宫肌瘤的治疗开辟了一条新的有前途的治疗方法.
作者：宋铁梅；石春红 刊期： 2000年第06期
供应室是医院供应各种无菌医疗用品的重要科室,其工作质量直接影响到医疗效果及病人安危,也是医院内防止交叉感染的关键.为达到各种医用器具和用品彻底灭菌的效果,现将我们使用高压蒸气灭菌器时应注意的问题的操作体会,报告如下.
作者：陈园；孙晖；吕志勇 刊期： 2000年第06期
应用小型钛板行颌骨内固定术,目前已广泛应用于临床,其优点在于提高了骨段间的稳定性,加快骨断端愈合及恢复咀嚼功能.
作者：陈巨峰；彭国光；肖军 刊期： 2000年第06期
鼻息肉是常见病,传统采用鼻息肉钳及圈套器手术治疗,自1998-10我科引进手术用吸引切割器(YSG-Ⅰ型,上海光大公司生产,4mm探头,高转速3000rpm,配置450mmHg可调式负压吸引器).在鼻内窥镜(LGS100-Ⅱ型4mm,硬质0°或30°及配套手术器械杭州桐芦医疗器具厂生产)引导下进行鼻息肉手术治疗,效果优于传统手术,现报告如下 .
作者：赵忠诚；姚宪义；王永田 刊期： 2000年第06期
随着介入治疗的发展,肝动脉化疗(TAI)、肝动脉栓塞化疗(TAE)、经皮经肝瘤内酒精注射(PEIT)、经皮经肝微波热凝固(PMCT)等各种方法的相继出现,在非手术疗法起着重要作用.我院1996-11～1999-11,采用TAE术后PEIT方法治疗小肝癌,疗效显著,现报告如下.
作者：郎黎明；姜晓龙；贾奇志 刊期： 2000年第06期
于1997-06开始采用2%利多卡因与安定联合用药对人流术中止痛,取得了很好的疗效,报告如下.1 临床资料1.1 病例选择受术者为孕38～69d的早孕患者,年龄19～40岁,无手术禁忌证.
作者：苏凤霞；周德刚；白莉 刊期： 2000年第06期
肝囊肿不论单发或多发大多数为先天性,直径小于5cm的囊肿,若无症状可门诊随访观察.大于5cm的囊肿多伴有明显的临床症状.以往主要用穿刺排液方法或同时注射一次无水乙醇,但对巨大肝囊肿本法复发率高达90%以上.近几年来我科采用肝囊肿穿刺引流置管以及囊腔注射无水酒精的方法治疗肝巨大囊肿23例取得较好疗效,现报告如下.
作者：汤晶；朱春兰；周东生 刊期： 2000年第06期
卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一.发病急,常伴有不同程度的内出血,严重者处理不及时可危及生命,临床常易误诊为宫外孕、急性阑尾炎等疾病.我院1998-07～1999-06经手术及病理组织学确诊的卵巢黄体破裂34例,现报道如下.
作者：杨淑兰；牟继红；任丽华 刊期： 2000年第06期
本文就1996～1998年我院临床尿标本中分离出446株革兰氏阴性杆菌的分布及抗生素的敏感性作如下报告.1 材料与方法1.1 培养基M-H琼脂,5%～10%脱脂羊血皿实验室自制.
作者：孟建华；张广繁 刊期： 2000年第06期
我科1996-05～1999-05共收治肺炎患者304例,其中,60岁以上者120例,占39.5%.现将120例60岁以上(老年组)患者与同期184例50岁以上(对照组)患者进行对比,以探讨老年人肺炎临床特点及护理.现介绍如下.
作者：陈洁；谢欣；蒋素珍 刊期： 2000年第06期
正中神经损伤是周围神经损伤中较常见的一种.由于治疗不及时或治疗不当,晚期将出现拇指对掌功能障碍.重建拇指对掌功能的方法较多,近年我们采用了littler和Robert建议的方法,做了24例,术后功能恢复较好.
作者：李玉成；宫辉；何殿友 刊期： 2000年第06期
1 病例介绍患者,女,22岁.因工作不慎,被剪板机切断右手示、中、无名指、小指(当时已离断),被急诊送至我科,伤后3h进入手术室.在臂丛麻醉下进行手术,首先将无名指、小指残端清创缝合,然后分别将无名指、中指游离段和示指、中指残端清创,分离出动静脉神经待吻合.吻合前,分别用克氏针固定断指,残端吻合伸、屈肌腱,吻合示指的动脉2条、静脉2条;中指吻合动脉1条,静脉2条,指神经端端吻合.吻合后,血运良好.术后常规给予抗感染、抗凝、解痉、扩血管治疗.术后3周开始功能锻炼,再植示、中指成活.
作者：郭丽华；肖杰；张成华 刊期： 2000年第06期
妊高征是一个较为常见的孕期并发症,而重度妊高征经常影响母儿预后,为降低母儿病死率,重度妊高征的分娩方式和适宜的分娩时机的选择是关键步骤.为此,本文对我院近5年重度妊高征病人进行临床分析,对其分娩方式和分娩时机进行探讨.现报告如下.
作者：董传利；于春红；邹立文 刊期： 2000年第06期
新生儿皮肤脓疱疮是新生儿期的常见病,多发病.其发病与局部闷热潮湿导致细菌继发感染有密切关系.本文通过对100例新生儿局部采用棉纱布将脓疱疮的好发部位皮肤皱褶处隔开,不让皮肤直接紧贴的方法,起到了降低脓疱疮发病的效果.并与未经处理的对侧皮肤对照,证明了脓疱疮与局部潮湿之间存在着互为因果的关系.而棉纱布则可起到隔离作用,使局部相对干燥,细菌不易繁殖,是防治此病的有效措施.
作者：季宏波；董艳红；李久红 刊期： 2000年第06期
患者于绚丽,女,25岁.因右腹股沟肿6个月,增大迅速于1998-07入北安市人民医院.体检:右腹股沟内见2.5cm×2.6cm×2.7cm隆起包块,质软韧活动度较低好.B超:右腹股沟占位病变.临床诊断:腹股沟肿物行切除术.病理检查:肿物组织及周围组织,包膜连着1管带状物呈囊样组织,质韧.镜下:瘤组织不见条索状和团块状癌巢,呈散在分布,瘤细胞为圆形大小均匀,镜界清楚,胞浆丰富.核大圆型.核膜厚,核染色质粗大,核仁大,偶见病理核分裂象.间质少,有淋巴细胞浸润.部分区域有出血和坏死现象.病理疹断:腹股沟无性细胞瘤.术后9个月复查无复发.
作者：罗浩；陈雪松；周德刚 刊期： 2000年第06期
现将我院自1994年来由屈光不正引起的弱视患儿治疗效果与治疗年龄进行总结比较,报道如下.1 临床资料所有观察对象均为1994-01～1999-01就诊患儿.双眼弱视,无屈光参差患儿552例,男280例,女272例.年龄3～14岁.单眼弱视,有屈光参差患儿284例,男145例,女139例.年龄3～14岁.所有患儿均在睫状肌完全麻痹检影后配戴眼镜矫正视力,单眼弱视患儿进行遮盖,每月复查视力,检测弱视治疗效果.
作者：梁斗立；熊壮；于雪冰 刊期： 2000年第06期
自神经生长因子(Nerve Growth Factor NGF)被发现和提取以来,受到了广泛重视,并逐步用于临床.笔者应用国产NGF(烟台北方制药有限公司生产)治疗急性脑血管病40例,受到较好效果,现报告如下.
作者：杜志国 刊期： 2000年第06期
我们于1996-06～1998-05对在门诊治疗的脂溢性皮炎病人,用酮康唑洗剂和复方硫磺软膏进行对比观察,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料在门诊选择有典型的脂溢性皮炎病人66例,随机分为两组.治疗Ⅰ组34例,其中男21例,女13例.治疗Ⅱ组32例,男18例,女14例.两组病人的年龄在17～48岁.
作者：徐国斌；于丽荣 刊期： 2000年第06期
患者男,63岁.因心悸、呼吸困难不能平卧3d,于1996-08-11入院.该患主诉入院前2年活动中反复出现阵发性心前区疼痛、喘憋,常有夜间憋醒,给予间断口服消心痛、肠溶阿斯匹林.否认有高血压、肺心病、风心病等其它病史.查体:T36.6℃,P93次/min,R28次/min,BP16/10/11.0kPa,体重52kg,身高172cm,神志清,急性病容,面色苍白,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺底可闻及细湿罗音,心界向左下扩大,心尖搏动位于第6肋间左锁中线外0.5cm,心率115次/min,节律绝对不整,心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,不传导,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无水肿.ECG:心室率115次/min,房颤,左室肥厚,S-T段压低,血尿常规、肝肾功能均正常,K+4.1mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-mmol/L,Ca2.16mmol/L;X线胸片:心胸比率增大,以左心缘增大为著,呈主动脉型心影.诊断:冠心病合并心力衰竭、心功能Ⅳ级,快速房颤.给予扩血管、利尿、扩张冠状动脉及改善心肌代谢药物治疗,同时给予多巴酚丁胺40mg加入5%葡萄糖250ml,以1.3～1.5ug/kg*min-1的速度静滴,西地兰0.2mg稀释后缓慢静注1次,3d后心衰症状无明显改善,多巴酚丁胺改为120mg+5%葡萄糖250ml,以3.8ug/kg*min-1静滴,1h后患者突然出现意识丧失,抽搐,心跳呼吸停止.ECG:室颤,立即心前区拳击1次、胸外心脏按压,停用多巴酚丁胺,静脉推注肾上腺素1mg、利多卡因75mg,阿托品1mg,2min后无变化,遂即300ws电除颤1次,经数秒钟的心电静止后转为窦性心律,心率105次/min,律齐,恢复自主呼吸,BP15/9kPa,R26次/min,呼吸浅表,肌注可拉明0.375mg,静注速尿20mg、地塞米松10mg,30min后意识转清,生命体征平稳,西地兰0.2mg/d,静注,连用3d后改口服地高辛0.125mg/d,其它用药如常,观察电解质、心电图等,治疗38d心功能明显改善后出院,未再出现前述症状.
作者：庞洪飞；宋志洁；洪伟 刊期： 2000年第06期
我院自1978-01～1998-12间住院足月分娩发生肩难产,胎儿虽存活,但全部并发臂丛神经损伤,现报告分析如下.1 临床资料及方法5例均自然临产,骨盆外测量各径线均正常.其中:初产妇2例,经产妇3例,年龄为23～35岁,孕龄为39～42周,平均身高167.8cm,平均体重为80.2kg.平均宫高为40.2cm,B超测双顶径2例为10cm,另3例为9.5cm、9.8cm、9.9cm.5例中3例因第二产程延长而行会阴侧切、胎头吸引术,胎头顺利娩出,但娩肩受阻,采用压前臂法,助手在耻骨联合上方加压,接产者向后方拉胎头,并压迫胎颈,迫使前肩娩出.1例新生儿重4300g,出生后立即发现右臂全瘫,产后20d右臂肌肉萎缩,另2例新生儿童4200g及4400g,生后24h检查发现上臂麻痹,表现患肢松弛、下垂、不能屈肘,第4、5例发现胎肩娩出困难后,采用屈大腿法,让产妇双腿屈膝紧贴下腹,同时牵拉胎头向后助胎儿娩出,新生儿重4100g及4000g,出生24h检查发现前臂麻痹,表现腕下垂.对5例肩难产者产后查空腹血糖,发现3例为妊娠期糖尿病.
作者：鄂玲香；徐浩；迟微 刊期： 2000年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
