刘小兰
目的:分析急性脑梗死患者的溶栓治疗中选择院前院内一体化救治模式的临床效果.方法:选择随机数字表法,对2015年3月～2017年7月就诊于市急救中心的94例急性脑梗死患者进行分组,分别为对照组(选择院内救治模式)与观察组(选择院前院内一体化救治模式),对比分析两种救治模式的治疗效果.结果:在患者抢救成功率与死亡率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05),在各个环节所需时间方面,观察组也均显著短于对照组(P<0.05),在患者溶栓效果方面,观察组有效率也显著高于对照组(P<0.05).结论:在急性脑梗死患者的溶栓治疗中,选择院前院内一体化救治模式能够显著提高患者的溶栓效果与成功率,值得广泛开展.
作者：刁培胜 刊期： 2018年第05期
目的:总结腹腔镜腹股沟疝修补术的术后复发和并发症发生状况以及对策.方法:回顾性分析2015年7月-2017年8月普外科收治的115例腹股沟疝患者临床资料,均接受腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,收集术后并发症发生和术后复发资料,总结原因.结果:115例患者均顺利完成手术,TAPP手术和TEP手术患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率和术后随访6个月复发率对比差异不明显,P>0.05;TAPP手术患者的术后阴囊气肿发生率低于TEP患者的阴囊气肿发生率,P<0.05.结论:腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,患者术后恢复快,确保足够的腹膜前间隙分离范围、选择合适的补片、合理固定补片是减少术后并发症和复发的关键.
作者：朱海涛 刊期： 2018年第05期
目的:探究高血压脑出血(ICH)钻孔引流术后血肿组织的清除情况对炎症因子水平以及预后的影响.方法:依据术后残余血肿量将该院2014年1月到2016年4月收治的76例ICH患者分为完全清除组(A组)和部分清除组(B组)两组.A组术后颅内残存血肿体积<5ml(n=40),B组术后颅内残存血肿体积≥5ml(n=36).比较两组间术后炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]检测结果及颅内压的变化、格拉斯哥预后分级(GOS)评分及术后各项并发症发生情况差异.结果:①手术14天时,两组TNF-α、IL-6、hs-CRP炎症因子水平均较术前明显降低,A组低于B组(P<0.05);②两组患者手术后的即时颅内压均较术前增高(P<0.05),但组间差异对比没有统计学意义(P>0.05);两组手术7天、14天时,A组颅内压降幅明显大于B组(P<0.05);③术后随访6个月时,两组GOS评分恢复良好率比较均无统计学意义(P>0.05);1年时比较有统计学意义(P<0.05);④两组各项并发症发生率比较均无统计学意义(P>0.05).结论:良好的血肿清除效果能有效提高ICH患者钻孔引流术后脑组织的自我代偿能力,对调控机体炎症因子水平、促进患者预后恢复有利.
作者：徐规化；张鹏远；王晗 刊期： 2018年第05期
目的:研究治疗结肠癌时采用传统手术方式和腹腔镜手术方式的疗效和安全性的差异.方法:选择自2015年3月到2016年11月我院治疗的结肠癌患者共计66例进行此次观察研究.按照手术方式的不同分为采用传统手术治疗的对照组以及采用腹腔镜进行结肠癌根治手术的实验组.比较基本手术指标(下床活动时间、出血量、排气恢复时间)的差异、手术之后6个月的生存率以及包括切口感染、肠瘘在内的并发症的发生情况.结果:经过不同治疗方式干预之后,两组患者半年生存率差异有统计学意义,P<0.05;基本手术指标(下床活动时间、出血量、排气恢复时间)以及并发症情况比较,实验组表现优于对照组,P<0.05.结论:与传统手术方式相比,采用腹腔镜进行结肠癌的治疗,患者手术出血量更少,胃肠功能更易恢复,安全性更高,是一种优秀的结肠癌手术方式,可以进行推广以取代传统手术治疗方式.
作者：卢和柏 刊期： 2018年第05期
目的:研究对比治疗腰椎管狭窄症应用半椎板切除减压内固定植骨融合术与全椎板切除减压内固定植骨融合术两种方法的效果.方法:选择2015年12月-2017年12月本院腰椎管狭窄症患者110例,依据手术选择术式分为观察组、对照组各55例,对照组患者应用的手术方式为全椎板切除减压内固定植骨融合术,观察组应用的手术方式为半椎板切除减压内固定植骨融合术,比较两组效果.结果:观察组治疗后手术时间以及术中出血量均优于对照组,P<0.05;观察组治疗后腰椎功能优良率为83.64％,对照组优良率80.00％,P>0.08.结论:半椎板切除减压内固定植骨融合术治疗腰椎管狭窄症效果接近全椎板切除减压术,且能够缩短手术时间、减少术中出血,可在临床推广.
作者：王新强 刊期： 2018年第05期
目的:分析小儿哮喘雾化治疗中应用优质护理干预对其依从性以及肺功能的影响效果.方法:选取我院2016年5月至2018年1月期间收治的86例采取雾化吸入治疗的患儿作为研究对象,采取随机数字表法分组,常规组(42例应用常规护理干预)、优质组(44例应用优质护理干预),对2组患儿的肺功能指标以及依从率结果比较.结果:两组患儿护理前PEFR、FEV1、FVC等肺功能指标统计学比较无差异(P>0.05),优质组护理后PEFR、FEV1、FVC等肺功能指标以及依从率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿雾化治疗中实施优质护理干预,可以有效的改善患儿的肺功能,提高其依从性,推广价值高.
作者：朱蔼欣 刊期： 2018年第05期
目的:探究产后康复在促进产后子宫复旧的临床效果.方法:以我院2017年8月-2018年1月收治的194例足月剖宫产产妇为对象,以随机数字表法将其分为对照组(97例)、观察组(97例).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予产后康复护理,观察对比组间疗效及预后情况差异.结果:观察组产后子宫宫底高度、恶露量、宫底下降数值均低于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05).观察组产妇产后出现子宫积血、血性恶露和晚期产后出血的例数少于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05).结论:产后康复护理可促进产妇产后子宫复旧,保证预后,效果确切.
作者：蔡淑华 刊期： 2018年第05期
目的:对糖尿病合并慢性肾病患者采用前列地尔进行治疗,查看其治疗效果和安全性.方法:选择2015年3月至2017年3月期间在我院接受治疗的78例糖尿病合并慢性肾病患者参与研究,随机将患者分为两组,对照组39例,观察组39例,对照组患者采用依帕司他进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加入前列地尔进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率,并查看两组患者肾功能指标和炎性指标的变化情况.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,肾功能指标中除血肌酐外,尿素氮、尿清蛋白排泄率、TNF-α、内生肌酐清除率均明显优于对照组患者,且炎性指标也明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对糖尿病合并慢性肾病患者采用前列地尔进行治疗,治疗效果显著,安全可靠,因此值得临床推广.
作者：李维；白雪 刊期： 2018年第05期
目的:观察舒芬太尼联合瑞芬太尼全身麻醉对高龄腹部手术患者血流动力学以及镇痛效果的影响.方法:选择我院2016年7月～2017年6月收治的110例高龄全麻下腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用舒芬太尼联合瑞芬太尼.比较两组麻醉诱导前(T0)、插管后(T1)以及拔管后(T2)SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、HR(心率)的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后6h、12h以及24h的镇痛效果.结果:两组T0时SBP、DBP以及HR之间无显著性差异(P>0.05);与T0比较,观察组T1、T2、T3、T4等时间点SBP、DBP以及HR均无显著性差异(P>0.05);对照组上述时间点SBP、DBP以及HR均显著升高(P<0.05);观察组上述时间点SBP、DBP以及HR均明显低于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组术后6h、12h以及24h的VAS评估均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼联合瑞芬太尼全身麻醉可以稳定高龄腹部手术患者血流动力学指标,镇痛效果良好.
作者：秦子光 刊期： 2018年第05期
目的:探讨连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果.方法:抽取94例重症肾综合征出血热患者随机分组:对照组(n=47)应用间断性血液透析治疗,研究组(n=47)应用连续性肾替代疗法.结果:①研究组整体治疗有效率是95.74％,高于对照组的78.72％(P<0.05);②研究组住院时间短于对照组(P<0.05).结论:连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果肯定.
作者：陈天月；张学峰；孟晨鑫 刊期： 2018年第05期
目的:分析血压调控联合完全机械通气对重症颅脑损伤开颅术患者预后影响,探讨其临床价值.方法:收集2015年6月-2016年4月本院ICU接收的62例重型颅脑损伤患者临床资料,随机分成两组,对照组给予常规开颅减压手术,观察组在此基础上联合血压调控和完全机械通气治疗,观察两组手术前和术后不同时间点颅内压变化,计算对比两组术后脑氧摄取率(CERO2),并采用格拉斯哥评分量表(GOS)评价总体疗效.结果:观察组术后1天、3天和7天颅内压水平均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组术后1天和7天,CERO2均要明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开颅减压术辅助血压调控和完全机械通气,能显著改善颅内压和CERO2,促进预后,其临床价值值得总结和推广.
作者：刘辉；王姣 刊期： 2018年第05期
目的:观察CHARISMA?Diamond复合树脂前牙美学修复的效果.方法:选取2016年1月至2016年6月在我院口腔科就诊的200例前牙龋源性缺损患者作为研究对象,随机分为两组,每组各有100例患者,研究组采用CHARISMA?Diamond复合树脂修复缺损,对照组采用CHA-RISMA?卡瑞斯玛复合树脂修复缺损.对两组患者即刻和1年后的修复效果以及美学满意度进行分析对比.结果:两组患者即刻修复后在修复效果和美学满意度上无显著差异(P>0.05),修复1年后研究组在修复效果和美学满意度上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CHA-RISMA?Diamond复合树脂在前牙树脂美学修复中有着良好的效果,值得推广应用.
作者：徐星；李燕雪；张丽娟 刊期： 2018年第05期
目的:观察前哨淋巴结活检术(SLNB)在早期乳腺癌保乳根治术(BCT)中的临床应用价值.方法:以我院收治的120例早期乳腺癌患者为研究对象,按不同手术方案分为观察组(接受保乳联合前哨淋巴结活检术治疗)和对照组(接受传统乳腺癌手术治疗),每组60例.比较两组手术用时、出血量、拔管时间等手术指标,观察其美容效果,统计术后并发症发生率.结果:观察组上述手术相关指标和美容效果均优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率(3.33％)低于对照组(15％)(P<0.05).结论:早期乳腺癌保乳根治术中实施前哨淋巴结活检术安全有效,能提高手术疗效.
作者：魏松；焦坤 刊期： 2018年第05期
目的:探析中药沐足缓解2型糖尿病足下肢麻痹的效果.方法:选取2017年1月～2017年11月我院收治的60例2型糖尿病足下肢麻痹患者为研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组30例.对照组患者接受常规治疗和护理干预,观察组患者在接受常规护理和治疗的基础上,采用中药沐足,对两组的临床干预效果进行对比分析.结果:观察组患者下肢麻痹缓解率为86.67％,明显优于对照组的53.33％,两组差异有统计学意义;观察组患者的下肢功能优良率和下肢功能评分与对照组相比有显著优势,两组数据的差异显著(P<0.05);观察组的患者满意度为93.33％,高于对照组的66.67％,两组组间对比存在明显差异(P<0.05).结论:对2型糖尿病足下肢麻痹患者进行常规治疗和护理的基础上,采用中药沐足可有效缓解患者的下肢麻痹症状,改善患者的下肢功能,提高患者的满意度,更值得在临床上推广和应用.
作者：李智杰 刊期： 2018年第05期
目的:对学龄前儿童视力状况进行筛查并分析影响视力的相关因素.方法:2017年1月 ～2017年12月间,对本区3379名学龄前儿童的视力状况进行检查,了解视力异常的发生率、异常类型,并对导致学龄前儿童视力异常的相关因素进行分析.结果:视力异常检出率为13.92％(392/3379),其中,远视64例,构成比85.42％,斜视16例,构成比8.33％,视力低常12例,构成比6.25％;儿童视力异常发生率随年龄增加而减少;父母视力不良、看电视距离<3m、电子设备使用时间>1h/d、读书时间>3h/d、户外活动时间<1h/d、家庭视力保健知识薄弱以及睡眠时间<8h/d,均为影响学龄前儿童视力健康的风险因素.结论:学龄前儿童视力异常率较高,相关影响因素多,各方应重视儿童视力保健工作.
作者：苏妹珍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨改良微创经椎间孔腰椎椎体问融合术(MIS-TLIF)应用于中央型腰椎管狭窄症(LSS)的治疗效果.方法:选取我院骨科29例中央型LSS患者行改良MIS-TLIF治疗,观察所有患者手术情况、术后6个月的脊椎功能恢复情况及术后并发症发生情况.结果:29例患者手术时间为(147.46±41.54)min,术中出血量为100-600(312.54±81.44)mL;所有患者术后6个月的JOA评分明显高于术前(P<0.05),临床疗效评定为优、良、差分别为22例、5例、2例及0例,优良率为93.10％;所有患者术后6个月的椎管前后径明显大于术前(P<0.05);无均硬脊膜撕裂、感染及神经受损,腰椎内螺钉稳固性良好,未见椎间融合器下沉及假关节形成.结论:改良MIS-TLIF治疗中央型LSS疗效显著,可有效改善患者相关症状及体征,解除椎管内神经组织压迫,保护神经组织,手术创伤少,临床应用安全性高.
作者：蔡成；何光亮 刊期： 2018年第05期
目的:对比分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果.方法:研究时间选自2017年3月至2018年3月,选取68例胆结石患者作为本次研究目标,根据住院号单双号情况将其随机分为观察组(n=35)和对照组(n=33),对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以微创保胆取石术治疗.而后对比两组患者手术相关情况以及生活质量评分.结果:观察组手术相关情况以及生活质量评分与对照组比较,存在明显差异,P<0.05.结论:微创保胆取石术治疗胆结石的手术效果较腹腔镜胆囊切除术更佳,值得临床借鉴.
作者：薛建奇 刊期： 2018年第05期
目的:观察分析纳洛酮联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择我院2015年8月-2017年4月收治的96例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为联合组和对照组,每组48例.对照组患者在常规药物治疗的基础上联合NIPPV进行治疗,联合组在对照组治疗措施的基础上加用纳洛酮进行治疗.比较两组患者的临床疗效以及治疗前后动脉血气分析、肺功能指标变化.结果:联合组患者的临床总有效率显著高于对照组(91.67％VS 77.08％),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1以及FEV1/FVC均得到显著的改善,且联合组改善较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭可以取得显著的临床疗效,患者的血气分析以及肺功能得到@显著改善,具有临床推广的应用价值.
作者：林潘宏 刊期： 2018年第05期
目的:探讨康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月这一阶段在我院治疗的100例老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和研究组(53例),对照组实行常规的护理指导,研究组运用康复护理团队干预,比较两组干预前后肺功能、临床疗效及生活质量的变化情况.结果:干预后,研究组的临床疗效总有效率为96.23％,由此可知,两组肺功能各项指标、生活质量和临床疗效均显著优于对照组(P<0.05).结论:康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者运用,有利于增强患者的肺功能,改善患者的生活质量,具有良好的临床效果.
作者：张弛 刊期： 2018年第05期
目的:探讨思维导图健康教育对子宫脱垂患者术后康复的影响效果,提高患者学习术后康复指导的依从性从而减少术后并发症的发生,提高护理服务质量.方法:将2017年1月至12月60例子宫脱垂需手术治疗患者,随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者术后常规护理,实验组患者在常规护理基础上进行思维导图健康教育包括防下肢静脉血栓、防跌倒、防便秘、缩肛运动的护理干预,比较两组患者术后血浆D-二聚体水平、术后住院时间及康复锻炼的依从性.结果:实验组子宫脱垂术后血浆D-二聚体水平及术后住院时间均低于对照组,康复锻炼的依从性高于对照组.结论:应用思维导图方法进行健康教育对子宫脱垂患者术后早期康复效果显著.
作者：赵沛仪；黄咏妍；刘旺梅 刊期： 2018年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
