袁新叶
目的:对宫腹腔镜手术中应用瑞芬太尼与舒芬太复合丙泊酚进行药物麻醉的镇痛效果进行分析.方法:选取2016年1月到2017年1月我院行宫腹腔镜手术患者共90例,按照随机抽签法分为对照组和观察组,对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉泵注麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚进行静脉注射麻醉.比较患者用药前及给药后2min手术开始后10min及手术结束后10min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及脉搏血氧饱和度(Sp02)等指标变化情况.同时,统计麻醉起效时间、术后苏醒时间及Ramsay镇静评分和视觉模拟评分VAS评价结果.结果:观察组患者的用药后10min的MAP、HR、RR及Sp02等指标显著优于对照组(P<0.05);观察组麻醉起效时间、术后苏醒时间等指标评价结果也均优于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚麻醉镇痛镇静效果显著优于瑞芬太尼,能保证患者术后生命安全,减轻痛苦,有利于术后苏醒和康复,值得临床推广.
作者：王丽娟 刊期： 2018年第05期
目的:探析中药沐足缓解2型糖尿病足下肢麻痹的效果.方法:选取2017年1月～2017年11月我院收治的60例2型糖尿病足下肢麻痹患者为研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组30例.对照组患者接受常规治疗和护理干预,观察组患者在接受常规护理和治疗的基础上,采用中药沐足,对两组的临床干预效果进行对比分析.结果:观察组患者下肢麻痹缓解率为86.67％,明显优于对照组的53.33％,两组差异有统计学意义;观察组患者的下肢功能优良率和下肢功能评分与对照组相比有显著优势,两组数据的差异显著(P<0.05);观察组的患者满意度为93.33％,高于对照组的66.67％,两组组间对比存在明显差异(P<0.05).结论:对2型糖尿病足下肢麻痹患者进行常规治疗和护理的基础上,采用中药沐足可有效缓解患者的下肢麻痹症状,改善患者的下肢功能,提高患者的满意度,更值得在临床上推广和应用.
作者：李智杰 刊期： 2018年第05期
目的:探讨临床药师在药学查房中的用药干预促进合理用药.方法:对在药学查房中遇到的典型病例进行讨论分析.结果:临床药师干预不合理用药,建议获得了临床医生的采纳,并取得了效果.结论:临床药师将查房中不合理用药情况及时反馈给临床医师并使其及时调整,减少不合理用药的发生.
作者：李松花；毛国富 刊期： 2018年第05期
目的:总结米索前列醇联合缩宫素在预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血中的效果.方法:选择于我院2015年4月—2017年9月接受阴道分娩产妇62例为研究对象,遵循数字表随机原则分两组,即参照组31例执行缩宫素预防治疗,实验组31例执行缩宫素与米索前列醇联合预防治疗,对比两组产妇产后出血情况.结果:实验组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后出血发生率可见,实验组发生率为3.23％明显低于参照组22.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素应用于预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血中确可获得满意效果,有助于缩短第三产程时间,降低产后2～24h出血量,减少产后出血发生率,具有重要推广应用价值.
作者：何翠芬；李超雅；刘玲 刊期： 2018年第05期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)及降钙素原(PCT)在感染性疾病患儿血清中的表达水平及临床意义.方法:选取我院儿科2015年6月至2016年12月收治的120例急性感染性疾病患儿,根据感染病原体的不同分为细菌感染组60例和病毒感染组60例,另选60例同期体检健康儿童作为对照组.分别测定比较三组受检儿童血清CRP、PA、PCT的表达水平及阳性检出率的差异.结果:感染性疾病患儿血清CRP、PCT水平较健康儿童明显升高,血清PCT水平较健康儿童明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿血清CRP、PCT水平明显高于病毒感染组,血清PA水平明显低于病毒感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿的CRP、PA及PCT联合阳性检出率明显高于CRP、PA及PCT单独阳性检出率,且明显高于病毒感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CRP、PA及PCT联合检测能够有效预测急性感染疾病的病原体种类和评估病情严重程度,值得临床推广.
作者：王卫华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨改良微创经椎间孔腰椎椎体问融合术(MIS-TLIF)应用于中央型腰椎管狭窄症(LSS)的治疗效果.方法:选取我院骨科29例中央型LSS患者行改良MIS-TLIF治疗,观察所有患者手术情况、术后6个月的脊椎功能恢复情况及术后并发症发生情况.结果:29例患者手术时间为(147.46±41.54)min,术中出血量为100-600(312.54±81.44)mL;所有患者术后6个月的JOA评分明显高于术前(P<0.05),临床疗效评定为优、良、差分别为22例、5例、2例及0例,优良率为93.10％;所有患者术后6个月的椎管前后径明显大于术前(P<0.05);无均硬脊膜撕裂、感染及神经受损,腰椎内螺钉稳固性良好,未见椎间融合器下沉及假关节形成.结论:改良MIS-TLIF治疗中央型LSS疗效显著,可有效改善患者相关症状及体征,解除椎管内神经组织压迫,保护神经组织,手术创伤少,临床应用安全性高.
作者：蔡成；何光亮 刊期： 2018年第05期
目的:探讨临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC(外周静脉植进中间静脉导管)管理中的效果.方法:将2016年1月-2017年6月我院收治的85例接受PICC置管的实体肿瘤化疗患者,根据平行对照法分组,对照组(n=42)采用常规PICC管理,观察组(n=43)在PICC管理中实施临床护理路径,对比两组管理效果差异.结果:2组并发症发生率、一次置管成功率、患者依从率、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05);观察组PICC导管留置时间明显长于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC管理中的效果显著,深受认可,可在临床加以推广.
作者：谌红英 刊期： 2018年第05期
目的:总结腹腔镜腹股沟疝修补术的术后复发和并发症发生状况以及对策.方法:回顾性分析2015年7月-2017年8月普外科收治的115例腹股沟疝患者临床资料,均接受腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,收集术后并发症发生和术后复发资料,总结原因.结果:115例患者均顺利完成手术,TAPP手术和TEP手术患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率和术后随访6个月复发率对比差异不明显,P>0.05;TAPP手术患者的术后阴囊气肿发生率低于TEP患者的阴囊气肿发生率,P<0.05.结论:腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,患者术后恢复快,确保足够的腹膜前间隙分离范围、选择合适的补片、合理固定补片是减少术后并发症和复发的关键.
作者：朱海涛 刊期： 2018年第05期
目的:探讨对瘢痕子宫患者经阴道分娩加强产程管理的临床效果.方法:研究选择本院于2015年12月至2018年1月期间收治的300例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为资料,随机分组各150例,对照组为常规产程监护,观察组加强产程管理,比较产程时间、出血量及住院时间等.结果:观察组产程、出血量、住院时间均显著低于对照组,P<0.05;两组分娩安全性无明显差异,P>0.05.结论:针对瘢痕子宫阴道分娩产妇加强产程管理可缩短产程时间,减少出血量及预防并发症发生,临床应用价值较高.
作者：李小芬；罗烈访；韦春杏；胡少娜 刊期： 2018年第05期
目的:对口腔内科疾病的临床诊断与治疗进行分析和讨论.方法:本次189例研究对象均为2013年5月-2016年4月来我院就诊的口腔内科患者(通过对患者一至三年的追踪观察),以患者临床症状表现以及口腔疾病分类标准以及诊断标准为依据进行诊断,并给予有效的治疗方式.结果:189例患者中,有50例龋齿,52例牙根尖周病,51例牙髓病,26例牙周病,10例其它口腔疾病,189例患者中,有177例治疗痊愈,7例治疗有效,5例治疗无效,治疗总有效率为97.35％.结论:对口腔内科疾病的临床诊断予以高度重视,并以诊断结果为依据,制定针对性的治疗方案,并有效落实到临床治疗当中,可以使患者临床症状得到显著改善,为其口腔健康提供保障.
作者：陈志宏 刊期： 2018年第05期
目的:探究产后康复在促进产后子宫复旧的临床效果.方法:以我院2017年8月-2018年1月收治的194例足月剖宫产产妇为对象,以随机数字表法将其分为对照组(97例)、观察组(97例).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予产后康复护理,观察对比组间疗效及预后情况差异.结果:观察组产后子宫宫底高度、恶露量、宫底下降数值均低于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05).观察组产妇产后出现子宫积血、血性恶露和晚期产后出血的例数少于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05).结论:产后康复护理可促进产妇产后子宫复旧,保证预后,效果确切.
作者：蔡淑华 刊期： 2018年第05期
目的:对学龄前儿童视力状况进行筛查并分析影响视力的相关因素.方法:2017年1月 ～2017年12月间,对本区3379名学龄前儿童的视力状况进行检查,了解视力异常的发生率、异常类型,并对导致学龄前儿童视力异常的相关因素进行分析.结果:视力异常检出率为13.92％(392/3379),其中,远视64例,构成比85.42％,斜视16例,构成比8.33％,视力低常12例,构成比6.25％;儿童视力异常发生率随年龄增加而减少;父母视力不良、看电视距离<3m、电子设备使用时间>1h/d、读书时间>3h/d、户外活动时间<1h/d、家庭视力保健知识薄弱以及睡眠时间<8h/d,均为影响学龄前儿童视力健康的风险因素.结论:学龄前儿童视力异常率较高,相关影响因素多,各方应重视儿童视力保健工作.
作者：苏妹珍 刊期： 2018年第05期
目的:分析鼻中隔软骨与肋软骨对唇裂鼻整形修复情况.方法:根据入院先后顺序将全2016年1月-2017年1月本院收治58例唇裂鼻整形患者分为对照组和观察组,两组分别采用鼻中隔软骨整形修复、鼻中肋软骨整形修复,对比两组不同整形修复效果.结果:两组鼻底宽度对称性、鼻孔形态、鼻翼对称性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组鼻背形态、鼻小柱高度、鼻尖形态评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:相比鼻中隔软骨在唇裂鼻整形修复,肋软骨在唇裂鼻整形修复效果突出,明显改善鼻背形态、鼻小柱高度及鼻尖形态,而会带来较大创伤,不被患者接受;鼻中隔软骨手术创伤较小,无第二手术野,可使用的组织量不多,二者各有优势.
作者：罗宇康；揭纯 刊期： 2018年第05期
目的:探讨康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月这一阶段在我院治疗的100例老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和研究组(53例),对照组实行常规的护理指导,研究组运用康复护理团队干预,比较两组干预前后肺功能、临床疗效及生活质量的变化情况.结果:干预后,研究组的临床疗效总有效率为96.23％,由此可知,两组肺功能各项指标、生活质量和临床疗效均显著优于对照组(P<0.05).结论:康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者运用,有利于增强患者的肺功能,改善患者的生活质量,具有良好的临床效果.
作者：张弛 刊期： 2018年第05期
目的:研究绝经后妇女宫颈高危HPV感染及宫颈病变的临床治疗方案.方法:选择本院2016年8月到2017年4月的162例患者.对宫颈病变患者进行TCT检查及HC2-HPV-DNA检测,当检查方法中的一项或是两项异常时,进行病例活检,并将病例组织学作为诊断的标准.选取持续高危HPV感染包括宫颈上皮内瘤变但未发展成宫颈癌的患者作为研究对象.按照随机分配的原则,分为观察组以及对照组,每组患者81例,观察组采用利普刀治疗方法,对照组采用高能聚焦超声的治疗方法,对两组患者治疗后的临床效果进行了对比分析,总结绝经后妇女宫颈高危HPV感染及宫颈病变的治疗的基本方法.结果:通过治疗,观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,数据存在差异(P<0.05).滴度状况分析中,治疗前两组患者的滴度状况的数据统计无差异(P>0.05);手术后三个月,观察组效果明显,数据统计存在差异(P<0.05).两组患者治疗六个月后的滴度结果存在差异(P<0.05),观察组效果相对显著.转阴率分析中,术后12个月后观察组较对照组治疗效果明显,数据统计存在差异(P<0.05).结论:通过利普刀治疗绝经后妇女宫颈高危HPV感染及宫颈病变的患者,临床效果相对明显,而且可以提高治疗的总有效率,满足患者的治疗需求,因此,在现阶段临床治疗的过程中,高能聚焦超声治疗方法值得推广.
作者：翟维佳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨流程管理在化疗药物输注(高危药物输注)安全中的应用效果.方法:将输注化疗药物的患者200例随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上,将流程化管理纳入标准.(为提高高危药物的输注安全,对高危药物输注实施优化流程管理,比较管理前后患者输液等待时间、输液安全、对护理工作的满意度以及护士的工作满意度).结果:流程化管理后,患者的输液等待时间短于管理前,遵医嘱差错、摆药差错、输液外渗等发生率低于管理前,患者和护士的满意度均高于管理前,有统计学意义(P<0.05).结论:流程管理能够提高化疗药物的输注安全,提高患者的满意度.
作者：林绚丽；李玉琴 刊期： 2018年第05期
目的:分析临床上CT、MRI和MRA(磁共振动脉成像)对后循环缺血性眩晕的诊断价值.方法:选取我院从2016年1月到2017年1月收治的64例患者确诊为后循环缺血性眩晕,所有患者均行CT、MRI及MRA进行检查,比较三种检查结果的准确性;同时对28例发生脑梗死眩晕患者行同样方法检查,比较分析结果.结果:CT检查结果显示阳性44例,阴性20例;MRI检查结果显示:阳性42例,阴性22例.两组数据比较,具有显著的统计学差异(P<0.05).经MRA诊断患者均呈现动脉供血不足.MRI可以检查出全部脑梗死眩晕患者,而CT仅能检查出6例患者.结论:MRI及磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕病因诊断价值明显,值得在临床上推广应用.
作者：黄飞 刊期： 2018年第05期
目的:分析大剂量奥美拉唑治疗胃炎致上消化道出血的效果与作用机制.方法:选择2016年6月-2017年6月我院收治的100例胃炎致上消化道出血病患为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,对照组常规剂量奥美拉唑治疗(40mg/次,2次/日),观察组接受大剂量奥美拉唑治疗,首剂量80mg/次,后以8mg/h的速度持续泵注,如果血红蛋白下降,应及时输血.治疗后分析相关结果.结果:观察组临床治疗效果与对照组相比,更为显著,P<0.05;治疗期间内,与对照组相比,观察组再出血率明显更低,P<0.05;入院时,两组病患的血红蛋白量无明显差异,P>0.05,与对照组相比,观察组的治疗后输血量明显较少,P<0.05.结论:对于因糜烂型胃炎引起的上消化道出血病患而言,使用大剂量奥美拉唑治疗,安全性强,不良反应少,疗效显著,可全面促进病患疾病转归,值得进一步在临床中推广使用.
作者：王蓉 刊期： 2018年第05期
目的:研究氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的效果.方法:随机筛选94例于2014年7月至2017年7月间到我院就医的难治性精神分裂症病例为研究对象,随机均分成组,即实验组与对照组,分别给予利培酮治疗与氯氮平治疗,比较治疗8周后两组疗效.结果:对照组用药总有效率(74.47％)与实验组(72.34％)相趋近,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现嗜睡、便秘、心动过快以及唾液增多副反应率(21.28％、19.15％、23.40％、31.91％)均高于实验组(0.00％、2.13％、6.38％、0.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单用氯氮平或利培酮对难治性精神分裂症均能取得理想疗效,且效果差异不显著,但利培酮副反应率相对更低,因此推荐应用此药.
作者：吴金丽；师晴 刊期： 2018年第05期
目的:对比分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果.方法:研究时间选自2017年3月至2018年3月,选取68例胆结石患者作为本次研究目标,根据住院号单双号情况将其随机分为观察组(n=35)和对照组(n=33),对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以微创保胆取石术治疗.而后对比两组患者手术相关情况以及生活质量评分.结果:观察组手术相关情况以及生活质量评分与对照组比较,存在明显差异,P<0.05.结论:微创保胆取石术治疗胆结石的手术效果较腹腔镜胆囊切除术更佳,值得临床借鉴.
作者：薛建奇 刊期： 2018年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
