钟美珠；何娟丽
医师资格考试是世界各国普遍采用的行业准入形式.随着社会的发展,根据医学人才培养模式发展和改革的需要,2013年全国医师资格考试考务工作会议提出,将传统的一站式医师资格考试改革为分阶段考试.2017年全国共有68所高等院校参与了由国家医学考试中心和国家中医药管理局组织的临床、中医师资格考试分阶段考试实证研究.我校组织了233名临床医学生首次参与了该实证研究,通过对考试成绩的统计、分析和讨论,并在临床医学专业课程设置、教学方式方法、教学内容、考核方式等方面提出了相应对策.
作者：毛磊焱；叶军明；黄光生 刊期： 2017年第05期
通过对医患关系的主体性转变与困境的分析,当前医患关系的发展实已转为主体间性,并呈现出医患主体回归于共生平等、身体对话成为医患交流主导、医患双向协调出一致性、医患交互过程实为共同参与医疗决策等特征.由此,需要在关系界定、角色定位、医患交往以及发展趋势等方面重新塑造医患关系,并在这一关系中实现医患主体之间的理解、融合和共存.
作者：刘联；蓝云 刊期： 2017年第05期
贺诚是我国人民医疗卫生事业的开创者和奠基人.中央苏区时期,贺诚担任中革军委总卫生部部长、国家卫生管理局局长等职,是中央苏区医疗卫生领域的高领导人和决策者.在他的科学领导下,中央苏区的卫生事业从小到大,从无到有逐渐发展壮大起来.这期间,他提出“预防为主”的卫生工作方针和“一切为了伤病员”的救治口号,创办红军卫生学校和卫生材料厂,颁布了一系列的卫生法规,领导开展群众性的卫生防疫运动,为红军取得革命胜利提供了保障,对中央苏区乃至建国后的医疗卫生事业的发展做出了重大贡献.
作者：孙欢欢；刘善玖 刊期： 2017年第05期
肠造口(enterostomy)是指因治疗需要,通过手术的方式,在腹壁上所做的人为开口,用以排泄粪便[1].目前,我国肠造口患者人数每年大约以10万例的速度增加,总数已经超过了一百万例[2].术后患者的生活方式、身体功能以及社会功能等发生了较大的改变,且肠造口术后的患者大多数存在近远期的相关并发症的发生,国外文献[3-4]报道,肠造口术后并发症发生率达21％ ～ 71％,国内报道为16.3％～53.8％.研究发现[5],因肠造口患者随访依从性较差,导致患者对肠造口相关健康教育知识的信息接受和掌握较少,从而使得造口并发症的发生率升高,导致患者的生活质量受到严重影响.而如何提高肠造口患者的自我护理能力、改善其生活质量、延长患者生存期仍然是目前关注的焦点.有文献[6]报道健康教育对减少患者造口并发症发生率、提高自我护理能力、促进患者康复以及改善其生活质量有重要意义.目前国内外针对肠造口患者的健康教育形式研究较多,但尚未形成统一标准.本文对国内外有关肠造口患者健康教育的理论模式、应用方式及实施情况进行综述,以期为国内肠造口患者健康教育模式的研究提供参考依据.
作者：魏清风；谢志芬；魏舵秀；张世慧；龚湖萍；梅月英；安冬 刊期： 2017年第05期
随着人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化带来的新挑战,国家把人民健康放在优先发展的战略地位.积极完善社区医疗等公共卫生服务,推行健康文明的生活方式,才能更好满足人民群众的健康需求.社区护理是社区医疗的重要组成部分,目前社区护理人员的短缺、系统化知识的不足等现状严重影响与制约了社区卫生服务的质量.要解决这一供需矛盾,积极完善社区护理人才培养体系至关重要.而人才的培养依托课程体系的设置和教师授课质量的提高,本文结合当前职业教育内涵与要求,从社区护理课程的设置和教学现状人手,分析了社区护理课程改革的方向,以期为广大社区护理教育者提供参考.
作者：管慧 刊期： 2017年第05期
以AWL、MAWL和MWL三份英语词表中重合的词汇EVALUATE为例,从Sinclair的词汇共选理论出发,考察该词在BNCweb学术书面语料库中的医学、自然科学、人文以及政法与教育四个学科子库中的搭配、类联接、语义趋向和语义韵.结果显示,尽管EVALUATE在四个子库中的形式分布以及语法结构类型趋同,但在搭配、语义趋向和语义韵三个共选层面同异并存,而且差异与学科特点密切相关.据此,仅以词族频率和覆盖率为主要依据制定的学术词表似有偏颇.学习者和教师在应用词表指导学术英语教学时,可借鉴词汇共选理论的方法,观察词汇在四个层面的共选特征,以获得词汇的深度知识.
作者：刘传江；周榕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨免费医学生学业自我效能感在班级心理氛围和学业拖延间的中介作用.方法:采用大学生班级心理氛围评定量表、学业自我效能感问卷以及拖延评估量表,对江西省某医学院校738名免费医学生进行调查.结果:班级心理氛围和总效能感为显著正相关(r=0.57,P＜0.001);班级心理氛围、总效能感和学业拖延呈显著负相关(r值分别为-0.18、-0.24,P值均＜0.001);学业自我效能感在免费医学生班级心理氛围和学业拖延的关系中起完全中介作用,中介效应占总效应的68.75％.结论:免费医学生的班级心理氛围通过学业自我效能感影响学业拖延.
作者：谢云天；方必基；黄雅静 刊期： 2017年第05期
在当前大学英语教学变革的背景下,本文从两套医学英语教材的核心词汇覆盖率及超纲词汇分布人手,考察了教材在ESP及EGP两个维度的效用及教材难度梯度.后以量化的方式论证了两套教材对EGP及ESP学习的助益,并通过教材难度曲线图,为教材编写提供了一些值得信赖的参照.
作者：周榕；焦培慧 刊期： 2017年第05期
随着微信、微博等为代表的“微”媒体得到日益普及,给大学生思想政治工作带来了新的挑战与机遇.本文从明确“微”媒体内涵与特点的基础上,阐述了“微”媒体对大学生的影响与大学生思想政治工作的挑战,大学生思想政治工作品牌培育存在的问题,以及在“微”媒体环境下大学生思想政治工作品牌培育的路径.
作者：王建发；钟美珠 刊期： 2017年第05期
目的:采用PBL结合CBL、TBL教学法开展儿科学实践教学,以期提高学生的学习兴趣和教学质量.方法:将80名临床本科专业实习生随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用PBL教学法教学;实验组采用PBL结合CBL、TBL教学法进行教学.两组实习生在儿科实习结束时参加理论与操作考核,调查带教老师对实习生的评价及学生对儿科学实习教学的兴趣、积极性和满意度.结果:实验组实习生临床操作水平明显优于对照组,两组之间有显著差异(P＜0.05);带教老师对实验组学生综合评价优于对照组,两组之间有显著差异(P＜0.05);实验组学生对临床实习满意度高于对照组,两组之间有显著差异(P＜0.05).结论:PBL结合CBL、TBL教学法在儿科实践教学中起积极作用,可提高实习生的学习兴趣和教学质量.
作者：钟小明；罗开源；王华彬；饶兴愉；廖红群；张明海 刊期： 2017年第05期
传统的药学专业培养模式暴露出诸多不足,医药卫生与健康事业的发展对药学高等教育结构提出新的要求并促进其结构发生变化.在新形势下,充分挖掘现有专业的地域、资源优势,一方面整合学科优势,基于学科重新构建素质提升平台;另一方面建立以化学学科为基础、药学学科为核心、生命科学学科为前沿的按学科大类平台设计全新的课程体系,形成“课程模块+学科平台”的培养体系对药学专业创新人才培养具有重要意义.
作者：刘海清；肖月星；李林福；杨燕芳；吴龙火；曾发挥 刊期： 2017年第05期
目的:研究高校中层干部心理工作环境对主观幸福感的影响.方法:采用工作内容问卷、付出失衡问卷以及总体幸福感量表,对174名高校中层干部进行调查.结果:基于JDC的职业紧张分类,职业紧张的中层干部幸福感得分(76.01 ±13.09)显著低于非职业紧张的中层干部(82.55±11.70),t=-3.46,P＜0.01;工作要求、外在付出以及内在投入和幸福感显著负相关,其相关系数分别为-0.28(P ＜0.01)、-0.41 (P ＜0.001)、-0.49(P＜0.001);社会支持和工作回报可以显著正向预测幸福感.结论:改善心理工作环境有助于提升高校中层干部的主观幸福感.
作者：陈涛；谢云天 刊期： 2017年第05期
目的:揭示相关社会环境对赣州市尿石症流行风险的影响,为尿石症的防治提供科学依据.方法:选择2015年3—4月赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院尿石症患者和非尿石症患者进行1:1病例对照研究,采用问卷调查的形式将收集到的数据录入Excel 2003制定成数据库,将数据库导入SPSS 14.0软件行t、x2检验,多因素logistic回归分析.结果:对140例尿石症患者和140例非尿石症患者进行对照研究.病例组男女比75:65,平均年龄48.61岁.对照组男女比为90:50,平均年龄48.49岁.单因素分析结果揭示职业、文化程度、体质指数、尿路感染病史、补水情况、每日饮水量、工作环境温度与尿石症显著相关.多因素分析表明尿路感染病史(OR =9.22,95％ CI:3.36 ～ 25.29)、补水不足(OR=2.95,95％ CI:1.03 ～8.47)、单日饮水量少(OR =2.50,95％ CI:1.01—6.21)、肥胖(OR =2.19,95％ CI:1.12—4.27)增加了我市尿石症流行风险.结论:尿路感染、饮水与补水不足、肥胖等社会因素增加赣州市尿石症流行的风险,提示健康行为干预措施可有效降低尿石症流行风险.
作者：高艳芳；郭有；黄凌；杨军；钟辛；邹丽君；张娟；邱伟 刊期： 2017年第05期
本文从评价的主体、类型、内容、指标和权重等方面探讨基于项目教学法的《外贸英语函电》课程学习评价体系的构建,并从知识、技能、情感和素质等维度实证项目教学法在该课程学习中的效果.评价结果表明项目学习评价有助于培养和提高学习者的综合素质.
作者：吴修玲；李洁 刊期： 2017年第05期
目的:了解临床护士对疼痛管理知识与态度现状及其影响因素.方法:采用一般资料问卷和疼痛管理知识与态度问卷(KASRP)对赣州市某三级甲等医院14个科室204名护士进行调查.结果:KASRP问卷平均正确率为42.5％,评估疼痛的能力较低;39.77％的护士在临床工作中会应用疼痛评估工具为大部分患者进行评估,45.32％护士认为自己会主动获取疼痛相关知识;不同工作年限、学历、职称、科室护士的疼痛管理知识与态度比较,无统计学意义;护士疼痛管理知识与态度与是否接受学校疼痛知识教育有差异(P＜0.05),但医院疼痛知识教育对其未见明显影响.结论:赣州市某三级综合医院临床护士疼痛管理知识和态度水平较低,接受疼痛管理知识教育欠缺,提示护理管理部门对临床护士应开展系统的疼痛管理知识教育,提高其对患者疼痛的关注和管理能力.
作者：刘佳佳；孟利敏；黄华勇；魏远根；梅丹丹；吴晓丽 刊期： 2017年第05期
目的:探讨护士的职业紧张源,为控制或减少职业紧张源、保护护士的身心健康提供理论依据.方法:使用具有较高信度和效度的职业紧张量表对某医学院附属医院护士和医院行政女职工共335名进行职业紧张调查,采用统计分析调查数据.结果:与行政女职工相比,护士的工作控制程度低、工作物理环境差、工作需求高、工作时间长、日常紧张感强,差异均有统计学意义(P＜0.05);良好的社会支持和较强的自尊感可缓解护士的职业紧张.结论:医院护士的紧张程度较高,合理安排工作时间、改善工作环境、加强人本管理可缓解心理紧张.
作者：吴清锋；刘艳红；宋伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨综合医院实行执业医师积分管理的意义.方法:回顾性分析2016年1月至2016年12月全院在岗执业医师在医疗核心制度、“三基”培训、病历质量、医疗安全、医德医风和合理用药等方面考核情况.结果:本组共纳入考核医师共450人,198名医师有不良执业行为扣分,其中4名医师扣分40分以上,外科医师占68.2％,内科医师占31.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05).医师职称结构方面,住院医师占52.5％、主治医师占29.8％、副主任医师和主任医师占17.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).积分扣除结构占比方面,病历7天归档75.1％、医德医风6.8％、医疗核心制度占2.0％、运行病历质量4.2％、归档病历质量2.9％、三基培训1.7％和医疗安全1.1％.结论:执业医师积分管理有利于规范医师执业行为,提高执业医师管理的科学性、客观性.
作者：陈友佳 刊期： 2017年第05期
互联网进入中国20年来发展迅猛,对整个社会经济文化产生了重要影响.“互联网+时代需要”成为当今的热门选择,“互联网+教育”逐渐走进了人们的视野.高校思想政治教育如何把握时代需要,应对社会变革和科技发展成了重要话题.本文以“互联网+”为背景,探讨校园微信公众平台对高校思想政治教育发展的影响和作用,以及高校利用校园微信公众平台进行思想政治教育的对策.
作者：钟吟 刊期： 2017年第05期
目的:从“专业认同与人才培养”的关系人手,针对临床医学本科专业不同年级免费定向生的专业认同现状开展调查,早期发现影响学生专业认同的因素,剖析原因并为政府和学校人才培养出谋划策.方法:采用自编的学生基本情况调查表和《大学生专业认同问卷》,在我校2011级至2015级临床医学专业本科免费定向医学生群体中,采用随机整群抽样方法开展调查.结果:有效回收问卷489份,问卷有效回收率为93.3％,一致性系数为0.940.五个年级分别在认知性、情感性、行为性维度和专业认同总分方面不同,结果有统计学意义(P＜0.001);学习成绩不同层次的免费医学定向生在专业认同各维度和总分间差异显著,结果有统计学意义(P＜0.001);男生组适切性维度分数高于女生组,差异有统计学意义(P＜0.05);自主选择组各维度及专业认同总分及各维度方面均高于父母及他人意愿组(P＜0.001或P=0.01);使用多因素方差分析结果显示,年级和志愿情况对专业认同交互作用有统计学意义(P =0.008),志愿、成绩情况和年级因素是影响专业认同的主要因素.结论:免费定向医学生专业认同的主要影响因素是报考原因、学习成绩和年级等.建议真正愿意扎根基层的有志青年报考医学免费订单生;学校对免费医学生培养过程中仍然要严格要求,抓好学习,尤其在大三年级接触临床专业课程之后.
作者：黄婷；许玲；谢圣峰；郝彦斌 刊期： 2017年第05期
通过对赣南医学院222位学生进行问卷调查、个别访谈,结果显示该校入党培训工作总体效果较好,对于端正学生入党动机、提升思想水平有一定的积极作用.但培训师资的教学水平不容乐观,教学方式、考核方式也有待改善.从而提出高校可通过完善培训环节、开展分层分类培训、加强师资培训、构建考核体系和后续跟踪考察制度等方式,进一步提升学生入党培训工作的质量.
作者：田娟；李霞；曾艳 刊期： 2017年第05期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
