江茜;王英;夏阳阳;黄诚
目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的临床效果.方法:收集我院2012年1月至2015年12月行腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术60例患者的临床资料进行分析.结果:手术过程顺利,手术时间单侧约15~30 min,平均20 min,双侧约30~60 min,平均40 min.患儿术后疼痛轻,恢复快,愈合后腹部疤痕不明显.全部病例随访时间3~15个月,未见复发.结论:腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、美容效果好,值得临床推广.
作者:陈红兵;李健;李学远;王健;祝淑莲 刊期: 2017年第06期
目的:探讨心理应激对策在产时和产后护理中的具体应用.方法:选择2016年2月~2017年2月来我院进行分娩的83例孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(41例)与观察组(42例).对照组采用常规护理对策,观察组给予心理应激对策,比较两组孕妇的护理效果.结果:护理后,两组孕妇的SAS评分与SDS评分均有所下降,但观察组的SAS评分与SDS评分明显低于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇不良事件发生率(2例,4.65%)明显低于对照组(12例,29.27%),两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:在产时与产后进行心理应激对策护理,有利于缓解产妇抑郁、焦虑情绪,减少不良事件发生率.
作者:邱永英 刊期: 2017年第06期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术的临床应用.方法:回顾性分析20例采用经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术患者的临床资料.结果:所有患者均一次成功置入腹膜透析管.手术时间短.术中无误伤肠管、出血和腹壁疝气等并发症发生.结论:经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术是一种安全可行、定位精确的腹膜透析置管方法,扩大了腹膜透析患者的适应证,临床应用前景好.
作者:赖剑;廖聪;郑婕;李小生;曾祥福 刊期: 2017年第06期
目的:研究胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮两种药物联合治疗的临床效果.方法:在我院接受治疗的82例胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.对照组采用多潘立酮进行治疗;治疗组采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合进行治疗.比较两组胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率、胃炎症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应例数.结果:治疗组患者胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率为90.2%,高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05);胃炎症状消失时间和用药总时间短于对照组(P<0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合治疗,可以在短时间内控制症状表现,减少药物不良反应,保证患者安全.
作者:黄慕珍 刊期: 2017年第06期
Notch信号在多细胞动物中是一条高度保守的信号转导通路,在哺乳动物有4种受体Notch1、Notch2、Notch3和Notch4,它们与中枢神经系统的发育和相关疾病有着密切关系.Notch信号通路的4种受体可分别在大脑的不同部位表达,并分别起着不同的调节作用.本文就Notch1 ~4分别在中枢神经系统疾病中的作用做一综述.
作者:蒋琼;陈丽;黄宽;王容;吴正华 刊期: 2017年第06期
腮腺低度恶性筛状囊腺癌(low-grade cribriform cystadenocarcinoma,LGCCC)是一种罕见的涎腺肿瘤.本文对赣南医学院第一附属医院诊治的1例腮腺低度恶性筛状囊腺癌病例的临床与病理资料结合相关文献报道如下,旨在提高对该肿瘤的认识.
作者:肖海;张建东;王艳 刊期: 2017年第06期
目的:通过改进宣教方法,观察互动联合重温式宣教模式对血透患者健康知识掌握程度的影响.方法:选取我科2016年新增患者46例作为互动重温式宣教实验组,另取46例为对照组.比较两组患者对健康宣教内容掌握程度,护理满意度与健康宣教所用护理时数.结果:实验组明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:互动重温式宣教方法效果明显优于传统宣教方法.互动重温式宣教方法能很好的提高患者对健康宣教的知晓,提高护理满意度,节约护理时数.
作者:林方兰;刘观莲;肖春丽 刊期: 2017年第06期
目的:研究拳参提取物(PBNA)-413对异丙肾上腺素(Iso)诱导心肌肥厚小鼠心肌组织缝隙连接蛋白表达的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组(阳性对照组)、低和高剂量PBNA-413组.采用小鼠背部皮下注射Iso,连续10 d,制备心肌肥厚模型;连续给药14 d后,称小鼠体重、全心重、左心室重,计算全心重量指数、左心室重量指数;取左心室心肌组织,Western blot方法检测connexin-43(Cx43)磷酸化及总蛋白水平.结果:模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均升高,Cx43的磷酸化和总蛋白水平均降低;PBNA-413治疗后,心肌肥厚模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均降低,Cx43的磷酸化和总蛋白水平升高.结论:PBNA-413能够通过调节心肌组织缝隙连接的重构延缓心肌肥厚进程及预防心律失常并发症.
作者:严文华;曾雪亮;赵雅欣;许萍萍;曾洁;曾丽梅;黄志华 刊期: 2017年第06期
目的:探究茶油(Camellia Oil,CO)和油茶皂苷(Sasanquasaponin,SQS)对小鼠肠道中拟杆菌(Bacteroides)、分节丝状菌(Segmented Filamentous Bacteria,SFB)和乳酸杆菌(Lactobacillus)含量的影响.方法:将C57 BL/6小鼠设置为CO、SQS处理组和PBS阴性对照组,处理前收集小鼠新鲜粪便.予以CO、SQS灌胃或PBS常规喂养处理1周后再次收集小鼠新鲜粪便,提取其粪便DNA,通过Q-PCR方法扩增16sRNA序列,比较Bacteroides、SFB及Lactobacillus在不同处理组中的变化.结果:(1)PBS阴性对照组、茶油处理组和油茶皂苷处理组之间的Bacteroides含量具有显著性差异(ANOVA,P=0.009),并且茶油处理组(LSD,P=0.003)及油茶皂苷处理组(LSD,P=0.011)小鼠肠道中Bacteroides含量均较阴性对照组显著性下降.(2) PBS阴性对照组、茶油处理组和油茶皂苷处理组中小鼠肠道粪便Lactobacillus(ANOVA,P=0.152),SFB(ANOVA,P=0.448)含量无显著性差异.结论:茶油和油茶皂苷可能通过下调肠道致病菌群(如Bacteroides)来改变肠道菌群,从而调节肠道稳态.
作者:皮柔;何良梅;陈亚运;张桂生;朱鹃花;邹灵婕;李洪亮;刘志平 刊期: 2017年第06期
目的:探索年轻宫颈癌患者根治术后的主观幸福感现状及原因,为医护人员、患者照顾者提升患者的整体幸福感提供理论依据.方法:采用质性研究中的现象学方法,对13例年轻宫颈癌根治术后的患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi内容分析法对资料进行分析.结果:年轻宫颈癌根治术后患者主观幸福感水平较低,其原因主要有:体重明显下降、身体的耐受性变差、睡眠质量下降;悲伤、焦虑不安;孩子给了我积极治疗的勇气、娱乐方式和群体发生变化;有事情做更有成就感;性生活状况中的变得不自信、缺乏术后的性相关知识、生理上的不舒适;失去生育能力的遗憾.结论:医护人员应及时、准确地给予患者针对性的指导和帮助以提升患者的主观幸福感及其生活质量.
作者:钟玉芳;张世慧 刊期: 2017年第06期
目的:探讨经桡动脉行PCI应用替罗非班患者,使用弹力加压型止血器适宜的压迫时间.方法:将150例经桡动脉行PCI应用替罗非班患者随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组压迫8h,对照组压迫6h.比较两组术后桡动脉穿刺部位出血情况和压迫止血并发症.结果:观察组和对照组穿刺切口出血发生率分别为4%和20%;局部血肿发生率分别为2.67%和14.67%,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者压迫止血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCI应用替罗非班,于术后8h撤除止血器,能够减少桡动脉穿刺部位出血情况发生,提高止血成功率.
作者:兰艳莉;钟梅;许金仙 刊期: 2017年第06期
目的:探讨躁狂症患者康复治疗中系统健康教育的应用价值.方法:94例躁狂症患者按照住院先后顺序随机分为研究组(系统健康教育)与对照组(常规健康教育),对比两组干预效果.结果:干预前,两组躁狂量表评分对比无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组躁狂量表评分明显优于对照组(P<0.05);研究组、对照组患者治疗依从性分别为93.6% (44/47)、78.7%(37/47),两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:在躁狂症患者的康复治疗过程中,对其实施系统健康教育的效果理想.
作者:黄丹 刊期: 2017年第06期
目的:应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按“4-2-1”法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果.方法:采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~ 65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能均正常.应用经胸心脏超声测量患者术前术后左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、每搏量(SV)、心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、主动脉速度时间积分呼吸变异度(△VTI)、主动脉峰值流速呼吸变异度(△Vpeak).记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、心率、血压等一般情况.结果:术后患者LVIDd、LVIDs、SV、CO、LVEF较术前差异有统计学意义(P<0.01),且术后△VTI、△Vpeak均低于评估界值,说明患者经术中液体治疗达到足够的心排量.结论:对于心肺功能正常的脊柱钉棒内固定术患者,按“4-2-1”法则并以血压、心率指导的液体治疗方案可有效提高心脏前负荷,达到足够的心排量,减少和预防并发症的发生.
作者:李艺;叶军明;郭锐;陈丽;谢海玉;钟兴凤 刊期: 2017年第06期
目的:探讨以基底动脉为监测层面行脑动脉CT血管成像(HCTA)扫描技术的可行性.方法:对临床申请HCTA扫描的138例检查者,随机分为两组各69例,用Time Bolus法获得时间-密度曲线,分别测量大脑中动脉和基底动脉达峰时间,并分别以达峰时间计算HCTA实际扫描延时时间;对所得HCTA影像进行评价,分析大脑中动脉和基底动脉所测达峰时间是否都能用于HCTA扫描技术.结果:对所有138例检查者均测量大脑中动脉和基底动脉时间-密度曲线,大脑中动脉达峰点均值为6.427 5,实际延时时间17.82 s;基底动脉达峰点均值为6.630 4,实际延时时间18.21 s,两种测量方法皮尔逊相关系数为0.92,表明相关性较高.线性回归分析的回归方程为:大脑中A测量点数=1.035×基底A测量点数-0.424 4,R方为0.841 8,回归方程的方法分析F值为723.557,P值为2.64×10-56,回归方程有统计学意义;大脑中A实际延时时间=1.040×基底A实际延时时间-1.112 3,R方为0.839 9,回归方程的方法分析F值为713.652,P值为5.81×10-56,回归方程有统计学意义.两组图像质量的主观评分结果采用卡方检验,卡方值=0.163,P=0.687,认为两组评分基本一致.结论:在检查者体位不适扫描状态及大脑中动脉显示不佳的情况下,以基底动脉为监测兴趣区可以达到常规HCTA以大脑中动脉为监测兴趣区相同的效果,且两种测量方法相关性较高,图像质量符合诊断要求.可以为脑血管疾病患者得到及时、成功地完成HCTA扫描,提供可靠的技术保证.
作者:吴颋;卢绍辉;李荣芳;刘风;刘少强 刊期: 2017年第06期
目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响.方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例).两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天.两组之间和两组治疗前后进行病情评估,并均采血测定细胞免疫,即T细胞亚群(CD4,CD8,CD4/CD8).结果:治疗组总有效率为92.3%,明显优于对照组的61.5% (P <0.01);治疗组治疗后CD4和CD4/CD8比值上升,与治疗前比较,P<0.01;2组治疗后比较有统计学差异(P<0.05).结论:穴位注射喘可治注射液能够改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,该方法可以作为支气管哮喘的重要辅助治疗.
作者:罗娟娟;洪虹;钟小明;谢忠丽;罗开源 刊期: 2017年第06期
EF24为一种新合成的新型姜黄素类似物,同样具有广谱抗肿瘤作用,但其抗癌机制仍没有明确定论.本文从EF24抑制NF-κB信号通路、导致细胞增殖周期阻滞、抑制硫氧还蛋白还原酶1、非受体酪氨酸激酶(Src)磷酸化及保护蛋白二硫键异构酶(PDI)、抑制范可尼贫血信号通路等方面,阐述目前EF24抗癌机制的研究进展.
作者:赖小强;吴新强;王祥财 刊期: 2017年第06期
目的:对比小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术两种不同术式的临床疗效.方法:150例(150眼)老年性白内障患者随机分为两组:小切口组77眼,超声乳化组73眼,对术后视力、角膜散光度及术中、术后并发症进行对比观察.结果:两种手术方式的术后视力恢复和角膜散光度差异有统计学意义(P<0.05),并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植人术与小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术均能有效改善患者视力,但超声乳化白内障吸除术的手术效果较好.
作者:彭晋妍;王辉 刊期: 2017年第06期
目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移的影响及线粒体分裂在其中的作用.方法:膝关节液分别取自RA患者(RA组)及正常人(normal组).ELISA检测关节液中HMGB1水平.FLS分离自正常人膝关节滑膜组织,用膝关节液或者重组HMGB1刺激FLS,观察其迁移和线粒体分裂的变化.结果:RA组膝关节液中HMGB1水平较normal组明显升高,并且RA组膝关节液刺激的FLS细胞迁移和线粒体分裂较normal组明显增多.重组HMGB1可促进FLS细胞迁移及线粒体分裂.而线粒体分裂蛋白DRP1的抑制剂(Mdivi)可以抑制HMGB1诱导的线粒体分裂和FLS细胞迁移.结论:RA患者膝关节液中高水平的HMGB1可以通过诱导线粒体分裂促进成纤维样滑膜细胞迁移.
作者:吴玉娟;曹镐禄;何华宾;罗煜;温军;郭哲;余常辉;吴冰 刊期: 2017年第06期
目的:观察鞘内给药对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果.方法:19例确诊为新型隐球菌性脑膜炎并伴有明显颅内高压的患者,实施间断腰穿减压;9例在此基础上给予鞘内注射两性霉素B;比较两组颅内压、诱导期天数及预后,评价鞘内给药对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果.结果:9例行鞘内给药治疗的新型隐球菌性脑膜炎患者,治愈率7/9,腰穿减压组10例,治愈率8/10;颅内压各周变化均无统计学意义(P>0.05).结论:对不能耐受两性霉素B患者,可以考虑频繁的腰穿联合鞘内注射药物治疗.
作者:刘家斌;欧阳懿;王明琦 刊期: 2017年第06期
中草药抗白色念珠菌具有疗效显著,不易耐药等多种优势,是解决白色念珠菌临床耐药性增强,感染率上升等难题极有价值的研究对象.本文综述了近年来研究出的中草药抗白色念珠菌的相关作用机制,旨在明确中草药抗白色念珠菌有效作用机制的研究现状.
作者:贺慧娟;谢水祥 刊期: 2017年第06期