张家红；张新月；叶晓星；肖海；徐仙赟；刘潜
目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移的影响及线粒体分裂在其中的作用.方法:膝关节液分别取自RA患者(RA组)及正常人(normal组).ELISA检测关节液中HMGB1水平.FLS分离自正常人膝关节滑膜组织,用膝关节液或者重组HMGB1刺激FLS,观察其迁移和线粒体分裂的变化.结果:RA组膝关节液中HMGB1水平较normal组明显升高,并且RA组膝关节液刺激的FLS细胞迁移和线粒体分裂较normal组明显增多.重组HMGB1可促进FLS细胞迁移及线粒体分裂.而线粒体分裂蛋白DRP1的抑制剂(Mdivi)可以抑制HMGB1诱导的线粒体分裂和FLS细胞迁移.结论:RA患者膝关节液中高水平的HMGB1可以通过诱导线粒体分裂促进成纤维样滑膜细胞迁移.
作者：吴玉娟；曹镐禄；何华宾；罗煜；温军；郭哲；余常辉；吴冰 刊期： 2017年第06期
目的:探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学特点及不同影像学检查方法的诊断价值.方法:回顾性分析16例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的特征性的影像学表现.结果:X线平片显示囊状膨胀性骨质破坏12例,膨胀性骨皮质呈线样包壳者5例;CT显示囊内骨性间隔5例,密度不均且呈多囊性,病变大部分为液性低密度区者4例;MR T2WI示病灶内信号不均呈海绵状液性信号者5例.结论:动脉瘤样骨囊肿有特征性的影像学表现,X线平片、CT、MRI从不同的角度反映动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,三者结合可显著提升动脉瘤样骨囊肿的术前诊断率.
作者：吴海声；王建 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心理应激对策在产时和产后护理中的具体应用.方法:选择2016年2月～2017年2月来我院进行分娩的83例孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(41例)与观察组(42例).对照组采用常规护理对策,观察组给予心理应激对策,比较两组孕妇的护理效果.结果:护理后,两组孕妇的SAS评分与SDS评分均有所下降,但观察组的SAS评分与SDS评分明显低于对照组,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇不良事件发生率(2例,4.65％)明显低于对照组(12例,29.27％),两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:在产时与产后进行心理应激对策护理,有利于缓解产妇抑郁、焦虑情绪,减少不良事件发生率.
作者：邱永英 刊期： 2017年第06期
目的:探讨赣南地区ESD治疗上消化道隆起性病变的整体护理,以减少并发症并缩短患者住院时间.方法:选择2015年1月至2017年6月在我院经普通内镜检查、超声内镜检查明确病变深度及层次,诊断为上消化道粘膜及粘膜下隆起性病变并接受ESD治疗的患者共103例,对患者术前、术中及术后的心理护理、治疗护理、康复护理进行回顾性分析.结果:103例患者均顺利完成ESD治疗,其中穿孔2例,1例用钛夹夹闭,另1例行尼龙绳荷包缝合术,术后胃肠减压、禁食禁饮和药物治疗后得到恢复.35例出现少许渗血,给予去甲肾上腺素冰盐水冲洗或钛夹止血.56例用APC及电热活检钳电凝进行预防性止血处理.结论:综合运用完善手术前准备、采用严密的手术中配合和完善手术后的护理,可以促进手术的成功,确保其治疗效果得以实现.
作者：江萌；刘苇婧；李虹 刊期： 2017年第06期
目的:通过改进宣教方法,观察互动联合重温式宣教模式对血透患者健康知识掌握程度的影响.方法:选取我科2016年新增患者46例作为互动重温式宣教实验组,另取46例为对照组.比较两组患者对健康宣教内容掌握程度,护理满意度与健康宣教所用护理时数.结果:实验组明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:互动重温式宣教方法效果明显优于传统宣教方法.互动重温式宣教方法能很好的提高患者对健康宣教的知晓,提高护理满意度,节约护理时数.
作者：林方兰；刘观莲；肖春丽 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经桡动脉行PCI应用替罗非班患者,使用弹力加压型止血器适宜的压迫时间.方法:将150例经桡动脉行PCI应用替罗非班患者随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组压迫8h,对照组压迫6h.比较两组术后桡动脉穿刺部位出血情况和压迫止血并发症.结果:观察组和对照组穿刺切口出血发生率分别为4％和20％;局部血肿发生率分别为2.67％和14.67％,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者压迫止血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCI应用替罗非班,于术后8h撤除止血器,能够减少桡动脉穿刺部位出血情况发生,提高止血成功率.
作者：兰艳莉；钟梅；许金仙 刊期： 2017年第06期
目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响.方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例).两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天.两组之间和两组治疗前后进行病情评估,并均采血测定细胞免疫,即T细胞亚群(CD4,CD8,CD4/CD8).结果:治疗组总有效率为92.3％,明显优于对照组的61.5％ (P ＜0.01);治疗组治疗后CD4和CD4/CD8比值上升,与治疗前比较,P＜0.01;2组治疗后比较有统计学差异(P＜0.05).结论:穴位注射喘可治注射液能够改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,该方法可以作为支气管哮喘的重要辅助治疗.
作者：罗娟娟；洪虹；钟小明；谢忠丽；罗开源 刊期： 2017年第06期
目的:探索年轻宫颈癌患者根治术后的主观幸福感现状及原因,为医护人员、患者照顾者提升患者的整体幸福感提供理论依据.方法:采用质性研究中的现象学方法,对13例年轻宫颈癌根治术后的患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi内容分析法对资料进行分析.结果:年轻宫颈癌根治术后患者主观幸福感水平较低,其原因主要有:体重明显下降、身体的耐受性变差、睡眠质量下降;悲伤、焦虑不安;孩子给了我积极治疗的勇气、娱乐方式和群体发生变化;有事情做更有成就感;性生活状况中的变得不自信、缺乏术后的性相关知识、生理上的不舒适;失去生育能力的遗憾.结论:医护人员应及时、准确地给予患者针对性的指导和帮助以提升患者的主观幸福感及其生活质量.
作者：钟玉芳；张世慧 刊期： 2017年第06期
目的:研究大鼠背根神经节P2X3在保留坐骨神经结扎并剪断(spared nerve iniury,SNI)模型的基因和蛋白表达变化及意义.方法:45只雄性SD大鼠随机分为Ctrl、Sham和SNI组,每组各15只.于SNI术前1天、SNI术后第3、7、14天时间点测定机械痛阈后立即处死大鼠,取术侧腰4～腰5(L4～L5)的背根神经节(DRG),采用qPCR和Western Blot技术检测大鼠P2X3的mRNA和蛋白表达.结果:与Sham组相比,SNI组的术后第7和14天,大鼠术侧足底机械痛阈(PWT)明显降低(P ＜0.001);SNI组的术后第3、7和14天,大鼠术侧L4～L5节段DRGP2X3的mRNA表达明显增加(P＜0.05,P＜0.001);SNI组的术后第7和14天,大鼠术侧L4～L5节段DRGP2X3的蛋白表达显著增加(P＜0.05).结论:保留坐骨神经结扎并剪断后L4～L5节段DRG的P2X3基因和蛋白表达增加与其机械痛敏的降低相一致,提示在外周神经损伤情况下,P2X3受体可能参与了SNI诱导的神经病理性痛的疼痛信息调控.
作者：江茜；王英；夏阳阳；黄诚 刊期： 2017年第06期
目的:探讨可塑防漏贴环联合微凸底盘与腰带在因造口周围皮肤不平而导致粪水性皮炎的患者中的护理效果.方法:对我院2016年6月～2017年6月收治的25例因造口周围皮肤不平而导致粪水性皮炎的患者采用可塑防漏贴环联合微凸底盘与腰带进行护理,同时加强患者的造口护理、饮食、日常生活等方面的指导,观察其治疗效果及造口底盘更换的次数.结果:治疗后10日,22例患者痊愈,3例患者明显好转;治疗当日至第10日内造口底盘更换3次为21例,占84％,更换4次为3例,占12％,更换5次为1例,占4％.结论:将可塑防漏贴环联合微凸底盘与腰带应用于因造口周围皮肤不平而导致粪水性皮炎的患者的护理中,同时加强患者的造口护理、饮食、日常生活等方面的指导,能够预防造口底盘发生渗漏,延长造口底盘的使用时间,有效治疗粪水性皮炎,值得在临床上推广应用.
作者：王小惠；段珍奇；吴莲香；邓作梅；丁梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨水合氯醛保留灌肠在幼儿腰穿术前的临床应用.方法:选取中枢神经系统感染幼儿(1 ～3岁)80例,随机分成对照组和治疗组各40例.对照组接受常规幼儿腰穿术检查,治疗组术前予水合氯醛保留灌肠镇静.对比两组腰穿成功率、患儿哭闹数、挣扎数.结果:治疗组患儿哭闹、挣扎数均显著低于对照组,腰穿成功率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在幼儿腰穿术前予水合氯醛保留灌肠镇静,能减少患儿哭闹、挣扎,提高幼儿腰穿成功率,减少二次或多次腰穿,为患儿的进一步诊治争取了宝贵时间,减少了家长的紧张、焦虑,缓解医患间的紧张气氛.
作者：黄红梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术的临床应用.方法:回顾性分析20例采用经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术患者的临床资料.结果:所有患者均一次成功置入腹膜透析管.手术时间短.术中无误伤肠管、出血和腹壁疝气等并发症发生.结论:经脐单孔腹腔镜腹膜透析置管术是一种安全可行、定位精确的腹膜透析置管方法,扩大了腹膜透析患者的适应证,临床应用前景好.
作者：赖剑；廖聪；郑婕；李小生；曾祥福 刊期： 2017年第06期
目的:采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同支数冠状动脉病变患者左室重构心功能参数,探讨左室重构程度与冠状动脉病变支数的关系.方法:对32例冠心病患者及15例正常人按冠脉造影结果分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组4组,采用实时三维超声心动图测量各组中的左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVM)、左心室重构指数(LVRI)数值,与冠脉造影结果进行相关性分析.结果:冠心病实验分组中的LVEF、LVRI小于对照组(P＜0.01),LVESV、LVEDV大于对照组(P＜0.05或＜0.01),LVM与病变支数无良好相关性(P＞0.05);随着冠心病患者堵塞支数的增多,LVEDV、LVESV进行性增大(P＜0.05或＜0.01),LVRI、LVEF进行性减小(P＜0.01),LVM无明显变化,LVEDV、LVESV、LVEF及LVRI与冠脉病变支数均有较好的相关性(P＜0.01).结论:冠心病患者的重构严重程度随着冠状动脉病变支数增多而加重,实时三维超声心动图不仅能够评价不同支数冠心病患者左室重构,且左心室重构指数(LVRI)可作为评估左室重构的新方法.
作者：曾常亮；游宇光；叶军；陈卫华；葛贻珑；卢环 刊期： 2017年第06期
目的:探究尿道海绵体成形对尿道下裂修复术再造尿道功能的影响.方法:14只先天性尿道下裂兔随机分成两组,实验组7只采用Duplay+尿道海绵体成形术进行尿道下裂修复;对照组7只仅用Duplay术式修复.术后4周时进行在体再造尿道顺应性检测(测量一段再造尿道内充注空气膨胀时的压力)及离体再造尿道标本尿流率检测.比较两组术后再造尿道的功能.结果:全部动物均按计划实施手术及检测操作.实验组压力平均测值略高于对照组,但两组间比较差异无统计学意义.两组间尿流率比较差异无统计学意义.结论:在尿道下裂修复术中实施或未实施尿道海绵体成形,术后再造尿道的功能无明显差异.
作者：谢林海；习娅琦；张雪；丁洪彪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨晚期结直肠癌患者肿瘤组织核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、胸苷酸合成酶(TS)、胸苷酸磷酸化酶(TP)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)蛋白表达与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案的疗效和预后的关系.方法:对接受FOLFOX6方案化疗的50例晚期结直肠癌患者,采用免疫组化技术检测患者肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD的蛋白表达,比较其表达水平与临床疗效和预后的关系.结果:50例患者总有效率46.0％(23/50),临床受益率82.0％ (41/50),1年生存率62.0％ (31/50).分析ERCC1阴性和阳性的有效率为51.72％vs.38.10％ (P ＞0.05),临床受益率和1年生存率分别为93.10％ vs 66.67％ (P ＜0.05)和79.31％ vs 38.10％(P＜0.01);TS阴性和阳性的有效率、临床受益率分别为59.26％ vs 30.43％、96.30％ vs 65.22％(P均＜0.05),1年生存率为88.87％ vs 30.43％ (P＜0.01);TP阴性和阳性的有效率、临床受益率、1年生存率分别为27.78％vs 56.25％、72.22％ vs 87.50％、50.0％ vs 68.75％(P均＞0.05);DPD阴性和阳性的有效率为56.67％ vs30.00％ (P ＞0.05)、临床受益率为93.33％ vs 65.00％ (P＜0.05)、1年生存率为66.67％ vs 55.00％(P＞0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、外周神经毒性和口腔粘膜炎,均较轻,耐受性良好.结论:晚期结直肠癌肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD蛋白表达水平与应用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效和预后存在一定的相关性,值得临床应用.
作者：黄萍；郭守俊；李荣；康昭洵；曾红学 刊期： 2017年第06期
目的:对比小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术两种不同术式的临床疗效.方法:150例(150眼)老年性白内障患者随机分为两组:小切口组77眼,超声乳化组73眼,对术后视力、角膜散光度及术中、术后并发症进行对比观察.结果:两种手术方式的术后视力恢复和角膜散光度差异有统计学意义(P＜0.05),并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植人术与小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术均能有效改善患者视力,但超声乳化白内障吸除术的手术效果较好.
作者：彭晋妍；王辉 刊期： 2017年第06期
目的:了解临床深静脉血栓的评估现状.方法:抽取300例住院病人病历,调查是否按时限要求完成对深静脉血栓评估.结果:内科病区与外科病区深静脉血栓评估合格率相比,差异明显(P＜0.01);骨科病区深静脉血栓评估合格率明显高于外科病区,两者相比差异显著(P＜0.01).结论:外科病区对深静脉血栓的评估及时性明显低于内科病区,而骨科病区高.因此,提高外科病区医护人员对深静脉血栓预防评估的及时性,意义重大.
作者：徐月美；徐月圆；徐月红；廖文婷；顾珍；李媛；童金英；徐洪涛；张智东 刊期： 2017年第06期
中草药抗白色念珠菌具有疗效显著,不易耐药等多种优势,是解决白色念珠菌临床耐药性增强,感染率上升等难题极有价值的研究对象.本文综述了近年来研究出的中草药抗白色念珠菌的相关作用机制,旨在明确中草药抗白色念珠菌有效作用机制的研究现状.
作者：贺慧娟；谢水祥 刊期： 2017年第06期
肝纤维化(hepatic fibrosis)是一种可逆性的创伤-修复反应,是各种慢性病发展为肝硬化、肝癌的必经过程,也是门静脉高压、腹水、肝性脑病、合成功能障碍和代谢能力受损等肝病终末期并发症的基础.目前尚无特效药物治疗.近年大量研究表明,高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)与肝脏炎症及肝纤维化的发生发展有密切的关系.现就高迁移率族蛋白B1与肝纤维化的发病机制及其应用的研究进展作一综述.
作者：谢华；何良梅；刘瑶；张自翔 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的临床效果.方法:收集我院2012年1月至2015年12月行腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术60例患者的临床资料进行分析.结果:手术过程顺利,手术时间单侧约15～30 min,平均20 min,双侧约30～60 min,平均40 min.患儿术后疼痛轻,恢复快,愈合后腹部疤痕不明显.全部病例随访时间3～15个月,未见复发.结论:腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、美容效果好,值得临床推广.
作者：陈红兵；李健；李学远；王健；祝淑莲 刊期： 2017年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
