谢林海；习娅琦；张雪；丁洪彪
神经病理性痛是一种病理机制比较复杂的慢性疼痛综合征,活化的小胶质细胞参与神经病理性痛的发生发展,而且干扰素调节因子8(IRF8)是调控小胶质细胞活化的关键转录因子.因此,本文通过厘清梳理IRF8与神经病理性痛的关系来探讨神经病理性痛的发病机制.
作者：王英；夏阳阳；黄诚 刊期： 2017年第06期
青光眼疾病是以视网膜节细胞(RGCs)调亡、视神经萎缩以及视野缺损改变为特征的一种进行性视神经病变,是不可逆性视盲的主要原因.但是,导致青光眼中视神经损伤的病理机制依然存在较大的争议.而动物模型对于更好地研究青光眼性视神经病变的损伤机制及治疗措施有着重要的作用.为此,本文就当前常用的青光眼动物模型及其优缺点进行综述.
作者：吴维霖；刘锦荣；王辉 刊期： 2017年第06期
目的:研究辛伐他汀对人非小细胞肺癌A549细胞的抑制作用,并探讨其作用机制.方法:MTT法检测0、12.5、25、50.μmol·L-辛伐他汀对A549细胞增殖抑制率的影响;Annexin V-FITC/PI双染后流式细胞术检测不同浓度辛伐他汀(0、12.5、25、50 μmol·L-1)对A549细胞凋亡率的影响;分光光度法检测不同浓度辛伐他汀(0、12.5、25、50 μmol·L-1)对A549细胞caspase-3活性的影响.结果:辛伐他汀对A549细胞的增殖有显著的抑制作用,随着浓度的增加、时间的延长,呈时间、剂量相关性,其抑制作用增强(P＜0.01).辛伐他汀能有效地诱导A549细胞的凋亡,随着浓度的增加,凋亡率增加.辛伐他汀显著增加A549细胞的caspase-3酶的活性,且呈剂量相关性.结论:辛伐他汀对人肺癌A549细胞有增殖抑制作用,并且具有显著的浓度及时间依赖性,辛伐他汀通过增加细胞Caspase-3的活性诱导A549细胞凋亡.
作者：刘建生；刘书斌；熊丽娇；王萍 刊期： 2017年第06期
目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响.方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例).两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天.两组之间和两组治疗前后进行病情评估,并均采血测定细胞免疫,即T细胞亚群(CD4,CD8,CD4/CD8).结果:治疗组总有效率为92.3％,明显优于对照组的61.5％ (P ＜0.01);治疗组治疗后CD4和CD4/CD8比值上升,与治疗前比较,P＜0.01;2组治疗后比较有统计学差异(P＜0.05).结论:穴位注射喘可治注射液能够改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,该方法可以作为支气管哮喘的重要辅助治疗.
作者：罗娟娟；洪虹；钟小明；谢忠丽；罗开源 刊期： 2017年第06期
腮腺低度恶性筛状囊腺癌(low-grade cribriform cystadenocarcinoma,LGCCC)是一种罕见的涎腺肿瘤.本文对赣南医学院第一附属医院诊治的1例腮腺低度恶性筛状囊腺癌病例的临床与病理资料结合相关文献报道如下,旨在提高对该肿瘤的认识.
作者：肖海；张建东；王艳 刊期： 2017年第06期
目的:采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同支数冠状动脉病变患者左室重构心功能参数,探讨左室重构程度与冠状动脉病变支数的关系.方法:对32例冠心病患者及15例正常人按冠脉造影结果分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组4组,采用实时三维超声心动图测量各组中的左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVM)、左心室重构指数(LVRI)数值,与冠脉造影结果进行相关性分析.结果:冠心病实验分组中的LVEF、LVRI小于对照组(P＜0.01),LVESV、LVEDV大于对照组(P＜0.05或＜0.01),LVM与病变支数无良好相关性(P＞0.05);随着冠心病患者堵塞支数的增多,LVEDV、LVESV进行性增大(P＜0.05或＜0.01),LVRI、LVEF进行性减小(P＜0.01),LVM无明显变化,LVEDV、LVESV、LVEF及LVRI与冠脉病变支数均有较好的相关性(P＜0.01).结论:冠心病患者的重构严重程度随着冠状动脉病变支数增多而加重,实时三维超声心动图不仅能够评价不同支数冠心病患者左室重构,且左心室重构指数(LVRI)可作为评估左室重构的新方法.
作者：曾常亮；游宇光；叶军；陈卫华；葛贻珑；卢环 刊期： 2017年第06期
目的:探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在危重症新生儿的应用效果.方法:回顾性分析总结我院2015年6月～2017年1月的52例危重症患儿实施PICC置管的效果.结果:52例患儿中,有1例患者穿刺不成功,成功率98％,平均留置时间(39.5±6.9)d.留置期间发生并发症5例,发生率9.62％,其中1例出现静脉炎、1例堵管、2例外渗至局部肿胀、1例导管移位.结论:PICC置管为危重症新生儿提供了可靠安全的静脉通道.高效置管、规范操作、预防并发症发生对延长PICC管的使用具有重要作用.
作者：李雯；刘晓平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨两种方法治疗四肢骨折内固定术后感染的临床疗效,为后续临床治疗提供依据.方法:收集我科2012年1月至2016年1月四肢骨折内固定术后感染病例,符合纳入研究的共72例,传统方法治疗的为38例(TM组):用反复清创及抗感染方法进行治疗;新方法治疗共34例(NM组):用负压引流技术结合反复清创及抗感染方法治疗.观察两种方法治疗四肢骨折内固定术后感染的创面愈合情况.结果:TM组38例,复发17例,截肢2例,治愈率55.3％,复发率44.7％;NM组34例,复发7例,截肢1例,治愈率79.4％,复发率20.6％,NM组优于TM组.结论:新治疗方法能有效控制四肢骨折内固定术后感染,促进创面修复,降低复发提高治愈率.
作者：杨亚东；唐文；赖光松；张飞；刘氜；魏晓军 刊期： 2017年第06期
目的:分析赣南产山苍子油成分,并研究其对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的低抑菌浓度.方法:利用气相色谱-质谱联用仪(GC/MS)分析赣南产山苍子油成分,参照美国国家临床试验标准化委员会(CLSI)提出的M27-A方案,测定赣南产山苍子油对白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的小抑菌浓度(MIC)值.采用液体稀释法测定大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC)值.结果:赣南产山苍子油主要成分柠檬醛含量为68.43％.其对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的低抑制浓度分别为1.25、1.25、0.63、0.63、1.25、1.25 μL·mL-1.结论:赣南产山苍子油成分分析为其开发提供了可靠参数.本实验测得的山苍子油对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的MIC值与已报导的实验结果基本一致,但本实验证实山苍子油对都柏林假丝酵母菌有较好的抑菌作用.
作者：王小丽；钟有添；黄真 刊期： 2017年第06期
目的:研究胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮两种药物联合治疗的临床效果.方法:在我院接受治疗的82例胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.对照组采用多潘立酮进行治疗;治疗组采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合进行治疗.比较两组胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率、胃炎症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应例数.结果:治疗组患者胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率为90.2％,高于对照组的68.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);胃炎症状消失时间和用药总时间短于对照组(P＜0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合治疗,可以在短时间内控制症状表现,减少药物不良反应,保证患者安全.
作者：黄慕珍 刊期： 2017年第06期
目的:探究右美托咪定对老年原发性高血压患者全麻围术期心率变异性的影响.方法:选择40例高血压拟行腹腔镜胃癌或直肠癌根治术的老年患者,随机分为两组:D组(右美托咪定组)和C组(对照组),每组20例,D组在麻醉诱导前10 min缓慢静脉泵注右美托咪定0.5 μg·kg-1,然后按0.5 μg·kg-·h-1的速度持续静脉输注至手术结束,对照组则采用等容积的生理盐水.监测和记录入室基础值(T0)、气管插管后1 min(T1)、手术开始即刻(T2)、术中15 min(T3)、术毕(T4)和气管拔管即刻(T5)的心率变异性指标:低频功率带(Lf)、高频功率带(Hf)和低频/高频比值(Lf/Hf),以及各时间点的心率(HR)和血压(MAP),并记录两组患者术毕后的苏醒时间.结果:Lf:C组在T1～T3、T5显著低于T0,D组在T2～T3时刻显著低于T0,D组在T1～T4显著低于C组(P＜0.05);Hf:C组T1～T3显著低于T0,D组T2～T3显著低于T0和C组(P＜0.05);Lf/Hf:C组在T1～T4显著低于T0,D组在T1～T4时刻显著低于C组(P ＜0.05);HR:C组在T1～T2、T5时刻高于T0,D组在T1和T5时刻显著低于C组(P ＜0.05);MAP:C组在T1～T2和T5时刻显著高于T0和C组(P＜0.05).结论:右美托咪定能有效抑制老年原发性高血压患者全麻围术期术中应激刺激导致的交感活性增高,维持自主神经的平衡和血流动力学的稳定,减少心脑血管并发症的发生.
作者：李晓玲；郭锐；王力峰；彭道珍；朱俊海 刊期： 2017年第06期
目的:探讨早期心理干预对抑郁症康复及护理满意度的影响.方法:将71例抑郁症患者随机分组,接受常规护理的35例患者为对照组,在此基础上采用早期心理干预的36例患者为观察组,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者总有效率、护理满意度分别为91.7％、97.2％,均明显高于对照组65.7％、80.0％(P＜0.05).结论:早期心理干预可改善抑郁症患者康复效果,提升护理满意度.
作者：吴青 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经桡动脉行PCI应用替罗非班患者,使用弹力加压型止血器适宜的压迫时间.方法:将150例经桡动脉行PCI应用替罗非班患者随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组压迫8h,对照组压迫6h.比较两组术后桡动脉穿刺部位出血情况和压迫止血并发症.结果:观察组和对照组穿刺切口出血发生率分别为4％和20％;局部血肿发生率分别为2.67％和14.67％,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者压迫止血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCI应用替罗非班,于术后8h撤除止血器,能够减少桡动脉穿刺部位出血情况发生,提高止血成功率.
作者：兰艳莉；钟梅；许金仙 刊期： 2017年第06期
目的:探讨赣南地区ESD治疗上消化道隆起性病变的整体护理,以减少并发症并缩短患者住院时间.方法:选择2015年1月至2017年6月在我院经普通内镜检查、超声内镜检查明确病变深度及层次,诊断为上消化道粘膜及粘膜下隆起性病变并接受ESD治疗的患者共103例,对患者术前、术中及术后的心理护理、治疗护理、康复护理进行回顾性分析.结果:103例患者均顺利完成ESD治疗,其中穿孔2例,1例用钛夹夹闭,另1例行尼龙绳荷包缝合术,术后胃肠减压、禁食禁饮和药物治疗后得到恢复.35例出现少许渗血,给予去甲肾上腺素冰盐水冲洗或钛夹止血.56例用APC及电热活检钳电凝进行预防性止血处理.结论:综合运用完善手术前准备、采用严密的手术中配合和完善手术后的护理,可以促进手术的成功,确保其治疗效果得以实现.
作者：江萌；刘苇婧；李虹 刊期： 2017年第06期
目的:系统观察光萼茅膏菜的生药学特征规律,为其鉴定提供依据.方法:采用表面微性状鉴别、组织结构观察及粉末显微鉴定、显微图片合成等方法对光萼茅膏菜进行鉴别分析.结果:光萼茅膏菜的生药学特征:干燥药材呈黑褐色,表面具大量黑色点状腺鳞、分泌毛、气孔等.其中腺鳞主要分布在差、叶表面;具“头、柄”的分泌毛主要分布在叶侧,内含导管;气孔主要为直轴式.粉末呈黄绿色至灰褐色,具胶状分泌物、花粉粒、导管、气孔等特征.其中花粉粒常数个相聚,表面刺突状;导管以环纹、螺纹较多,少为其缘纹孔或梯纹.结论:其气孔、分泌毛、胶状分泌物、花粉粒特征可作为光萼茅膏菜生药的主要鉴别点.本研究首次报道了光萼毛膏菜的地下膨大茎是子母型替代生长的块茎,并非文献记载的鳞茎状球茎;首次描述根状茎中存在具凯氏点的内皮层细胞环,及茎叶表面的黑色乳状凸起为腺鳞构造;指出其传统称渭的腺毛,应称为分泌毛或毛状分泌腺体;更正了文献记载茎为周木型维管束的报道,实际上周木型仅存在于地上茎中,地下根状茎和块茎的维管束类型为外韧性.
作者：胡海波；杨燕芳；李燕；张倪；程齐来；李林福；吴龙火；黄浩 刊期： 2017年第06期
EF24为一种新合成的新型姜黄素类似物,同样具有广谱抗肿瘤作用,但其抗癌机制仍没有明确定论.本文从EF24抑制NF-κB信号通路、导致细胞增殖周期阻滞、抑制硫氧还蛋白还原酶1、非受体酪氨酸激酶(Src)磷酸化及保护蛋白二硫键异构酶(PDI)、抑制范可尼贫血信号通路等方面,阐述目前EF24抗癌机制的研究进展.
作者：赖小强；吴新强；王祥财 刊期： 2017年第06期
目的:了解临床深静脉血栓的评估现状.方法:抽取300例住院病人病历,调查是否按时限要求完成对深静脉血栓评估.结果:内科病区与外科病区深静脉血栓评估合格率相比,差异明显(P＜0.01);骨科病区深静脉血栓评估合格率明显高于外科病区,两者相比差异显著(P＜0.01).结论:外科病区对深静脉血栓的评估及时性明显低于内科病区,而骨科病区高.因此,提高外科病区医护人员对深静脉血栓预防评估的及时性,意义重大.
作者：徐月美；徐月圆；徐月红；廖文婷；顾珍；李媛；童金英；徐洪涛；张智东 刊期： 2017年第06期
目的:观察鼻咽癌组织和鼻咽粘膜慢性炎组织中p53、EGFR、p16蛋白的表达情况,探讨它们在鼻咽癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测51例鼻咽癌、27例鼻咽粘膜慢性炎组织中p53、EGFR、p16蛋白的表达.结果:鼻咽癌组织中p53、EGFR的阳性率高于鼻咽粘膜慢性炎组织(P＜0.05),p16的阳性率低于鼻咽粘膜慢性炎组织(P＜0.05),鼻咽癌组织中p53的表达强弱与年龄、性别、分型、临床分期、淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:p53、EGFR蛋白高表达及p16蛋白低表达可能参与鼻咽癌的发生,但p53表达强弱和患者性别、年龄、病理分型、临床分期、淋巴结转移无关.
作者：欧阳清；唐加步；赖文秀；姚运红；卢义生 刊期： 2017年第06期
1 临床资料患者田某,男,61岁,农民,因左面颊肿物2年,臀部结节半年,全身泛发丘疹、结节2月,于2010年6月1日入院.患者2年前左面颊起小包块,渐增大,半年前臀部出现绿豆大小丘疹,偶有瘙痒,未予治疗,4月后颜面部、躯干、四肢渐起小结节及丘疹,无明显自觉症状,近2月来皮疹遍及全身.患者曾多次在当地县医院就诊,均未能明确诊断,亦未正规治疗.遂来我院就诊.既往体质差,否认麻风接触史.
作者：郑威；万春雷；林儒斌；曾招林；黄东北；叶小英 刊期： 2017年第06期
目的:探讨晚期结直肠癌患者肿瘤组织核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、胸苷酸合成酶(TS)、胸苷酸磷酸化酶(TP)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)蛋白表达与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案的疗效和预后的关系.方法:对接受FOLFOX6方案化疗的50例晚期结直肠癌患者,采用免疫组化技术检测患者肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD的蛋白表达,比较其表达水平与临床疗效和预后的关系.结果:50例患者总有效率46.0％(23/50),临床受益率82.0％ (41/50),1年生存率62.0％ (31/50).分析ERCC1阴性和阳性的有效率为51.72％vs.38.10％ (P ＞0.05),临床受益率和1年生存率分别为93.10％ vs 66.67％ (P ＜0.05)和79.31％ vs 38.10％(P＜0.01);TS阴性和阳性的有效率、临床受益率分别为59.26％ vs 30.43％、96.30％ vs 65.22％(P均＜0.05),1年生存率为88.87％ vs 30.43％ (P＜0.01);TP阴性和阳性的有效率、临床受益率、1年生存率分别为27.78％vs 56.25％、72.22％ vs 87.50％、50.0％ vs 68.75％(P均＞0.05);DPD阴性和阳性的有效率为56.67％ vs30.00％ (P ＞0.05)、临床受益率为93.33％ vs 65.00％ (P＜0.05)、1年生存率为66.67％ vs 55.00％(P＞0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、外周神经毒性和口腔粘膜炎,均较轻,耐受性良好.结论:晚期结直肠癌肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD蛋白表达水平与应用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效和预后存在一定的相关性,值得临床应用.
作者：黄萍；郭守俊；李荣；康昭洵；曾红学 刊期： 2017年第06期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
