学术投稿

水合氯醛保留灌肠在幼儿腰穿术前的临床应用

黄红梅

关键词:水合氯醛, 保留灌肠, 幼儿腰穿术
摘要:目的:探讨水合氯醛保留灌肠在幼儿腰穿术前的临床应用.方法:选取中枢神经系统感染幼儿(1 ~3岁)80例,随机分成对照组和治疗组各40例.对照组接受常规幼儿腰穿术检查,治疗组术前予水合氯醛保留灌肠镇静.对比两组腰穿成功率、患儿哭闹数、挣扎数.结果:治疗组患儿哭闹、挣扎数均显著低于对照组,腰穿成功率显著高于对照组(P<0.05).结论:在幼儿腰穿术前予水合氯醛保留灌肠镇静,能减少患儿哭闹、挣扎,提高幼儿腰穿成功率,减少二次或多次腰穿,为患儿的进一步诊治争取了宝贵时间,减少了家长的紧张、焦虑,缓解医患间的紧张气氛.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 高迁移率族蛋白1通过诱导线粒体分裂促进成纤维样滑膜细胞迁移

    目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)对成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移的影响及线粒体分裂在其中的作用.方法:膝关节液分别取自RA患者(RA组)及正常人(normal组).ELISA检测关节液中HMGB1水平.FLS分离自正常人膝关节滑膜组织,用膝关节液或者重组HMGB1刺激FLS,观察其迁移和线粒体分裂的变化.结果:RA组膝关节液中HMGB1水平较normal组明显升高,并且RA组膝关节液刺激的FLS细胞迁移和线粒体分裂较normal组明显增多.重组HMGB1可促进FLS细胞迁移及线粒体分裂.而线粒体分裂蛋白DRP1的抑制剂(Mdivi)可以抑制HMGB1诱导的线粒体分裂和FLS细胞迁移.结论:RA患者膝关节液中高水平的HMGB1可以通过诱导线粒体分裂促进成纤维样滑膜细胞迁移.

    作者:吴玉娟;曹镐禄;何华宾;罗煜;温军;郭哲;余常辉;吴冰 刊期: 2017年第06期

  • 光萼茅膏菜的性状和显微研究

    目的:系统观察光萼茅膏菜的生药学特征规律,为其鉴定提供依据.方法:采用表面微性状鉴别、组织结构观察及粉末显微鉴定、显微图片合成等方法对光萼茅膏菜进行鉴别分析.结果:光萼茅膏菜的生药学特征:干燥药材呈黑褐色,表面具大量黑色点状腺鳞、分泌毛、气孔等.其中腺鳞主要分布在差、叶表面;具“头、柄”的分泌毛主要分布在叶侧,内含导管;气孔主要为直轴式.粉末呈黄绿色至灰褐色,具胶状分泌物、花粉粒、导管、气孔等特征.其中花粉粒常数个相聚,表面刺突状;导管以环纹、螺纹较多,少为其缘纹孔或梯纹.结论:其气孔、分泌毛、胶状分泌物、花粉粒特征可作为光萼茅膏菜生药的主要鉴别点.本研究首次报道了光萼毛膏菜的地下膨大茎是子母型替代生长的块茎,并非文献记载的鳞茎状球茎;首次描述根状茎中存在具凯氏点的内皮层细胞环,及茎叶表面的黑色乳状凸起为腺鳞构造;指出其传统称渭的腺毛,应称为分泌毛或毛状分泌腺体;更正了文献记载茎为周木型维管束的报道,实际上周木型仅存在于地上茎中,地下根状茎和块茎的维管束类型为外韧性.

    作者:胡海波;杨燕芳;李燕;张倪;程齐来;李林福;吴龙火;黄浩 刊期: 2017年第06期

  • 尿道海绵体成形对尿道下裂再造尿道功能影响的实验研究

    目的:探究尿道海绵体成形对尿道下裂修复术再造尿道功能的影响.方法:14只先天性尿道下裂兔随机分成两组,实验组7只采用Duplay+尿道海绵体成形术进行尿道下裂修复;对照组7只仅用Duplay术式修复.术后4周时进行在体再造尿道顺应性检测(测量一段再造尿道内充注空气膨胀时的压力)及离体再造尿道标本尿流率检测.比较两组术后再造尿道的功能.结果:全部动物均按计划实施手术及检测操作.实验组压力平均测值略高于对照组,但两组间比较差异无统计学意义.两组间尿流率比较差异无统计学意义.结论:在尿道下裂修复术中实施或未实施尿道海绵体成形,术后再造尿道的功能无明显差异.

    作者:谢林海;习娅琦;张雪;丁洪彪 刊期: 2017年第06期

  • 早期心理干预对抑郁症康复及护理满意度的影响

    目的:探讨早期心理干预对抑郁症康复及护理满意度的影响.方法:将71例抑郁症患者随机分组,接受常规护理的35例患者为对照组,在此基础上采用早期心理干预的36例患者为观察组,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者总有效率、护理满意度分别为91.7%、97.2%,均明显高于对照组65.7%、80.0%(P<0.05).结论:早期心理干预可改善抑郁症患者康复效果,提升护理满意度.

    作者:吴青 刊期: 2017年第06期

  • 多潘立酮联合复方氢氧化铝治疗胆汁反流性胃炎的临床分析

    目的:研究胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮两种药物联合治疗的临床效果.方法:在我院接受治疗的82例胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.对照组采用多潘立酮进行治疗;治疗组采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合进行治疗.比较两组胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率、胃炎症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应例数.结果:治疗组患者胆汁反流性胃炎药物治疗总有效率为90.2%,高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05);胃炎症状消失时间和用药总时间短于对照组(P<0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎患者采用复方氢氧化铝与多潘立酮联合治疗,可以在短时间内控制症状表现,减少药物不良反应,保证患者安全.

    作者:黄慕珍 刊期: 2017年第06期

  • 拳参提取物-413对心肌肥厚小鼠心肌缝隙连接蛋白Cx43的影响

    目的:研究拳参提取物(PBNA)-413对异丙肾上腺素(Iso)诱导心肌肥厚小鼠心肌组织缝隙连接蛋白表达的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组(阳性对照组)、低和高剂量PBNA-413组.采用小鼠背部皮下注射Iso,连续10 d,制备心肌肥厚模型;连续给药14 d后,称小鼠体重、全心重、左心室重,计算全心重量指数、左心室重量指数;取左心室心肌组织,Western blot方法检测connexin-43(Cx43)磷酸化及总蛋白水平.结果:模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均升高,Cx43的磷酸化和总蛋白水平均降低;PBNA-413治疗后,心肌肥厚模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均降低,Cx43的磷酸化和总蛋白水平升高.结论:PBNA-413能够通过调节心肌组织缝隙连接的重构延缓心肌肥厚进程及预防心律失常并发症.

    作者:严文华;曾雪亮;赵雅欣;许萍萍;曾洁;曾丽梅;黄志华 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术临床效果分析

    目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的临床效果.方法:收集我院2012年1月至2015年12月行腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术60例患者的临床资料进行分析.结果:手术过程顺利,手术时间单侧约15~30 min,平均20 min,双侧约30~60 min,平均40 min.患儿术后疼痛轻,恢复快,愈合后腹部疤痕不明显.全部病例随访时间3~15个月,未见复发.结论:腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、美容效果好,值得临床推广.

    作者:陈红兵;李健;李学远;王健;祝淑莲 刊期: 2017年第06期

  • 心理应激对策在产时和产后护理中的应用

    目的:探讨心理应激对策在产时和产后护理中的具体应用.方法:选择2016年2月~2017年2月来我院进行分娩的83例孕妇为研究对象,随机将其分为对照组(41例)与观察组(42例).对照组采用常规护理对策,观察组给予心理应激对策,比较两组孕妇的护理效果.结果:护理后,两组孕妇的SAS评分与SDS评分均有所下降,但观察组的SAS评分与SDS评分明显低于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇不良事件发生率(2例,4.65%)明显低于对照组(12例,29.27%),两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:在产时与产后进行心理应激对策护理,有利于缓解产妇抑郁、焦虑情绪,减少不良事件发生率.

    作者:邱永英 刊期: 2017年第06期

  • 负压引流技术和传统方法在治疗四肢骨折内固定术后感染的临床疗效分析

    目的:探讨两种方法治疗四肢骨折内固定术后感染的临床疗效,为后续临床治疗提供依据.方法:收集我科2012年1月至2016年1月四肢骨折内固定术后感染病例,符合纳入研究的共72例,传统方法治疗的为38例(TM组):用反复清创及抗感染方法进行治疗;新方法治疗共34例(NM组):用负压引流技术结合反复清创及抗感染方法治疗.观察两种方法治疗四肢骨折内固定术后感染的创面愈合情况.结果:TM组38例,复发17例,截肢2例,治愈率55.3%,复发率44.7%;NM组34例,复发7例,截肢1例,治愈率79.4%,复发率20.6%,NM组优于TM组.结论:新治疗方法能有效控制四肢骨折内固定术后感染,促进创面修复,降低复发提高治愈率.

    作者:杨亚东;唐文;赖光松;张飞;刘氜;魏晓军 刊期: 2017年第06期

  • 11β-HSD1与海马糖皮质激素及认知功能的关系

    11β-羟类固醇脱氢酶(11β-HSD1)是糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的调节酶,催化无活性的酮变为有活性的GC,放大了组织细胞内GC的作用.11β-HSD1在啮齿类动物及人类的海马中是高度表达的,维持正常海马功能需要一定量的GC,但是长期的高浓度GC会对大脑尤其是海马不利.上调11β-HSD1的表达会导致海马的萎缩和记忆的缺陷,下调11 β-HSD1的表达可以改善认知功能.通过11β-HSD1选择性抑制剂或者糖皮质激素受体阻滞剂来降低大脑GC的水平,都能够改善认知障碍.

    作者:熊丽娇;钟历勇 刊期: 2017年第06期

  • 赣南产山苍子油成分分析与抗菌活性研究

    目的:分析赣南产山苍子油成分,并研究其对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的低抑菌浓度.方法:利用气相色谱-质谱联用仪(GC/MS)分析赣南产山苍子油成分,参照美国国家临床试验标准化委员会(CLSI)提出的M27-A方案,测定赣南产山苍子油对白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的小抑菌浓度(MIC)值.采用液体稀释法测定大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC)值.结果:赣南产山苍子油主要成分柠檬醛含量为68.43%.其对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、都柏林假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的低抑制浓度分别为1.25、1.25、0.63、0.63、1.25、1.25 μL·mL-1.结论:赣南产山苍子油成分分析为其开发提供了可靠参数.本实验测得的山苍子油对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、新生隐球菌、克柔假丝酵母菌的MIC值与已报导的实验结果基本一致,但本实验证实山苍子油对都柏林假丝酵母菌有较好的抑菌作用.

    作者:王小丽;钟有添;黄真 刊期: 2017年第06期

  • 儿童嗜酸性胃肠炎(附1例报告)

    目的:探讨儿童嗜酸性胃肠炎(EGE)的临床病理特点、诊断和治疗,提高儿科医师对此病的认识,减少误诊、漏诊率.方法:结合文献对1例儿童EGE的临床表现、相关检查结果、诊断及治疗进行综合分析.结果:本例患儿以解稀水便伴下腹痛为首发症状,嗜酸性粒细胞计数(AEC)明显增高,IgE正常,病理活检示肠道多处可见嗜酸性粒细胞浸润,经予甲泼尼龙40 mg qd治疗后当天症状即得到明显缓解.结论:儿童EGE早期临床症状、实验室及影像学检查均缺乏特异性,不明原因的胃肠道症状伴外周血AEC升高应考虑到该病可能.组织学检查是诊断的关键,治疗主要采用糖皮质激素.

    作者:朱云霏;黄青;肖小妹;沈小雄;王玲 刊期: 2017年第06期

  • 实时三维超声心动图对多支冠脉病变患者左心室重构研究

    目的:采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同支数冠状动脉病变患者左室重构心功能参数,探讨左室重构程度与冠状动脉病变支数的关系.方法:对32例冠心病患者及15例正常人按冠脉造影结果分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组4组,采用实时三维超声心动图测量各组中的左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVM)、左心室重构指数(LVRI)数值,与冠脉造影结果进行相关性分析.结果:冠心病实验分组中的LVEF、LVRI小于对照组(P<0.01),LVESV、LVEDV大于对照组(P<0.05或<0.01),LVM与病变支数无良好相关性(P>0.05);随着冠心病患者堵塞支数的增多,LVEDV、LVESV进行性增大(P<0.05或<0.01),LVRI、LVEF进行性减小(P<0.01),LVM无明显变化,LVEDV、LVESV、LVEF及LVRI与冠脉病变支数均有较好的相关性(P<0.01).结论:冠心病患者的重构严重程度随着冠状动脉病变支数增多而加重,实时三维超声心动图不仅能够评价不同支数冠心病患者左室重构,且左心室重构指数(LVRI)可作为评估左室重构的新方法.

    作者:曾常亮;游宇光;叶军;陈卫华;葛贻珑;卢环 刊期: 2017年第06期

  • 新型姜黄素类似物EF24抗癌机制的研究进展

    EF24为一种新合成的新型姜黄素类似物,同样具有广谱抗肿瘤作用,但其抗癌机制仍没有明确定论.本文从EF24抑制NF-κB信号通路、导致细胞增殖周期阻滞、抑制硫氧还蛋白还原酶1、非受体酪氨酸激酶(Src)磷酸化及保护蛋白二硫键异构酶(PDI)、抑制范可尼贫血信号通路等方面,阐述目前EF24抗癌机制的研究进展.

    作者:赖小强;吴新强;王祥财 刊期: 2017年第06期

  • 经桡动脉行冠状动脉介入术应用替罗非班使用弹力加压型止血器压迫时间的研究

    目的:探讨经桡动脉行PCI应用替罗非班患者,使用弹力加压型止血器适宜的压迫时间.方法:将150例经桡动脉行PCI应用替罗非班患者随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组压迫8h,对照组压迫6h.比较两组术后桡动脉穿刺部位出血情况和压迫止血并发症.结果:观察组和对照组穿刺切口出血发生率分别为4%和20%;局部血肿发生率分别为2.67%和14.67%,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者压迫止血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCI应用替罗非班,于术后8h撤除止血器,能够减少桡动脉穿刺部位出血情况发生,提高止血成功率.

    作者:兰艳莉;钟梅;许金仙 刊期: 2017年第06期

  • 瘤型麻风伴多形性腺瘤1例

    1 临床资料患者田某,男,61岁,农民,因左面颊肿物2年,臀部结节半年,全身泛发丘疹、结节2月,于2010年6月1日入院.患者2年前左面颊起小包块,渐增大,半年前臀部出现绿豆大小丘疹,偶有瘙痒,未予治疗,4月后颜面部、躯干、四肢渐起小结节及丘疹,无明显自觉症状,近2月来皮疹遍及全身.患者曾多次在当地县医院就诊,均未能明确诊断,亦未正规治疗.遂来我院就诊.既往体质差,否认麻风接触史.

    作者:郑威;万春雷;林儒斌;曾招林;黄东北;叶小英 刊期: 2017年第06期

  • 妇产科护理中术后感染相关因素的分析

    目的:对妇产科术后护理中的感染问题进行分析探讨,减少感染情况发生.方法:选取本院2015年1月2016年1月收治的500例妇产科住院患者,分产科组(n =250)和妇科组(n=250);产科组又分为剖宫产(n=189)和顺产(n=61),妇科组再分微创手术(n=158)和常规手术(n=92);对患者术后感染问题进行分析.结果:500例中共发生感染患者43例,占总数的8.6%;产科患者189例实施剖宫产,29例感染,感染率15.3%;61例采取顺产,3例感染,感染率4.9%.妇科手术感染患者共11例,占妇科患者4.9%,其中微创手术158例,感染3例,感染率1.9%;常规手术92例,感染8例,感染率8.5%.妇产科患者感染部位主要发生在手术创口、宫腔及泌尿系统.结论:妇产科护理人员需要针对不同手术方式,规范各项操作,严格控制术后感染,降低妇产科的感染率,提高护理质量.

    作者:杨月;邵东芳;卢婷婷;顾梦茹;杨瑞瑞 刊期: 2017年第06期

  • p53、EGFR、p16在鼻咽癌中表达的意义

    目的:观察鼻咽癌组织和鼻咽粘膜慢性炎组织中p53、EGFR、p16蛋白的表达情况,探讨它们在鼻咽癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测51例鼻咽癌、27例鼻咽粘膜慢性炎组织中p53、EGFR、p16蛋白的表达.结果:鼻咽癌组织中p53、EGFR的阳性率高于鼻咽粘膜慢性炎组织(P<0.05),p16的阳性率低于鼻咽粘膜慢性炎组织(P<0.05),鼻咽癌组织中p53的表达强弱与年龄、性别、分型、临床分期、淋巴结转移无关(P>0.05).结论:p53、EGFR蛋白高表达及p16蛋白低表达可能参与鼻咽癌的发生,但p53表达强弱和患者性别、年龄、病理分型、临床分期、淋巴结转移无关.

    作者:欧阳清;唐加步;赖文秀;姚运红;卢义生 刊期: 2017年第06期

  • 辛伐他汀对人肺腺癌细胞的凋亡作用及其调控机制研究

    目的:研究辛伐他汀对人非小细胞肺癌A549细胞的抑制作用,并探讨其作用机制.方法:MTT法检测0、12.5、25、50.μmol·L-辛伐他汀对A549细胞增殖抑制率的影响;Annexin V-FITC/PI双染后流式细胞术检测不同浓度辛伐他汀(0、12.5、25、50 μmol·L-1)对A549细胞凋亡率的影响;分光光度法检测不同浓度辛伐他汀(0、12.5、25、50 μmol·L-1)对A549细胞caspase-3活性的影响.结果:辛伐他汀对A549细胞的增殖有显著的抑制作用,随着浓度的增加、时间的延长,呈时间、剂量相关性,其抑制作用增强(P<0.01).辛伐他汀能有效地诱导A549细胞的凋亡,随着浓度的增加,凋亡率增加.辛伐他汀显著增加A549细胞的caspase-3酶的活性,且呈剂量相关性.结论:辛伐他汀对人肺癌A549细胞有增殖抑制作用,并且具有显著的浓度及时间依赖性,辛伐他汀通过增加细胞Caspase-3的活性诱导A549细胞凋亡.

    作者:刘建生;刘书斌;熊丽娇;王萍 刊期: 2017年第06期

  • 鞘内给药治疗新型隐球菌性脑膜炎疗效分析

    目的:观察鞘内给药对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果.方法:19例确诊为新型隐球菌性脑膜炎并伴有明显颅内高压的患者,实施间断腰穿减压;9例在此基础上给予鞘内注射两性霉素B;比较两组颅内压、诱导期天数及预后,评价鞘内给药对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果.结果:9例行鞘内给药治疗的新型隐球菌性脑膜炎患者,治愈率7/9,腰穿减压组10例,治愈率8/10;颅内压各周变化均无统计学意义(P>0.05).结论:对不能耐受两性霉素B患者,可以考虑频繁的腰穿联合鞘内注射药物治疗.

    作者:刘家斌;欧阳懿;王明琦 刊期: 2017年第06期

赣南医学院学报杂志

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