张文君；王雪芹
目的:探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年2月至2015年6月期间收治的48例慢性心力衰竭患者,采用数字单双号的模式分为对照组(常规治疗)与观察组(心脉隆治疗),每组各24例.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者.结论:针对慢性心力衰竭患者,在常规治疗的基础上辅以心脉隆注射液,能够有效提升临床疗效,对提升患者的生活质量具有十分重要的意义.
作者：李其彪 刊期： 2016年第03期
目的:分析pEVAR与oEVAR治疗B型主动脉夹层疗效差异.方法:回顾性分析在2011年1月1日至2015年12月31日期间入住我科的71例行腔内治疗的B型主动脉夹层患者资料,其中pEVAR患者26例,oEVAR患者45例,对比两组术后并发症、手术时间、治疗费用、术后住院时间等情况.结果:两组患者治疗费用、手术时间、支架、股动脉与全身并发症无统计学差异(P＞0.05),在住院时间上,pEVAR组显著低于oEVAR组(P＜0.05).结论:pEVAR治疗B型主动脉夹层安全有效,在具有oEVAR技术基础的血管外科中心可常规开展.
作者：刘建平；段青；肖骏琦；叶荣；方萃福；段训洪；刘凤恩 刊期： 2016年第03期
目的:探讨鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液在鼻窦炎临床治疗上的应用效果.方法:选取2014年6月到2015年6月期间来我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者76例,按照双盲法分成两组,每组各38例,对照组予以功能性鼻内镜手术治疗,并在常规治疗条件下以500 mL生理盐水冲洗术腔.观察组予以功能性鼻内镜手术治疗,之后在常规治疗基础上以500 mL生理盐水和10 mg地塞米松对术腔进行冲洗.对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间对比均有差异(P＜0.05).结论:在鼻窦炎的临床治疗上,鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液疗效显著,具有良好的临床实用价值.
作者：黄海琼；朱小燕 刊期： 2016年第03期
目的:探讨延续性护理模式下健康宣教的干预对精神分裂症患者出院后的疗效.方法:选取73例精神分裂症康复患者随机分为干预组与对照组.干预组出院后给予延续性的健康宣教护理干预,对照组不进行任何干预.对出院时、出院3个月、出院6个月的BPRS(简明精神病量表)评分进行比较,比较两组的治疗依从性.结果:两组出院时BPRS评分无显著意义(P＞0.05),干预组在出院3个月和6个月后,BPRS评分显著低于对照组(P均＜0.01).两组之间治疗依从性在出院后3个月和6个月后,干预组高于对照组(P均＜0.05).结论:延续性健康宣教的护理模式对于精神分裂症康复患者出院的效果、治疗依从性有显著的影响,可以提高治疗依从性.
作者：朱政仁；袁水莲；李江婵 刊期： 2016年第03期
目的:评估附加V3R～ V5R导联在运动试验中对检测右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)无症状患者再狭窄诊断能力的作用.方法:129例在RCA和/或LCX接受PCI的患者,术前进行运动试验,6个月后,所有患者为检测再狭窄导致的无症状心肌缺血均接受第二次平板运动试验和冠脉造影,并记录运动中标准12导联和V3R～ V5R导联的数据.结果:129例患者中,其中右冠状动脉狭窄80例,回旋支狭窄26例,双支血管狭窄23例.6个月后,分别有6例(RCA)、2例(LCX)及3例(双支血管)出现再狭窄.PCI术后使用V3R ～ V5R导联运动试验的灵敏度、特异度、阳性预测值,阴性预测值及准确率均有改善(分别为73％ VS 55％,97％ VS 80％,73％ VS 21％,97％ VS 95％,95％ VS 78％,除了阴性预测值外,P均＜0.05).PCI术后运动试验导致大ST段下移值(毫米)在12导联中无变化(1.4±0.3 vs 1.5±0.3,P＞0.05),而在V3R～V5R导联中有下降(0.2±0.2vs1.2±0.2,P＜0.01).结论:对右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者,使用附加V3R～V5R导联可以提高标准运动试验检测再狭窄导致的无症状性心肌缺血的诊断能力.
作者：周序锋；居艳娟；谢东明；阳贻红；钟文婷 刊期： 2016年第03期
目的:探讨儿童电子鼻咽喉镜检查前的护理干预在临床应用的效果.方法:将儿童电子鼻咽喉镜诊疗患儿102例作为研究对象.对53例观察组患者检查前实施护理干预,对49例对照组患者实施常规检查;观察对比儿童电子鼻咽喉镜检查医源性损伤发生率及患者拔镜发生率的情况.结果:儿童电子鼻咽喉镜检查中医源性损伤发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05);鼻咽喉镜诊疗患儿拔出内镜发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:儿童电子鼻咽喉镜检查前给予护理干预,患儿拔出内镜的情况可以得到有效控制,患儿鼻咽喉粘膜损伤的发生率明显降低.通过护理干预明显改善了患儿不配合的状况,提高了患儿在检查中的安全性.使儿童电子鼻咽喉镜检查顺利完成,体现了以病人为中心,实施人性化管理的护理内涵.
作者：幸华兰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨早期先兆病中医辨证分型与外周血中封闭抗体(BA) CD4、CD8、CD4/CD8低下的相关性,为早期先兆流产的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床早期先兆流产的中医辨证施治.方法:对124例早期先兆流产病患者进行血清封闭抗体CD4、CD8、CD4/CD8检测,依据《中药新药临床研究指导原则》为标准对每位患者进行中医辨证分型,.结果:①与对照组相比,早期先兆流产病各中医证型血清封闭抗体CD4/CD8均具有显著统计学意义(P＜0.01).②早期先兆流产病肾虚证的血清封闭抗体CD4/CD8与血热证、气血虚弱证、跌仆伤胎证进一步比较具有显著统计学意义(P＜0.01),均值比较为:肾虚证＜气血虚弱证＜血热证＜跌仆伤胎证.③肾虚证患者CD4值(-2.15 ±2.43)明显小于血热证患者CD4值(-0.78±1.25),有显著统计学意义(P＜0.01).④与对照组比较,肾虚证血清封闭抗体CD4有显著统计学意义(P＜0.01),其余三证型无统计学意义(P＞0.05).结论:肾虚证对早期先兆流产病患者血清封闭抗体CD4、CD4/CD8低下的影响大,可以将血清封闭抗体CD4、CD4/CD8作为早期先兆流产病肾虚证分型的客观指标.
作者：邓志林；宋春花；韩立民 刊期： 2016年第03期
目的:观察大黄素对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的影响,并探讨其是否经调整Th1/Th2型细胞因子平衡起作用.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、大黄素低剂量组、大黄素高剂量组和泼尼松组,每组10只,后4组经气管内注入博莱霉素A5建立大鼠肺纤维化模型,从第2天开始,大黄素低、高剂量干预组大鼠分别予20、80 mg t kg-大黄素灌胃,泼尼松组以5 mg·kg-1醋酸泼尼松灌胃,其余2组予生理盐水灌胃.建模后第28天处死所有大鼠,取出肺组织行HE染色和Masson染色,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)含量,分离血清,ELISA测定血清IFN-γ、IL-4浓度.结果:大黄素低、高剂量组及泼尼松组肺泡炎症及肺纤维化程度明显轻于模型组(P＜0.05 orP＜0.01).与正常对照组比较,模型组肺组织IFN-γ含量、血清IFN-γ浓度、IFN-γ/IL-4比值降低(P＜0.01),肺组织IL-4含量、血清IL-4浓度升高(P＜0.01);大黄素低、高剂量组及泼尼松组肺组织IFN-γ含量、血清IFN-γ浓度、IFN-γ/IL-4比值高于模型组(P＜0.01),而肺组织IL-4含量、血清IL-4浓度低于模型组(P＜0.01);大黄素高剂量组、泼尼松组上述指标改善程度优于大黄素低剂量组(P＜0.01),但大黄素高剂量组与泼尼松组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:大黄素对博莱霉素所致的肺纤维化大鼠有保护作用,纠正Th1/Th2型细胞因子平衡失调可能是其抗肺纤维化的重要机制.
作者：邓日强；程江涛；张宏华；杨印楼 刊期： 2016年第03期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑在纤维支气管镜检查(纤支镜)术中的可行性与安全性.方法:选择我院2008年1月至2010年10月需无痛纤维支气管检查术患者50例为研究对象,随机分为F组(异丙酚-芬太尼)和K组(氯胺酮-咪达唑仑),每组25例,分别记录两组患者的麻醉效果以及麻醉给药前后的循环呼吸情况、术后清醒时间和离院时间的变化.结果:氯胺酮-咪达唑仑组的麻醉效果明显优于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),对循环和呼吸的抑制作用明显小于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),而清醒时间明显晚于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05).结论:亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于纤维支气管镜检查术对患者循环、呼吸的影响小、麻醉效果好,是一种安全可行的用于纤维支气管镜检查术的麻醉方法.
作者：刘毅 刊期： 2016年第03期
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,常累及多个系统,常见的并发症是冠状动脉损害及其心脏后遗症,出现关节痛者较为罕见.我院近期收治1例丙种球蛋白非敏感型川崎病合并关节痛患儿,现报告如下.1 临床资料患儿,男,2岁1个月.因“发热8天,双眼结膜充血4天”入院.患儿于人院前8天无明显诱因出现发热,体温在38.0℃～40.5℃,无寒战及抽搐;4天前患儿出现双眼结膜充血,无脓性分泌物;并1天前出现口唇充血、手足末端水肿;无皮疹.
作者：王华彬；王萍；罗开源；刘小生 刊期： 2016年第03期
目的:观察隔姜灸中极穴解除骨科手术后尿潴留的临床护理疗效.方法:60例骨科术后尿潴留患者随机分为两组.对照组采用常规护理措施;试验组在对照组基础上采用隔姜灸中极穴.观察两组患者的排尿时间和临床疗效.结果:试验组尿潴留患者的排尿显效时间(t=3.43,P＜0.01)及有效时间(t=2.78,P＜0.05)明显提前,临床疗效比较差异有显著意义(x2 =7.03,P=0.0048 ＜0.01).结论:隔姜灸中极穴配合常规护理能显著改善骨科术后的尿潴留情况.
作者：李巧林 刊期： 2016年第03期
目的:分析口腔鳞癌患者唾液中IL-8含量对于口腔鳞癌患者的临床意义.方法:选择20例口腔鳞癌患者为实验组,同时选择同期健康体检的20例为对照组,收集两组观察对象的唾液样本,对两组观察对象唾液中IL-8的含量进行检测.结果:实验组口腔鳞癌患者唾液中IL-8含量明显高于对照组健康体检者(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:针对口腔鳞癌患者行唾液中IL-8含量的检测对诊断口腔鳞癌具有一定的临床价值.
作者：王华；邝华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨品管圈对提高孕妇自数胎动依从率的效果研究.方法:成立品管圈小组,拟定计划,对孕妇自数胎动存在的问题进行调查分析,制定措施并实施,促进质量的持续改进.结果:品管圈提高了孕妇自数胎动的依从率,品管圈成立之前自数胎动79.1％,成立后自数胎动95.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:开展品管圈有效提高了孕妇自数胎动的依从率,提高工作质量和团队建设.
作者：徐芳萍；王慧群；王希希；吴玲玲；徐丹；万立安；万枫玲 刊期： 2016年第03期
目的:观察动态牵引下正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:运用随机数字表法随机将83例神经根型颈椎病患者分为治疗组43例和对照组40例,治疗组给予动态牵引下正骨推拿法治疗,对照组仅予常规推拿及坐位枕颌带牵引治疗.并分别在治疗结束后3个月、6个月对患者跟踪随访,观察2组患者的远期疗效.结果:治疗组治愈显效率为88.37％,对照组治愈显效率为65.00％,2组治愈显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治愈所需要的治疗次数比较,差异有显著性意义(P＜0.01);治疗结束3个月后,治愈显效率治疗组为93.02％,对照组为57.50％,2组治愈显效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);治疗结束6个月后,治愈显效率治疗组为97.67％,对照组为55.00％,2组治愈显效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:动态牵引下正骨推拿治疗神经根型颈椎病可明显减少患者治疗次数,降低复发率,其短期及远期临床疗效显著,操作简单安全.
作者：赖春柏；蔡加 刊期： 2016年第03期
目的:探讨指尖离断再植重建血液循环的方法及效果.方法:112例146指指尖离断,根据显微镜下血管条件,72指采用吻合动脉及静脉常规方式,30指采用远端动脉静脉化吻合重建回流,18指采用远端静脉动脉化吻合,26指单纯吻合一条指动脉的方法进行再植.结果:146指成活138指,坏死8指,成活率94.5％,术后随访6个月至2年,患指指腹饱满,颜色正常,指甲生长良好,温度觉及痛觉恢复,两点辨别觉3 ～5 mm.结论:对于指尖离断,根据血管条件,选择相应的吻合血管的方法,重建血液循环,获得较高的成活率及良好的外观和功能.
作者：曾开；赵根隆；刘文豪；赵志涛；何浩华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨肠造口术对患者产生的负面影响,术前采取一系列护理干预措施,使其在手术后能恢复正常生活,缓解焦虑、提高满意度护理研究.方法:随机选择我科68位行肠造口术患者,对照组34例,给予常规护理,实验组34例在常规护理的基础上术前护理干预.结果:患者实验组焦虑程度降低7.5％,满意度提高15％.结论:从心理护理、健康教育、病例示范、造口用品展示四个方面进行术前护理干预,能够达到显著效果,提高满意度.
作者：何淑宁；陈芸娥 刊期： 2016年第03期
目的:评估丁丙诺啡透皮贴剂对全膝关节置换(TKA)术后镇痛的效果.方法:62例全膝关节置换患者术后随机分为治疗组和对照组.两组术中均采用关节周围注射“鸡尾酒”(配方为盐酸罗哌卡因注射液300 mg、盐酸肾上腺素注射液0.5 mL、吗啡10 mg和生理盐水配制成的混合镇痛液80 mL)镇痛,术后治疗组在此基础上给予丁丙诺啡透皮贴剂,对照组给予曲马多缓释片,二组术后根据患者的要求均不限制盐酸哌替啶注射液肌注作为疼痛补救.比较术后二组患者静息及活动时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(ROM)、膝关节功能评分(HSS)、肌注哌替啶注射液的次数和药物不良反应的发生率.结果:治疗组与对照组全膝关节置换术后第1、2天静息及活动时VAS评分差异无统计学意义,术后3～7天,两组VAS评分差异有统计学意义.治疗组患者膝关节活动度ROM显著大于对照组(P＜0.05);发生不良反应小于对照组,使用替啶注射液的频次两组对比无明显差异.结论:丁丙诺啡透皮贴剂应用于全膝关节置换术后镇痛是一种安全有效的镇痛方法,有利于膝关节术后功能的恢复,不良反应少,操作简单,方便,具有较好的临床应用价值.
作者：彭印文；陈棉智；崔邦胜 刊期： 2016年第03期
目的:找出胃癌早期淋巴结转移的傅里叶变换红外光谱(FTIR)特征,将FTIR用于术中快速检测和判断转移淋巴结,指导手术中淋巴结清扫准确范围.方法:对48例不同病理状态的胃癌手术标本872枚淋巴结进行FTIR检测.依据病理结果将淋巴结分为胃癌转移组和无转移组,分析两组淋巴结的FTIR图谱差异.结果:872例样品中,无癌转移淋巴结785枚,癌转移淋巴结87枚.癌转移淋巴结的Ⅰ 1640/I 1550(P=0.015)较无转移淋巴结组织升高明显,提示癌组织中蛋白质数量发生改变;P1550较无转移淋巴结组织降低明显,酰胺Ⅱ带却出现蓝移(P＜0.01),提示癌组织中蛋白质结构发生改变;Ⅰ 2920/I 1460(P =0.038)较无转移淋巴结组织明显降低,提示癌组织中脂类含量较低.提示胃无转移淋巴结和胃癌转移淋巴结的图谱在峰形、强度、频率等方面均存在明显差异.结论:应用FTIR可以对胃周淋巴结行术中快速检测,判断淋巴结转移,指导术中淋巴结清扫范围.
作者：殷青辉；李海坤；叶斌；周小青；李才胜；曾祥福；曾祥泰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石(＜2 cm)微创治疗中的安全性和有效性,分析其临床应用价值.方法:回顾性分析行输尿管软镜取石术治疗157例肾结石(＜2 cm)患者资料,包括结石清除率、平均手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间、术后血红蛋白下降水平以及术后各种并发症等.结果:输尿管软镜下碎石术的结石清除率95.54％,平均手术时间(36.3±14.8) min,术后下床活动时间(7.7±1.7) h,平均住院时间(49.5士5.3) h,术后血红蛋白下降水平(0.38±0.07) g· dL-1,并发症包括5例发热和1例石街形成.结论:运用输尿管软镜取石术治疗肾结石(＜2 cm),结石清除率高,创伤小,术中出血量少,术后恢复快.
作者：冷松柏；黄明 刊期： 2016年第03期
目的:探讨护理干预对小儿术后疼痛的影响.方法:选择我院2013年10月至2015年10月期间手术患儿共100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组实施患儿家长参与下的综合性护理干预.观察两组患儿家长焦虑情绪改变情况,评定两组患儿术后疼痛情况.调查两组护理满意度.结果:观察组护理干预后焦虑情绪评分下降值和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组疼痛程度和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理干预能够改善小儿术后疼痛,缓解患儿家长焦虑情绪,提高护理满意度,效果显著.
作者：高丽萍；唐小丽；曾蕊珠；傅正才；陈玉婷 刊期： 2016年第03期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
