李金梅
目的:探讨品管圈对提高孕妇自数胎动依从率的效果研究.方法:成立品管圈小组,拟定计划,对孕妇自数胎动存在的问题进行调查分析,制定措施并实施,促进质量的持续改进.结果:品管圈提高了孕妇自数胎动的依从率,品管圈成立之前自数胎动79.1％,成立后自数胎动95.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:开展品管圈有效提高了孕妇自数胎动的依从率,提高工作质量和团队建设.
作者：徐芳萍；王慧群；王希希；吴玲玲；徐丹；万立安；万枫玲 刊期： 2016年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对血小板活化因子的影响.方法:2011年2月～2015年6月收治下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗方案,治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液治疗DVT.用药前后检查血小板计数、凝血酶原时间、血小板活化因子、血浆D-二聚体水平和下肢深静脉彩超检查评价临床疗效.另设健康组40例,测定上述指标.结果:治疗组痊愈率32.5％、总有效率92.5％;对照组痊愈率17.5％,总有效率62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组及对照组治疗前血清血小板计数(PL)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)与健康组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血浆CD62p、CD63、GP Ⅱb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体均较健康组升高(P＜0.01);治疗组及对照组治疗后血清PT及APTT较本组治疗前增加(P＜0.05),血浆CD62p、CD63、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲ a、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).结论:血栓通注射液能显著提高急性DVT的总有效率,降低血浆CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体水平.
作者：叶智宾；陈章强 刊期： 2016年第03期
目的:评估附加V3R～ V5R导联在运动试验中对检测右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)无症状患者再狭窄诊断能力的作用.方法:129例在RCA和/或LCX接受PCI的患者,术前进行运动试验,6个月后,所有患者为检测再狭窄导致的无症状心肌缺血均接受第二次平板运动试验和冠脉造影,并记录运动中标准12导联和V3R～ V5R导联的数据.结果:129例患者中,其中右冠状动脉狭窄80例,回旋支狭窄26例,双支血管狭窄23例.6个月后,分别有6例(RCA)、2例(LCX)及3例(双支血管)出现再狭窄.PCI术后使用V3R ～ V5R导联运动试验的灵敏度、特异度、阳性预测值,阴性预测值及准确率均有改善(分别为73％ VS 55％,97％ VS 80％,73％ VS 21％,97％ VS 95％,95％ VS 78％,除了阴性预测值外,P均＜0.05).PCI术后运动试验导致大ST段下移值(毫米)在12导联中无变化(1.4±0.3 vs 1.5±0.3,P＞0.05),而在V3R～V5R导联中有下降(0.2±0.2vs1.2±0.2,P＜0.01).结论:对右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者,使用附加V3R～V5R导联可以提高标准运动试验检测再狭窄导致的无症状性心肌缺血的诊断能力.
作者：周序锋；居艳娟；谢东明；阳贻红；钟文婷 刊期： 2016年第03期
1 病例报告患者,李XX,女性,11岁,于2015年2月27日来我科就诊.主诉为地包天.有频繁咬上唇不良习惯,无相关家族史.口外检查可见面部对称,鼻唇角正常,颏唇沟浅,上颌后缩,下颌前伸,凹面型.双侧颞下颌关节无弹响及压痛,开口型及开口度正常.
作者：张秋芳；刘子辉 刊期： 2016年第03期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑在纤维支气管镜检查(纤支镜)术中的可行性与安全性.方法:选择我院2008年1月至2010年10月需无痛纤维支气管检查术患者50例为研究对象,随机分为F组(异丙酚-芬太尼)和K组(氯胺酮-咪达唑仑),每组25例,分别记录两组患者的麻醉效果以及麻醉给药前后的循环呼吸情况、术后清醒时间和离院时间的变化.结果:氯胺酮-咪达唑仑组的麻醉效果明显优于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),对循环和呼吸的抑制作用明显小于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),而清醒时间明显晚于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05).结论:亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于纤维支气管镜检查术对患者循环、呼吸的影响小、麻醉效果好,是一种安全可行的用于纤维支气管镜检查术的麻醉方法.
作者：刘毅 刊期： 2016年第03期
目的:合成桂皮酸精氨酸盐.方法:以桂皮酸和精氨酸为原料合成目标化合物,并考查了反应溶剂、反应温度和反应时间对产品晶型和产率的影响,筛选出合理的反应条件.结果:合成得到了桂皮酸精氨酸盐,合理的反应条件为:以无水乙醇为反应溶剂,反应温度60℃、反应时间4 h,收率达88.99％,目标化合物经TLC、IR、MS等确证.结论:所设计的目标化合物合成方法简单易行.
作者：顾宏霞；吴虹；方士英；徐茂红 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者女,63岁,因左上肢及左胸壁皮肤肿胀、硬化2月余于2010年3月17日入院.患者于2009年12月底始出现左腋下皮肤发红、肿胀、变硬,并自觉发热、疼痛,后渐向左胸壁扩展,于2010年1月上旬左乳晕处皮肤出现较多的绿豆大小红色结节,且局部亦渐肿胀变硬,并向下向后扩散,左上肢出现肿胀,左肩关节上举困难,活动受限,左胸壁、左上腹及左腋下皮肤常有疼痛感.
作者：刘四君；况花荣 刊期： 2016年第03期
目的:探讨指尖离断再植重建血液循环的方法及效果.方法:112例146指指尖离断,根据显微镜下血管条件,72指采用吻合动脉及静脉常规方式,30指采用远端动脉静脉化吻合重建回流,18指采用远端静脉动脉化吻合,26指单纯吻合一条指动脉的方法进行再植.结果:146指成活138指,坏死8指,成活率94.5％,术后随访6个月至2年,患指指腹饱满,颜色正常,指甲生长良好,温度觉及痛觉恢复,两点辨别觉3 ～5 mm.结论:对于指尖离断,根据血管条件,选择相应的吻合血管的方法,重建血液循环,获得较高的成活率及良好的外观和功能.
作者：曾开；赵根隆；刘文豪；赵志涛；何浩华 刊期： 2016年第03期
目的:观察新型抗孕激素治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:80例子宫肌瘤患者,根据随机对照的方法分为对照组和观察组各40例,对照组给予口服米非司酮,观察组每日饭前空腹给予优力司特.观察患者治疗前后的彩超和妇科检查结果,比较两组治疗效果及在治疗期间的不良反应情况.结果:两组患者经过治疗后,观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者的子宫和子宫肌瘤体积均缩小(P＜0.05),观察组子宫及子宫肌瘤体积缩小程度明显小于对照组(P＜0.05),两组在治疗过程中,无明显不良反应.结论:优力司特作为新兴抗孕激素药物可用于治疗子宫肌瘤,可有效缩小子宫及子宫肌瘤体积,且临床效果显著,不良反应少,安全可靠.
作者：李金梅 刊期： 2016年第03期
目的:找出胃癌早期淋巴结转移的傅里叶变换红外光谱(FTIR)特征,将FTIR用于术中快速检测和判断转移淋巴结,指导手术中淋巴结清扫准确范围.方法:对48例不同病理状态的胃癌手术标本872枚淋巴结进行FTIR检测.依据病理结果将淋巴结分为胃癌转移组和无转移组,分析两组淋巴结的FTIR图谱差异.结果:872例样品中,无癌转移淋巴结785枚,癌转移淋巴结87枚.癌转移淋巴结的Ⅰ 1640/I 1550(P=0.015)较无转移淋巴结组织升高明显,提示癌组织中蛋白质数量发生改变;P1550较无转移淋巴结组织降低明显,酰胺Ⅱ带却出现蓝移(P＜0.01),提示癌组织中蛋白质结构发生改变;Ⅰ 2920/I 1460(P =0.038)较无转移淋巴结组织明显降低,提示癌组织中脂类含量较低.提示胃无转移淋巴结和胃癌转移淋巴结的图谱在峰形、强度、频率等方面均存在明显差异.结论:应用FTIR可以对胃周淋巴结行术中快速检测,判断淋巴结转移,指导术中淋巴结清扫范围.
作者：殷青辉；李海坤；叶斌；周小青；李才胜；曾祥福；曾祥泰 刊期： 2016年第03期
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,常累及多个系统,常见的并发症是冠状动脉损害及其心脏后遗症,出现关节痛者较为罕见.我院近期收治1例丙种球蛋白非敏感型川崎病合并关节痛患儿,现报告如下.1 临床资料患儿,男,2岁1个月.因“发热8天,双眼结膜充血4天”入院.患儿于人院前8天无明显诱因出现发热,体温在38.0℃～40.5℃,无寒战及抽搐;4天前患儿出现双眼结膜充血,无脓性分泌物;并1天前出现口唇充血、手足末端水肿;无皮疹.
作者：王华彬；王萍；罗开源；刘小生 刊期： 2016年第03期
目的:分析全县近3年来的淋病疫情,探讨淋病疾病防制措施.方法:按《性病防治管理办法》和《全国性病疫情监测工作要求》,对淋病病例进行流行病学分析.结果:在全县3年来共发现报告的158例性病疫情中,淋病29例,年平均发病率为3.02/10万.其中男24例,年平均发病率为2.5/10万,占82.8％;女5例,年平均发病率为0.52/10万,占17.2％.结论:通过对淋病病例进行流行病学分析和防治知识健康教育宣传等处置,不仅增强群众的防病意识,而且能够有效地控制淋病疾病的再发生及传播.
作者：傅建霞；刘桂华；廖新利 刊期： 2016年第03期
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石(＜2 cm)微创治疗中的安全性和有效性,分析其临床应用价值.方法:回顾性分析行输尿管软镜取石术治疗157例肾结石(＜2 cm)患者资料,包括结石清除率、平均手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间、术后血红蛋白下降水平以及术后各种并发症等.结果:输尿管软镜下碎石术的结石清除率95.54％,平均手术时间(36.3±14.8) min,术后下床活动时间(7.7±1.7) h,平均住院时间(49.5士5.3) h,术后血红蛋白下降水平(0.38±0.07) g· dL-1,并发症包括5例发热和1例石街形成.结论:运用输尿管软镜取石术治疗肾结石(＜2 cm),结石清除率高,创伤小,术中出血量少,术后恢复快.
作者：冷松柏；黄明 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨右美托咪啶应用于ICU患者镇静镇痛的临床效果.方法:随机选取86例机械通气患者并将其分为对照组与实验组,实验组(43例)采用右美托咪定药物治疗方式,对照组(43例)采用咪达唑仑药物治疗方式,比较两组患者的疼痛情况、心率、血压、呼吸频率和谵妄发生率等情况.结果:调整两组患者药物剂量使Ramsay评分在2～4分时,两类药物镇静效果类似,但右美托咪定组具有更好的镇痛效果,患者在停药后能够随时唤醒.此外,右美托咪定组患者的谵妄发生率及持续时间更短,显示了右美托咪定在临床上使用的优点.结论:右美托咪啶对ICU患者监护中的镇静、镇痛有明显作用,对血流动力学的影响较小,并无其他明显不良作用.
作者：曾晶晶；赖锴；任迪 刊期： 2016年第03期
目的:探讨肠造口术对患者产生的负面影响,术前采取一系列护理干预措施,使其在手术后能恢复正常生活,缓解焦虑、提高满意度护理研究.方法:随机选择我科68位行肠造口术患者,对照组34例,给予常规护理,实验组34例在常规护理的基础上术前护理干预.结果:患者实验组焦虑程度降低7.5％,满意度提高15％.结论:从心理护理、健康教育、病例示范、造口用品展示四个方面进行术前护理干预,能够达到显著效果,提高满意度.
作者：何淑宁；陈芸娥 刊期： 2016年第03期
目的:探讨无保护会阴分娩方法的可行性与效果.方法:将2014年2～12月分娩的初产妇350例设为对照组;2015年1月～11月分娩的初产妇305例设为实验组,制定会阴切开技术评估表,明确会阴切开指征,实施无保护会阴方法干预,评价两组的会阴切开率、会阴完整率.结果:对照组产妇的会阴切开率为52.571％、会阴完整率为12.286％;观察组产妇会阴切开率下降为11.148％、会阴完整率上升为23.934％,两组比较均有统计学意义.结论:运用会阴评估法,掌握会阴切开指征,施行无保护会阴接生技术,可有效的降低会阴切开率,保护会阴完整性.
作者：严瑷华 刊期： 2016年第03期
目的:经锁骨下静脉建立长期血液透析通路.方法:用带涤纶环双腔管对8例需做血液透析患者行经锁骨下静脉置入导管术.结果:8例患者经锁骨下静脉置管均成功,导管血流量充分.结论:用带涤纶环双腔管可以经锁骨下静脉建立长期血液透析通路,血流量高,不良反应少.
作者：王润秀；谢富华；许荣；林方兰；曹春瑜；洪波 刊期： 2016年第03期
目的:探讨早期先兆病中医辨证分型与外周血中封闭抗体(BA) CD4、CD8、CD4/CD8低下的相关性,为早期先兆流产的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床早期先兆流产的中医辨证施治.方法:对124例早期先兆流产病患者进行血清封闭抗体CD4、CD8、CD4/CD8检测,依据《中药新药临床研究指导原则》为标准对每位患者进行中医辨证分型,.结果:①与对照组相比,早期先兆流产病各中医证型血清封闭抗体CD4/CD8均具有显著统计学意义(P＜0.01).②早期先兆流产病肾虚证的血清封闭抗体CD4/CD8与血热证、气血虚弱证、跌仆伤胎证进一步比较具有显著统计学意义(P＜0.01),均值比较为:肾虚证＜气血虚弱证＜血热证＜跌仆伤胎证.③肾虚证患者CD4值(-2.15 ±2.43)明显小于血热证患者CD4值(-0.78±1.25),有显著统计学意义(P＜0.01).④与对照组比较,肾虚证血清封闭抗体CD4有显著统计学意义(P＜0.01),其余三证型无统计学意义(P＞0.05).结论:肾虚证对早期先兆流产病患者血清封闭抗体CD4、CD4/CD8低下的影响大,可以将血清封闭抗体CD4、CD4/CD8作为早期先兆流产病肾虚证分型的客观指标.
作者：邓志林；宋春花；韩立民 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者曾某某,男性,37岁,住院号53 924,从事印刷行业,因肛旁肿痛7天并左大腿后侧肿痛4天于2013年3月11日入院.患者2013年3月4日在厦门市务工期间无明显诱因突然出现骶尾部疼痛,在当地医院行骶尾部CT及电子肠镜检查均未见明显异常,故未行治疗.
作者：刘歆；张晓飞；王莹；张金凤；谢沐初 刊期： 2016年第03期
目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理要点,减少并发症发生,降低复发率.方法:分析68例SSSS患者的护理干预.结果:患者在常规治疗基础上经积极有效的护理干预后均痊愈出院,无1例并发症发生及创面瘢痕形成.结论:在常规药物治疗基础上进行有效的护理干预,可以改善患者的预后,提高治愈率.
作者：陈晓明；曾小青 刊期： 2016年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
