陈金财
目的:观察新型抗孕激素治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:80例子宫肌瘤患者,根据随机对照的方法分为对照组和观察组各40例,对照组给予口服米非司酮,观察组每日饭前空腹给予优力司特.观察患者治疗前后的彩超和妇科检查结果,比较两组治疗效果及在治疗期间的不良反应情况.结果:两组患者经过治疗后,观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者的子宫和子宫肌瘤体积均缩小(P＜0.05),观察组子宫及子宫肌瘤体积缩小程度明显小于对照组(P＜0.05),两组在治疗过程中,无明显不良反应.结论:优力司特作为新兴抗孕激素药物可用于治疗子宫肌瘤,可有效缩小子宫及子宫肌瘤体积,且临床效果显著,不良反应少,安全可靠.
作者：李金梅 刊期： 2016年第03期
目的:探讨新生儿窒息产科相关因素,进一步提高产科质量,降低新生儿窒息发生率,减少医疗纠纷.方法:回顾我院产科分娩≥34周的348例新生儿窒息的病历资料,分析引起新生儿窒息相关产科因素.结果:脐带因素、胎盘及羊水因素、产力因素是引起新生儿窒息的主要原因.结论:加强围产期保健,加强产前和产时的胎儿监护,重视可能引起新生儿窒息的危险因素,及时处理胎儿窘迫,选择适宜的分娩方式,降低新生儿窒息率.
作者：张文君；王雪芹 刊期： 2016年第03期
环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)是环氧合酶同工酶中的一种诱导性酶,其在胃癌的发生、发展及预后中发挥重要作用,且选择性COX-2抑制剂(Cyclooxygenase-2 inhibitors,COXIBs)能有效地抑制胃癌发生发展,有望成为胃癌预防及治疗的有效药.Ki-67是人类增殖细胞核抗原,在胃癌中呈高表达,可反映肿瘤的增殖情况,但其与胃癌的病理特征及预后的关系目前尚存在争议.
作者：吴丽凤；陈朝元 刊期： 2016年第03期
目的:探讨无保护会阴分娩方法的可行性与效果.方法:将2014年2～12月分娩的初产妇350例设为对照组;2015年1月～11月分娩的初产妇305例设为实验组,制定会阴切开技术评估表,明确会阴切开指征,实施无保护会阴方法干预,评价两组的会阴切开率、会阴完整率.结果:对照组产妇的会阴切开率为52.571％、会阴完整率为12.286％;观察组产妇会阴切开率下降为11.148％、会阴完整率上升为23.934％,两组比较均有统计学意义.结论:运用会阴评估法,掌握会阴切开指征,施行无保护会阴接生技术,可有效的降低会阴切开率,保护会阴完整性.
作者：严瑷华 刊期： 2016年第03期
在冠状动脉复杂病变中,冠状动脉造影等相关检查只是根据影像学的改变推测病理改变,已不能满足临床需要,血流储备分数(Fractional Flow Reserve,FFR)及血管内超声成像技术(intravascular ultrasound,IVUS)的逐步发展可作为良好的补充,现就近些年来这两种技术的临床研究进展作一综述.
作者：赖平；邱悦群 刊期： 2016年第03期
目的:建立微囊藻毒素(MC-LR,MC-RR和MC-YR)的固相萃取-高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)分析方法,测定赣江水中微囊藻毒素含量.方法:采集赣江水样18份,通过固相萃取柱富集净化,在电喷雾正离子模式下,以多反应监测模式采集数据,对微囊藻毒素进行定性与定量分析.结果:方法的线性范围为1.0～20 μg·L-1,线性相关系数0.999 8～0.999 9,检出限量为20 ng·L-1,平均回收率为66％～88.73％;相对标准偏差(RSD)为4.11％～12.78％.18份水样中均未检出微囊藻毒素,达到《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006).结论:该方法用来测定水中微囊藻毒素,操作快速简单、干扰少、准确;由于微囊藻毒素受采样时间、光照和气温等因素的影响,应持续监测水样,以保证赣江水质符合标准.
作者：林芬；邱伟；刘艳红；李舒梅；刘大娇；程文炜；詹晓民 刊期： 2016年第03期
目的:探讨延续性护理模式下健康宣教的干预对精神分裂症患者出院后的疗效.方法:选取73例精神分裂症康复患者随机分为干预组与对照组.干预组出院后给予延续性的健康宣教护理干预,对照组不进行任何干预.对出院时、出院3个月、出院6个月的BPRS(简明精神病量表)评分进行比较,比较两组的治疗依从性.结果:两组出院时BPRS评分无显著意义(P＞0.05),干预组在出院3个月和6个月后,BPRS评分显著低于对照组(P均＜0.01).两组之间治疗依从性在出院后3个月和6个月后,干预组高于对照组(P均＜0.05).结论:延续性健康宣教的护理模式对于精神分裂症康复患者出院的效果、治疗依从性有显著的影响,可以提高治疗依从性.
作者：朱政仁；袁水莲；李江婵 刊期： 2016年第03期
目的:探讨肠造口术对患者产生的负面影响,术前采取一系列护理干预措施,使其在手术后能恢复正常生活,缓解焦虑、提高满意度护理研究.方法:随机选择我科68位行肠造口术患者,对照组34例,给予常规护理,实验组34例在常规护理的基础上术前护理干预.结果:患者实验组焦虑程度降低7.5％,满意度提高15％.结论:从心理护理、健康教育、病例示范、造口用品展示四个方面进行术前护理干预,能够达到显著效果,提高满意度.
作者：何淑宁；陈芸娥 刊期： 2016年第03期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑在纤维支气管镜检查(纤支镜)术中的可行性与安全性.方法:选择我院2008年1月至2010年10月需无痛纤维支气管检查术患者50例为研究对象,随机分为F组(异丙酚-芬太尼)和K组(氯胺酮-咪达唑仑),每组25例,分别记录两组患者的麻醉效果以及麻醉给药前后的循环呼吸情况、术后清醒时间和离院时间的变化.结果:氯胺酮-咪达唑仑组的麻醉效果明显优于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),对循环和呼吸的抑制作用明显小于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),而清醒时间明显晚于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05).结论:亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于纤维支气管镜检查术对患者循环、呼吸的影响小、麻醉效果好,是一种安全可行的用于纤维支气管镜检查术的麻醉方法.
作者：刘毅 刊期： 2016年第03期
1 病例报告患者,李XX,女性,11岁,于2015年2月27日来我科就诊.主诉为地包天.有频繁咬上唇不良习惯,无相关家族史.口外检查可见面部对称,鼻唇角正常,颏唇沟浅,上颌后缩,下颌前伸,凹面型.双侧颞下颌关节无弹响及压痛,开口型及开口度正常.
作者：张秋芳；刘子辉 刊期： 2016年第03期
目前骨溶解和无菌性松动仍然是假体植入失败的主要原因.金属离子是骨溶解的主要发起者之一,它们使关键的炎性细胞因子浓度增加,刺激破骨细胞,促成了骨溶解和无菌性松动的发生.本文主要对金属离子在骨溶解中扮演炎症发起者的作用作一综述.
作者：陈金财 刊期： 2016年第03期
目的:探讨指尖离断再植重建血液循环的方法及效果.方法:112例146指指尖离断,根据显微镜下血管条件,72指采用吻合动脉及静脉常规方式,30指采用远端动脉静脉化吻合重建回流,18指采用远端静脉动脉化吻合,26指单纯吻合一条指动脉的方法进行再植.结果:146指成活138指,坏死8指,成活率94.5％,术后随访6个月至2年,患指指腹饱满,颜色正常,指甲生长良好,温度觉及痛觉恢复,两点辨别觉3 ～5 mm.结论:对于指尖离断,根据血管条件,选择相应的吻合血管的方法,重建血液循环,获得较高的成活率及良好的外观和功能.
作者：曾开；赵根隆；刘文豪；赵志涛；何浩华 刊期： 2016年第03期
目的:通过meta分析评价护理干预对肠造口患者生活质量的影响.方法:计算机检索The Cochrane图书馆、Pubmed、Web of science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库中关于护理干预对肠造口患者生活质量影响的随机对照试验.由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析,比较干预组与对照组造口患者在生活质量核心量表评分方面的差异.结果:共纳入10篇文献,均为中文文献,共743例患者,采用随机效应模型对各项结果进行合成分析,合并效应值加权均数差为13.83 (95％ CI:11.06,16.60,Z=9.8,P＜0.000 01),显示护理干预组对提高肠造口患者生活质量高于对照组.与对照组相比,干预组肠造口患者生活质量评分明显增加,差异具有统计学意义.结论:通过适当的护理干预可以提高肠造口患者的生活质量.
作者：魏彩芳；魏清风；龚湖萍 刊期： 2016年第03期
目的:分析pEVAR与oEVAR治疗B型主动脉夹层疗效差异.方法:回顾性分析在2011年1月1日至2015年12月31日期间入住我科的71例行腔内治疗的B型主动脉夹层患者资料,其中pEVAR患者26例,oEVAR患者45例,对比两组术后并发症、手术时间、治疗费用、术后住院时间等情况.结果:两组患者治疗费用、手术时间、支架、股动脉与全身并发症无统计学差异(P＞0.05),在住院时间上,pEVAR组显著低于oEVAR组(P＜0.05).结论:pEVAR治疗B型主动脉夹层安全有效,在具有oEVAR技术基础的血管外科中心可常规开展.
作者：刘建平；段青；肖骏琦；叶荣；方萃福；段训洪；刘凤恩 刊期： 2016年第03期
目的:检测miR-155在IgA肾病(IgAN)中的表达,探讨其与患者临床病理参数的相关性及可能作用机制.方法:应用实时荧光定量PCR检测肾活检组织中miR-155的表达水平;利用脂质体介导miR-155 mimics瞬时转染人肾近曲小管上皮细胞(HK-2),通过RT-PCR和Western blot检测β-catenin、snail、fibronectin、E-cadherin的表达情况.结果:miR-155在IgAN组肾活检组织中的表达水平显著高于对照组(P＜0.01);肾活检组织中miR-155表达量与肾小管间质纤维化呈正相关关系,与肾小球滤过率呈负相关关系;体外细胞实验显示,上调miR-155表达可激活Wnt/β-catenin信号通路,间质表型标志物fibronectin表达升高,而上皮表型标志物E-cadherin表达下降.结论:miR-155的表达上调与IgAN肾小管间质纤维化密切相关,其可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路参与IgAN的进展.
作者：叶伟标；李仪；刘涛；王珍；李仲均；黄素然 刊期： 2016年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对血小板活化因子的影响.方法:2011年2月～2015年6月收治下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗方案,治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液治疗DVT.用药前后检查血小板计数、凝血酶原时间、血小板活化因子、血浆D-二聚体水平和下肢深静脉彩超检查评价临床疗效.另设健康组40例,测定上述指标.结果:治疗组痊愈率32.5％、总有效率92.5％;对照组痊愈率17.5％,总有效率62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组及对照组治疗前血清血小板计数(PL)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)与健康组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血浆CD62p、CD63、GP Ⅱb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体均较健康组升高(P＜0.01);治疗组及对照组治疗后血清PT及APTT较本组治疗前增加(P＜0.05),血浆CD62p、CD63、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲ a、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).结论:血栓通注射液能显著提高急性DVT的总有效率,降低血浆CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体水平.
作者：叶智宾；陈章强 刊期： 2016年第03期
目的:探讨护理干预对小儿术后疼痛的影响.方法:选择我院2013年10月至2015年10月期间手术患儿共100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理干预,观察组实施患儿家长参与下的综合性护理干预.观察两组患儿家长焦虑情绪改变情况,评定两组患儿术后疼痛情况.调查两组护理满意度.结果:观察组护理干预后焦虑情绪评分下降值和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组疼痛程度和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性护理干预能够改善小儿术后疼痛,缓解患儿家长焦虑情绪,提高护理满意度,效果显著.
作者：高丽萍；唐小丽；曾蕊珠；傅正才；陈玉婷 刊期： 2016年第03期
目的:探讨儿童电子鼻咽喉镜检查前的护理干预在临床应用的效果.方法:将儿童电子鼻咽喉镜诊疗患儿102例作为研究对象.对53例观察组患者检查前实施护理干预,对49例对照组患者实施常规检查;观察对比儿童电子鼻咽喉镜检查医源性损伤发生率及患者拔镜发生率的情况.结果:儿童电子鼻咽喉镜检查中医源性损伤发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05);鼻咽喉镜诊疗患儿拔出内镜发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:儿童电子鼻咽喉镜检查前给予护理干预,患儿拔出内镜的情况可以得到有效控制,患儿鼻咽喉粘膜损伤的发生率明显降低.通过护理干预明显改善了患儿不配合的状况,提高了患儿在检查中的安全性.使儿童电子鼻咽喉镜检查顺利完成,体现了以病人为中心,实施人性化管理的护理内涵.
作者：幸华兰 刊期： 2016年第03期
目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理要点,减少并发症发生,降低复发率.方法:分析68例SSSS患者的护理干预.结果:患者在常规治疗基础上经积极有效的护理干预后均痊愈出院,无1例并发症发生及创面瘢痕形成.结论:在常规药物治疗基础上进行有效的护理干预,可以改善患者的预后,提高治愈率.
作者：陈晓明；曾小青 刊期： 2016年第03期
目的:评估附加V3R～ V5R导联在运动试验中对检测右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)无症状患者再狭窄诊断能力的作用.方法:129例在RCA和/或LCX接受PCI的患者,术前进行运动试验,6个月后,所有患者为检测再狭窄导致的无症状心肌缺血均接受第二次平板运动试验和冠脉造影,并记录运动中标准12导联和V3R～ V5R导联的数据.结果:129例患者中,其中右冠状动脉狭窄80例,回旋支狭窄26例,双支血管狭窄23例.6个月后,分别有6例(RCA)、2例(LCX)及3例(双支血管)出现再狭窄.PCI术后使用V3R ～ V5R导联运动试验的灵敏度、特异度、阳性预测值,阴性预测值及准确率均有改善(分别为73％ VS 55％,97％ VS 80％,73％ VS 21％,97％ VS 95％,95％ VS 78％,除了阴性预测值外,P均＜0.05).PCI术后运动试验导致大ST段下移值(毫米)在12导联中无变化(1.4±0.3 vs 1.5±0.3,P＞0.05),而在V3R～V5R导联中有下降(0.2±0.2vs1.2±0.2,P＜0.01).结论:对右冠状动脉(RCA)和/或回旋支动脉(LCX)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者,使用附加V3R～V5R导联可以提高标准运动试验检测再狭窄导致的无症状性心肌缺血的诊断能力.
作者：周序锋；居艳娟；谢东明；阳贻红；钟文婷 刊期： 2016年第03期
赣南医学院学报杂志
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