林芬；邱伟；刘艳红；李舒梅；刘大娇；程文炜；詹晓民
目的:探讨新鲜冰冻血浆融化后不同存放温度和时间对其凝血因子Ⅷ含量的影响,为指导临床有效输血提供理论依据.方法:选择本站采集的10份A型新鲜冰冻血浆,置37℃水浴箱融化后,迅速均匀分成A、B两袋,A袋置于4℃冰箱,B袋置于室温(25℃).分别在0 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h时间点各袋一次取样5 mL,立即检测凝血因子Ⅷ含量.结果:FFP融化后凝血因子Ⅷ含量随着时间的延长而降低;室温条件凝血因子Ⅷ含量下降的速度高于4℃冰箱保存;同条件下凝血因子Ⅷ监测结果:25℃室温环境中2、4、8、12、24 h与0 h比较差异有统计学意义(P＜0.05);4℃冰箱环境中8、12、24 h与0 h比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FFP融化后凝血因子Ⅷ含量直接受保存的温度和时间影响;为了保证FFP的质量,FFP融化后尽量在室温保存2 h、4 ℃冰箱保8 h内输注.
作者：庄运芳 刊期： 2016年第03期
目的:评估丁丙诺啡透皮贴剂对全膝关节置换(TKA)术后镇痛的效果.方法:62例全膝关节置换患者术后随机分为治疗组和对照组.两组术中均采用关节周围注射“鸡尾酒”(配方为盐酸罗哌卡因注射液300 mg、盐酸肾上腺素注射液0.5 mL、吗啡10 mg和生理盐水配制成的混合镇痛液80 mL)镇痛,术后治疗组在此基础上给予丁丙诺啡透皮贴剂,对照组给予曲马多缓释片,二组术后根据患者的要求均不限制盐酸哌替啶注射液肌注作为疼痛补救.比较术后二组患者静息及活动时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(ROM)、膝关节功能评分(HSS)、肌注哌替啶注射液的次数和药物不良反应的发生率.结果:治疗组与对照组全膝关节置换术后第1、2天静息及活动时VAS评分差异无统计学意义,术后3～7天,两组VAS评分差异有统计学意义.治疗组患者膝关节活动度ROM显著大于对照组(P＜0.05);发生不良反应小于对照组,使用替啶注射液的频次两组对比无明显差异.结论:丁丙诺啡透皮贴剂应用于全膝关节置换术后镇痛是一种安全有效的镇痛方法,有利于膝关节术后功能的恢复,不良反应少,操作简单,方便,具有较好的临床应用价值.
作者：彭印文；陈棉智；崔邦胜 刊期： 2016年第03期
目的:调查医院人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及流行病学特征,为艾滋病预防控制提供依据.方法:对2008年1月至2014年12月医院264 218例患者进行HIV抗体的检测,阳性者标本送佛山市疾控中心行HIV抗体确证试验.结果:264 218例患者中筛查发现HIV/AIDS患者183例,检出率0.07％(183/264 218).183例HIV阳性者中男153例,女30例,男女比例为5.1:1;年龄以20～39岁青壮年为主(56.29％);职业以工人(民工)、商业服务、农民为主(55.19％);文化程度初中以下(83.06％);感染途径以性传播途径为主(85.25％);地区分布以本市为主(49.23％);科室分布较广,以内科(26.78％)、骨科(24.04％)为主.结论:对住院患者进行HIV抗体的检测是发现HIV感染的重要途径,对预防职业暴露、减少医源性感染发生具有重要意义.
作者：叶志军；王文秋；张璇 刊期： 2016年第03期
目的:对比分析单操作孔胸腔镜根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年1月至2015年12月分别行了单操作孔胸腔镜根治术治疗及传统三孔胸腔镜根治术治疗的63例早期非小细胞肺癌患者,其中30例为单操作孔胸腔镜治疗观察组,33例为传统三孔胸腔镜治疗对照组.比较两组患者手术时间、切口总长度、淋巴结清扫数量、术中出血量、术后引流管留置时间、术后疼痛情况、术后肿瘤切缘阳性率、术后并发症发生率、住院天数.结果:两组患者手术均顺利出院,无围手术期死亡.单操作孔胸腔镜治疗观察组在切口总长度、术后引流管留置时间、术后总引流量、术后疼痛情况、住院天数等方面明显优于对照组,而在手术时间、术中出血量、恶性肿瘤切缘阳性率、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率等方面两组无统计学差异.结论:单操作孔胸腔镜根治术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠,对比传统三孔胸腔镜根治术治疗创伤更小、恢复更快.
作者：田承南；唐志贤；谢春发 刊期： 2016年第03期
目的:探讨延续性护理模式下健康宣教的干预对精神分裂症患者出院后的疗效.方法:选取73例精神分裂症康复患者随机分为干预组与对照组.干预组出院后给予延续性的健康宣教护理干预,对照组不进行任何干预.对出院时、出院3个月、出院6个月的BPRS(简明精神病量表)评分进行比较,比较两组的治疗依从性.结果:两组出院时BPRS评分无显著意义(P＞0.05),干预组在出院3个月和6个月后,BPRS评分显著低于对照组(P均＜0.01).两组之间治疗依从性在出院后3个月和6个月后,干预组高于对照组(P均＜0.05).结论:延续性健康宣教的护理模式对于精神分裂症康复患者出院的效果、治疗依从性有显著的影响,可以提高治疗依从性.
作者：朱政仁；袁水莲；李江婵 刊期： 2016年第03期
目的:总结经皮肝胆囊穿刺联合腔镜胆囊切除术治疗高危患者胆囊颈部结石并嵌顿的临床效果.方法:收集60例高龄,合并一种或多种基础疾病的胆囊颈部结石并嵌顿的高危患者,随机分为试验组30例和对照组30例,试验组给予经皮肝胆囊穿刺置管后腔镜胆囊切除术,对照组给予保守治疗后腹腔镜胆囊切除术.观察两组手术、临床表现以及不良事件发生情况.结果:试验组临床症状恢复时间、手术持续时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率及术后住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肝胆囊穿刺联合腔镜胆囊切除治疗高危胆囊颈部结石并嵌顿效果确切,安全有效,不良事件发生率低.
作者：钟桂红；简以增；韩建 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者女,63岁,因左上肢及左胸壁皮肤肿胀、硬化2月余于2010年3月17日入院.患者于2009年12月底始出现左腋下皮肤发红、肿胀、变硬,并自觉发热、疼痛,后渐向左胸壁扩展,于2010年1月上旬左乳晕处皮肤出现较多的绿豆大小红色结节,且局部亦渐肿胀变硬,并向下向后扩散,左上肢出现肿胀,左肩关节上举困难,活动受限,左胸壁、左上腹及左腋下皮肤常有疼痛感.
作者：刘四君；况花荣 刊期： 2016年第03期
在冠状动脉复杂病变中,冠状动脉造影等相关检查只是根据影像学的改变推测病理改变,已不能满足临床需要,血流储备分数(Fractional Flow Reserve,FFR)及血管内超声成像技术(intravascular ultrasound,IVUS)的逐步发展可作为良好的补充,现就近些年来这两种技术的临床研究进展作一综述.
作者：赖平；邱悦群 刊期： 2016年第03期
目的:探讨早期先兆病中医辨证分型与外周血中封闭抗体(BA) CD4、CD8、CD4/CD8低下的相关性,为早期先兆流产的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床早期先兆流产的中医辨证施治.方法:对124例早期先兆流产病患者进行血清封闭抗体CD4、CD8、CD4/CD8检测,依据《中药新药临床研究指导原则》为标准对每位患者进行中医辨证分型,.结果:①与对照组相比,早期先兆流产病各中医证型血清封闭抗体CD4/CD8均具有显著统计学意义(P＜0.01).②早期先兆流产病肾虚证的血清封闭抗体CD4/CD8与血热证、气血虚弱证、跌仆伤胎证进一步比较具有显著统计学意义(P＜0.01),均值比较为:肾虚证＜气血虚弱证＜血热证＜跌仆伤胎证.③肾虚证患者CD4值(-2.15 ±2.43)明显小于血热证患者CD4值(-0.78±1.25),有显著统计学意义(P＜0.01).④与对照组比较,肾虚证血清封闭抗体CD4有显著统计学意义(P＜0.01),其余三证型无统计学意义(P＞0.05).结论:肾虚证对早期先兆流产病患者血清封闭抗体CD4、CD4/CD8低下的影响大,可以将血清封闭抗体CD4、CD4/CD8作为早期先兆流产病肾虚证分型的客观指标.
作者：邓志林；宋春花；韩立民 刊期： 2016年第03期
目的:对血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的临床治疗效果进行分析与评价.方法:对我院2012年11月到2015年12月间收治的56例前交通动脉瘤患者行血管内栓塞介入治疗,评估临床疗效、体征和预后情况.结果:血管内栓塞介入治疗后51例100％栓塞,4例95％栓塞,1例90％栓塞.治疗后的GCS评分(14.6±1.7)明显高于治疗前(9.2±1.9),差异具有统计学意义(P＜0.05).术中并发症轻微,患者6 ～ 24个月的随访中无再出血发生.患者出院时和末次随访时的GOS评分5分为43例(76.8％)和45例(80.4％),且未出现1分,表明预后良好.结论:血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤具有很好的疗效,能显著改善患者临床症状,且安全性高,患者预后良好,术后复发率低,具有重要的临床推广价值.
作者：谢贤生；刘胜初；廖驭国；张显强；杨建雄；黄建斌；钟云天；罗捷 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者曾某某,男性,37岁,住院号53 924,从事印刷行业,因肛旁肿痛7天并左大腿后侧肿痛4天于2013年3月11日入院.患者2013年3月4日在厦门市务工期间无明显诱因突然出现骶尾部疼痛,在当地医院行骶尾部CT及电子肠镜检查均未见明显异常,故未行治疗.
作者：刘歆；张晓飞；王莹；张金凤；谢沐初 刊期： 2016年第03期
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石(＜2 cm)微创治疗中的安全性和有效性,分析其临床应用价值.方法:回顾性分析行输尿管软镜取石术治疗157例肾结石(＜2 cm)患者资料,包括结石清除率、平均手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间、术后血红蛋白下降水平以及术后各种并发症等.结果:输尿管软镜下碎石术的结石清除率95.54％,平均手术时间(36.3±14.8) min,术后下床活动时间(7.7±1.7) h,平均住院时间(49.5士5.3) h,术后血红蛋白下降水平(0.38±0.07) g· dL-1,并发症包括5例发热和1例石街形成.结论:运用输尿管软镜取石术治疗肾结石(＜2 cm),结石清除率高,创伤小,术中出血量少,术后恢复快.
作者：冷松柏；黄明 刊期： 2016年第03期
目的:探讨肠造口术对患者产生的负面影响,术前采取一系列护理干预措施,使其在手术后能恢复正常生活,缓解焦虑、提高满意度护理研究.方法:随机选择我科68位行肠造口术患者,对照组34例,给予常规护理,实验组34例在常规护理的基础上术前护理干预.结果:患者实验组焦虑程度降低7.5％,满意度提高15％.结论:从心理护理、健康教育、病例示范、造口用品展示四个方面进行术前护理干预,能够达到显著效果,提高满意度.
作者：何淑宁；陈芸娥 刊期： 2016年第03期
目的:探讨儿童电子鼻咽喉镜检查前的护理干预在临床应用的效果.方法:将儿童电子鼻咽喉镜诊疗患儿102例作为研究对象.对53例观察组患者检查前实施护理干预,对49例对照组患者实施常规检查;观察对比儿童电子鼻咽喉镜检查医源性损伤发生率及患者拔镜发生率的情况.结果:儿童电子鼻咽喉镜检查中医源性损伤发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05);鼻咽喉镜诊疗患儿拔出内镜发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:儿童电子鼻咽喉镜检查前给予护理干预,患儿拔出内镜的情况可以得到有效控制,患儿鼻咽喉粘膜损伤的发生率明显降低.通过护理干预明显改善了患儿不配合的状况,提高了患儿在检查中的安全性.使儿童电子鼻咽喉镜检查顺利完成,体现了以病人为中心,实施人性化管理的护理内涵.
作者：幸华兰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年2月至2015年6月期间收治的48例慢性心力衰竭患者,采用数字单双号的模式分为对照组(常规治疗)与观察组(心脉隆治疗),每组各24例.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者.结论:针对慢性心力衰竭患者,在常规治疗的基础上辅以心脉隆注射液,能够有效提升临床疗效,对提升患者的生活质量具有十分重要的意义.
作者：李其彪 刊期： 2016年第03期
目的:合成桂皮酸精氨酸盐.方法:以桂皮酸和精氨酸为原料合成目标化合物,并考查了反应溶剂、反应温度和反应时间对产品晶型和产率的影响,筛选出合理的反应条件.结果:合成得到了桂皮酸精氨酸盐,合理的反应条件为:以无水乙醇为反应溶剂,反应温度60℃、反应时间4 h,收率达88.99％,目标化合物经TLC、IR、MS等确证.结论:所设计的目标化合物合成方法简单易行.
作者：顾宏霞；吴虹；方士英；徐茂红 刊期： 2016年第03期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肠外瘘切口裂开的临床护理.方法:回顾性分析2013年6月～2015年12月我科收治的18例外科手术后肠外瘘腹部切口裂开患者的临床资料,对这18例患者均采用VSD治疗,同时加强营养支持、心理护理及功能锻炼,观察护理效果.结果:本组18例肠外瘘切口裂开患者,经采取VSD、营养支持、功能锻炼等治疗措施后痊愈出院.其中14例患者的切口行二期缝合后愈合,2例患者的切口经植皮后愈合,2例患者的切口自然愈合.结论:VSD治疗肠外瘘切口裂开的疗效确切,配合恰当的护理措施能够减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者：温芳芳；谢玉兰；叶林娇；易建中 刊期： 2016年第03期
目的:探讨广枣提取物对酒精性肝病大鼠的作用.方法:将大鼠随机分为模型组、广枣提取物低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组(益肝灵)和正常对照组.采用梯度浓度酒精、分次少量灌胃的方法建立大鼠慢性酒精性肝病模型,同时给予广枣提取物保护.8周末处死大鼠,测定有关指标.结果:经广枣提取物干预的大鼠血清ALT、AST、TG、CHO水平和肝组织中MDA含量明显低于模型组(P＜ 0.05或P＜ 0.01),同时肝组织中SOD、GSH-Px活性明显升高,与模型组相比差异显著(P＜0.05或P＜ 0.01).结论:广枣提取物对酒精性肝病具有一定的保护作用.
作者：刘霞；李伟；邓春芳；范小娜 刊期： 2016年第03期
目的:分析pEVAR与oEVAR治疗B型主动脉夹层疗效差异.方法:回顾性分析在2011年1月1日至2015年12月31日期间入住我科的71例行腔内治疗的B型主动脉夹层患者资料,其中pEVAR患者26例,oEVAR患者45例,对比两组术后并发症、手术时间、治疗费用、术后住院时间等情况.结果:两组患者治疗费用、手术时间、支架、股动脉与全身并发症无统计学差异(P＞0.05),在住院时间上,pEVAR组显著低于oEVAR组(P＜0.05).结论:pEVAR治疗B型主动脉夹层安全有效,在具有oEVAR技术基础的血管外科中心可常规开展.
作者：刘建平；段青；肖骏琦；叶荣；方萃福；段训洪；刘凤恩 刊期： 2016年第03期
1 病例报告患者,李XX,女性,11岁,于2015年2月27日来我科就诊.主诉为地包天.有频繁咬上唇不良习惯,无相关家族史.口外检查可见面部对称,鼻唇角正常,颏唇沟浅,上颌后缩,下颌前伸,凹面型.双侧颞下颌关节无弹响及压痛,开口型及开口度正常.
作者：张秋芳；刘子辉 刊期： 2016年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
