刘小珍；李奕慧
目的:通过meta分析评价护理干预对肠造口患者生活质量的影响.方法:计算机检索The Cochrane图书馆、Pubmed、Web of science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库中关于护理干预对肠造口患者生活质量影响的随机对照试验.由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析,比较干预组与对照组造口患者在生活质量核心量表评分方面的差异.结果:共纳入10篇文献,均为中文文献,共743例患者,采用随机效应模型对各项结果进行合成分析,合并效应值加权均数差为13.83 (95％ CI:11.06,16.60,Z=9.8,P＜0.000 01),显示护理干预组对提高肠造口患者生活质量高于对照组.与对照组相比,干预组肠造口患者生活质量评分明显增加,差异具有统计学意义.结论:通过适当的护理干预可以提高肠造口患者的生活质量.
作者：魏彩芳；魏清风；龚湖萍 刊期： 2016年第03期
目的:探讨指尖离断再植重建血液循环的方法及效果.方法:112例146指指尖离断,根据显微镜下血管条件,72指采用吻合动脉及静脉常规方式,30指采用远端动脉静脉化吻合重建回流,18指采用远端静脉动脉化吻合,26指单纯吻合一条指动脉的方法进行再植.结果:146指成活138指,坏死8指,成活率94.5％,术后随访6个月至2年,患指指腹饱满,颜色正常,指甲生长良好,温度觉及痛觉恢复,两点辨别觉3 ～5 mm.结论:对于指尖离断,根据血管条件,选择相应的吻合血管的方法,重建血液循环,获得较高的成活率及良好的外观和功能.
作者：曾开；赵根隆；刘文豪；赵志涛；何浩华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨膜联蛋白A2在非小细胞肺癌临床诊断、治疗和预后中的价值.方法:回顾分析在我院于2009年6月～2010年6月就诊128例患者标本,其中正常肺组织组30例,非小细胞肺癌组98例.采用RT-PCR和免疫组化分别检测两组标本中膜联蛋白A2基因水平及蛋白水平的表达,并结合肺癌患者随访数据运用Kaplan-Meier方法进行生存期分析.结果:膜联蛋白A2在肺癌组织中呈高表达,并且分化程度越差、淋巴结转移率越高及临床分期越差ANXA2的表达越高(P＜0.05).生存分析提示ANXA2的阳性组的生存期较ANXA2阴性组的低(P＜0.001).结论:膜联蛋白A2在非小细胞肺癌中的高表达与肿瘤的侵袭和转移相关,能辅助判断患者预后;并可能成为非小细胞肺癌中一个新的治疗靶点.
作者：杜志明；曾娟；余俊键；章祖雄；谢春发；唐志贤 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者女,63岁,因左上肢及左胸壁皮肤肿胀、硬化2月余于2010年3月17日入院.患者于2009年12月底始出现左腋下皮肤发红、肿胀、变硬,并自觉发热、疼痛,后渐向左胸壁扩展,于2010年1月上旬左乳晕处皮肤出现较多的绿豆大小红色结节,且局部亦渐肿胀变硬,并向下向后扩散,左上肢出现肿胀,左肩关节上举困难,活动受限,左胸壁、左上腹及左腋下皮肤常有疼痛感.
作者：刘四君；况花荣 刊期： 2016年第03期
目的:总结金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理要点,减少并发症发生,降低复发率.方法:分析68例SSSS患者的护理干预.结果:患者在常规治疗基础上经积极有效的护理干预后均痊愈出院,无1例并发症发生及创面瘢痕形成.结论:在常规药物治疗基础上进行有效的护理干预,可以改善患者的预后,提高治愈率.
作者：陈晓明；曾小青 刊期： 2016年第03期
目的:调查赣州市高校大学生对生活垃圾分类的认知、态度和行为,探讨大学生生活垃圾分类行为的影响因素及解决方法.方法:采用分层整群抽样,抽取某高校在校大学生700人进行问卷调查,运用SPSS 21.0软件进行数据录入和统计分析.结果:大学生生活垃圾分类认知较差,仅3.4％的同学能够完全正确分类;在日常生活中一直会按照垃圾桶分类投放的占总人数的26.1％,从不进行分类投放的为6.4％;对于不按照分类要求进行垃圾投放的原因,42.6％的同学表示是由于不知道如何正确的分类投放.结论:应加强生活垃圾分类宣传,普及垃圾分类相关知识,规范垃圾分类行为,实现生活垃圾的科学分类.
作者：欧阳璐；林芬；邱伟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨新鲜冰冻血浆融化后不同存放温度和时间对其凝血因子Ⅷ含量的影响,为指导临床有效输血提供理论依据.方法:选择本站采集的10份A型新鲜冰冻血浆,置37℃水浴箱融化后,迅速均匀分成A、B两袋,A袋置于4℃冰箱,B袋置于室温(25℃).分别在0 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h时间点各袋一次取样5 mL,立即检测凝血因子Ⅷ含量.结果:FFP融化后凝血因子Ⅷ含量随着时间的延长而降低;室温条件凝血因子Ⅷ含量下降的速度高于4℃冰箱保存;同条件下凝血因子Ⅷ监测结果:25℃室温环境中2、4、8、12、24 h与0 h比较差异有统计学意义(P＜0.05);4℃冰箱环境中8、12、24 h与0 h比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FFP融化后凝血因子Ⅷ含量直接受保存的温度和时间影响;为了保证FFP的质量,FFP融化后尽量在室温保存2 h、4 ℃冰箱保8 h内输注.
作者：庄运芳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨无保护会阴分娩方法的可行性与效果.方法:将2014年2～12月分娩的初产妇350例设为对照组;2015年1月～11月分娩的初产妇305例设为实验组,制定会阴切开技术评估表,明确会阴切开指征,实施无保护会阴方法干预,评价两组的会阴切开率、会阴完整率.结果:对照组产妇的会阴切开率为52.571％、会阴完整率为12.286％;观察组产妇会阴切开率下降为11.148％、会阴完整率上升为23.934％,两组比较均有统计学意义.结论:运用会阴评估法,掌握会阴切开指征,施行无保护会阴接生技术,可有效的降低会阴切开率,保护会阴完整性.
作者：严瑷华 刊期： 2016年第03期
在冠状动脉复杂病变中,冠状动脉造影等相关检查只是根据影像学的改变推测病理改变,已不能满足临床需要,血流储备分数(Fractional Flow Reserve,FFR)及血管内超声成像技术(intravascular ultrasound,IVUS)的逐步发展可作为良好的补充,现就近些年来这两种技术的临床研究进展作一综述.
作者：赖平；邱悦群 刊期： 2016年第03期
目的:分析全县近3年来的淋病疫情,探讨淋病疾病防制措施.方法:按《性病防治管理办法》和《全国性病疫情监测工作要求》,对淋病病例进行流行病学分析.结果:在全县3年来共发现报告的158例性病疫情中,淋病29例,年平均发病率为3.02/10万.其中男24例,年平均发病率为2.5/10万,占82.8％;女5例,年平均发病率为0.52/10万,占17.2％.结论:通过对淋病病例进行流行病学分析和防治知识健康教育宣传等处置,不仅增强群众的防病意识,而且能够有效地控制淋病疾病的再发生及传播.
作者：傅建霞；刘桂华；廖新利 刊期： 2016年第03期
目的:探讨新生儿窒息产科相关因素,进一步提高产科质量,降低新生儿窒息发生率,减少医疗纠纷.方法:回顾我院产科分娩≥34周的348例新生儿窒息的病历资料,分析引起新生儿窒息相关产科因素.结果:脐带因素、胎盘及羊水因素、产力因素是引起新生儿窒息的主要原因.结论:加强围产期保健,加强产前和产时的胎儿监护,重视可能引起新生儿窒息的危险因素,及时处理胎儿窘迫,选择适宜的分娩方式,降低新生儿窒息率.
作者：张文君；王雪芹 刊期： 2016年第03期
目的:经锁骨下静脉建立长期血液透析通路.方法:用带涤纶环双腔管对8例需做血液透析患者行经锁骨下静脉置入导管术.结果:8例患者经锁骨下静脉置管均成功,导管血流量充分.结论:用带涤纶环双腔管可以经锁骨下静脉建立长期血液透析通路,血流量高,不良反应少.
作者：王润秀；谢富华；许荣；林方兰；曹春瑜；洪波 刊期： 2016年第03期
目的:找出胃癌早期淋巴结转移的傅里叶变换红外光谱(FTIR)特征,将FTIR用于术中快速检测和判断转移淋巴结,指导手术中淋巴结清扫准确范围.方法:对48例不同病理状态的胃癌手术标本872枚淋巴结进行FTIR检测.依据病理结果将淋巴结分为胃癌转移组和无转移组,分析两组淋巴结的FTIR图谱差异.结果:872例样品中,无癌转移淋巴结785枚,癌转移淋巴结87枚.癌转移淋巴结的Ⅰ 1640/I 1550(P=0.015)较无转移淋巴结组织升高明显,提示癌组织中蛋白质数量发生改变;P1550较无转移淋巴结组织降低明显,酰胺Ⅱ带却出现蓝移(P＜0.01),提示癌组织中蛋白质结构发生改变;Ⅰ 2920/I 1460(P =0.038)较无转移淋巴结组织明显降低,提示癌组织中脂类含量较低.提示胃无转移淋巴结和胃癌转移淋巴结的图谱在峰形、强度、频率等方面均存在明显差异.结论:应用FTIR可以对胃周淋巴结行术中快速检测,判断淋巴结转移,指导术中淋巴结清扫范围.
作者：殷青辉；李海坤；叶斌；周小青；李才胜；曾祥福；曾祥泰 刊期： 2016年第03期
目的:为了避免底座不稳,易打翻的缺点,防止试管标本破损,保证标本转运安全.方法:设计制作一种改进的试管架,在试管架底部的下层板四角打4个孔径为4.5 mm的小孔,用螺母安装4个硅胶吸盘,吸盘直径为32 mm,螺丝直径为4 mm,长度为8 mm.结果:底座稳定、试管牢靠,应用效果好.结论:采血管试管架设计科学、合理,提高了试管架的稳定性,避免了试管标本破裂而至重新抽血,较大幅度地提升了护理工作的安全性.
作者：黄玉珍；曾书琴 刊期： 2016年第03期
目的:对比分析单操作孔胸腔镜根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年1月至2015年12月分别行了单操作孔胸腔镜根治术治疗及传统三孔胸腔镜根治术治疗的63例早期非小细胞肺癌患者,其中30例为单操作孔胸腔镜治疗观察组,33例为传统三孔胸腔镜治疗对照组.比较两组患者手术时间、切口总长度、淋巴结清扫数量、术中出血量、术后引流管留置时间、术后疼痛情况、术后肿瘤切缘阳性率、术后并发症发生率、住院天数.结果:两组患者手术均顺利出院,无围手术期死亡.单操作孔胸腔镜治疗观察组在切口总长度、术后引流管留置时间、术后总引流量、术后疼痛情况、住院天数等方面明显优于对照组,而在手术时间、术中出血量、恶性肿瘤切缘阳性率、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率等方面两组无统计学差异.结论:单操作孔胸腔镜根治术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠,对比传统三孔胸腔镜根治术治疗创伤更小、恢复更快.
作者：田承南；唐志贤；谢春发 刊期： 2016年第03期
目的:探讨3'-大豆苷元磺酸钠(3 '-daidzein sulfonate sodium,DSS)调节内脂素防治去卵巢大鼠骨基质丢失的作用.方法:选择清洁级SD雌性大鼠60只,体重160～ 220 g,随机分成5组:①假手术组(正常对照组),②卵巢切除组(模型组),③卵巢切除+戊酸雌二醇组(阳性药物对照组),④卵巢切除+ DSS高剂量组(100 μg·kg-1),⑤卵巢切除+DSS低剂量组(30 μg· kg-1).术后1周连续阴道涂片检查10天后,①②组大鼠每天灌胃同体积生理盐水;③组大鼠每天一次戊酸雌二醇片剂水溶悬液灌胃,剂量为80 mg·kg-1;④⑤组分别以高、低剂量的DSS溶液灌胃,1次·d-1.连续给药8周.大鼠禁食12 h,麻醉后腹主动脉取血并分离血清,严格按照试剂盒说明,用ELISA方法检测血清中内脂素(Visfatin)的含量,化学比色法测定血清中STrACP含量.另取实验大鼠右股骨,以浓硝酸消化后火焰原子吸收光谱法检测骨钙、骨镁浓度.结果:与模型组比较,DSS可升高骨钙、骨镁浓度,降低血清内Visfatin及STrACP含量,差异有统计学意义.结论:DSS可能通过调节内脂素预防大鼠去卵巢后因雌激素缺乏所致的骨基质丢失,其作用机制可能通过调节内脂素的联动效应达到维持大鼠骨代谢平衡.
作者：黎晓；曾雪亮；黄志华；刘瑞珍；葛程焜；肖海 刊期： 2016年第03期
目的:探讨纳米材料聚乙二醇-聚乙烯亚胺(PEG-PEI)作为基因载体的可行性研究,研究其负载质粒DNA(pDNA)的能力,分析所形成纳米材料/pDNA复合物的特性,以及体外对细胞的毒性大小及其转染效率.方法:以PEI为对照,合成PEG-PEI,采用MTT法检测所形成纳米材料/DNA复合物对大鼠单个核细胞(PBMC)的细胞毒性,再采用倒置荧光显微镜及流式细胞仪检测转染效果.结果:N/P＜ 10时,PEG-PEI和PEI的存活率分别为82.7％及81.3％(P＞0.05);N/P=10时,PEG-PEI是81％,PEI为59％ (P ＜0.05);N/P＞10时,PEG-PEI的细胞存活率比PEI低(P＜0.05).N/P=10时,用倒置荧光显微镜观测PEG-PEI较PEI表达的绿色荧光多,荧光强度大(P＜0.05);同时利用流式细胞仪检测PEG-PEI和PEI的转染效率,分别为28.9％和12.5％ (P ＜0.05).结论:纳米材料PEG-PEI具有强的负载能力,转染效率高,细胞毒性低的优点,为作为多发性硬化基因载体的可行性奠定了实践基础.
作者：董亚贤；尧慧燕；梁兵；钟高贤；刁芳明；石红婷 刊期： 2016年第03期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑在纤维支气管镜检查(纤支镜)术中的可行性与安全性.方法:选择我院2008年1月至2010年10月需无痛纤维支气管检查术患者50例为研究对象,随机分为F组(异丙酚-芬太尼)和K组(氯胺酮-咪达唑仑),每组25例,分别记录两组患者的麻醉效果以及麻醉给药前后的循环呼吸情况、术后清醒时间和离院时间的变化.结果:氯胺酮-咪达唑仑组的麻醉效果明显优于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),对循环和呼吸的抑制作用明显小于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05),而清醒时间明显晚于异丙酚-芬太尼组(P＜0.05).结论:亚麻醉剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于纤维支气管镜检查术对患者循环、呼吸的影响小、麻醉效果好,是一种安全可行的用于纤维支气管镜检查术的麻醉方法.
作者：刘毅 刊期： 2016年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对血小板活化因子的影响.方法:2011年2月～2015年6月收治下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗方案,治疗组在常规治疗基础上应用疏血通注射液治疗DVT.用药前后检查血小板计数、凝血酶原时间、血小板活化因子、血浆D-二聚体水平和下肢深静脉彩超检查评价临床疗效.另设健康组40例,测定上述指标.结果:治疗组痊愈率32.5％、总有效率92.5％;对照组痊愈率17.5％,总有效率62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组及对照组治疗前血清血小板计数(PL)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)与健康组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血浆CD62p、CD63、GP Ⅱb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体均较健康组升高(P＜0.01);治疗组及对照组治疗后血清PT及APTT较本组治疗前增加(P＜0.05),血浆CD62p、CD63、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲ a、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).结论:血栓通注射液能显著提高急性DVT的总有效率,降低血浆CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲ a、FIB及D-二聚体水平.
作者：叶智宾；陈章强 刊期： 2016年第03期
目的:对血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的临床治疗效果进行分析与评价.方法:对我院2012年11月到2015年12月间收治的56例前交通动脉瘤患者行血管内栓塞介入治疗,评估临床疗效、体征和预后情况.结果:血管内栓塞介入治疗后51例100％栓塞,4例95％栓塞,1例90％栓塞.治疗后的GCS评分(14.6±1.7)明显高于治疗前(9.2±1.9),差异具有统计学意义(P＜0.05).术中并发症轻微,患者6 ～ 24个月的随访中无再出血发生.患者出院时和末次随访时的GOS评分5分为43例(76.8％)和45例(80.4％),且未出现1分,表明预后良好.结论:血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤具有很好的疗效,能显著改善患者临床症状,且安全性高,患者预后良好,术后复发率低,具有重要的临床推广价值.
作者：谢贤生；刘胜初；廖驭国；张显强；杨建雄；黄建斌；钟云天；罗捷 刊期： 2016年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
