陈雪红
目的:探讨MRI在肩锁关节损伤诊断中的评价意义;方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月于本院就诊肩锁关节损伤患者60例,其中男33例,女27例,平均年龄(36.5±10.2)岁,评价指标包括MRI影像诊断结果、手术病理及关节镜检查结果,对比MRI诊断结果与后两者的诊断结果,判定MRI的诊断准确率;结果:MRI诊断准确率为96.7%,漏诊率和误诊率为1.7%,与手术病理/关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:MRI可以对损伤类型和其他病变做出有效评价,对韧带的良好显示是制定手术方案与否的重要决定因素,因此,MRI在肩锁关节损伤的诊断中具有重要价值.MRI可以从多角度、多平面、多层次解决肩锁关节损伤所存在的解剖结构重叠、组织细节分辨等难题,能够更好的反映肩锁关节损伤中软组织、肌腱等解剖改变,从而为临床治疗方案的制订提供了更为可靠的影像学依据,能够满足临床的诊断需要,且MRI对患者不会造成电离辐射相关损伤,是一种安全、可靠的检查方法,更易于患者接受.
作者：周冰 刊期： 2017年第02期
目的:研究SAFB1在宫颈癌中的表达及意义.方法:选取从2014年3月至2016年2月我院已经确诊为宫颈炎性病变患者41例、宫颈上皮内瘤变患者43例、宫颈癌患者40例为研究对象,分别收集并检测三组患者临床石蜡标本SAFB1蛋白表达情况以及宫颈脱落细胞中SAFB1mRNA表达情况,并进行对比.结果:炎性病变组石蜡标本SAFB1蛋白表达阳性率为21.95%(9/41),显著低于CIN组的44.19%(19/43)以及宫颈癌组的82.50%(33/40),且CIN组又明显低于宫颈癌组;炎性病变、CIN、宫颈癌三组脱落细胞SAFB1mRNA阳性表达率呈逐渐升高趋势,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对SAFB1蛋白以及SAFB1mRNA的表达水平,可帮助临床医生对患者宫颈病变进行有效诊断,具有较高的临床诊断价值,可作为宫颈癌的肿瘤标志物.
作者：石曦雯 刊期： 2017年第02期
目的:探讨帕瑞昔布钠复合地佐辛在术后镇痛效果.方法:研究我院2015年3月至2016年5月期间随机抽取的80例外科手术全麻患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用地佐辛,观察组运用帕瑞昔布钠复合地佐辛,分析两组患者麻醉效果差异.结果:在苏醒时间、Ramsay镇静评分、疼痛评分与术后躁动程度上,观察组显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;药物不良反应上,观察组各项显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:帕瑞昔布钠复合地佐辛在术后镇痛效果上具有显著功效,麻醉效果理想且不良反应少.
作者：莫志仙；莫志怀 刊期： 2017年第02期
叶酸的主要生物学功能是作为一碳单位的载体参与细胞内的甲基化反应和DNA(Deoxyribonucleic acid,DNA)中的合成与修复.叶酸的缺乏与多种肿瘤的发生、发展有着密切的关联,这可能是由于叶酸的缺乏影响DNA的合成与修复及细胞内正常的甲基化反应.本文就叶酸与食管癌的关系进行简要综述.
作者：吴逸；王少康；林晨昊；孙桂菊 刊期： 2017年第02期
目的:在临床中对局部进展期胃癌患者行以新辅助放化疗方法的治疗效果进行分析.方法:选取本院及武汉大学中南医院2012年6月至2013年10月收治的50例患者,随机分为试验组和对照组各25例,试验组术前给予新辅助放化疗,对照组术前给予传统疗法,分析比较两组观察近期毒副反应,血液学毒性、放射性肠炎、完全缓解率和有效率、完全切除(RO)切除率及术后1、3年生存率.结果:试验组患者近期毒副反应、血液学毒性、放射性肠炎等不良反应产生概率低于对照组,完全缓解率和有效率、RO切除率及生存率均高于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:新辅助放化疗临床应用意义显著.
作者：贺志仁；古伟光；胡建新；宋海滨 刊期： 2017年第02期
目的:研究助产士门诊在孕期健康指导方面的作用.方法:本文通过对2016年1月至2016年6月我院接收的400例妊娠早期(孕12-13周)就诊的正常孕妇作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各200例,对照组应用常规产科门诊产检,而观察组则增加由助产士门诊资深助产士提供的一对一孕期咨询服务,然后比较两组的巨大儿出生率、新生儿窒息发生率、产妇产后出血情况、孕妇分娩方式及孕妇满意度.结果:经两组孕妇应用两种不同的产前护理方式后,发现观察组无论是在产妇产后出血、巨大儿出生率、还是在分娩方式、孕妇满意度方面,都要优于对照组.且差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:助产士门诊模式的产前护理干预有利于促进自然分娩,且减少了不良妊娠结局的发生率,因此值得在医学临床上推广和应用.
作者：毛小碧 刊期： 2017年第02期
目的:观察云浮市云安区10146例育龄人群地贫筛查结果及干预效果.方法:取2013年1月-2015年12月参加孕前孕期优生健康检查的育龄人群共10146例,通过检测该人群外周血的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)进行地中海贫血筛查,分析云浮市云安区育龄人群地贫筛查结果.对于地贫筛查阳性者采取有效的措施进行干预,分析其干预效果.结果:10146例育龄人群中地贫初筛阳性人数共1791人,阳性率为17.65%.三年间夫妻双方均为阳性的有158对.其中,2013年地贫筛查阳性率为19.26%,2014年筛查阳性率为17.76%,2015年筛查阳性率为14.50%;2013年-2015年夫妻双方均为阳性的158对(316人)中,除5对未行地贫基因检查外,基因检测为同型地贫的有105对.基因检查排在前三位的分别为:东南亚型α地贫(--SEA/αα)有165人,基因型为轻型β地贫的有64人,基因型为静止型α地贫有23人.基因检查无异常的有21人.终,同型地贫基因夫妇中有27例因产前诊断为重型地贫胎儿选择终止妊娠.通过干预,亦加强了群众对地中海贫血的认识,提高了地贫知识知晓率.结论:云浮市云安区育龄人群地贫发生率较高,加强地贫筛查并给予有效的措施进行干预能降低重型地贫儿的出生率.
作者：唐海燕；杜明娣 刊期： 2017年第02期
目的:探讨针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将2013年8月至2015年9月于我院确诊为腰椎间盘突出症的79例患者纳入研究并随机分组.对照组39例患者采用针灸推拿治疗,观察组40例则联合牵引.观察2组患者JOA腰腿痛评分改善情况及临床疗效差异.结果:治疗后,患者JOA评分均提高,但观察组改善更显著,P<0.05;临床疗效:对照组总有效率79.50%,观察组为95.00%,明显高于对照组,差异显著,P<0.05.结论:探讨针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症效果显著,能更好地改善临床症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：余学龙 刊期： 2017年第02期
目的:对于经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗肝脓肿的临床效果进行总结与探讨.方法:选取我院于2014年12月-2016年7月间收治的43例肝脓肿患者临床资料,按照临床治疗方式的不同分为试验组与对照组(分别24例、19例),为前者提供经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗,后者接受经皮肝穿刺置管引流联合生理盐水冲洗脓肿腔治疗.对于两组患者临床治疗效果(好转时间、治愈疗程、治疗费用等)及副作用、安全性等进行对比分析.结果:与对照组相比,试验组患者临床治疗效果与安全性优于对照组,如患者病情好转平均时长为(16.3±1.5)天,显著短于对照组(20.5±2.8)天,P<0.05;治愈疗程缩短,为(30.0±2.0)天,显著少于对照组(48.6±5.2)天,P<0.05;治疗有效性显著提高为91.7%,对照组为68.4%;另外在治疗费用与预后并发症发生方面效果均优,P<0.05.结论:经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗肝脓肿有效推动患者病情的好转,缩短治愈疗程,并降低患者及家属经济负担效果显著,值得深入研究与临床推广应用.
作者：曾华东 刊期： 2017年第02期
目的:探讨并分析非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.方法:选择我院从2013年5月到2016年4月出生的150例非糖尿病性巨大儿和其母亲作为本研究的研究对象,同时选择150例同期出生的正常体重儿和其母亲作为本研究的对照组,研究非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.结果:比较本研究两组研究对象的平均胎龄、体重、身高、双顶径股骨长和男性比例,观察组明显高于对照组,P<0.05;比较两种母亲的平均年龄、身高、孕周孕末期体重指数、剖宫产率和围产期的发病率,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异明显.结论:非糖尿病性巨大儿的生长发育较为全面,而且具有较好的活力和生机,其发病率以男性为主.分析其母亲的相关情况,与其母亲的身高、孕龄、产次和非糖尿病性相关因素相关,临床需积极的研究相关对策,对其进行干预.
作者：王利晓 刊期： 2017年第02期
目的:分析重型颅脑创伤侧裂区损伤治疗中应用标准大骨瓣开颅血肿清除术的效果.方法:随机选择2010年7月-2015年7月在本院接受治疗的重型颅脑创伤侧裂区损伤患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择大骨瓣开颅常规血肿清除术治疗,观察组选择大骨瓣开颅标准血肿清除术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术后3天、7天GCS评分高于对照组,ICP、中线移位、脑水肿的体积低于对照组;观察组GOS 5分率、一年内存活率为36.67%、80%,对照组为13.33%、53.33%.结论:应用标准大骨瓣开颅血肿清除术对于患者的治疗效果更为明显,能够促进生活质量提高,值得推广.
作者：谷斌亮；罗杰；王泽麟 刊期： 2017年第02期
目的:针对血清胃蛋白酶原检测对于患有慢性萎缩性胃炎的患者进行诊断的过程当中起到的临床价值进行分析和总结.方法:随机在我院于2014年1月到2016年1月期间接诊的患有慢性萎缩性胃炎的患者当中择取78名,将其作为A组;同时择取患有慢性浅表性胃炎的患者75名作为B组以及正常接受体检的健康成年人70名作为C组.检测三组患者的胃蛋白酶原Ⅰ(即PGⅠ,下文以此简称)、胃蛋白酶原Ⅱ(即PGⅡ,下文以此简称)以及PGⅠ/PGⅡ值,并对三项数值进行对照分析,记录数据.结果:经过检测和观察,患有慢性萎缩性胃炎的患者在PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ上均明显低于患有慢性浅表性胃炎的患者以及C组健康人,对比存在P<0.05,有统计学上的意义;另外,三组的PGⅡ值没有明显的差异,对比存在P>0.05,没有统计学上的意义.结论:在临床中,诊断患者所患胃炎是否属于慢性萎缩性的胃炎,行以PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ检测能够有效筛查,是一种比较重要的检测指标,而且它作为无创的检测方法,临床意义非常重要.
作者：黎可京；邱小蕾 刊期： 2017年第02期
目的:观察中医辨证综合治疗IgA肾病阴虚兼血瘀型的临床疗效.方法:通过分析双嘧达莫治疗组(对照组)及血尿康方联合双嘧达莫治疗组(治疗组)各20例患者不同时点(0周、8周、12周)的实验室指标变化,获取两组药物干预后中医症状、实验室指标改善情况,两组均以12周为1疗程,并观察治疗前后两组各项血尿指标和临床症状积分的改变情况.结果:(1)临床疗效比较:治疗组有效率85%,对照组为80%,两组疗效差异不明显(P>0.05);(2)治疗组中医临床症状疗效结果为95%,对照组为65%,结果有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗组更能改善患者的中医证候(P<0.05);(3)尿蛋白、尿红细胞情况:相对于治疗前,治疗后一天两组尿红细胞计数、尿蛋白定量差异明显(P<0.05),但治疗组治疗有效率较对照组高(P<0.05);结论:IgA气阴两虚型肾病选择中医结合西医治疗效果良好,能较好的改善患者临床症状,减少蛋白尿、血尿.
作者：张晓红；王晓光；黎伟标 刊期： 2017年第02期
目的:研究无痛人流术中应用不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚的临床效果.方法:选取我院从2014年6月至2015年9月收治的宫内孕需行无痛人流的患者90例,采用随机数字表法将90例宫内孕需行无痛人流分为A组(30例)、B组(30例)和C组(30例);其麻醉方法分别为静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg、0.2μg/kg、0.3μg/kg,60s后静脉推注丙泊酚2mg/kg,必要时追加推注丙泊酚.观察三组患者麻醉前、麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2、术后5min以及30minVAS评分、不良反应.结果:A、B、C三组患者在麻醉前与麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后5min VAS评分三组无统计学意义(P>0.05),术后30min VAS评分B组明显优于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率:A组的不良反应发生率为26.67%,B组的发生率为6.67%,C组的发生率为26.67%,B组明显少于A组以及C组(P<0.05).结论:剂量为0.2μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中应用具有较好的临床麻醉效果,对于患者的心血管系统具有较好的稳定作用,减少呼吸循环障碍的发生以及不良反应,提高临床安全性,因此值得进一步推广应用.
作者：黄文锋 刊期： 2017年第02期
目的:分析在腹腔镜胆囊切除术老年患者中行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉的效果.方法:随机抽取在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的52例胆囊结石老年患者,根据麻醉方式不同分成参照组与研究组,每组26例,参照组行异氟醚静脉复合吸入麻醉,研究组行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,对比麻醉的效果.结果:研究组患者在T1、T2与T3时刻SBP水平、HR水平与DBP水平,与参照组相比,P<0.05;研究组术后苏醒时间、拔管时间与自主呼吸的恢复时间明显比参照组短,P<0.05.结论:在腹腔镜胆囊切除术老年患者中行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,麻醉效果比较好,在临床具有较好的应用价值.
作者：彭七华；贺明芳；罗怡君；奉光举 刊期： 2017年第02期
目的:分析经内侧入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年2月我院收治的50例SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折患者,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用后内侧入路,观察组采用内侧入路,比较两组治疗情况及康复效果.结果:观察组手术时间为(135.14±17.33)min,长于对照组(117.56±15.48)min,骨折愈合时间为(13.87±2.69)周,短于对照组(18.75±3.02)周,差异显著(P<0.05);观察组与对照组住院时间分别为(19.23±2.54)天和(19.31±2.21)天,两组比较无显著差异(P>0.05);观察组康复优良率为92.00%,明显高于对照组68.00%,差异显著(P<0.05).结论:经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折临床疗效显著,具有固定性好等优点,有利于患者骨折端的恢复,在临床应用中具有推广价值.
作者：葛立伟 刊期： 2017年第02期
目的:研究集束化护理应用于早产儿经鼻持续气道正压通气中的临床效果.方法:选取2014年11月~2016年2月在我院进行治疗的76例早产儿为研究对象,将其随机分为两组,对38例常规组患儿施以基础护理,38例研究组患儿在采取基础护理的同时接受集束化护理,比较两组的护理效果.结果:两组呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生情况和护理满意度均存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:给予早产儿集束化护理,能降低呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生率,提高护理满意度,在临床上具有较大的推广使用价值.
作者：陈燕霞；张梅清；张颖青 刊期： 2017年第02期
目的:探究临床治疗口腔颌面部慢性炎症的过程中,应用中西医联合治疗,观察其临床效果,为临床口腔科治疗奠定基础.方法:自我院2015年5月-2016年2月期间收治的128例口腔颌面部慢性炎症患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者采用中西医联合治疗方案的各项临床指标均明显优于对照组,如GI、PLI、PD等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用中西医联合治疗方案的临床总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P<0.01).结论:临床治疗口腔颌面部慢性炎症患者的过程中,应用中西医联合治疗可显著改善各项临床口腔指标,如GI、PLI、PD等,且有助于临床效果的提升,应广泛推广.
作者：邱志光 刊期： 2017年第02期
目的:临床观察对急性高血压脑出血患者应用尼莫地平注射液治疗的降压及临床效果.方法:本研究对象选取自笔者所在医院2013年1月至2016年1月期间收治的急性高血压脑出血患者80例,将所有入选对象按照随机数字表法分为研究组与对照组(每组40例),对照组患者给予常规脑出血治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平注射液治疗,评价尼莫地平的降压效果及临床疗效.结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组临床总有效率(90.0%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床应用尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可有效降低患者血压、改善患者神经功能,安全性高,提高患者生活质量,可作为临床治疗急性高血压脑出血的常用药物之一.
作者：吕云峰；王敏；蔡胜男；苏东风；李岩松 刊期： 2017年第02期
目的:观察高血压合并冠心病以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效.方法:选取我院2013年8月~2016年2月收治的高血压合并冠心病患者71例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=30),对照组口服硝苯地平,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服,对比两组的总有效率、血清脂类代谢指标高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇]、不良反应.结果:观察组总有效率为95.12%(39/41),高于对照组总有效率60.00%(18/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清高密度脂蛋白高于对照组,低密度脂蛋白、总胆固醇低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可显著改善患者的心绞痛症状和血脂代谢状态,有效控制并保持其血压位于正常范围,推广价值较高.
作者：周享玲 刊期： 2017年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
