刘浩;李素梅
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)的早期诊断及预后评估的临床意义.方法:收集201 5年1月~2017年1月的100例重症肺炎患者作为研究对象,和50例健康体检人员的临床资料,CAP按肺炎严重指数(PSI)分组:重症CAP组与非重症CAP组,观察两组患者D-D、PCT、CRP水平变化及与健康对照组的比较.结果:重症CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于非重症CAP组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于健康对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRP、PCT、D-二聚体水平与CAP的严重程度有关,CRP、D-二聚体水平的下降表示病情好转,病人有较好的预后.相反,CRP、D-二聚体水平持续升高或进行性增加则表明CAP病情的进展,提示患者预后不良,CRP、PCT、D-二聚体水平对社区获得性肺炎有重要的诊断价值,能判断病情的严重程度和疗效评估.
作者:陈方榕 刊期: 2017年第05期
目的:探究迈之灵对下肢血栓性静脉炎的治疗效果.方法:选取我院2014年1月至2017年4月收治的120例下肢血栓性静脉炎的患者,采用随机数字表法将这些患者及均分为研究组和对照组,对照组患者采用常规的临床方案进行治疗(即依诺肝素),研究组患者在对照组患者治疗方案的基础之上加用迈之灵片进行治疗,观察比较两组患者临床治疗效果和治疗前后的小腿周径的变化.结果:对照组患者治疗总有效率为82%,研究组治疗总有效率为95%,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,两组患者的小腿周径均有所减小,但研究组患者减小幅度大于对照组患者,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:迈之灵对于下肢血栓性静脉炎的临床治疗效果较佳,值得推广、借鉴.
作者:吴帅 刊期: 2017年第05期
目的:分析在股骨头部位出现早期坏死表现患者的临床治疗中,高位股骨头颈开窗植骨支撑术的应用效果.方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的64例患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受高位开窗植骨术(股骨头颈)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头部位出现早期坏死表现患者的治疗中,高位开窗植骨术的应用效果较好,值得推广.
作者:聂菊根 刊期: 2017年第05期
目的:成人慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养情况以及分析药敏的情况.方法:选取2014年7月到2016年10月我院收治的34例(50耳)成人慢性化脓性中耳炎患者作为参考对象,对所有患者进行耳道分泌物细菌培养、药敏试验等.结果:34份在分泌物标本中培养中,50耳检出病原菌70株,检出率为89.67%.其中35株(53.64%)是革兰阳性菌,30株(46.15%)是革兰阴性菌,5株(7.68%)真菌.结论:研究发现,成人慢性化脓性中耳炎分泌物常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,在临床中多种常用的抗菌药物对以上的病原菌敏感性较高.
作者:易虹 刊期: 2017年第05期
目的:评价手术治疗踝关节新鲜距腓前韧带断裂的康复效果.方法:我院治疗30例踝关节新鲜距腓前韧带断裂患者按照其入院先后顺序随机分成手术组(韧带修复手术)、保守组(踝关节固定支具固定治疗),比较两组患者的康复效果.结果:两组间对比,手术组治疗有效率93.3%、术后踝-足关节功能评分优良率86.7%明显要比保守组的手术组治疗有效率60.0%、术后踝-足关节功能评分优良率53.3%好,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗踝关节新鲜距腓前韧带断裂能使患者得到良好的康复效果,可有效缓解其踝关节肿痛情况、保持踝关节的稳定性,恢复其正常活动功能.
作者:陈卓华 刊期: 2017年第05期
目的:研究慢性肾病病人体内维生素D水平对结肠癌发病率的影响.方法:选择2015年1月至2017年1月来我院进行慢性肾炎及慢性肾衰治疗的患者466例.实验组233例每天补充维生素D50毫克,参照组采用对症治疗.观察患者的尿检结果、治疗有效率及结肠癌发病率.结果:实验组患者尿检指标优于参照组患者,实验组患者疗效有效率高于参照组患者,实验组患者结肠癌有效率明显低于参照组,P<0.05.结论:补充维生素D可以有效防止慢性肾病患者患结肠癌的概率.
作者:叶伟智;陈平湖;卓宇宏;杨丽清;韩晖 刊期: 2017年第05期
目的:研究探讨给予膝关节骨性关节炎患者关节镜下膝关节有限清理术进行治疗的效果.方法:选取2015年~2016年我院接收的50例膝关节骨性关节炎的门诊患者,给予患者关节镜下有限清理术,利用HSS评定系统和Denis疼痛测定法对患者进行评分,并判断该方法的取得的效果.结果:根据HSS膝关节评定系统评分显示,治疗后的优良率(78.0%)明显比治疗前(18.0%)高,另外治疗后Ⅰ级的患者例数大大提高,经SPSS17.0软件分析得P<0.05,即存在统计学意义.结论:关节镜下对患者行膝关节有限清理术的治疗效果较好,能减轻患者的疼痛,值得推广于临床.
作者:汤月平 刊期: 2017年第05期
目的:比较单纯内固定术与内固定联合椎体成形术治疗脊柱骨折患者的临床效果.方法:本次研究对象来源于河南省商丘市中心医院骨科2015年6月~2016年6月收治的脊柱骨折患者78例,依据治疗术式分成两组,其中对照组(n=39)采用单纯内固定术治疗,观察组(n=39)采用内固定结合椎体成形术治疗,比较两组临床效果.结果:观察组优良率为97.4%,高于对照组82.1%(P<0.05);两组术前椎管侵占率、伤椎前高度压缩比及Cobb角对比差异无统计学意义(P>0.05);术后两组上述指标均优于术前(P<0.05),观察组术后上述指标明显优于对照组(P<0.05).结论:内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折患者临床效果优于单纯内固定治疗,值得推广.
作者:黄辉 刊期: 2017年第05期
目的:观察采用痰热清注射液治疗急性支气管炎临床疗效.方法:选择2016年3月至2017年3所在科室收诊的100例急性支气管炎的患者为本次研究对象,随机将100例患者分为观察组和参照组各50例,对比实施不同治疗措施后两组患者的治疗效果、临床症状好转时间以及血气指标的变化.结果:治疗后,观察组临床指标、治疗效果以及血气指标等明显优于参照组,组间差异显著P<0.05.结论:在急性支气管炎的治疗中采用痰热清可显著的改善患者各项血气指标,同时也能在短时间内促进各项临床症状的消退,疗效确切,值得临床推广和信赖.
作者:孙志男 刊期: 2017年第05期
目的:分析将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中的价值.方法:搜集在我院治疗的糖尿病患者112例,依照护理方式的不同分成常规组和饮食组,各组56例,比较护理的效果.结果:护理后,两组生活质量评分都有上升趋势,饮食组患者上升幅度比较大,组间对比差异较为显著,P< 0.05;饮食组患者护理的总满意度与常规组相比,数值明显要比常规组大,组间比较差异显著,P< 0.05.结论:将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中,能够改善患者生活质量,提高护理的满意度,值得应用.
作者:李黎;梁彩琼 刊期: 2017年第05期
目的:对湿热瘀结型盆腔炎性疾病患者采用中药灌肠进行治疗,观察比较临床症状的改善情况.方法:我院选取湿热瘀结型盆腔炎病后遗症病患96例,用随机分配方式分为治疗组及对照组两组,每组中各48例.治疗组用中药灌肠疗法,而对照组采用相同药物进行口服.分别治疗完成后对两组临床效果进行比较分析.结果:治疗组中患者总有效率达到93.8%,与对照组相比而言对于临床症状中的改善效果明显较优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).结论:在湿热瘀结型盆腔炎性病造成后遗症中使用中药灌肠时临床症状改善较为明显,可提高疗效,并发症状得以缓解,具有广泛临床治疗的应用价值.
作者:盛磊磊 刊期: 2017年第05期
目的:研究分析高血压脑出血患者应用依达拉奉治疗的效果.方法:随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的高血压脑出血患者116例参与研究,随机平均分成两组,对照组选择甘露醇等药物实施常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上联合使用依达拉奉治疗,比较两组效果.结果:观察组总有效率为94.83%,对照组总有效率为77.59%;观察组治疗后血肿体积、水肿面积以及血浆ET-1水平均优于对照组;观察组治疗后1个月和治疗后3个月NIHSS评分分别为(10.24±2.01)分、(7.30±0.56)分,对照组分别为(16.34±2.05)分、(11.57±1.04)分.结论:高血压脑出血患者应用依达拉奉治疗效果明显,能够减小血肿体积、水肿面积,改善血浆ET-1水平,值得临床推广.
作者:潘光楚 刊期: 2017年第05期
目的:探讨糖尿病足行内科综合治疗的安全性和可行性.方法:回顾分析2014年6月至2016年6月我院收治的86例糖尿病足患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组给予单纯抗生素常规治疗,治疗组患者采用降血糖、降血脂、改善微循环、控制血压及抗生素等内科综合治疗,观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及足部皮肤温度变化情况.结果:治疗组患者的痊愈率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白及足部皮肤温度有所降低,治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组患者均未出现严重不良反应.结论:内科综合治疗糖尿病足的临床疗效确切,能够有效改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者:刘璟瑶 刊期: 2017年第05期
目的:浅析剖宫产术后晚期出血的原因,并研究相关的治疗方法.方法:随机抽取我院收治的60例剖宫产术后晚期出血患者展开分组研究,即研究组与常规组,每组各有患者30例.其中研究组采取卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗,常规组仅采取缩宫素进行治疗,比较两组的治疗疗效,并分析患者出血的原因.结果:切口愈合不良、子宫复旧差、胎盘残留、子宫内膜均是引发剖宫产术后晚期出血的主要原因,可及时通过药物或手术治疗,保障患者的生命安全.结论:对剖宫产术后晚期出血原因进行详细分析,并及时采取有效的治疗措施,能够降低患者出血量,保障其生命安全.
作者:石群英 刊期: 2017年第05期
目的:比较在小儿心号管术麻醉中应用丙泊酚复合氯胺酮与咪达唑仑复合氯胺酮的效果.方法:本次研究对象来源于河南省商丘市中心医院麻醉科2015年7月~2016年7月收治的接受心导管术治疗患儿60例,依据麻醉药物分为两组,其中A组(n=30)采用丙泊酚复合氯胺酮,B组(n=30)采用咪达唑仑复合氯胺酮,比较两组麻醉效果.结果:A组麻醉优良率为80.0%,明显低于B组100.0%(P<0.05);两组术前MAP(平均动脉压)与HR(心率)对比差异无统计学意义(P>0.05),术中B组MAP与HR均低于A组(P<0.05),且A组术中高于术前,而B组术中与术前对比无明显差异(P<0.05);B组体动次数少于A组,且苏醒时间明显短于A组(P<0.05);A组不良反应发生率为23.3%,高于B组10.0%(P< 0.05).结论:在小儿心导管术麻醉中咪达唑仑复合氯胺酮效果优于丙泊酚复合氯胺酮,值得推广.
作者:张凯 刊期: 2017年第05期
目的:分析比较微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择2014年10月至2016年2月我院收治的高血压脑出血120例,随机分为微创组和开颅组,每组各60例,开颅组采用传统的开颅手术进行治疗,微创组行微创置管引流术进行治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果:微创组临床总有效率为90.00%,与开颅组的88.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).与开颅组比较,微创组的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血可以取得可靠的临床疗效,且手术时间明显缩短,术中出血量以及术后并发症发生率显著减少,值得临床上进行大力的推广应用.
作者:翟景光;王卫亚;肖尚领 刊期: 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14%.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57%;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P<0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者:钱世国;吕强声;戴佳鸿;张源源;陈成 刊期: 2017年第05期
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗无排卵性功血的临床疗效.方法:选取本院的80例无排卵性功血患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用炔诺酮常规药物治疗,观察组患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:观察组的经期时间、子宫内膜厚度及不良反应发生率低于对照组,P< 0.05;对照组的血红蛋白水平及治疗满意度评分低于观察组,P< 0.05.结论:在治疗无排卵性功血的治疗中予以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的效果优于常规的炔诺酮常规药物治疗,可在临床进行推广.
作者:庄婷婷 刊期: 2017年第05期
目的:在小肝细胞癌诊断过程中应用MRI平扫、多期动态增强扫描(LAVA增强)和扩散加权成像(DWI),分析其所产生的临床效果.方法:选择2011年2月-2016年3月在我院接受治疗的小肝细胞癌患者97例,均经过MRI平扫、LAVA增强以及DWI,分析其对小肝细胞癌的诊断价值.结果:97例患者中经MRILAVA增强以及DWI检出率明显高于MRI平扫,P<0.05,但MRILAVA增强以及DWI检查之间的关于小肝细胞癌的检出率差异不大,P>0.05;97例患者经LAVA增强检出小肝细胞癌的包膜情况明显优于平扫.结论:MRI平扫、LAVA增强以及DWI三种影像学方法均能从一定程度上检出小肝细胞癌,其中,LAVA增强在小肝细胞癌(存在肝硬化背景)的确诊过程具有非常重要的临床价值,如显示包膜情况明显优于MRI平扫,LAVA增强以及DW1在检查微小肝细胞癌方面具有良好的检出率.
作者:杨强 刊期: 2017年第05期
目的:探析VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果.方法:以我院2014年06月至2016年06月治疗的72例压疮患者为研究对象,根据治疗方法划分为对照组(37例)和实验组(35例),前者行皮瓣移植治疗,后者行VSD联合皮瓣移植治疗,对比两组患者压疮创面愈合的安全性及效果.结果:实验组患者创面恢复优良率高于对照组,且P<0.05,差异显著;并发症几率低于对照组,P<0.05,差异显著.结论:VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果更优,应予以推广.
作者:谭敏飞;李艾连 刊期: 2017年第05期