陈卓华
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗无排卵性功血的临床疗效.方法:选取本院的80例无排卵性功血患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用炔诺酮常规药物治疗,观察组患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:观察组的经期时间、子宫内膜厚度及不良反应发生率低于对照组,P< 0.05;对照组的血红蛋白水平及治疗满意度评分低于观察组,P< 0.05.结论:在治疗无排卵性功血的治疗中予以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的效果优于常规的炔诺酮常规药物治疗,可在临床进行推广.
作者:庄婷婷 刊期: 2017年第05期
目的:分析在股骨头部位出现早期坏死表现患者的临床治疗中,高位股骨头颈开窗植骨支撑术的应用效果.方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的64例患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受高位开窗植骨术(股骨头颈)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头部位出现早期坏死表现患者的治疗中,高位开窗植骨术的应用效果较好,值得推广.
作者:聂菊根 刊期: 2017年第05期
目的:成人慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养情况以及分析药敏的情况.方法:选取2014年7月到2016年10月我院收治的34例(50耳)成人慢性化脓性中耳炎患者作为参考对象,对所有患者进行耳道分泌物细菌培养、药敏试验等.结果:34份在分泌物标本中培养中,50耳检出病原菌70株,检出率为89.67%.其中35株(53.64%)是革兰阳性菌,30株(46.15%)是革兰阴性菌,5株(7.68%)真菌.结论:研究发现,成人慢性化脓性中耳炎分泌物常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,在临床中多种常用的抗菌药物对以上的病原菌敏感性较高.
作者:易虹 刊期: 2017年第05期
目的:探析门诊小儿上呼吸道感染致热性惊厥的有效急救方法.方法:选择2015年1月-2016年12月本院门诊84例小儿上呼吸道感染,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组42例,实施常规急救处理,观察组42例,实施强化救治,比较两组急救效果.结果:观察组治疗后总有效率为80.95%,对照组总有效率为54.76%;观察组治疗结束后复发率为4.76%,对照组复发率为16.67%;观察组退热时间、流涕鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、惊厥消失时间均短于对照组.结论:对于门诊小儿上呼吸道感染导致热性惊厥的患儿,做好强化急救治疗,同时做好预后急救指导,可以保证急救效果,降低复发率,值得广泛应用.
作者:赵瑞玲 刊期: 2017年第05期
目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者上消化道出血的影响.方法:选取2006年1月至2016年1月收治的重型颅脑损伤患者251例,随机分为亚低温治疗组127例和常温对照组124例,两组均给予常规治疗,亚低温治疗组在常规治疗基础上加用亚低温治疗.结果:亚低温治疗组发生上消化道出血23例,其发生率为18.1%,对照组上消化道出血49例,其发生率为39.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:亚低温治疗可明显降低重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的几率.
作者:于晓晨;纪文静;张永辉 刊期: 2017年第05期
肿瘤学科是一门综合性极强的学科,需要掌握的知识繁多复杂,临床教学难度大,鉴于此本文对以问题为基础学习(PBL)教学法在肿瘤内科学临床教学中的应用进行思考.并指出PBL教学法是强化医学生理论联系实际,培养学生临床思维及解决问题的能力的有效途径.
作者:范凡 刊期: 2017年第05期
目的:探讨化学药品在中药制剂中非法添加应用制备薄层色谱法和红外线光谱法联合测定的价值.方法:将有化学药品非法掺入的中药制剂应用制备薄层色谱法进行分离、浓缩操作,后对其红外光谱图进行测定,对比可疑成分与对照品红外光谱图差异,依据峰形、峰位置判断有无化学药品非法添加.结果:解郁安神颗粒有地西泮非法添加,消喘灵有地西泮和醋酸泼尼松非法添加,丹莲安神胶囊有氯硝西泮非法添加.结论:针对中药制剂有无化学药品非法添加进行检测时,应用制备薄层色谱法与红外光谱法联合检测,效果较为理想,值得临床广泛推广应用.
作者:刘浩;任春晓 刊期: 2017年第05期
目的:观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的60例老年念珠菌性阴道炎患者,依入院顺序分为对照组和观察组,对照组30例患者单独给予氟康唑治疗,观察组30例患者给予氟康唑联合克霉唑栓治疗.治疗后将两组患者阴部瘙痒疼痛、阴道粘膜充血水肿、阴道分泌物异常及白带异常症状的改善时间、生活质量水平、2月及4月后复发率和治疗有效率进行对比.结果:对照组患者临床症状改善时间长于观察组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组生活质量水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗2月后复发率为3.33%,4月后复发率为10.00%,均明显低于对照组2月后复发率26.67%,4月后复发率33.33%,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率93.33%,高于对照组治疗总有效率的66.67%,差异显著(P<0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎可显著缩短临床症状的改善时间,降低复发率,提高治疗有效率及患者生活质量,效果显著.
作者:梁霞梅 刊期: 2017年第05期
目的:分析鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年5月-2016年5月收治的92例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各46例.对照组进行常规鼻息肉根治术法,而观察组则是鼻内镜下手术法,将两组患者疗效进行比较.结果:观察组治疗有效率(91.3%)高于对照组的治疗有效率(82.6%),两组对比差异具备统计学意义(JP<0.05).结论:鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉安全性好,能有效降低不良反应情况的出现少,取得较好的治疗效果.
作者:张瑞 刊期: 2017年第05期
目的:研究分析高血压脑出血患者应用依达拉奉治疗的效果.方法:随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的高血压脑出血患者116例参与研究,随机平均分成两组,对照组选择甘露醇等药物实施常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上联合使用依达拉奉治疗,比较两组效果.结果:观察组总有效率为94.83%,对照组总有效率为77.59%;观察组治疗后血肿体积、水肿面积以及血浆ET-1水平均优于对照组;观察组治疗后1个月和治疗后3个月NIHSS评分分别为(10.24±2.01)分、(7.30±0.56)分,对照组分别为(16.34±2.05)分、(11.57±1.04)分.结论:高血压脑出血患者应用依达拉奉治疗效果明显,能够减小血肿体积、水肿面积,改善血浆ET-1水平,值得临床推广.
作者:潘光楚 刊期: 2017年第05期
目的:分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素及其改进措施.方法:回顾性分析我院2016年1月至2017年3月血液生化检验质量出现问题的800份标本为研究对象.探讨800份标本检验结果不准确的引发因素.结果:血液生化检验质量影响因素主要分为患者自身、标本采集、送检、检验四个方面.在多项影响因素当中,血液量不足、送检时间过长、标本检验过程中抗凝管使用方式不正确和标本处理不正确是影响因素中占比偏高.结论:临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素较多,应当对患者给予适当的教育,并在标本采集、送检以及检验过程中严格按照相应标准进行,大程度确保检验结果准确性.
作者:何盛 刊期: 2017年第05期
目的:分析标准吞咽功能评估、预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法:选2015年1月-2017年1月本院接收的89例老年脑卒中吞咽障碍患者,根据不同护理方法为依据分组:观察组(45例予以标准吞咽功能评估联合预见性护理),参照组(44例予以单一康复训练),对两组护理效果作比对.结果:观察组吸入性肺炎发生率8.89%、治疗有效率95.56%,均优于参照组的26.67%、77.27%,P<0.05.结论:临床予以老年脑卒中吞咽障碍患者标准吞咽功能评估联合预见性护理,临床康复效果比单一康复训练更显著,可在提升临床治疗有效率、改善其吞咽能力的同时,有效降低吸入性肺炎发生率,可推荐.
作者:陈敏军;彭晓辉;何卫国;陈婉昭 刊期: 2017年第05期
目的:探讨谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响.方法:将2013年8月至2016年5月于我院确诊重度烧伤的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组42例则联合谷氨酰胺(Gln)及重组人生长激素(rhGH)治疗,均以21天为一疗程.比较两组患者治疗前后IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆白蛋白水平变化及创面愈合时间、创面愈合率、住院时间差异.结果:治疗后,患者IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆总蛋白水平均升高,但观察组改善更显著,P<0.05;观察组创面愈合率更高,创面愈合时间、住院时间则更短,差异显著,P<0.05.结论:Gln联合rhGH治疗重度烧伤患者疗效显著,可更好的改善蛋白水平及免疫功能,缩短病程,值得推广.
作者:方明星;吴祖煌;陈建崇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨心电图严重ST-T改变在心尖肥厚型心肌病临床诊断中的价值.方法:回顾性分析2015年2月到2016年2月于我院就诊的35例心尖肥厚型心肌病患者临床资料,同期选取左室造影正常者共40例,所有患者均行心电图检测,对比结果.结果:①观察组患者均现心电图异常及超声心动图异常改变,且均显示心尖部肥厚≥15mm且伴心尖部心腔狭小;其中,伴胸前导联巨大倒置T波,且V,V3-V4导联明显(77.1%);左胸V4-V6导联R波电压增高且RV4> RV5> RV6;ST段压低共28例(80.0%),V3-V4导联明显;无现异常Q波;②观察组ST段压低明显低于对照组且巨大倒置T波发生率为77.1%,明显高于对照组(7.5%),两组对比差异有统计意义(P<0.05);结论:心电图于心尖肥厚型心脏病临床诊断具较高敏感性,可作为心尖肥厚型心肌病早期筛查手段及诊断依据.
作者:贾樱红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨一种新的胫骨交锁髓内钉(专家型)治疗胫骨多段骨折的价值研究.方法:我院骨科2010年3月至2016年6月收治15例胫骨干多段骨折病例,全部采用“专家型”胫骨髓内交锁钉治疗.结果:本组全部获得平均15.5(13~18)个月随访,切口均一期愈合,无一例发生深静脉血栓、感染、骨折再移位、内固定松动失效和断钉,全部病例获得骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.末次随访功能结果按Johner-Wruhs评分标准:14例优,1例良,优良率100%.结论:专家型胫骨髓内交锁钉,它结构力学设计科学合理,骨折远近端采用三维固定,螺钉采用全螺纹设计,避免了普通交锁钉远段单维平面固定的缺陷,是临床治疗胫骨干多段骨折首选交锁髓内钉,具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:汤世斌;胡耀华;骆志权;刘小明 刊期: 2017年第05期
目的:分析高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月间医治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,将其随机的分成对照组和观察组,每组各有43例.对照组进行的是西医治疗并采用全面优质的护理方式,而观察组使用的是中西医结合医治并提供综合护理模式.结果:两组患儿经过治疗后,对照组护理满意度为88.4%,而观察组护理满意度为95.3%,两组对比差异明显,而且在统计学范围内(P<0.05).结论:对高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果佳,能有效的降低患儿的体温,将患儿因为惊厥而引起的脑部的伤害降到低.
作者:王培鹏 刊期: 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P<0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21%,正常对照组的阳性率为18.00%;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21%,特异性为82.00%.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者:吕海峰;黄苑 刊期: 2017年第05期
目的:观察金黄膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将89例肱骨外上髁炎患者分为治疗组,对照组I,对照组Ⅱ.三组均予悬吊患肢,治疗组外敷金黄膏,口服非甾体消炎镇痛药;对照组Ⅰ外敷金黄膏,不口服非甾体消炎镇痛药;对照组Ⅱ予口服非甾体消炎镇痛药,不外敷金黄膏.比较三组关节疼痛VAS评分、中医证候积分. 结果:(1)治疗组总有效率97.22%,对照组Ⅰ总有效率85.19%,对照组Ⅱ总有效率73.08%.(2)治疗前后,组内比较关节疼痛VAS评分、中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组Ⅰ、Ⅱ比较,关节疼痛VAS评分、中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05).结论:外敷金黄膏可明显减轻肱骨外上髁炎的关节疼痛以及有效改善肘关节活动功能.
作者:杨晓辉 刊期: 2017年第05期
目的:分析将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中的价值.方法:搜集在我院治疗的糖尿病患者112例,依照护理方式的不同分成常规组和饮食组,各组56例,比较护理的效果.结果:护理后,两组生活质量评分都有上升趋势,饮食组患者上升幅度比较大,组间对比差异较为显著,P< 0.05;饮食组患者护理的总满意度与常规组相比,数值明显要比常规组大,组间比较差异显著,P< 0.05.结论:将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中,能够改善患者生活质量,提高护理的满意度,值得应用.
作者:李黎;梁彩琼 刊期: 2017年第05期
目的:评价手术治疗踝关节新鲜距腓前韧带断裂的康复效果.方法:我院治疗30例踝关节新鲜距腓前韧带断裂患者按照其入院先后顺序随机分成手术组(韧带修复手术)、保守组(踝关节固定支具固定治疗),比较两组患者的康复效果.结果:两组间对比,手术组治疗有效率93.3%、术后踝-足关节功能评分优良率86.7%明显要比保守组的手术组治疗有效率60.0%、术后踝-足关节功能评分优良率53.3%好,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗踝关节新鲜距腓前韧带断裂能使患者得到良好的康复效果,可有效缓解其踝关节肿痛情况、保持踝关节的稳定性,恢复其正常活动功能.
作者:陈卓华 刊期: 2017年第05期