范凡
目的:研究并分析社区获得性肺炎患者抗生素治疗的药学干预效果.方法:收集社区获得性肺炎患者共92例的临床资料,根据患者是否接受药学干预分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组在接受抗生素治疗的过程中无药学干预,观察组则联合实施药学干预,将两组患者的临床总有效率、抗生素费用、住院时间、抗生素药占比进行观察和对比.结果:观察组的临床总有效率与对照组相比,差异不显著,P＞ 0.05;但就抗生素费用而言,观察组显著低于对照组;而在住院时间与抗生素药占比方面,观察组均显著优于对照组,P ＜0.05.结论:在社区获得性肺炎患者的抗生素治疗过程中,药学干预能够科学规范抗生素用药,在保证疗效的基础上降低患者的治疗费用,使患者更加受益,值得推广应用.
作者：展翔 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析白超声乳化白内障吸出联合房角粘连分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果.方法:选取2014年3月至2016年1月近两年来本院收治的35例(42只眼)白内障合并闭角型青光眼患者,采用随机数字表法分为常规组和实验组,每组21只眼.常规组给予人工晶状体植入超声乳化吸除术进行治疗,实验组给予人工晶状体植入超声乳化吸除术合并房角粘连分离术进行治疗.两组患者均对其进行长达14个月的随访.观察记录2组患者临床效果,并对其进行比较.结果:实验组在术后第一天、第二天、第三天、第14个月等不同时期的的眼压显著低于常规组(P＜0.05),在术后第七天、第一个月、第三个月、第六个月时眼压低于常规组,但其差异无统计学意义(P＞0.05).实验组手术后使用的降眼压药物的种类、平均视力优于常规组,但其差异无统计学意义(P＞0.05).经手术治疗后实验组房角开放状态及并发症出现几率均显著优于常规组(P＜0.05).结论:人工晶状体植入超声乳化吸除术与人工晶状体植入超声乳化吸除术合并房角粘连分离术均能有效治疗白内障合并闭角型青光眼,但在降低眼压减少并发症通过完全开放房角几率上人工晶状体植入超声乳化吸除术合并房角粘连分离术更加显著,能有效改善患者病情,提高其生活质量,减少疾病带来的危害,临床效果显著.值得应用于临床治疗.
作者：崔义 刊期： 2017年第05期
目的:探析VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果.方法:以我院2014年06月至2016年06月治疗的72例压疮患者为研究对象,根据治疗方法划分为对照组(37例)和实验组(35例),前者行皮瓣移植治疗,后者行VSD联合皮瓣移植治疗,对比两组患者压疮创面愈合的安全性及效果.结果:实验组患者创面恢复优良率高于对照组,且P＜0.05,差异显著;并发症几率低于对照组,P＜0.05,差异显著.结论:VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果更优,应予以推广.
作者：谭敏飞；李艾连 刊期： 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14％.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57％;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P＜0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者：钱世国；吕强声；戴佳鸿；张源源；陈成 刊期： 2017年第05期
目的:分析高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月间医治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,将其随机的分成对照组和观察组,每组各有43例.对照组进行的是西医治疗并采用全面优质的护理方式,而观察组使用的是中西医结合医治并提供综合护理模式.结果:两组患儿经过治疗后,对照组护理满意度为88.4％,而观察组护理满意度为95.3％,两组对比差异明显,而且在统计学范围内(P＜0.05).结论:对高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果佳,能有效的降低患儿的体温,将患儿因为惊厥而引起的脑部的伤害降到低.
作者：王培鹏 刊期： 2017年第05期
目的:采用高效液相色谱法测定加巴喷丁胶囊的含量及有关物质.方法:色谱条件:色谱柱为phenomenexGemini 5uC18110A,4.6×250mm;流动相:水-乙腈(90∶10),流速为1.0ml· min-1,检测波长为205nm,柱温30℃;结果:在该色谱条件下,主峰和杂质峰均能有效分离,加巴喷丁在10.05～2513.46μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.69％(n=9),RSD％ =0.53％.结论:本方法简便、准确,适用于控制加巴喷丁胶囊的质量.
作者：孙超；刘景波；刚洪林 刊期： 2017年第05期
目的:通过处方点评,促进我院基本药物的合理使用.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年12月的门诊处方,参照《国家基本药物目录》(2012年)、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对我院抽查处方进行筛查和分析.结果:2000张处方合理用药处方1870张、占93.50％,不合理用药处方130张、占6.50％;处方平均用药2.55种,国家基本药物使用率35.02％,主要不合理用药类型为适应证不适宜(11.53％)、无确切理由不首选国家基本药物(16.15％)等.结论:我院基本药物处方使用符合相关规定,但临床仍应总结经验,进一步提高基本药物处方水平.
作者：王海容 刊期： 2017年第05期
目的:探讨何氏养肾方对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的影响.方法:选取2016年6月至2017年4月我院收治的54例Ⅲ期及Ⅳ期DN患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组27例,A组患者在DN常规基础治疗上予以西药贝那普利治疗,B组患者是在A组治疗基础上联合何氏养肾方治疗,治疗结束后比较两组患者24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值、血清肌酐(Scr)、胱抑素(Cys-C)和C-反应蛋白(CRP)水平及临床疗效和治疗过程中不良反应的发生情况.结果:(1)两组患者治疗后24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、Scr水平均较治疗前降低,且B组患者降低程度大于A组(P＜0.05);(2)两组尿白蛋白肌酐比值、Cys-C和CRP水平较治疗前降低,但A组跟B组降低程度比较没有统计学差异(P＞0.05);(3)B组患者临床总有效率(92.59％)明显高于A组(66.67％)(P＜0.05);(4)两组患者不良反应发生率比较无差异(P＞0.05),且均无明显严重不良反应发生.结论:何氏养肾方可降低Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、Scr水平,且具有良好的临床疗效.
作者：简炼；周静仪；林捷；何世东；周宇清 刊期： 2017年第05期
目的:研究阿司匹林联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者的治疗效果及对凝血功能的影响.方法:临床纳入128例我院2014年8月至2015年8月期间收治的急性脑梗死患者作为研究对象,按入院顺序将患者分为两组各64例.其中64例患者采用阿司匹林口服治疗作为对照组,另64例患者在上述基础上联合奥扎格雷治疗作为观察组.观察两组患者的治疗效果、凝血功能情况、神经功能情况以及不良反应情况等.结果:对照组、观察组治疗总有效率分别为79.69％、93.75％,观察组明显较高,P＜0.05.治疗前两组患者PT、APTT、TT以及FIB水平均无差异,P＞0.05;治疗后观察组PT、APTT、TT以及FIB水平均明显高于对照组,P＜0.05.治疗前两组患者NIHSS以及GCS评分均无差异,P＞0.05;治疗后观察组NIHSS以及GCS评分均优于对照组,P＜ 0.05.观察组、对照组不良反应发生率分别为4.69％、14.06％,观察组明显较低,P＜0.05.结论:阿司匹林联合奥扎格雷治疗急性脑梗死具有良好效果,有效改善患者神经功能,改善凝血功能,安全性高,值得临床应用及推广.
作者：陈杰；王圆圆 刊期： 2017年第05期
目的:研究探讨全麻技术下治疗儿童牙病的临床疗效.方法:选取我院口腔科于2014年10月-2016年10月间收治的68例牙病患儿作为研究对象,所有患儿均在全麻下接受相应治疗,分别对其治疗方法、围治疗期主要指标(治疗时间、患儿苏醒后状态)进行分析,对其进行为期三个月的随访,了解随访期间患儿的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:68例接受牙病治疗的不合作患儿共治疗患牙249颗,均一次性顺利完成治疗,治疗多患牙在2-20颗之间,治疗时间在0.5-4h之间,治疗时间为(82.45±13.21)min;术后患儿正常苏醒,未见麻醉不良发应或后遗症,1天患儿意识清晰,活动正常,饮食正常.患儿接受三个月随访,均可见其治疗效果良好且无松动、脱落等不良事件发生,远期效果好.结论:采用全麻技术对儿童牙病进行治疗的效果好,可实现治疗的一次性完成,且不会对不合作患儿的身体、心理造成不良影响,随访期间不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：胡晓杰；徐凌；管小红 刊期： 2017年第05期
目的:使用精细化管理方法改进小儿浅静脉留置针护理,完善其护理流程和评价标准,提高小儿静脉输液质量.方法:调查广州医科大学附属第二医院儿科2016年1月至3月惠儿输液情况并分析问题,然后,于同年4月至6月在该科室采用精细化管理方法,比较两组患儿输液基本情况及并发症发生情况.结果:精细化管理实施前后留置针置管平均时间均为4天,P＞0.05,差异无统计学意义;护士一次性穿刺成功率从77％提高到88％,P＜0.05,差异有统计学意义;患儿留置针堵塞、局部渗血、自行拔管、留置针脱落这四项不良事件发生率明显下降,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:通过精细化管理,可以提高护士静脉穿刺成功率,降低输液不良事件发生率,提高患儿浅静脉留置针输液护理质量.
作者：缪晓林；王金明 刊期： 2017年第05期
目的:观察保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎疗效.方法:选取2014年11月-2016年5月我站收治的102例老年性阴道炎患者予以分组,按随机原则分为参照组和研究组,每组51例,参照组采用甲硝唑阴道泡腾片治疗,研究组采用保妇康栓+乙烯雌酚片治疗,对比2组治疗效果、不良反应情况及临床症状、体征改善效果.结果:两组间进行比较,参照组治疗总有效率低于研究组,其不良反应发生率高于研究组,组间具有统计学意义(P＜0.05);研究组灼热感缓解、阴道分泌物减少、阴道壁充血消退、瘙痒感缓解时间均显著短于参照组,2组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:老年性阴道炎采用保妇康栓与雌激素配伍治疗方案,效果显著,安全可靠,值得临床借鉴和全面推广普及.
作者：裴仲莹 刊期： 2017年第05期
目的:分析剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2013年1月-2016年12月86例妊娠合并子宫肌瘤患者作研究对象并随机分组.剖宫产组单纯进行剖宫产术,联合组进行剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗.比较两组产褥病发生率;手术平均时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间;患者术后子宫复旧情况和恶露持续时间.结果:联合组产褥病发生率和剖宫产组相近,P＞ 0.05;联合组手术平均时间长于剖宫产组,P＜ 0.05.两组术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间相似.两组术后子宫复旧情况和恶露持续时间相近,P＞ 0.05.结论:剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效确切,不增加术中出血,不影响术后康复,不影响子宫复旧,不增加产褥病发生率,值得推广.
作者：刘丽萍；龚敏；黄石娣；李婧；谢勇辉；曾小丽 刊期： 2017年第05期
目的:探究女性宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈病变的相关性.方法:选取在本院妇科确诊为宫颈病变的患者1000例为研究对象,给予所有患者HPV检测、阴道镜和病理切片的检测,观察并分析检出结果.结果:在1000例患者中,有330例患者的HPV呈阳性,感染率为33.0％,其中46-55岁年龄段的感染率高,为39.40％.各年龄组在HPV病毒含量在0～1、1～10、10～100RLU/CO三段上组成构成比相对较大,但在100 ～ 1000RLU/CO段上相对比较少.HPV感染检测的假阴性率为1.5％,HC-Ⅱ假阳性病变为106例,假阳性率为10.6％,敏感性为83.87％.宫颈上皮内瘤变患者的HPV病毒含量为(3.42±2.26)RLU/CO,宫颈炎症患者的为(257.13±130.14)RLU/CO,对比结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.结论:不同年龄段的感染HPV的机率不同,其中以46-55岁的年龄段感染率高.HPV病毒含量会随着宫颈病变程度的加深而提升,二者成正比关系.
作者：赵钦 刊期： 2017年第05期
目的:探讨谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响.方法:将2013年8月至2016年5月于我院确诊重度烧伤的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组42例则联合谷氨酰胺(Gln)及重组人生长激素(rhGH)治疗,均以21天为一疗程.比较两组患者治疗前后IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆白蛋白水平变化及创面愈合时间、创面愈合率、住院时间差异.结果:治疗后,患者IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆总蛋白水平均升高,但观察组改善更显著,P＜0.05;观察组创面愈合率更高,创面愈合时间、住院时间则更短,差异显著,P＜0.05.结论:Gln联合rhGH治疗重度烧伤患者疗效显著,可更好的改善蛋白水平及免疫功能,缩短病程,值得推广.
作者：方明星；吴祖煌；陈建崇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨CT与MRI对FNH诊断的临床应用价值.方法:回顾性分析本院经病理证实的42例FNH患者的CT和MRI数据,发现FNH的CT和MRI特征性表现.结果:35例FNH的CT数据中共42枚病灶,10枚病灶发现中央瘢痕且其中4例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;20例FNH的MRI数据中共23枚病灶,8枚病灶发现中央瘢痕且其中6例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;MRI对中央瘢痕特征性表现的检出率明显高于CT(P＜0.01).结论:典型FNH的CT和MRI具有特征性表现,且MRI对FNH的检查率及诊断率高于CT.
作者：虎义科；朱晶 刊期： 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P＜0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21％,正常对照组的阳性率为18.00％;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21％,特异性为82.00％.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者：吕海峰；黄苑 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对青少年阻生尖牙拔除患者选择微创拔牙技术加以干预后获得的临床效果.方法:选择我院2014年04月～2016年06月收治的青少年阻生尖牙拔除患者104例作为研究对象;所有青少年阻生尖牙拔除患者通过抽签分组;对照组:传统拔牙术;观察组:微创拔牙术;对比临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀出现概率.结果:在临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀表现几方面,观察组优于对照组,青少年阻生尖牙拔除患者差异极为明显(P＜0.05).结论:对于青少年阻生尖牙患者的疾病情况加以明确后,合理选择微创拔牙术的方法进行治疗,可以成功将手术时间缩短,将拔牙患者表现出的畏惧感以及疼痛感加以成功缓解,从而对青少年阻生尖牙拔除患者的临床疗效做出有效保证.
作者：卜显利 刊期： 2017年第05期
目的:比较分析经尿道前列腺双极等离子切除(TKRP)和电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后性功能的影响.方法:选取我院2014年4月至2015年8月间收治的120例BPH患者为研究对象,根据手术方式不同分为TKRP组和TURP组,比较两组术前及术后9个月IPSS评分、IIEF-5评分,并观察勃起功能及射精情况.结果:术后9个月两组IPSS评分及IIEF-5评分均较术前有所下降,差异具有显著性(P＜0.05);两组的术后9个月IPSS评分之间比较,均无明显的统计学差异(P＞0.05);术后9个月,TURP组的IIEF-5评分明显低于TKRP组,差异具有显著性(P＜0.05).TKRP组ED的发生率显著低于TURP组,差异具有显著性(P＜0.05);两组逆行射精及精量减少发生率比较,无明显的统计学差异(P＞0.05).结论:经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺电切术比较,前者能够更加有效的降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率,对患者性功能的影响较小.
作者：王卫亚；肖尚领；翟景光 刊期： 2017年第05期
目的:对湿热瘀结型盆腔炎性疾病患者采用中药灌肠进行治疗,观察比较临床症状的改善情况.方法:我院选取湿热瘀结型盆腔炎病后遗症病患96例,用随机分配方式分为治疗组及对照组两组,每组中各48例.治疗组用中药灌肠疗法,而对照组采用相同药物进行口服.分别治疗完成后对两组临床效果进行比较分析.结果:治疗组中患者总有效率达到93.8％,与对照组相比而言对于临床症状中的改善效果明显较优于对照组,组间差异具有显著性(P＜0.05).结论:在湿热瘀结型盆腔炎性病造成后遗症中使用中药灌肠时临床症状改善较为明显,可提高疗效,并发症状得以缓解,具有广泛临床治疗的应用价值.
作者：盛磊磊 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
