简炼;周静仪;林捷;何世东;周宇清
目的:探讨一种新的胫骨交锁髓内钉(专家型)治疗胫骨多段骨折的价值研究.方法:我院骨科2010年3月至2016年6月收治15例胫骨干多段骨折病例,全部采用“专家型”胫骨髓内交锁钉治疗.结果:本组全部获得平均15.5(13~18)个月随访,切口均一期愈合,无一例发生深静脉血栓、感染、骨折再移位、内固定松动失效和断钉,全部病例获得骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.末次随访功能结果按Johner-Wruhs评分标准:14例优,1例良,优良率100%.结论:专家型胫骨髓内交锁钉,它结构力学设计科学合理,骨折远近端采用三维固定,螺钉采用全螺纹设计,避免了普通交锁钉远段单维平面固定的缺陷,是临床治疗胫骨干多段骨折首选交锁髓内钉,具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:汤世斌;胡耀华;骆志权;刘小明 刊期: 2017年第05期
目的:分析剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2013年1月-2016年12月86例妊娠合并子宫肌瘤患者作研究对象并随机分组.剖宫产组单纯进行剖宫产术,联合组进行剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗.比较两组产褥病发生率;手术平均时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间;患者术后子宫复旧情况和恶露持续时间.结果:联合组产褥病发生率和剖宫产组相近,P> 0.05;联合组手术平均时间长于剖宫产组,P< 0.05.两组术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间相似.两组术后子宫复旧情况和恶露持续时间相近,P> 0.05.结论:剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效确切,不增加术中出血,不影响术后康复,不影响子宫复旧,不增加产褥病发生率,值得推广.
作者:刘丽萍;龚敏;黄石娣;李婧;谢勇辉;曾小丽 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对青少年阻生尖牙拔除患者选择微创拔牙技术加以干预后获得的临床效果.方法:选择我院2014年04月~2016年06月收治的青少年阻生尖牙拔除患者104例作为研究对象;所有青少年阻生尖牙拔除患者通过抽签分组;对照组:传统拔牙术;观察组:微创拔牙术;对比临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀出现概率.结果:在临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀表现几方面,观察组优于对照组,青少年阻生尖牙拔除患者差异极为明显(P<0.05).结论:对于青少年阻生尖牙患者的疾病情况加以明确后,合理选择微创拔牙术的方法进行治疗,可以成功将手术时间缩短,将拔牙患者表现出的畏惧感以及疼痛感加以成功缓解,从而对青少年阻生尖牙拔除患者的临床疗效做出有效保证.
作者:卜显利 刊期: 2017年第05期
目的:研究健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果.方法:选取我院2014年7月~2016年3月收治的94例在营养不良性贫血幼儿进行实验分析,将患儿采取随机数字表法分为研究组(47例)和对照组(47例),对照组予以硫酸亚铁治疗,研究组患者予以健脾益气法治疗,对比两组患儿治疗效果、药物不良反应、家属满意度.结果:研究组患儿治疗总有效率为97.87%,家属满意率为95.74%,均高于对照组80.85%、85.11%,研究组患儿治疗后药物总不良反应率为2.13%,低于对照组12.77%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果良好,患儿恢复好,药物无毒副作用,安全性高,且患儿家属高度满意,具有较高临床推广价值.
作者:张会欣 刊期: 2017年第05期
目的:通过研究生命周期理论,检索并汇总分析其在现今药品生产和质量管理中的应用,为药品检查和监管提供思路和方向.方法:引入和研究分析生命周期理论,结合其药品质量管理中的应用,包括产品的生命周期、数据的生命周期、计算机化系统的生命周期、设备的生命周期、验证的生命周期、文件的生命周期和全生命周期的管理等,剖析生命周期各阶段的特点和要求,并提出监管建议.结果及结论:药品生产企业依据药品的生命周期对其研发、技术转移、上市、生产、退市等各阶段实施管理,必然要求药品监管也要依据产品的生命周期,实施科学有效的药品检查和监管.
作者:刘浩;李素梅 刊期: 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P<0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21%,正常对照组的阳性率为18.00%;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21%,特异性为82.00%.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者:吕海峰;黄苑 刊期: 2017年第05期
目的:通过处方点评,促进我院基本药物的合理使用.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年12月的门诊处方,参照《国家基本药物目录》(2012年)、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对我院抽查处方进行筛查和分析.结果:2000张处方合理用药处方1870张、占93.50%,不合理用药处方130张、占6.50%;处方平均用药2.55种,国家基本药物使用率35.02%,主要不合理用药类型为适应证不适宜(11.53%)、无确切理由不首选国家基本药物(16.15%)等.结论:我院基本药物处方使用符合相关规定,但临床仍应总结经验,进一步提高基本药物处方水平.
作者:王海容 刊期: 2017年第05期
目的:研究探讨给予膝关节骨性关节炎患者关节镜下膝关节有限清理术进行治疗的效果.方法:选取2015年~2016年我院接收的50例膝关节骨性关节炎的门诊患者,给予患者关节镜下有限清理术,利用HSS评定系统和Denis疼痛测定法对患者进行评分,并判断该方法的取得的效果.结果:根据HSS膝关节评定系统评分显示,治疗后的优良率(78.0%)明显比治疗前(18.0%)高,另外治疗后Ⅰ级的患者例数大大提高,经SPSS17.0软件分析得P<0.05,即存在统计学意义.结论:关节镜下对患者行膝关节有限清理术的治疗效果较好,能减轻患者的疼痛,值得推广于临床.
作者:汤月平 刊期: 2017年第05期
目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法:随机选取106例患者参与本次研究,按照病惠用药方式,分成两组(观察组、对照组),各有53例病患,观察组、对照组分别经奥美拉唑+奥曲肽、奥美拉唑治疗,分析两组疗效.结果:观察组、对照组不良反应率分别为98.11%、84.91%,对比有差异(P<0.05);就住院时间而言,观察组比对照组小,数据经比较具有差异性(P<0.05);就治疗后不良反应上看,观察组比对照组高,对比有差异(P<0.05).结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血,效果显著,能提高患者生活质量,值得临床推广.
作者:谢勇 刊期: 2017年第05期
目的:采用高效液相色谱法测定加巴喷丁胶囊的含量及有关物质.方法:色谱条件:色谱柱为phenomenexGemini 5uC18110A,4.6×250mm;流动相:水-乙腈(90∶10),流速为1.0ml· min-1,检测波长为205nm,柱温30℃;结果:在该色谱条件下,主峰和杂质峰均能有效分离,加巴喷丁在10.05~2513.46μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.69%(n=9),RSD% =0.53%.结论:本方法简便、准确,适用于控制加巴喷丁胶囊的质量.
作者:孙超;刘景波;刚洪林 刊期: 2017年第05期
目的:探究女性宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈病变的相关性.方法:选取在本院妇科确诊为宫颈病变的患者1000例为研究对象,给予所有患者HPV检测、阴道镜和病理切片的检测,观察并分析检出结果.结果:在1000例患者中,有330例患者的HPV呈阳性,感染率为33.0%,其中46-55岁年龄段的感染率高,为39.40%.各年龄组在HPV病毒含量在0~1、1~10、10~100RLU/CO三段上组成构成比相对较大,但在100 ~ 1000RLU/CO段上相对比较少.HPV感染检测的假阴性率为1.5%,HC-Ⅱ假阳性病变为106例,假阳性率为10.6%,敏感性为83.87%.宫颈上皮内瘤变患者的HPV病毒含量为(3.42±2.26)RLU/CO,宫颈炎症患者的为(257.13±130.14)RLU/CO,对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义.结论:不同年龄段的感染HPV的机率不同,其中以46-55岁的年龄段感染率高.HPV病毒含量会随着宫颈病变程度的加深而提升,二者成正比关系.
作者:赵钦 刊期: 2017年第05期
目的:观察噻托溴铵吸入剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的临床疗效.方法:将2015年8月至2016年8月期间,总计90例稳定期COPD患者按照随机的方式分为A、B两组,每组各有45例患者,A组给予噻托溴铵吸入剂治疗,B组给予口服氨茶碱治疗,连续治疗8周后,比较两组患者的各项肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离等情况.结果:A、B两组在连续治疗8周后,对患者肺功能及病情的改善情况均较为明显(P<0.05),但A组总有效率较B组明显更高,且差异存在统计学意义(P<0.05).A、B两组治疗前,患者肺功能及其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵吸入剂对治疗COPD有良好的疗效,安全性高,有临床利用价值.
作者:谢岚 刊期: 2017年第05期
目的:分析婴幼儿听力筛查通过情况,并对听力筛查影响因素进行分析.方法:选取150例2016年1月-11月在深圳市福田区妇幼保健出生并行听力筛查的婴幼儿,于出生后3-4天进行听力初筛,初筛未通过者于30天-42天后进行复查.统计婴幼儿听力筛查的通过情况,并分析影响听力初筛结果的因素.结果:150例婴幼儿听力初筛通过率为81.33%,28例听力复筛婴幼儿的通过率为85.71%.胎龄37周及以上、单胎、出生体重在2500g及以上的正常新生儿,其听力初筛通过率明显较高(P<0.05).结论:胎龄、胎数、出生体重、病理因素等都影响新生儿听力筛查结果,应常规进行听力筛查,及早发现和治疗新生儿听力异常.
作者:黄旭丽;熊淑英;段聪军 刊期: 2017年第05期
目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损.结果:随访时间1~10个月.外观良好,质地柔软,耐磨性好,无疼痛,重建拇指指腹两点辨别觉为3~6 mm,植皮区无明显色素沉着,供区手指无感觉异常,指间关节活动正常.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良2例.结论:中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损,是一种手术方法简单,创伤相对较小,效果确切的皮瓣.
作者:许涛;张乃臣;顾加祥;刘宏君 刊期: 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14%.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57%;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P<0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者:钱世国;吕强声;戴佳鸿;张源源;陈成 刊期: 2017年第05期
目的:分析剖宫产术后腹胀的原因及综合护理干预的临床效果.方法:选取2017年1月~2017年6月收治的22例剖宫产术后腹胀患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者综合护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者第一次排便时间与排气时间显著短于对照组;观察组腹胀发生率为0%,低于对照组的27.27%,护理满意度为90.91%,高于对照组的63.64%,组间对比差异显著(P<0.05).结论:剖宫产术后对患者进行综合护理干预的效果显著,有利于降低腹胀发生率,在临床上值得广泛推广.
作者:吴焕玲 刊期: 2017年第05期
目的:分析比较微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择2014年10月至2016年2月我院收治的高血压脑出血120例,随机分为微创组和开颅组,每组各60例,开颅组采用传统的开颅手术进行治疗,微创组行微创置管引流术进行治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果:微创组临床总有效率为90.00%,与开颅组的88.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).与开颅组比较,微创组的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血可以取得可靠的临床疗效,且手术时间明显缩短,术中出血量以及术后并发症发生率显著减少,值得临床上进行大力的推广应用.
作者:翟景光;王卫亚;肖尚领 刊期: 2017年第05期
目的:探析门诊小儿上呼吸道感染致热性惊厥的有效急救方法.方法:选择2015年1月-2016年12月本院门诊84例小儿上呼吸道感染,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组42例,实施常规急救处理,观察组42例,实施强化救治,比较两组急救效果.结果:观察组治疗后总有效率为80.95%,对照组总有效率为54.76%;观察组治疗结束后复发率为4.76%,对照组复发率为16.67%;观察组退热时间、流涕鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、惊厥消失时间均短于对照组.结论:对于门诊小儿上呼吸道感染导致热性惊厥的患儿,做好强化急救治疗,同时做好预后急救指导,可以保证急救效果,降低复发率,值得广泛应用.
作者:赵瑞玲 刊期: 2017年第05期
目的:研究分析优质护理模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响.方法:选取我院2015年1月至2015年12月期间凶险性前置胎盘患者82例进行分组.常规模式组进行常规护理;优质模式组采取优质护理模式指导下的护理干预.比较两组患者对护理服务的满意度;护理前后不良情绪程度;血小板减少、贫血等并发症发生率.结果:优质模式组患者对护理服务的满意度显著比常规模式组高,P<0.05;两组护理之前不良情绪程度无显著差异,P >0.05.优质模式组护理后不良情绪程度显著比常规模式组轻,P< 0.05;优质模式组血小板减少、贫血等并发症发生率显著比常规模式组低,P< 0.05.结论:优质护理模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响大,可有效减轻患者不良情绪,减少血小板减少、贫血等并发症发生率,促进患者满意度的提高,值得推广.
作者:张晓慧 刊期: 2017年第05期
目的:对新会区农村妇女的宫颈癌筛查项目现状进行了解和分析,为今后项目实施效果的提高奠定良好的基础.方法:选取新会区农村妇女的样本年龄在35岁到59岁,在统计分析宫颈癌检查资料的时候充分运用阴道镜检查方法、组织病理学检查方法、宫颈液基细胞学检查方法等.结果:从2014年8月1日-2016年7月31日,检查总人数为28468人,患病2048例,其中外阴赘生物10例,阴道炎159例,宫颈赘生物692例,宫颈糜烂794例,盆腔炎97例,子宫肌瘤172例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 34例,宫颈CINⅡ33例,宫颈CINⅢ37例,宫颈癌20例.结论:新会区农村妇女有较高的宫颈癌的得病率,较低的检查率急需通过加大健康教育宣传力度来提高,帮助初筛患者树立“早诊早治”的观念.
作者:钟小英 刊期: 2017年第05期