学术投稿

中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损

许涛;张乃臣;顾加祥;刘宏君

关键词:中指中节桡侧邻指, 修复, 拇指皮肤缺损, 效果, 体会
摘要:目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损.结果:随访时间1~10个月.外观良好,质地柔软,耐磨性好,无疼痛,重建拇指指腹两点辨别觉为3~6 mm,植皮区无明显色素沉着,供区手指无感觉异常,指间关节活动正常.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良2例.结论:中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损,是一种手术方法简单,创伤相对较小,效果确切的皮瓣.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 我国高血压病流行病学特点及治疗展望

    本文概述了我国目前高血压病流行病学特点,及其治疗前景展望.指出目前心脑血管疾病是我国城乡居民总死亡的首要原因,其中高血压又是其首要的危险因素.高血压病在我国的流行病学特点是发病率有增加趋势,且其知晓率、控制率、治疗率仍有待提高.2013年ESH/ESC高血压病治疗指南指明了降压药物种类及应用原则,但在具体临床实践中仍有许多实际问题需要通过RCT研究证实.

    作者:李冠儒;李迪 刊期: 2017年第05期

  • 氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效观察

    目的:观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的60例老年念珠菌性阴道炎患者,依入院顺序分为对照组和观察组,对照组30例患者单独给予氟康唑治疗,观察组30例患者给予氟康唑联合克霉唑栓治疗.治疗后将两组患者阴部瘙痒疼痛、阴道粘膜充血水肿、阴道分泌物异常及白带异常症状的改善时间、生活质量水平、2月及4月后复发率和治疗有效率进行对比.结果:对照组患者临床症状改善时间长于观察组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组生活质量水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗2月后复发率为3.33%,4月后复发率为10.00%,均明显低于对照组2月后复发率26.67%,4月后复发率33.33%,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率93.33%,高于对照组治疗总有效率的66.67%,差异显著(P<0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎可显著缩短临床症状的改善时间,降低复发率,提高治疗有效率及患者生活质量,效果显著.

    作者:梁霞梅 刊期: 2017年第05期

  • 3.0TMRI平扫、LAVA与DWI在肝硬化背景小肝细胞癌诊断中的应用价值

    目的:在小肝细胞癌诊断过程中应用MRI平扫、多期动态增强扫描(LAVA增强)和扩散加权成像(DWI),分析其所产生的临床效果.方法:选择2011年2月-2016年3月在我院接受治疗的小肝细胞癌患者97例,均经过MRI平扫、LAVA增强以及DWI,分析其对小肝细胞癌的诊断价值.结果:97例患者中经MRILAVA增强以及DWI检出率明显高于MRI平扫,P<0.05,但MRILAVA增强以及DWI检查之间的关于小肝细胞癌的检出率差异不大,P>0.05;97例患者经LAVA增强检出小肝细胞癌的包膜情况明显优于平扫.结论:MRI平扫、LAVA增强以及DWI三种影像学方法均能从一定程度上检出小肝细胞癌,其中,LAVA增强在小肝细胞癌(存在肝硬化背景)的确诊过程具有非常重要的临床价值,如显示包膜情况明显优于MRI平扫,LAVA增强以及DW1在检查微小肝细胞癌方面具有良好的检出率.

    作者:杨强 刊期: 2017年第05期

  • 卒中后吞咽障碍患者发生肺炎危险因素分析及集束化护理干预效果的研究

    目的:探讨集束化护理干预应用于护理率中后吞咽障碍患者的护理效果,分析其发生肺炎的危险因素.方法:选取2014年1月-2016年12月期间我院收治的54例卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,每组27例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理干预,比较两组护理效果.结果:实验组患者的吞咽功能恢复总优良率(85.19%)明显高于对照组患者的吞咽功能恢复总优良率(55.56%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:脑卒中后吞咽障碍患者采用集束化护理干预有效提高了患者的吞咽功能,减少了吸入性肺炎的发生率,值得临床推广.

    作者:冼雪英;刘湘峰;黎少文 刊期: 2017年第05期

  • 肝局灶性结节性增生的CT、MRI动态增强影像学特征的对比性研究

    目的:探讨CT与MRI对FNH诊断的临床应用价值.方法:回顾性分析本院经病理证实的42例FNH患者的CT和MRI数据,发现FNH的CT和MRI特征性表现.结果:35例FNH的CT数据中共42枚病灶,10枚病灶发现中央瘢痕且其中4例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;20例FNH的MRI数据中共23枚病灶,8枚病灶发现中央瘢痕且其中6例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;MRI对中央瘢痕特征性表现的检出率明显高于CT(P<0.01).结论:典型FNH的CT和MRI具有特征性表现,且MRI对FNH的检查率及诊断率高于CT.

    作者:虎义科;朱晶 刊期: 2017年第05期

  • 聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层的制备及其在药品残留溶剂分析中的应用分析

    目的:探讨制备聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层方法和在药品残留溶剂测定中的应用情况.方法:采用分析纯硝基苯、二甲基亚砜、间二甲苯对固相微萃取头,获取聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层,并用于药品残留溶剂的分析.结果:取6份溶剂残留量已知样品,将浓度为3.44μg/ml的二甲苯、浓度为4.40μg/ml的二甲基亚砜、浓度为4.80μg/ml的硝基苯各取5ml加入,开展顶空进样分析操作,其中间二甲苯回收率为98.8%,硝基苯回收率为100%,二甲基亚砜回收率为98.9%.精密度分别为2.1%,2.9%,3.6%.结论:表明聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层的制备实验方法,具较高准确性和灵敏度,在药品硝基苯、二甲基亚砜、二甲苯残留量的测定中较为适用,可为临床提供有力参考依据.

    作者:刘浩;任春晓 刊期: 2017年第05期

  • C-反应蛋白测定应用于小儿肺炎临床诊断的价值

    目的:研究C-反应蛋白(CRP)测定应用于小儿肺炎临床诊断的价值.方法:随机选取80例小儿肺炎的患儿作为研究对象,分为组1(细菌性肺炎)和组2(病毒性肺炎);和同期来我院进行健康体检的儿童50名作比较组,对比分析组1和组2以及比较组的WBC(白细胞)和CRP水平,并观察检出情况.结果:组1、组2的WBC指标都高于比较组.在CRP方面,组1和组2的指标明显高于比较组.差距具有统计学意义(P<0.05).结论:在对小儿肺炎的检测中,采用C-反应蛋白进行检查,能有效的判定出是属于细菌性肺炎还是病毒性肺炎,具有较好的临床价值.

    作者:邝健强 刊期: 2017年第05期

  • 制备薄层色谱联合FTIR检测中药制剂中添加化学药品方法分析

    目的:探讨化学药品在中药制剂中非法添加应用制备薄层色谱法和红外线光谱法联合测定的价值.方法:将有化学药品非法掺入的中药制剂应用制备薄层色谱法进行分离、浓缩操作,后对其红外光谱图进行测定,对比可疑成分与对照品红外光谱图差异,依据峰形、峰位置判断有无化学药品非法添加.结果:解郁安神颗粒有地西泮非法添加,消喘灵有地西泮和醋酸泼尼松非法添加,丹莲安神胶囊有氯硝西泮非法添加.结论:针对中药制剂有无化学药品非法添加进行检测时,应用制备薄层色谱法与红外光谱法联合检测,效果较为理想,值得临床广泛推广应用.

    作者:刘浩;任春晓 刊期: 2017年第05期

  • 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的效果观察

    目的:分析在股骨头部位出现早期坏死表现患者的临床治疗中,高位股骨头颈开窗植骨支撑术的应用效果.方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的64例患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受高位开窗植骨术(股骨头颈)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头部位出现早期坏死表现患者的治疗中,高位开窗植骨术的应用效果较好,值得推广.

    作者:聂菊根 刊期: 2017年第05期

  • 关节镜下膝关节有限清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    目的:研究探讨给予膝关节骨性关节炎患者关节镜下膝关节有限清理术进行治疗的效果.方法:选取2015年~2016年我院接收的50例膝关节骨性关节炎的门诊患者,给予患者关节镜下有限清理术,利用HSS评定系统和Denis疼痛测定法对患者进行评分,并判断该方法的取得的效果.结果:根据HSS膝关节评定系统评分显示,治疗后的优良率(78.0%)明显比治疗前(18.0%)高,另外治疗后Ⅰ级的患者例数大大提高,经SPSS17.0软件分析得P<0.05,即存在统计学意义.结论:关节镜下对患者行膝关节有限清理术的治疗效果较好,能减轻患者的疼痛,值得推广于临床.

    作者:汤月平 刊期: 2017年第05期

  • 护理干预对卵巢囊肿切除术患者并发症发生率的影响

    目的:分析护理干预对卵巢囊肿切除术患者并发症发生率的影响.方法:选取2014年12月~2017年2月收治的100例卵巢囊肿切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组患者的平均住院时间、术后进食时间、术后排气时间均短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为4%,低于对照组的20%,差异显著(P<0.05).结论:对卵巢囊肿切除术患者进行全面护理干预有利于降低并发症发生率,值得推广.

    作者:陈静虹;李惠英;曾丽葵 刊期: 2017年第05期

  • 鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效

    目的:分析鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年5月-2016年5月收治的92例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各46例.对照组进行常规鼻息肉根治术法,而观察组则是鼻内镜下手术法,将两组患者疗效进行比较.结果:观察组治疗有效率(91.3%)高于对照组的治疗有效率(82.6%),两组对比差异具备统计学意义(JP<0.05).结论:鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉安全性好,能有效降低不良反应情况的出现少,取得较好的治疗效果.

    作者:张瑞 刊期: 2017年第05期

  • 72例手足口病患儿流行病学特征及预防措施分析

    目的:探讨江门市蓬江区72例手足口病患儿流行病学特征及预防措施分析.方法:对2015年1月~2016年1月我院收治的江门市蓬江区72例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,整理72例手足口病患儿临床资料,总结手足口病的流行病学特点及具有针对性的预防措施.结果:(1)4月份手足口病发病者11例(15.27%),5月份发病者13例(18.05%),6月份发病者14例(19.44%),9月份发病者6例(8.33%),10月份发病者7例(9.72%),11月份发病者7例(9.72%),4~6月其发病总例数为38例,占到了总例数的52.76%,9~11月其发病例数为20例,占到了总例数的27.77%,手足口病发病季节多集中于4~6月、9~11月;(2)男性患儿所占比例为56.94%,多于女性患儿(43.05%);3~5周岁发病的患儿总例数为51例,占到总例数的70.83%,其中以3周岁患儿比例多,占到了36.11%,4周岁以上患儿发病率逐渐减低.结论:根据手足口病的流行病学特征,疾控中心需在手足口病高发季节做好市区疾病防控知识宣传的工作,家长需加强对儿童个人卫生的教导,医院及卫生部门需与社区、学校等儿童聚集场所保持密切联系,有利于及时处理手足口病及控制疾病爆发率.

    作者:刘燕欢;何秀贞;施玉华 刊期: 2017年第05期

  • 微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果比较

    目的:分析比较微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择2014年10月至2016年2月我院收治的高血压脑出血120例,随机分为微创组和开颅组,每组各60例,开颅组采用传统的开颅手术进行治疗,微创组行微创置管引流术进行治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果:微创组临床总有效率为90.00%,与开颅组的88.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).与开颅组比较,微创组的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血可以取得可靠的临床疗效,且手术时间明显缩短,术中出血量以及术后并发症发生率显著减少,值得临床上进行大力的推广应用.

    作者:翟景光;王卫亚;肖尚领 刊期: 2017年第05期

  • 全麻技术下治疗68例儿童牙病患儿的疗效分析

    目的:研究探讨全麻技术下治疗儿童牙病的临床疗效.方法:选取我院口腔科于2014年10月-2016年10月间收治的68例牙病患儿作为研究对象,所有患儿均在全麻下接受相应治疗,分别对其治疗方法、围治疗期主要指标(治疗时间、患儿苏醒后状态)进行分析,对其进行为期三个月的随访,了解随访期间患儿的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:68例接受牙病治疗的不合作患儿共治疗患牙249颗,均一次性顺利完成治疗,治疗多患牙在2-20颗之间,治疗时间在0.5-4h之间,治疗时间为(82.45±13.21)min;术后患儿正常苏醒,未见麻醉不良发应或后遗症,1天患儿意识清晰,活动正常,饮食正常.患儿接受三个月随访,均可见其治疗效果良好且无松动、脱落等不良事件发生,远期效果好.结论:采用全麻技术对儿童牙病进行治疗的效果好,可实现治疗的一次性完成,且不会对不合作患儿的身体、心理造成不良影响,随访期间不良反应发生率低,值得临床推广应用.

    作者:胡晓杰;徐凌;管小红 刊期: 2017年第05期

  • 剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效观察

    目的:分析剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2013年1月-2016年12月86例妊娠合并子宫肌瘤患者作研究对象并随机分组.剖宫产组单纯进行剖宫产术,联合组进行剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗.比较两组产褥病发生率;手术平均时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间;患者术后子宫复旧情况和恶露持续时间.结果:联合组产褥病发生率和剖宫产组相近,P> 0.05;联合组手术平均时间长于剖宫产组,P< 0.05.两组术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间相似.两组术后子宫复旧情况和恶露持续时间相近,P> 0.05.结论:剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效确切,不增加术中出血,不影响术后康复,不影响子宫复旧,不增加产褥病发生率,值得推广.

    作者:刘丽萍;龚敏;黄石娣;李婧;谢勇辉;曾小丽 刊期: 2017年第05期

  • 血清PCT、CRP、D-二聚体(FIB)联合检测对重症肺炎的早期诊断及预后评估的临床意义

    目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)的早期诊断及预后评估的临床意义.方法:收集201 5年1月~2017年1月的100例重症肺炎患者作为研究对象,和50例健康体检人员的临床资料,CAP按肺炎严重指数(PSI)分组:重症CAP组与非重症CAP组,观察两组患者D-D、PCT、CRP水平变化及与健康对照组的比较.结果:重症CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于非重症CAP组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于健康对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRP、PCT、D-二聚体水平与CAP的严重程度有关,CRP、D-二聚体水平的下降表示病情好转,病人有较好的预后.相反,CRP、D-二聚体水平持续升高或进行性增加则表明CAP病情的进展,提示患者预后不良,CRP、PCT、D-二聚体水平对社区获得性肺炎有重要的诊断价值,能判断病情的严重程度和疗效评估.

    作者:陈方榕 刊期: 2017年第05期

  • 成人慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养情况分析以及药敏研究

    目的:成人慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养情况以及分析药敏的情况.方法:选取2014年7月到2016年10月我院收治的34例(50耳)成人慢性化脓性中耳炎患者作为参考对象,对所有患者进行耳道分泌物细菌培养、药敏试验等.结果:34份在分泌物标本中培养中,50耳检出病原菌70株,检出率为89.67%.其中35株(53.64%)是革兰阳性菌,30株(46.15%)是革兰阴性菌,5株(7.68%)真菌.结论:研究发现,成人慢性化脓性中耳炎分泌物常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,在临床中多种常用的抗菌药物对以上的病原菌敏感性较高.

    作者:易虹 刊期: 2017年第05期

  • HPLC法测定加巴喷丁胶囊的含量及有关物质

    目的:采用高效液相色谱法测定加巴喷丁胶囊的含量及有关物质.方法:色谱条件:色谱柱为phenomenexGemini 5uC18110A,4.6×250mm;流动相:水-乙腈(90∶10),流速为1.0ml· min-1,检测波长为205nm,柱温30℃;结果:在该色谱条件下,主峰和杂质峰均能有效分离,加巴喷丁在10.05~2513.46μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.69%(n=9),RSD% =0.53%.结论:本方法简便、准确,适用于控制加巴喷丁胶囊的质量.

    作者:孙超;刘景波;刚洪林 刊期: 2017年第05期

  • 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的影响

    目的:人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的影响;方法:选取2014年1月至2016年10月间我区收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理干预,比较分析两组患者的临床效果;结果:观察组患者的临床总有效率,生活质量,心理承受和恢复情况评分明显高于对照组,两组患者在临床效果方面相比,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:个性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的重要性,值得在医学临床方面被广泛使用和推广.

    作者:徐亚琴 刊期: 2017年第05期

黑龙江医药杂志

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