刘丽萍;龚敏;黄石娣;李婧;谢勇辉;曾小丽
目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法:随机选取106例患者参与本次研究,按照病惠用药方式,分成两组(观察组、对照组),各有53例病患,观察组、对照组分别经奥美拉唑+奥曲肽、奥美拉唑治疗,分析两组疗效.结果:观察组、对照组不良反应率分别为98.11%、84.91%,对比有差异(P<0.05);就住院时间而言,观察组比对照组小,数据经比较具有差异性(P<0.05);就治疗后不良反应上看,观察组比对照组高,对比有差异(P<0.05).结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血,效果显著,能提高患者生活质量,值得临床推广.
作者:谢勇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨高压氧联合康复训练对脑卒中患者神经功能恢复、存活质量的影响.方法:收集2013年1月一2015年7月我院收治的80例脑卒中患者为研究对象,依据入院顺序均分为联合组及对照组各40例,2组均给予常规治疗及康复训练,联合组另给予高压氧联合治疗,观察2组治疗前、后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化并比较临床疗效.结果:治疗后2组NIHSS、ADL评分均较治疗前明显降低,且联合组NIHSS、ADL评分降低幅度较对照组明显,有统计学意义(P<0.05),联合组治疗后临床总有效率80.00%明显高于对照组60.00%(P< 0.05).结论:高压氧联合康复训练通过恢复脑卒中患者神经功能,继而达到提高其存活质量的目的.
作者:陆桂琼;区洁崧 刊期: 2017年第05期
目的:统计儿童泌尿系统感染疾病中大肠埃希菌的分离情况,分析大肠埃希菌的耐药性.方法:选择我院收治的泌尿系感染患者200例,进行病原菌的鉴定和分离,共分离161株大肠埃希菌,选取不同的抗菌药物进行耐药性实验;将感染大肠埃希菌的109例患者分为观察组和常规组,观察组根据病情资料给予泰能或丁胺卡那治疗,比较两种方案的治疗效果.结果:从耐药性结果分析,针对临床上常用的头孢类、氨苄西林、四环素类、左氧氟沙星等药物耐药性较强,而对舒巴坦、阿米卡星的耐药性较弱,尤其是泰能和丁胺卡那的药物敏感性强;从治疗效果分析,丁胺卡那和泰能的治疗效果显著,与常规治疗相比,具有统计学意义.结论:在进行疾病治疗前鉴定病原菌的类型,充分了解细菌的耐药性,能够为临床用药提高依据,有利于保证治疗的合理性和安全性,而在大肠埃希菌所致的感染性疾病中,泰能和丁胺卡那均能够作为临床首选药物治疗.
作者:冯桂玲;邱小梅;林爱心;刘东才;黄洁红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者上消化道出血的影响.方法:选取2006年1月至2016年1月收治的重型颅脑损伤患者251例,随机分为亚低温治疗组127例和常温对照组124例,两组均给予常规治疗,亚低温治疗组在常规治疗基础上加用亚低温治疗.结果:亚低温治疗组发生上消化道出血23例,其发生率为18.1%,对照组上消化道出血49例,其发生率为39.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:亚低温治疗可明显降低重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的几率.
作者:于晓晨;纪文静;张永辉 刊期: 2017年第05期
目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损.结果:随访时间1~10个月.外观良好,质地柔软,耐磨性好,无疼痛,重建拇指指腹两点辨别觉为3~6 mm,植皮区无明显色素沉着,供区手指无感觉异常,指间关节活动正常.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良2例.结论:中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损,是一种手术方法简单,创伤相对较小,效果确切的皮瓣.
作者:许涛;张乃臣;顾加祥;刘宏君 刊期: 2017年第05期
目的:研究阿司匹林联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者的治疗效果及对凝血功能的影响.方法:临床纳入128例我院2014年8月至2015年8月期间收治的急性脑梗死患者作为研究对象,按入院顺序将患者分为两组各64例.其中64例患者采用阿司匹林口服治疗作为对照组,另64例患者在上述基础上联合奥扎格雷治疗作为观察组.观察两组患者的治疗效果、凝血功能情况、神经功能情况以及不良反应情况等.结果:对照组、观察组治疗总有效率分别为79.69%、93.75%,观察组明显较高,P<0.05.治疗前两组患者PT、APTT、TT以及FIB水平均无差异,P>0.05;治疗后观察组PT、APTT、TT以及FIB水平均明显高于对照组,P<0.05.治疗前两组患者NIHSS以及GCS评分均无差异,P>0.05;治疗后观察组NIHSS以及GCS评分均优于对照组,P< 0.05.观察组、对照组不良反应发生率分别为4.69%、14.06%,观察组明显较低,P<0.05.结论:阿司匹林联合奥扎格雷治疗急性脑梗死具有良好效果,有效改善患者神经功能,改善凝血功能,安全性高,值得临床应用及推广.
作者:陈杰;王圆圆 刊期: 2017年第05期
目的:探讨制备聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层方法和在药品残留溶剂测定中的应用情况.方法:采用分析纯硝基苯、二甲基亚砜、间二甲苯对固相微萃取头,获取聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层,并用于药品残留溶剂的分析.结果:取6份溶剂残留量已知样品,将浓度为3.44μg/ml的二甲苯、浓度为4.40μg/ml的二甲基亚砜、浓度为4.80μg/ml的硝基苯各取5ml加入,开展顶空进样分析操作,其中间二甲苯回收率为98.8%,硝基苯回收率为100%,二甲基亚砜回收率为98.9%.精密度分别为2.1%,2.9%,3.6%.结论:表明聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层的制备实验方法,具较高准确性和灵敏度,在药品硝基苯、二甲基亚砜、二甲苯残留量的测定中较为适用,可为临床提供有力参考依据.
作者:刘浩;任春晓 刊期: 2017年第05期
目的:探究女性宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈病变的相关性.方法:选取在本院妇科确诊为宫颈病变的患者1000例为研究对象,给予所有患者HPV检测、阴道镜和病理切片的检测,观察并分析检出结果.结果:在1000例患者中,有330例患者的HPV呈阳性,感染率为33.0%,其中46-55岁年龄段的感染率高,为39.40%.各年龄组在HPV病毒含量在0~1、1~10、10~100RLU/CO三段上组成构成比相对较大,但在100 ~ 1000RLU/CO段上相对比较少.HPV感染检测的假阴性率为1.5%,HC-Ⅱ假阳性病变为106例,假阳性率为10.6%,敏感性为83.87%.宫颈上皮内瘤变患者的HPV病毒含量为(3.42±2.26)RLU/CO,宫颈炎症患者的为(257.13±130.14)RLU/CO,对比结果(P<0.05)为差异有统计学意义.结论:不同年龄段的感染HPV的机率不同,其中以46-55岁的年龄段感染率高.HPV病毒含量会随着宫颈病变程度的加深而提升,二者成正比关系.
作者:赵钦 刊期: 2017年第05期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)的早期诊断及预后评估的临床意义.方法:收集201 5年1月~2017年1月的100例重症肺炎患者作为研究对象,和50例健康体检人员的临床资料,CAP按肺炎严重指数(PSI)分组:重症CAP组与非重症CAP组,观察两组患者D-D、PCT、CRP水平变化及与健康对照组的比较.结果:重症CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于非重症CAP组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于健康对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRP、PCT、D-二聚体水平与CAP的严重程度有关,CRP、D-二聚体水平的下降表示病情好转,病人有较好的预后.相反,CRP、D-二聚体水平持续升高或进行性增加则表明CAP病情的进展,提示患者预后不良,CRP、PCT、D-二聚体水平对社区获得性肺炎有重要的诊断价值,能判断病情的严重程度和疗效评估.
作者:陈方榕 刊期: 2017年第05期
慢性阻塞性肺疾病在世界范围内广泛流行,近二十年间有增加趋势.β2-受体激动剂是其主要药物治疗方式之一,茚达特罗作为新型长效β2-受体激动剂具有起效快,作用时间长的特点,可显著改善患者呼吸困难症状,其有效性与安全性结果在多项临床研究中证实.
作者:李冠儒;李迪 刊期: 2017年第05期
目的:分析比较微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择2014年10月至2016年2月我院收治的高血压脑出血120例,随机分为微创组和开颅组,每组各60例,开颅组采用传统的开颅手术进行治疗,微创组行微创置管引流术进行治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果:微创组临床总有效率为90.00%,与开颅组的88.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).与开颅组比较,微创组的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血可以取得可靠的临床疗效,且手术时间明显缩短,术中出血量以及术后并发症发生率显著减少,值得临床上进行大力的推广应用.
作者:翟景光;王卫亚;肖尚领 刊期: 2017年第05期
目的:研究并分析社区获得性肺炎患者抗生素治疗的药学干预效果.方法:收集社区获得性肺炎患者共92例的临床资料,根据患者是否接受药学干预分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组在接受抗生素治疗的过程中无药学干预,观察组则联合实施药学干预,将两组患者的临床总有效率、抗生素费用、住院时间、抗生素药占比进行观察和对比.结果:观察组的临床总有效率与对照组相比,差异不显著,P> 0.05;但就抗生素费用而言,观察组显著低于对照组;而在住院时间与抗生素药占比方面,观察组均显著优于对照组,P <0.05.结论:在社区获得性肺炎患者的抗生素治疗过程中,药学干预能够科学规范抗生素用药,在保证疗效的基础上降低患者的治疗费用,使患者更加受益,值得推广应用.
作者:展翔 刊期: 2017年第05期
目的:分析鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年5月-2016年5月收治的92例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各46例.对照组进行常规鼻息肉根治术法,而观察组则是鼻内镜下手术法,将两组患者疗效进行比较.结果:观察组治疗有效率(91.3%)高于对照组的治疗有效率(82.6%),两组对比差异具备统计学意义(JP<0.05).结论:鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉安全性好,能有效降低不良反应情况的出现少,取得较好的治疗效果.
作者:张瑞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的疗效及对患儿的肺功能和炎症反应的影响.方法:将2014年6月至2016年7月于儿科确诊为重症肺炎的84例患者纳入研究并随机分组,对照组41例患者行常规治疗,观察组43例则联合盐酸氨溴索注射液及酚妥拉明静滴,7天为一疗程.比较治疗前后大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)等肺功能指标及肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子水平改善情况,比较两组临床疗效差异.结果:治疗后,观察组患者啰音消失时间、止咳时间、气促消失时间、热退时间、住院时间均更少,差异显著,P<0.05;患者TNF-a、IL-8等炎症因子降低,MMF、PEF则较前升高,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率82.93%(34/41),观察组为97.67%(42/43),差异显著,P<0.05.结论:盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎疗效显著,可更好地抑制炎症反应及肺功能水平,缩短病程,值得推广.
作者:兰爵荣;刘华明 刊期: 2017年第05期
目的:分析小切口治疗小儿疝气的临床效果.方法:选取2015年2月~2016年8月收治的100例疝气惠儿为研究对象,随机分为两组,给予对照组患儿传统手术治疗,给予观察组患儿小切口手术治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患儿手术时间、住院时间显著短于对照组,手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组患儿并发症发生率为4%,显著低于对照组的16%,组间对比差异显著(P<0.05).结论:小切口治疗小儿疝气的临床效果显著,是一种安全有效的治疗方式,值得广泛推广.
作者:程盛 刊期: 2017年第05期
目的:探究对小儿分泌性中耳炎患儿实施早期护理干预的临床效果.方法:从我院收治的小儿分泌性中耳炎患儿中选取53例作为研究对象,并严格按照随机的原则将其分为对照组与实验组,对照组有26例,实验组有27例.安排对照组患儿在诊治时开始实施护理,而实验组患儿则在入院时立即实施护理,观察并比较两组患儿的护理效果.结果:护理结束后,组间差距较大,实验组患儿对护理的满意度明显优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:入院时立即实施有效护理,对患儿的治疗及身体恢复有着积极的作用,可在医学上推广.
作者:史冬梅;张春红;陶瑞霞;高光辉 刊期: 2017年第05期
目的:采用高效液相色谱法测定加巴喷丁胶囊的含量及有关物质.方法:色谱条件:色谱柱为phenomenexGemini 5uC18110A,4.6×250mm;流动相:水-乙腈(90∶10),流速为1.0ml· min-1,检测波长为205nm,柱温30℃;结果:在该色谱条件下,主峰和杂质峰均能有效分离,加巴喷丁在10.05~2513.46μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.69%(n=9),RSD% =0.53%.结论:本方法简便、准确,适用于控制加巴喷丁胶囊的质量.
作者:孙超;刘景波;刚洪林 刊期: 2017年第05期
目的:观察采用痰热清注射液治疗急性支气管炎临床疗效.方法:选择2016年3月至2017年3所在科室收诊的100例急性支气管炎的患者为本次研究对象,随机将100例患者分为观察组和参照组各50例,对比实施不同治疗措施后两组患者的治疗效果、临床症状好转时间以及血气指标的变化.结果:治疗后,观察组临床指标、治疗效果以及血气指标等明显优于参照组,组间差异显著P<0.05.结论:在急性支气管炎的治疗中采用痰热清可显著的改善患者各项血气指标,同时也能在短时间内促进各项临床症状的消退,疗效确切,值得临床推广和信赖.
作者:孙志男 刊期: 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P<0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21%,正常对照组的阳性率为18.00%;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21%,特异性为82.00%.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者:吕海峰;黄苑 刊期: 2017年第05期
目的:分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素及其改进措施.方法:回顾性分析我院2016年1月至2017年3月血液生化检验质量出现问题的800份标本为研究对象.探讨800份标本检验结果不准确的引发因素.结果:血液生化检验质量影响因素主要分为患者自身、标本采集、送检、检验四个方面.在多项影响因素当中,血液量不足、送检时间过长、标本检验过程中抗凝管使用方式不正确和标本处理不正确是影响因素中占比偏高.结论:临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素较多,应当对患者给予适当的教育,并在标本采集、送检以及检验过程中严格按照相应标准进行,大程度确保检验结果准确性.
作者:何盛 刊期: 2017年第05期