冯桂玲；邱小梅；林爱心；刘东才；黄洁红
目的:通过处方点评,促进我院基本药物的合理使用.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年12月的门诊处方,参照《国家基本药物目录》(2012年)、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对我院抽查处方进行筛查和分析.结果:2000张处方合理用药处方1870张、占93.50％,不合理用药处方130张、占6.50％;处方平均用药2.55种,国家基本药物使用率35.02％,主要不合理用药类型为适应证不适宜(11.53％)、无确切理由不首选国家基本药物(16.15％)等.结论:我院基本药物处方使用符合相关规定,但临床仍应总结经验,进一步提高基本药物处方水平.
作者：王海容 刊期： 2017年第05期
目的:分析小切口治疗小儿疝气的临床效果.方法:选取2015年2月～2016年8月收治的100例疝气惠儿为研究对象,随机分为两组,给予对照组患儿传统手术治疗,给予观察组患儿小切口手术治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患儿手术时间、住院时间显著短于对照组,手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05);观察组患儿并发症发生率为4％,显著低于对照组的16％,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:小切口治疗小儿疝气的临床效果显著,是一种安全有效的治疗方式,值得广泛推广.
作者：程盛 刊期： 2017年第05期
目的:探讨心电图严重ST-T改变在心尖肥厚型心肌病临床诊断中的价值.方法:回顾性分析2015年2月到2016年2月于我院就诊的35例心尖肥厚型心肌病患者临床资料,同期选取左室造影正常者共40例,所有患者均行心电图检测,对比结果.结果:①观察组患者均现心电图异常及超声心动图异常改变,且均显示心尖部肥厚≥15mm且伴心尖部心腔狭小;其中,伴胸前导联巨大倒置T波,且V,V3-V4导联明显(77.1％);左胸V4-V6导联R波电压增高且RV4＞ RV5＞ RV6;ST段压低共28例(80.0％),V3-V4导联明显;无现异常Q波;②观察组ST段压低明显低于对照组且巨大倒置T波发生率为77.1％,明显高于对照组(7.5％),两组对比差异有统计意义(P＜0.05);结论:心电图于心尖肥厚型心脏病临床诊断具较高敏感性,可作为心尖肥厚型心肌病早期筛查手段及诊断依据.
作者：贾樱红 刊期： 2017年第05期
目的:研究西酞普兰结合舒必利在有精神病性症状抑郁症治疗中的临床效果.方法:选取2013年3月至2015年3月期间的有精神病性症状抑郁症患者2000例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对比两组患者的疗效.结果:观察组的总有效率为98.8％,远高于对照组71.7％的总有效率(P＜0.05);观察组在HAMD和HAMA两项评分的减分率上同样明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用西酞普兰联合舒必利治疗精神病性症状抑郁症具有显著效果,建议在临床治疗中加以推广.
作者：陈建军 刊期： 2017年第05期
目的:分析将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中的价值.方法:搜集在我院治疗的糖尿病患者112例,依照护理方式的不同分成常规组和饮食组,各组56例,比较护理的效果.结果:护理后,两组生活质量评分都有上升趋势,饮食组患者上升幅度比较大,组间对比差异较为显著,P＜ 0.05;饮食组患者护理的总满意度与常规组相比,数值明显要比常规组大,组间比较差异显著,P＜ 0.05.结论:将饮食护理模式应用于56例糖尿病患者中,能够改善患者生活质量,提高护理的满意度,值得应用.
作者：李黎；梁彩琼 刊期： 2017年第05期
目的:比较在小儿心号管术麻醉中应用丙泊酚复合氯胺酮与咪达唑仑复合氯胺酮的效果.方法:本次研究对象来源于河南省商丘市中心医院麻醉科2015年7月～2016年7月收治的接受心导管术治疗患儿60例,依据麻醉药物分为两组,其中A组(n=30)采用丙泊酚复合氯胺酮,B组(n=30)采用咪达唑仑复合氯胺酮,比较两组麻醉效果.结果:A组麻醉优良率为80.0％,明显低于B组100.0％(P＜0.05);两组术前MAP(平均动脉压)与HR(心率)对比差异无统计学意义(P＞0.05),术中B组MAP与HR均低于A组(P＜0.05),且A组术中高于术前,而B组术中与术前对比无明显差异(P＜0.05);B组体动次数少于A组,且苏醒时间明显短于A组(P＜0.05);A组不良反应发生率为23.3％,高于B组10.0％(P＜ 0.05).结论:在小儿心导管术麻醉中咪达唑仑复合氯胺酮效果优于丙泊酚复合氯胺酮,值得推广.
作者：张凯 刊期： 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14％.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57％;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P＜0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者：钱世国；吕强声；戴佳鸿；张源源；陈成 刊期： 2017年第05期
目的:探讨一种新的胫骨交锁髓内钉(专家型)治疗胫骨多段骨折的价值研究.方法:我院骨科2010年3月至2016年6月收治15例胫骨干多段骨折病例,全部采用“专家型”胫骨髓内交锁钉治疗.结果:本组全部获得平均15.5(13～18)个月随访,切口均一期愈合,无一例发生深静脉血栓、感染、骨折再移位、内固定松动失效和断钉,全部病例获得骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.末次随访功能结果按Johner-Wruhs评分标准:14例优,1例良,优良率100％.结论:专家型胫骨髓内交锁钉,它结构力学设计科学合理,骨折远近端采用三维固定,螺钉采用全螺纹设计,避免了普通交锁钉远段单维平面固定的缺陷,是临床治疗胫骨干多段骨折首选交锁髓内钉,具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者：汤世斌；胡耀华；骆志权；刘小明 刊期： 2017年第05期
目的:分析标准吞咽功能评估、预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法:选2015年1月-2017年1月本院接收的89例老年脑卒中吞咽障碍患者,根据不同护理方法为依据分组:观察组(45例予以标准吞咽功能评估联合预见性护理),参照组(44例予以单一康复训练),对两组护理效果作比对.结果:观察组吸入性肺炎发生率8.89％、治疗有效率95.56％,均优于参照组的26.67％、77.27％,P＜0.05.结论:临床予以老年脑卒中吞咽障碍患者标准吞咽功能评估联合预见性护理,临床康复效果比单一康复训练更显著,可在提升临床治疗有效率、改善其吞咽能力的同时,有效降低吸入性肺炎发生率,可推荐.
作者：陈敏军；彭晓辉；何卫国；陈婉昭 刊期： 2017年第05期
目的:研究急性下呼吸道感染患儿病原学分析及其与哮喘发作的关系,为临床治疗提供依据.方法:选取2013年6月到2015年12月我院收治的急性下呼吸道感染患儿310例,应用吸痰器吸取患儿呼吸道分泌痰液,然后进行细菌培养,应用荧光免疫法检测血清特异性IgE水平,对结果进行分析.结果:分离出来的病毒主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PIV)和鼻病毒(RV),其中RSV是导致毛细支气管炎常见病原菌,AV是引起肺炎常见病因菌,PFV是导致支气管炎的常见病因菌,IFV和RV较容易导致哮喘发作;相关性分析显示,IFV和RV与哮喘发作存在正相关关系(P＜0.05).结论:急性下呼吸道感染与多种病原菌有关,其中RV和IFV较容易引起哮喘发作.
作者：刘杏雄 刊期： 2017年第05期
目的:探讨CT与MRI对FNH诊断的临床应用价值.方法:回顾性分析本院经病理证实的42例FNH患者的CT和MRI数据,发现FNH的CT和MRI特征性表现.结果:35例FNH的CT数据中共42枚病灶,10枚病灶发现中央瘢痕且其中4例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;20例FNH的MRI数据中共23枚病灶,8枚病灶发现中央瘢痕且其中6例中央瘢痕动态增强扫描延迟期明显强化;MRI对中央瘢痕特征性表现的检出率明显高于CT(P＜0.01).结论:典型FNH的CT和MRI具有特征性表现,且MRI对FNH的检查率及诊断率高于CT.
作者：虎义科；朱晶 刊期： 2017年第05期
慢性阻塞性肺疾病在世界范围内广泛流行,近二十年间有增加趋势.β2-受体激动剂是其主要药物治疗方式之一,茚达特罗作为新型长效β2-受体激动剂具有起效快,作用时间长的特点,可显著改善患者呼吸困难症状,其有效性与安全性结果在多项临床研究中证实.
作者：李冠儒；李迪 刊期： 2017年第05期
目的:在小肝细胞癌诊断过程中应用MRI平扫、多期动态增强扫描(LAVA增强)和扩散加权成像(DWI),分析其所产生的临床效果.方法:选择2011年2月-2016年3月在我院接受治疗的小肝细胞癌患者97例,均经过MRI平扫、LAVA增强以及DWI,分析其对小肝细胞癌的诊断价值.结果:97例患者中经MRILAVA增强以及DWI检出率明显高于MRI平扫,P＜0.05,但MRILAVA增强以及DWI检查之间的关于小肝细胞癌的检出率差异不大,P＞0.05;97例患者经LAVA增强检出小肝细胞癌的包膜情况明显优于平扫.结论:MRI平扫、LAVA增强以及DWI三种影像学方法均能从一定程度上检出小肝细胞癌,其中,LAVA增强在小肝细胞癌(存在肝硬化背景)的确诊过程具有非常重要的临床价值,如显示包膜情况明显优于MRI平扫,LAVA增强以及DW1在检查微小肝细胞癌方面具有良好的检出率.
作者：杨强 刊期： 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P＜0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21％,正常对照组的阳性率为18.00％;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21％,特异性为82.00％.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者：吕海峰；黄苑 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对青少年阻生尖牙拔除患者选择微创拔牙技术加以干预后获得的临床效果.方法:选择我院2014年04月～2016年06月收治的青少年阻生尖牙拔除患者104例作为研究对象;所有青少年阻生尖牙拔除患者通过抽签分组;对照组:传统拔牙术;观察组:微创拔牙术;对比临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀出现概率.结果:在临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀表现几方面,观察组优于对照组,青少年阻生尖牙拔除患者差异极为明显(P＜0.05).结论:对于青少年阻生尖牙患者的疾病情况加以明确后,合理选择微创拔牙术的方法进行治疗,可以成功将手术时间缩短,将拔牙患者表现出的畏惧感以及疼痛感加以成功缓解,从而对青少年阻生尖牙拔除患者的临床疗效做出有效保证.
作者：卜显利 刊期： 2017年第05期
目的:分析高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月间医治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,将其随机的分成对照组和观察组,每组各有43例.对照组进行的是西医治疗并采用全面优质的护理方式,而观察组使用的是中西医结合医治并提供综合护理模式.结果:两组患儿经过治疗后,对照组护理满意度为88.4％,而观察组护理满意度为95.3％,两组对比差异明显,而且在统计学范围内(P＜0.05).结论:对高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果佳,能有效的降低患儿的体温,将患儿因为惊厥而引起的脑部的伤害降到低.
作者：王培鹏 刊期： 2017年第05期
目的:观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的60例老年念珠菌性阴道炎患者,依入院顺序分为对照组和观察组,对照组30例患者单独给予氟康唑治疗,观察组30例患者给予氟康唑联合克霉唑栓治疗.治疗后将两组患者阴部瘙痒疼痛、阴道粘膜充血水肿、阴道分泌物异常及白带异常症状的改善时间、生活质量水平、2月及4月后复发率和治疗有效率进行对比.结果:对照组患者临床症状改善时间长于观察组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组生活质量水平明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组治疗2月后复发率为3.33％,4月后复发率为10.00％,均明显低于对照组2月后复发率26.67％,4月后复发率33.33％,差异显著(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.33％,高于对照组治疗总有效率的66.67％,差异显著(P＜0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎可显著缩短临床症状的改善时间,降低复发率,提高治疗有效率及患者生活质量,效果显著.
作者：梁霞梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的疗效及对患儿的肺功能和炎症反应的影响.方法:将2014年6月至2016年7月于儿科确诊为重症肺炎的84例患者纳入研究并随机分组,对照组41例患者行常规治疗,观察组43例则联合盐酸氨溴索注射液及酚妥拉明静滴,7天为一疗程.比较治疗前后大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)等肺功能指标及肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子水平改善情况,比较两组临床疗效差异.结果:治疗后,观察组患者啰音消失时间、止咳时间、气促消失时间、热退时间、住院时间均更少,差异显著,P＜0.05;患者TNF-a、IL-8等炎症因子降低,MMF、PEF则较前升高,但观察组改善更显著,P＜0.05;对照组总有效率82.93％(34/41),观察组为97.67％(42/43),差异显著,P＜0.05.结论:盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎疗效显著,可更好地抑制炎症反应及肺功能水平,缩短病程,值得推广.
作者：兰爵荣；刘华明 刊期： 2017年第05期
目的:分析剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2013年1月-2016年12月86例妊娠合并子宫肌瘤患者作研究对象并随机分组.剖宫产组单纯进行剖宫产术,联合组进行剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗.比较两组产褥病发生率;手术平均时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间;患者术后子宫复旧情况和恶露持续时间.结果:联合组产褥病发生率和剖宫产组相近,P＞ 0.05;联合组手术平均时间长于剖宫产组,P＜ 0.05.两组术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间相似.两组术后子宫复旧情况和恶露持续时间相近,P＞ 0.05.结论:剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效确切,不增加术中出血,不影响术后康复,不影响子宫复旧,不增加产褥病发生率,值得推广.
作者：刘丽萍；龚敏；黄石娣；李婧；谢勇辉；曾小丽 刊期： 2017年第05期
目的:观察保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎疗效.方法:选取2014年11月-2016年5月我站收治的102例老年性阴道炎患者予以分组,按随机原则分为参照组和研究组,每组51例,参照组采用甲硝唑阴道泡腾片治疗,研究组采用保妇康栓+乙烯雌酚片治疗,对比2组治疗效果、不良反应情况及临床症状、体征改善效果.结果:两组间进行比较,参照组治疗总有效率低于研究组,其不良反应发生率高于研究组,组间具有统计学意义(P＜0.05);研究组灼热感缓解、阴道分泌物减少、阴道壁充血消退、瘙痒感缓解时间均显著短于参照组,2组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:老年性阴道炎采用保妇康栓与雌激素配伍治疗方案,效果显著,安全可靠,值得临床借鉴和全面推广普及.
作者：裴仲莹 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
