陈建军
目的:观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的60例老年念珠菌性阴道炎患者,依入院顺序分为对照组和观察组,对照组30例患者单独给予氟康唑治疗,观察组30例患者给予氟康唑联合克霉唑栓治疗.治疗后将两组患者阴部瘙痒疼痛、阴道粘膜充血水肿、阴道分泌物异常及白带异常症状的改善时间、生活质量水平、2月及4月后复发率和治疗有效率进行对比.结果:对照组患者临床症状改善时间长于观察组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组生活质量水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗2月后复发率为3.33%,4月后复发率为10.00%,均明显低于对照组2月后复发率26.67%,4月后复发率33.33%,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率93.33%,高于对照组治疗总有效率的66.67%,差异显著(P<0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎可显著缩短临床症状的改善时间,降低复发率,提高治疗有效率及患者生活质量,效果显著.
作者:梁霞梅 刊期: 2017年第05期
目的:探讨心电图严重ST-T改变在心尖肥厚型心肌病临床诊断中的价值.方法:回顾性分析2015年2月到2016年2月于我院就诊的35例心尖肥厚型心肌病患者临床资料,同期选取左室造影正常者共40例,所有患者均行心电图检测,对比结果.结果:①观察组患者均现心电图异常及超声心动图异常改变,且均显示心尖部肥厚≥15mm且伴心尖部心腔狭小;其中,伴胸前导联巨大倒置T波,且V,V3-V4导联明显(77.1%);左胸V4-V6导联R波电压增高且RV4> RV5> RV6;ST段压低共28例(80.0%),V3-V4导联明显;无现异常Q波;②观察组ST段压低明显低于对照组且巨大倒置T波发生率为77.1%,明显高于对照组(7.5%),两组对比差异有统计意义(P<0.05);结论:心电图于心尖肥厚型心脏病临床诊断具较高敏感性,可作为心尖肥厚型心肌病早期筛查手段及诊断依据.
作者:贾樱红 刊期: 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14%.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57%;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P<0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者:钱世国;吕强声;戴佳鸿;张源源;陈成 刊期: 2017年第05期
本文概述了我国目前高血压病流行病学特点,及其治疗前景展望.指出目前心脑血管疾病是我国城乡居民总死亡的首要原因,其中高血压又是其首要的危险因素.高血压病在我国的流行病学特点是发病率有增加趋势,且其知晓率、控制率、治疗率仍有待提高.2013年ESH/ESC高血压病治疗指南指明了降压药物种类及应用原则,但在具体临床实践中仍有许多实际问题需要通过RCT研究证实.
作者:李冠儒;李迪 刊期: 2017年第05期
目的:研究分析优质护理模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响.方法:选取我院2015年1月至2015年12月期间凶险性前置胎盘患者82例进行分组.常规模式组进行常规护理;优质模式组采取优质护理模式指导下的护理干预.比较两组患者对护理服务的满意度;护理前后不良情绪程度;血小板减少、贫血等并发症发生率.结果:优质模式组患者对护理服务的满意度显著比常规模式组高,P<0.05;两组护理之前不良情绪程度无显著差异,P >0.05.优质模式组护理后不良情绪程度显著比常规模式组轻,P< 0.05;优质模式组血小板减少、贫血等并发症发生率显著比常规模式组低,P< 0.05.结论:优质护理模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响大,可有效减轻患者不良情绪,减少血小板减少、贫血等并发症发生率,促进患者满意度的提高,值得推广.
作者:张晓慧 刊期: 2017年第05期
目的:了解次全切除疗法、全切疗法应用于甲状腺结节病例中的有效性.方法:选取71例患上甲状腺结节后于2013年1月-2016年1月进入我院普通外科的患者,依据不同手术分组:甲组(n=36例)行甲状腺腺叶全切疗法,乙组(n=35例)行次全切除疗法,统计其疗效、FT3值及FT4值.结果:甲组36例有效率94.44% (34/36),乙组35例是71.43%(25/35),P<0.05;甲组FT3值及其FT4值都低于乙组,P< 0.05.结论:临床对甲状腺结节病例治疗时,行甲状腺腺叶全切疗法更具有效性、可靠性,推荐优先选用.
作者:梁国强 刊期: 2017年第05期
目的:使用精细化管理方法改进小儿浅静脉留置针护理,完善其护理流程和评价标准,提高小儿静脉输液质量.方法:调查广州医科大学附属第二医院儿科2016年1月至3月惠儿输液情况并分析问题,然后,于同年4月至6月在该科室采用精细化管理方法,比较两组患儿输液基本情况及并发症发生情况.结果:精细化管理实施前后留置针置管平均时间均为4天,P>0.05,差异无统计学意义;护士一次性穿刺成功率从77%提高到88%,P<0.05,差异有统计学意义;患儿留置针堵塞、局部渗血、自行拔管、留置针脱落这四项不良事件发生率明显下降,P<0.05,差异有统计学意义.结论:通过精细化管理,可以提高护士静脉穿刺成功率,降低输液不良事件发生率,提高患儿浅静脉留置针输液护理质量.
作者:缪晓林;王金明 刊期: 2017年第05期
目的:观察噻托溴铵吸入剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的临床疗效.方法:将2015年8月至2016年8月期间,总计90例稳定期COPD患者按照随机的方式分为A、B两组,每组各有45例患者,A组给予噻托溴铵吸入剂治疗,B组给予口服氨茶碱治疗,连续治疗8周后,比较两组患者的各项肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离等情况.结果:A、B两组在连续治疗8周后,对患者肺功能及病情的改善情况均较为明显(P<0.05),但A组总有效率较B组明显更高,且差异存在统计学意义(P<0.05).A、B两组治疗前,患者肺功能及其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵吸入剂对治疗COPD有良好的疗效,安全性高,有临床利用价值.
作者:谢岚 刊期: 2017年第05期
目的:通过研究生命周期理论,检索并汇总分析其在现今药品生产和质量管理中的应用,为药品检查和监管提供思路和方向.方法:引入和研究分析生命周期理论,结合其药品质量管理中的应用,包括产品的生命周期、数据的生命周期、计算机化系统的生命周期、设备的生命周期、验证的生命周期、文件的生命周期和全生命周期的管理等,剖析生命周期各阶段的特点和要求,并提出监管建议.结果及结论:药品生产企业依据药品的生命周期对其研发、技术转移、上市、生产、退市等各阶段实施管理,必然要求药品监管也要依据产品的生命周期,实施科学有效的药品检查和监管.
作者:刘浩;李素梅 刊期: 2017年第05期
目的:分析标准吞咽功能评估、预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法:选2015年1月-2017年1月本院接收的89例老年脑卒中吞咽障碍患者,根据不同护理方法为依据分组:观察组(45例予以标准吞咽功能评估联合预见性护理),参照组(44例予以单一康复训练),对两组护理效果作比对.结果:观察组吸入性肺炎发生率8.89%、治疗有效率95.56%,均优于参照组的26.67%、77.27%,P<0.05.结论:临床予以老年脑卒中吞咽障碍患者标准吞咽功能评估联合预见性护理,临床康复效果比单一康复训练更显著,可在提升临床治疗有效率、改善其吞咽能力的同时,有效降低吸入性肺炎发生率,可推荐.
作者:陈敏军;彭晓辉;何卫国;陈婉昭 刊期: 2017年第05期
目的:研究在小儿毛细支气管炎治疗中实行普米克令舒佐的临床效果.方法:选取计算机表法将我院自2016年4月至2017年4月期间收治的58例毛细支气管炎患儿随机分为两组,为参照组(n=29)与实验组(n=29),将采取常规治疗患儿作为参照组,将增加普米克令舒佐治疗患儿作为实验组,对比观察两组毛细支气管炎患儿临床治疗效果.结果:实验组毛细支气管炎患儿肺部哆音消失时间(4.71±0.55)、咳嗽消失时间(3.98±0.27)、喘息消失时间(2.11±0.31)、治疗总有效率96.55%等指标显著优于参照组惠儿肺部哆音消失时间(7.65±0.44)、咳嗽消失时间(6.88±0.56)、喘息消失时间(3.98±0.22)、治疗总有效率68.96%,形成显著差异且P< 0.05,统计学存在意义.结论:将普米克令舒佐应用在小儿毛细支气管炎中疗效显著,可以缩短症状消失时间,提升治疗效果,值得借鉴应用.
作者:邢秀宝 刊期: 2017年第05期
目的:分析比较微创置管与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择2014年10月至2016年2月我院收治的高血压脑出血120例,随机分为微创组和开颅组,每组各60例,开颅组采用传统的开颅手术进行治疗,微创组行微创置管引流术进行治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果:微创组临床总有效率为90.00%,与开颅组的88.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).与开颅组比较,微创组的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血可以取得可靠的临床疗效,且手术时间明显缩短,术中出血量以及术后并发症发生率显著减少,值得临床上进行大力的推广应用.
作者:翟景光;王卫亚;肖尚领 刊期: 2017年第05期
目的:探讨卡培他滨应用于晚期结直肠癌患者化疗后的临床治疗效果.方法:选取于本院化疗后病情得以控制的全部晚期结直肠癌患者,经患者自愿选择分为维持治疗组以及单纯营养支持治疗组,每组随机抽取60例作为研究对象.对照组给予单纯营养支持治疗,观察组给予卡培他滨维持治疗.观察并记录两组患者的病情控制情况、不良反应发生情况以及两年内患者的死亡率.结果:观察组病情控制有效率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率高于对照组,比较无统计学意义(P>0.05);死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论:晚期结肠癌患者化疗后卡培他滨维持治疗可有效提高患者的病情控制情况,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:周希山 刊期: 2017年第05期
目的:研究探讨全麻技术下治疗儿童牙病的临床疗效.方法:选取我院口腔科于2014年10月-2016年10月间收治的68例牙病患儿作为研究对象,所有患儿均在全麻下接受相应治疗,分别对其治疗方法、围治疗期主要指标(治疗时间、患儿苏醒后状态)进行分析,对其进行为期三个月的随访,了解随访期间患儿的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:68例接受牙病治疗的不合作患儿共治疗患牙249颗,均一次性顺利完成治疗,治疗多患牙在2-20颗之间,治疗时间在0.5-4h之间,治疗时间为(82.45±13.21)min;术后患儿正常苏醒,未见麻醉不良发应或后遗症,1天患儿意识清晰,活动正常,饮食正常.患儿接受三个月随访,均可见其治疗效果良好且无松动、脱落等不良事件发生,远期效果好.结论:采用全麻技术对儿童牙病进行治疗的效果好,可实现治疗的一次性完成,且不会对不合作患儿的身体、心理造成不良影响,随访期间不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:胡晓杰;徐凌;管小红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨一种新的胫骨交锁髓内钉(专家型)治疗胫骨多段骨折的价值研究.方法:我院骨科2010年3月至2016年6月收治15例胫骨干多段骨折病例,全部采用“专家型”胫骨髓内交锁钉治疗.结果:本组全部获得平均15.5(13~18)个月随访,切口均一期愈合,无一例发生深静脉血栓、感染、骨折再移位、内固定松动失效和断钉,全部病例获得骨性愈合,平均愈合时间8.5个月.末次随访功能结果按Johner-Wruhs评分标准:14例优,1例良,优良率100%.结论:专家型胫骨髓内交锁钉,它结构力学设计科学合理,骨折远近端采用三维固定,螺钉采用全螺纹设计,避免了普通交锁钉远段单维平面固定的缺陷,是临床治疗胫骨干多段骨折首选交锁髓内钉,具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:汤世斌;胡耀华;骆志权;刘小明 刊期: 2017年第05期
目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将2014年1月-2016年12月82例缺血性脑卒中患者作为研究对象随机原则分组,各纳入41例.常规组采用肠溶阿司匹林片、维持水电解质酸碱平衡、脱水等治疗,治疗组则在常规组基础上应用曲克芦丁脑蛋白水解物辅助治疗.比较两组缺血性脑卒中治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者神经功能缺损积分、生活质量评分.结果:治疗组缺血性脑卒中治疗总有效率高于常规组,P<0.05;治疗组不良反应发生率和常规组之间无显著差异,P>0.05;干预前两组神经功能缺损积分、生活质量评分相近,P>0.05;干预后治疗组神经功能缺损积分、生活质量评分优于常规组,P<0.05结论:曲克芦丁脑蛋白水解物辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能和生活质量,无不良反应,安全性高,值得推广.
作者:赵颖;黄红娟;赵连东;石岩 刊期: 2017年第05期
目的:研究健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果.方法:选取我院2014年7月~2016年3月收治的94例在营养不良性贫血幼儿进行实验分析,将患儿采取随机数字表法分为研究组(47例)和对照组(47例),对照组予以硫酸亚铁治疗,研究组患者予以健脾益气法治疗,对比两组患儿治疗效果、药物不良反应、家属满意度.结果:研究组患儿治疗总有效率为97.87%,家属满意率为95.74%,均高于对照组80.85%、85.11%,研究组患儿治疗后药物总不良反应率为2.13%,低于对照组12.77%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果良好,患儿恢复好,药物无毒副作用,安全性高,且患儿家属高度满意,具有较高临床推广价值.
作者:张会欣 刊期: 2017年第05期
目的:分析剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效.方法:将2013年1月-2016年12月86例妊娠合并子宫肌瘤患者作研究对象并随机分组.剖宫产组单纯进行剖宫产术,联合组进行剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗.比较两组产褥病发生率;手术平均时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间;患者术后子宫复旧情况和恶露持续时间.结果:联合组产褥病发生率和剖宫产组相近,P> 0.05;联合组手术平均时间长于剖宫产组,P< 0.05.两组术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间相似.两组术后子宫复旧情况和恶露持续时间相近,P> 0.05.结论:剖宫产术联合肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效确切,不增加术中出血,不影响术后康复,不影响子宫复旧,不增加产褥病发生率,值得推广.
作者:刘丽萍;龚敏;黄石娣;李婧;谢勇辉;曾小丽 刊期: 2017年第05期
目的:探讨糖尿病足行内科综合治疗的安全性和可行性.方法:回顾分析2014年6月至2016年6月我院收治的86例糖尿病足患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组给予单纯抗生素常规治疗,治疗组患者采用降血糖、降血脂、改善微循环、控制血压及抗生素等内科综合治疗,观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及足部皮肤温度变化情况.结果:治疗组患者的痊愈率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白及足部皮肤温度有所降低,治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组患者均未出现严重不良反应.结论:内科综合治疗糖尿病足的临床疗效确切,能够有效改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者:刘璟瑶 刊期: 2017年第05期
目的:成人慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养情况以及分析药敏的情况.方法:选取2014年7月到2016年10月我院收治的34例(50耳)成人慢性化脓性中耳炎患者作为参考对象,对所有患者进行耳道分泌物细菌培养、药敏试验等.结果:34份在分泌物标本中培养中,50耳检出病原菌70株,检出率为89.67%.其中35株(53.64%)是革兰阳性菌,30株(46.15%)是革兰阴性菌,5株(7.68%)真菌.结论:研究发现,成人慢性化脓性中耳炎分泌物常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,在临床中多种常用的抗菌药物对以上的病原菌敏感性较高.
作者:易虹 刊期: 2017年第05期