孙超;刘景波;刚洪林
目的:探讨制备聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层方法和在药品残留溶剂测定中的应用情况.方法:采用分析纯硝基苯、二甲基亚砜、间二甲苯对固相微萃取头,获取聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层,并用于药品残留溶剂的分析.结果:取6份溶剂残留量已知样品,将浓度为3.44μg/ml的二甲苯、浓度为4.40μg/ml的二甲基亚砜、浓度为4.80μg/ml的硝基苯各取5ml加入,开展顶空进样分析操作,其中间二甲苯回收率为98.8%,硝基苯回收率为100%,二甲基亚砜回收率为98.9%.精密度分别为2.1%,2.9%,3.6%.结论:表明聚酰亚胺硅氧烷固相微萃取涂层的制备实验方法,具较高准确性和灵敏度,在药品硝基苯、二甲基亚砜、二甲苯残留量的测定中较为适用,可为临床提供有力参考依据.
作者:刘浩;任春晓 刊期: 2017年第05期
目的:分析胸腔镜、腹腔镜联合疗法在食管癌手术患者中的应用效果.方法:随机选取2012年4月-2016年2月所在医院28例食管癌患者作为观察组,采用胸腔镜、腹腔镜联合手术治疗方法.选取同期28例食管癌患者作为对照组,采用开胸三切口食管癌根治术进行治疗,比较2组患者临床手术治疗情况.结果:观察组患者术中总出血量、胸腔引流量、术后住院时间分别为(178.52± 15.04)mL、(2142±108)mL、(15.06±2.75)天,并发症发率为7.14%.对照组分别为(398.85±52.47)mL、(2894±137)mL、(21.46±3.54)天,并发症发率为28.57%;观察组清扫淋巴结数量高于对照组,2组治疗差异显著(P<0.05).结论:胸腔镜、腹腔镜联合手术疗法治疗食管癌,手术效果良好,能够取得短期治疗效果.应在日后相关研究中做好相应随访工作,明确联合疗法近远期临床疗效,为患者提供更为安全、可靠的手术治疗方案.
作者:钱世国;吕强声;戴佳鸿;张源源;陈成 刊期: 2017年第05期
目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者上消化道出血的影响.方法:选取2006年1月至2016年1月收治的重型颅脑损伤患者251例,随机分为亚低温治疗组127例和常温对照组124例,两组均给予常规治疗,亚低温治疗组在常规治疗基础上加用亚低温治疗.结果:亚低温治疗组发生上消化道出血23例,其发生率为18.1%,对照组上消化道出血49例,其发生率为39.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:亚低温治疗可明显降低重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的几率.
作者:于晓晨;纪文静;张永辉 刊期: 2017年第05期
目的:研究C-反应蛋白(CRP)测定应用于小儿肺炎临床诊断的价值.方法:随机选取80例小儿肺炎的患儿作为研究对象,分为组1(细菌性肺炎)和组2(病毒性肺炎);和同期来我院进行健康体检的儿童50名作比较组,对比分析组1和组2以及比较组的WBC(白细胞)和CRP水平,并观察检出情况.结果:组1、组2的WBC指标都高于比较组.在CRP方面,组1和组2的指标明显高于比较组.差距具有统计学意义(P<0.05).结论:在对小儿肺炎的检测中,采用C-反应蛋白进行检查,能有效的判定出是属于细菌性肺炎还是病毒性肺炎,具有较好的临床价值.
作者:邝健强 刊期: 2017年第05期
目的:分析在股骨头部位出现早期坏死表现患者的临床治疗中,高位股骨头颈开窗植骨支撑术的应用效果.方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的64例患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受高位开窗植骨术(股骨头颈)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头部位出现早期坏死表现患者的治疗中,高位开窗植骨术的应用效果较好,值得推广.
作者:聂菊根 刊期: 2017年第05期
目的:探究甲状腺功能亢进症患者的围手术期护理方法,为提高甲状腺功能亢进症患者的治疗效果.方法:选取我院2013年7月-2015年5月收治的甲状腺功能亢进患者40例,随机分为观察组和对照组,各对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上加用精心的围手术期护理措施,对比两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组患者出现1例术后出血,并发症发生率为5%;对照组患者出现1例喉返神经损伤,1例术后出血,1例切口感染,并发症发生率为20%;经对比两组患者术后并发症差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取精心的围手术期护理措施能够促进甲状腺功能亢进症患者的治疗效果,减少并发症发生,提高患者生活质量.
作者:王磊 刊期: 2017年第05期
目的:探讨间接免疫荧光法检测肺炎支原体IgM抗体对儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断价值.方法:用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿253例,健康人群正常对照组50例的肺炎支原体IgM抗体,比较其灵敏度,特异性.结果:肺炎支原体肺炎患儿组的肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阳性比率高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=38.07,P<0.05),用间接免疫荧光法检测肺炎支原体肺炎患儿的MP-IgM阳性率为65.21%,正常对照组的阳性率为18.00%;间接免疫荧光法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为65.21%,特异性为82.00%.结论:间接免疫荧光法检测儿童血清中肺炎支原体IgM抗体有利于呼吸道感染患者的早期诊断,可为临床的诊疗提供重要的参考依据.
作者:吕海峰;黄苑 刊期: 2017年第05期
目的:探讨高压氧联合康复训练对脑卒中患者神经功能恢复、存活质量的影响.方法:收集2013年1月一2015年7月我院收治的80例脑卒中患者为研究对象,依据入院顺序均分为联合组及对照组各40例,2组均给予常规治疗及康复训练,联合组另给予高压氧联合治疗,观察2组治疗前、后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化并比较临床疗效.结果:治疗后2组NIHSS、ADL评分均较治疗前明显降低,且联合组NIHSS、ADL评分降低幅度较对照组明显,有统计学意义(P<0.05),联合组治疗后临床总有效率80.00%明显高于对照组60.00%(P< 0.05).结论:高压氧联合康复训练通过恢复脑卒中患者神经功能,继而达到提高其存活质量的目的.
作者:陆桂琼;区洁崧 刊期: 2017年第05期
目的:通过处方点评,促进我院基本药物的合理使用.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年12月的门诊处方,参照《国家基本药物目录》(2012年)、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及我院的处方评价制度等,对我院抽查处方进行筛查和分析.结果:2000张处方合理用药处方1870张、占93.50%,不合理用药处方130张、占6.50%;处方平均用药2.55种,国家基本药物使用率35.02%,主要不合理用药类型为适应证不适宜(11.53%)、无确切理由不首选国家基本药物(16.15%)等.结论:我院基本药物处方使用符合相关规定,但临床仍应总结经验,进一步提高基本药物处方水平.
作者:王海容 刊期: 2017年第05期
目的:探讨糖尿病足行内科综合治疗的安全性和可行性.方法:回顾分析2014年6月至2016年6月我院收治的86例糖尿病足患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组给予单纯抗生素常规治疗,治疗组患者采用降血糖、降血脂、改善微循环、控制血压及抗生素等内科综合治疗,观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及足部皮肤温度变化情况.结果:治疗组患者的痊愈率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白及足部皮肤温度有所降低,治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组患者均未出现严重不良反应.结论:内科综合治疗糖尿病足的临床疗效确切,能够有效改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者:刘璟瑶 刊期: 2017年第05期
目的:探讨集束化护理干预应用于护理率中后吞咽障碍患者的护理效果,分析其发生肺炎的危险因素.方法:选取2014年1月-2016年12月期间我院收治的54例卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,每组27例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理干预,比较两组护理效果.结果:实验组患者的吞咽功能恢复总优良率(85.19%)明显高于对照组患者的吞咽功能恢复总优良率(55.56%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:脑卒中后吞咽障碍患者采用集束化护理干预有效提高了患者的吞咽功能,减少了吸入性肺炎的发生率,值得临床推广.
作者:冼雪英;刘湘峰;黎少文 刊期: 2017年第05期
目的:分析婴幼儿听力筛查通过情况,并对听力筛查影响因素进行分析.方法:选取150例2016年1月-11月在深圳市福田区妇幼保健出生并行听力筛查的婴幼儿,于出生后3-4天进行听力初筛,初筛未通过者于30天-42天后进行复查.统计婴幼儿听力筛查的通过情况,并分析影响听力初筛结果的因素.结果:150例婴幼儿听力初筛通过率为81.33%,28例听力复筛婴幼儿的通过率为85.71%.胎龄37周及以上、单胎、出生体重在2500g及以上的正常新生儿,其听力初筛通过率明显较高(P<0.05).结论:胎龄、胎数、出生体重、病理因素等都影响新生儿听力筛查结果,应常规进行听力筛查,及早发现和治疗新生儿听力异常.
作者:黄旭丽;熊淑英;段聪军 刊期: 2017年第05期
目的:本次主要对集束化治疗在急诊科内科危重症患者急救中的应用效果进行观察分析.方法:选取我院2014年5月-2015年11月收治并已确诊的急诊科内科危重症患者80例,根据所有患者入院治疗方式的不同进行平均分组,采取常规治疗的患者为参照组,采取集束化治疗的患者为研究组,两组各为40例.对两组患者治疗的情况以及生活质量进行对比分析.结果:①两组患者治疗情况:研究组留院观察的时间,误诊率与漏诊率均明显低于参照组,P<0.05,各组间数据的对比差异有统计学意义;死亡率两组比较差异不明显,P>0.05,无可比性.②生活质量:经为期1年的随访后发现,研究组生活质量的各项指标评分均高于参照组,有可比性.结论:急诊科内科危重症患者急救中应用集束化治疗的效果显著,值得推广.
作者:吴素霞 刊期: 2017年第05期
目的:探究迈之灵对下肢血栓性静脉炎的治疗效果.方法:选取我院2014年1月至2017年4月收治的120例下肢血栓性静脉炎的患者,采用随机数字表法将这些患者及均分为研究组和对照组,对照组患者采用常规的临床方案进行治疗(即依诺肝素),研究组患者在对照组患者治疗方案的基础之上加用迈之灵片进行治疗,观察比较两组患者临床治疗效果和治疗前后的小腿周径的变化.结果:对照组患者治疗总有效率为82%,研究组治疗总有效率为95%,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,两组患者的小腿周径均有所减小,但研究组患者减小幅度大于对照组患者,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:迈之灵对于下肢血栓性静脉炎的临床治疗效果较佳,值得推广、借鉴.
作者:吴帅 刊期: 2017年第05期
目的:研究健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果.方法:选取我院2014年7月~2016年3月收治的94例在营养不良性贫血幼儿进行实验分析,将患儿采取随机数字表法分为研究组(47例)和对照组(47例),对照组予以硫酸亚铁治疗,研究组患者予以健脾益气法治疗,对比两组患儿治疗效果、药物不良反应、家属满意度.结果:研究组患儿治疗总有效率为97.87%,家属满意率为95.74%,均高于对照组80.85%、85.11%,研究组患儿治疗后药物总不良反应率为2.13%,低于对照组12.77%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:健脾益气法在营养不良性贫血幼儿中的应用效果良好,患儿恢复好,药物无毒副作用,安全性高,且患儿家属高度满意,具有较高临床推广价值.
作者:张会欣 刊期: 2017年第05期
目的:探讨谷氨酰胺联合重组人生长激素治疗重度烧伤患者蛋白质代谢和免疫功能的影响.方法:将2013年8月至2016年5月于我院确诊重度烧伤的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组42例则联合谷氨酰胺(Gln)及重组人生长激素(rhGH)治疗,均以21天为一疗程.比较两组患者治疗前后IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆白蛋白水平变化及创面愈合时间、创面愈合率、住院时间差异.结果:治疗后,患者IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白指标及血浆总蛋白水平均升高,但观察组改善更显著,P<0.05;观察组创面愈合率更高,创面愈合时间、住院时间则更短,差异显著,P<0.05.结论:Gln联合rhGH治疗重度烧伤患者疗效显著,可更好的改善蛋白水平及免疫功能,缩短病程,值得推广.
作者:方明星;吴祖煌;陈建崇 刊期: 2017年第05期
目的:对新会区农村妇女的宫颈癌筛查项目现状进行了解和分析,为今后项目实施效果的提高奠定良好的基础.方法:选取新会区农村妇女的样本年龄在35岁到59岁,在统计分析宫颈癌检查资料的时候充分运用阴道镜检查方法、组织病理学检查方法、宫颈液基细胞学检查方法等.结果:从2014年8月1日-2016年7月31日,检查总人数为28468人,患病2048例,其中外阴赘生物10例,阴道炎159例,宫颈赘生物692例,宫颈糜烂794例,盆腔炎97例,子宫肌瘤172例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 34例,宫颈CINⅡ33例,宫颈CINⅢ37例,宫颈癌20例.结论:新会区农村妇女有较高的宫颈癌的得病率,较低的检查率急需通过加大健康教育宣传力度来提高,帮助初筛患者树立“早诊早治”的观念.
作者:钟小英 刊期: 2017年第05期
目的:比较分析经尿道前列腺双极等离子切除(TKRP)和电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后性功能的影响.方法:选取我院2014年4月至2015年8月间收治的120例BPH患者为研究对象,根据手术方式不同分为TKRP组和TURP组,比较两组术前及术后9个月IPSS评分、IIEF-5评分,并观察勃起功能及射精情况.结果:术后9个月两组IPSS评分及IIEF-5评分均较术前有所下降,差异具有显著性(P<0.05);两组的术后9个月IPSS评分之间比较,均无明显的统计学差异(P>0.05);术后9个月,TURP组的IIEF-5评分明显低于TKRP组,差异具有显著性(P<0.05).TKRP组ED的发生率显著低于TURP组,差异具有显著性(P<0.05);两组逆行射精及精量减少发生率比较,无明显的统计学差异(P>0.05).结论:经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺电切术比较,前者能够更加有效的降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率,对患者性功能的影响较小.
作者:王卫亚;肖尚领;翟景光 刊期: 2017年第05期
肿瘤学科是一门综合性极强的学科,需要掌握的知识繁多复杂,临床教学难度大,鉴于此本文对以问题为基础学习(PBL)教学法在肿瘤内科学临床教学中的应用进行思考.并指出PBL教学法是强化医学生理论联系实际,培养学生临床思维及解决问题的能力的有效途径.
作者:范凡 刊期: 2017年第05期
目的:对湿热瘀结型盆腔炎性疾病患者采用中药灌肠进行治疗,观察比较临床症状的改善情况.方法:我院选取湿热瘀结型盆腔炎病后遗症病患96例,用随机分配方式分为治疗组及对照组两组,每组中各48例.治疗组用中药灌肠疗法,而对照组采用相同药物进行口服.分别治疗完成后对两组临床效果进行比较分析.结果:治疗组中患者总有效率达到93.8%,与对照组相比而言对于临床症状中的改善效果明显较优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).结论:在湿热瘀结型盆腔炎性病造成后遗症中使用中药灌肠时临床症状改善较为明显,可提高疗效,并发症状得以缓解,具有广泛临床治疗的应用价值.
作者:盛磊磊 刊期: 2017年第05期