刘燕欢；何秀贞；施玉华
目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损.结果:随访时间1～10个月.外观良好,质地柔软,耐磨性好,无疼痛,重建拇指指腹两点辨别觉为3～6 mm,植皮区无明显色素沉着,供区手指无感觉异常,指间关节活动正常.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良2例.结论:中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损,是一种手术方法简单,创伤相对较小,效果确切的皮瓣.
作者：许涛；张乃臣；顾加祥；刘宏君 刊期： 2017年第05期
目的:探究女性宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈病变的相关性.方法:选取在本院妇科确诊为宫颈病变的患者1000例为研究对象,给予所有患者HPV检测、阴道镜和病理切片的检测,观察并分析检出结果.结果:在1000例患者中,有330例患者的HPV呈阳性,感染率为33.0％,其中46-55岁年龄段的感染率高,为39.40％.各年龄组在HPV病毒含量在0～1、1～10、10～100RLU/CO三段上组成构成比相对较大,但在100 ～ 1000RLU/CO段上相对比较少.HPV感染检测的假阴性率为1.5％,HC-Ⅱ假阳性病变为106例,假阳性率为10.6％,敏感性为83.87％.宫颈上皮内瘤变患者的HPV病毒含量为(3.42±2.26)RLU/CO,宫颈炎症患者的为(257.13±130.14)RLU/CO,对比结果(P＜0.05)为差异有统计学意义.结论:不同年龄段的感染HPV的机率不同,其中以46-55岁的年龄段感染率高.HPV病毒含量会随着宫颈病变程度的加深而提升,二者成正比关系.
作者：赵钦 刊期： 2017年第05期
目的:探析VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果.方法:以我院2014年06月至2016年06月治疗的72例压疮患者为研究对象,根据治疗方法划分为对照组(37例)和实验组(35例),前者行皮瓣移植治疗,后者行VSD联合皮瓣移植治疗,对比两组患者压疮创面愈合的安全性及效果.结果:实验组患者创面恢复优良率高于对照组,且P＜0.05,差异显著;并发症几率低于对照组,P＜0.05,差异显著.结论:VSD联合皮瓣移植促进压疮创面愈合的安全性及效果更优,应予以推广.
作者：谭敏飞；李艾连 刊期： 2017年第05期
肿瘤学科是一门综合性极强的学科,需要掌握的知识繁多复杂,临床教学难度大,鉴于此本文对以问题为基础学习(PBL)教学法在肿瘤内科学临床教学中的应用进行思考.并指出PBL教学法是强化医学生理论联系实际,培养学生临床思维及解决问题的能力的有效途径.
作者：范凡 刊期： 2017年第05期
目的:研究在小儿毛细支气管炎治疗中实行普米克令舒佐的临床效果.方法:选取计算机表法将我院自2016年4月至2017年4月期间收治的58例毛细支气管炎患儿随机分为两组,为参照组(n=29)与实验组(n=29),将采取常规治疗患儿作为参照组,将增加普米克令舒佐治疗患儿作为实验组,对比观察两组毛细支气管炎患儿临床治疗效果.结果:实验组毛细支气管炎患儿肺部哆音消失时间(4.71±0.55)、咳嗽消失时间(3.98±0.27)、喘息消失时间(2.11±0.31)、治疗总有效率96.55％等指标显著优于参照组惠儿肺部哆音消失时间(7.65±0.44)、咳嗽消失时间(6.88±0.56)、喘息消失时间(3.98±0.22)、治疗总有效率68.96％,形成显著差异且P＜ 0.05,统计学存在意义.结论:将普米克令舒佐应用在小儿毛细支气管炎中疗效显著,可以缩短症状消失时间,提升治疗效果,值得借鉴应用.
作者：邢秀宝 刊期： 2017年第05期
目的:观察噻托溴铵吸入剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的临床疗效.方法:将2015年8月至2016年8月期间,总计90例稳定期COPD患者按照随机的方式分为A、B两组,每组各有45例患者,A组给予噻托溴铵吸入剂治疗,B组给予口服氨茶碱治疗,连续治疗8周后,比较两组患者的各项肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离等情况.结果:A、B两组在连续治疗8周后,对患者肺功能及病情的改善情况均较为明显(P＜0.05),但A组总有效率较B组明显更高,且差异存在统计学意义(P＜0.05).A、B两组治疗前,患者肺功能及其他指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:噻托溴铵吸入剂对治疗COPD有良好的疗效,安全性高,有临床利用价值.
作者：谢岚 刊期： 2017年第05期
目的:本次主要对集束化治疗在急诊科内科危重症患者急救中的应用效果进行观察分析.方法:选取我院2014年5月-2015年11月收治并已确诊的急诊科内科危重症患者80例,根据所有患者入院治疗方式的不同进行平均分组,采取常规治疗的患者为参照组,采取集束化治疗的患者为研究组,两组各为40例.对两组患者治疗的情况以及生活质量进行对比分析.结果:①两组患者治疗情况:研究组留院观察的时间,误诊率与漏诊率均明显低于参照组,P＜0.05,各组间数据的对比差异有统计学意义;死亡率两组比较差异不明显,P＞0.05,无可比性.②生活质量:经为期1年的随访后发现,研究组生活质量的各项指标评分均高于参照组,有可比性.结论:急诊科内科危重症患者急救中应用集束化治疗的效果显著,值得推广.
作者：吴素霞 刊期： 2017年第05期
本文概述了我国目前高血压病流行病学特点,及其治疗前景展望.指出目前心脑血管疾病是我国城乡居民总死亡的首要原因,其中高血压又是其首要的危险因素.高血压病在我国的流行病学特点是发病率有增加趋势,且其知晓率、控制率、治疗率仍有待提高.2013年ESH/ESC高血压病治疗指南指明了降压药物种类及应用原则,但在具体临床实践中仍有许多实际问题需要通过RCT研究证实.
作者：李冠儒；李迪 刊期： 2017年第05期
目的:探讨高压氧联合康复训练对脑卒中患者神经功能恢复、存活质量的影响.方法:收集2013年1月一2015年7月我院收治的80例脑卒中患者为研究对象,依据入院顺序均分为联合组及对照组各40例,2组均给予常规治疗及康复训练,联合组另给予高压氧联合治疗,观察2组治疗前、后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化并比较临床疗效.结果:治疗后2组NIHSS、ADL评分均较治疗前明显降低,且联合组NIHSS、ADL评分降低幅度较对照组明显,有统计学意义(P＜0.05),联合组治疗后临床总有效率80.00％明显高于对照组60.00％(P＜ 0.05).结论:高压氧联合康复训练通过恢复脑卒中患者神经功能,继而达到提高其存活质量的目的.
作者：陆桂琼；区洁崧 刊期： 2017年第05期
目的:观察采用痰热清注射液治疗急性支气管炎临床疗效.方法:选择2016年3月至2017年3所在科室收诊的100例急性支气管炎的患者为本次研究对象,随机将100例患者分为观察组和参照组各50例,对比实施不同治疗措施后两组患者的治疗效果、临床症状好转时间以及血气指标的变化.结果:治疗后,观察组临床指标、治疗效果以及血气指标等明显优于参照组,组间差异显著P＜0.05.结论:在急性支气管炎的治疗中采用痰热清可显著的改善患者各项血气指标,同时也能在短时间内促进各项临床症状的消退,疗效确切,值得临床推广和信赖.
作者：孙志男 刊期： 2017年第05期
目的:观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效.方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的60例老年念珠菌性阴道炎患者,依入院顺序分为对照组和观察组,对照组30例患者单独给予氟康唑治疗,观察组30例患者给予氟康唑联合克霉唑栓治疗.治疗后将两组患者阴部瘙痒疼痛、阴道粘膜充血水肿、阴道分泌物异常及白带异常症状的改善时间、生活质量水平、2月及4月后复发率和治疗有效率进行对比.结果:对照组患者临床症状改善时间长于观察组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组生活质量水平明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组治疗2月后复发率为3.33％,4月后复发率为10.00％,均明显低于对照组2月后复发率26.67％,4月后复发率33.33％,差异显著(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.33％,高于对照组治疗总有效率的66.67％,差异显著(P＜0.05).结论:氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎可显著缩短临床症状的改善时间,降低复发率,提高治疗有效率及患者生活质量,效果显著.
作者：梁霞梅 刊期： 2017年第05期
目的:比较单纯内固定术与内固定联合椎体成形术治疗脊柱骨折患者的临床效果.方法:本次研究对象来源于河南省商丘市中心医院骨科2015年6月～2016年6月收治的脊柱骨折患者78例,依据治疗术式分成两组,其中对照组(n=39)采用单纯内固定术治疗,观察组(n=39)采用内固定结合椎体成形术治疗,比较两组临床效果.结果:观察组优良率为97.4％,高于对照组82.1％(P＜0.05);两组术前椎管侵占率、伤椎前高度压缩比及Cobb角对比差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组上述指标均优于术前(P＜0.05),观察组术后上述指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折患者临床效果优于单纯内固定治疗,值得推广.
作者：黄辉 刊期： 2017年第05期
慢性阻塞性肺疾病在世界范围内广泛流行,近二十年间有增加趋势.β2-受体激动剂是其主要药物治疗方式之一,茚达特罗作为新型长效β2-受体激动剂具有起效快,作用时间长的特点,可显著改善患者呼吸困难症状,其有效性与安全性结果在多项临床研究中证实.
作者：李冠儒；李迪 刊期： 2017年第05期
目的:探讨糖尿病足行内科综合治疗的安全性和可行性.方法:回顾分析2014年6月至2016年6月我院收治的86例糖尿病足患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组给予单纯抗生素常规治疗,治疗组患者采用降血糖、降血脂、改善微循环、控制血压及抗生素等内科综合治疗,观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及足部皮肤温度变化情况.结果:治疗组患者的痊愈率和临床总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白及足部皮肤温度有所降低,治疗组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组患者均未出现严重不良反应.结论:内科综合治疗糖尿病足的临床疗效确切,能够有效改善患者临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者：刘璟瑶 刊期： 2017年第05期
目的:在小肝细胞癌诊断过程中应用MRI平扫、多期动态增强扫描(LAVA增强)和扩散加权成像(DWI),分析其所产生的临床效果.方法:选择2011年2月-2016年3月在我院接受治疗的小肝细胞癌患者97例,均经过MRI平扫、LAVA增强以及DWI,分析其对小肝细胞癌的诊断价值.结果:97例患者中经MRILAVA增强以及DWI检出率明显高于MRI平扫,P＜0.05,但MRILAVA增强以及DWI检查之间的关于小肝细胞癌的检出率差异不大,P＞0.05;97例患者经LAVA增强检出小肝细胞癌的包膜情况明显优于平扫.结论:MRI平扫、LAVA增强以及DWI三种影像学方法均能从一定程度上检出小肝细胞癌,其中,LAVA增强在小肝细胞癌(存在肝硬化背景)的确诊过程具有非常重要的临床价值,如显示包膜情况明显优于MRI平扫,LAVA增强以及DW1在检查微小肝细胞癌方面具有良好的检出率.
作者：杨强 刊期： 2017年第05期
目的:比较分析经尿道前列腺双极等离子切除(TKRP)和电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后性功能的影响.方法:选取我院2014年4月至2015年8月间收治的120例BPH患者为研究对象,根据手术方式不同分为TKRP组和TURP组,比较两组术前及术后9个月IPSS评分、IIEF-5评分,并观察勃起功能及射精情况.结果:术后9个月两组IPSS评分及IIEF-5评分均较术前有所下降,差异具有显著性(P＜0.05);两组的术后9个月IPSS评分之间比较,均无明显的统计学差异(P＞0.05);术后9个月,TURP组的IIEF-5评分明显低于TKRP组,差异具有显著性(P＜0.05).TKRP组ED的发生率显著低于TURP组,差异具有显著性(P＜0.05);两组逆行射精及精量减少发生率比较,无明显的统计学差异(P＞0.05).结论:经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺电切术比较,前者能够更加有效的降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率,对患者性功能的影响较小.
作者：王卫亚；肖尚领；翟景光 刊期： 2017年第05期
目的:人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的影响;方法:选取2014年1月至2016年10月间我区收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理干预,比较分析两组患者的临床效果;结果:观察组患者的临床总有效率,生活质量,心理承受和恢复情况评分明显高于对照组,两组患者在临床效果方面相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:个性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病的重要性,值得在医学临床方面被广泛使用和推广.
作者：徐亚琴 刊期： 2017年第05期
目的:分析高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月间医治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,将其随机的分成对照组和观察组,每组各有43例.对照组进行的是西医治疗并采用全面优质的护理方式,而观察组使用的是中西医结合医治并提供综合护理模式.结果:两组患儿经过治疗后,对照组护理满意度为88.4％,而观察组护理满意度为95.3％,两组对比差异明显,而且在统计学范围内(P＜0.05).结论:对高热惊厥患儿应用中西医联合综合护理的临床效果佳,能有效的降低患儿的体温,将患儿因为惊厥而引起的脑部的伤害降到低.
作者：王培鹏 刊期： 2017年第05期
目的:分析婴幼儿听力筛查通过情况,并对听力筛查影响因素进行分析.方法:选取150例2016年1月-11月在深圳市福田区妇幼保健出生并行听力筛查的婴幼儿,于出生后3-4天进行听力初筛,初筛未通过者于30天-42天后进行复查.统计婴幼儿听力筛查的通过情况,并分析影响听力初筛结果的因素.结果:150例婴幼儿听力初筛通过率为81.33％,28例听力复筛婴幼儿的通过率为85.71％.胎龄37周及以上、单胎、出生体重在2500g及以上的正常新生儿,其听力初筛通过率明显较高(P＜0.05).结论:胎龄、胎数、出生体重、病理因素等都影响新生儿听力筛查结果,应常规进行听力筛查,及早发现和治疗新生儿听力异常.
作者：黄旭丽；熊淑英；段聪军 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对青少年阻生尖牙拔除患者选择微创拔牙技术加以干预后获得的临床效果.方法:选择我院2014年04月～2016年06月收治的青少年阻生尖牙拔除患者104例作为研究对象;所有青少年阻生尖牙拔除患者通过抽签分组;对照组:传统拔牙术;观察组:微创拔牙术;对比临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀出现概率.结果:在临床手术时间、患者手术过程中出现畏惧概率、患者的疼痛程度以及患者手术后肿胀表现几方面,观察组优于对照组,青少年阻生尖牙拔除患者差异极为明显(P＜0.05).结论:对于青少年阻生尖牙患者的疾病情况加以明确后,合理选择微创拔牙术的方法进行治疗,可以成功将手术时间缩短,将拔牙患者表现出的畏惧感以及疼痛感加以成功缓解,从而对青少年阻生尖牙拔除患者的临床疗效做出有效保证.
作者：卜显利 刊期： 2017年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
