曾群英；艾芳；陈小明
目的:研究PC-3冻融抗原致敏的树突状细胞(DC)体外诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对PC-3细胞的杀伤效应.方法:冻融法制备PC-3细胞裂解物抗原成分;联合应用rhGM-CSF、rhIL-4和rhTNF-α体外诱导人外周血单个核细胞(PBMC)分化出成熟DC,并用PC-3细胞冻融抗原致敏DC;用LDH释放法检测,对比PC-3细胞冻融抗原致敏DC组、未致敏的DC组、淋巴细胞组、K562冻融抗原致敏DC组分别激活CTL对PC-3细胞的杀伤作用.结果:PBMC在细胞因子rhGM-CSF、rhIL-4和rhTNF-α的联合诱导下分化出成熟DC;在靶效比为10:1及20:1时,PC-3冻融抗原致敏的DC组体外诱导的CTL对PC-3细胞的杀伤率分别为(58.2±16.0)％、(92.1±23.3)％,均高于其它对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PC-3冻融抗原致敏的DC在可诱导激活的CTL,在体外对PC-3细胞具有明显的特异性杀伤作用.
作者：周海滨；付强；汪亮亮；唐青；廖鑫鑫 刊期： 2015年第04期
目的:总结重型颅脑外伤术后颅内感染,气管切开合并肺部感染患者有效诊治方法.方法:对32例神经外科重型颅脑外伤术后颅内感染,气管切开合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.诊断颅内感染患者,先采用经验用药,如头孢曲松或加用万古霉素静脉滴注,并每天行1～2次腰穿;严重感染伴发热患者腰穿鞘内注入抗生素及腰大池持续引流;经过上述治疗措施一月无效后,停用所有抗生素,输注血浆等增加患者自身抵抗力.结果:32例患者均行脑脊液细菌培养,其中8例阳性且耐药,通过常规的一个月抗生素静滴,腰穿鞘内注入抗生素及腰大池持续引流,患者颅内感染未见明显好转,但之后停用所有抗生素,输注血浆等增加患者体内抵抗力,全部患者均获治愈.结论:颅内感染应做到早期诊断与治疗,选择敏感的抗生素及合理的给药途径是治疗颅内感染的关键措施,但细菌培养结果对所有的抗生素均耐药时,停用所有的抗生素,防止多重耐药菌感染,增强患者的自身免疫能力抵抗感染,能获得好的效果.
作者：娄建云；陈金明；罗军；丁观福；廖伟；欧阳龙强；程伟；邹连生；杨少春 刊期： 2015年第04期
目的:探讨半导体激光治疗仪对哺乳期急性单纯性乳腺炎的临床治疗效果.方法:80例哺乳期急性单纯性乳腺炎患者采用随机分组法将其分为两组,对照组采用常规的治疗方法即对乳房进行热敷、按摩加通乳;观察组则在常规的治疗方法基础上加用激光照射治疗,比较两种方法的治疗总有效率及临床治愈时间.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.1％,观察组的临床治愈时间为(4.45 +0.53)天,对照组的临床治愈时间为(6.2+0.64)天;观察组的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哺乳期急性单纯性乳腺炎患者在常规治疗方法基础上加用激光治疗,疗效较好,明显缩短治愈时间及提高治愈率.
作者：陈泽玲；叶莉；邓小凤；肖婷 刊期： 2015年第04期
Introduction Inflammatory bowel diseases (IBD), such as Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC),are a group of chronic inflammatory disorders of the gastrointestinal tract[1-2].The symptoms of IBD include abdominal pain, diarrhea, and bloody stool.IBD affects a patient's quality of life severely, due inpart to its frequent recurrence.
作者：CHEN Ya-yun；CHEN Mei-hua；HE Liang-mei；ZHENG Rong；LIU Yang-bin；LIU Zhi-ping 刊期： 2015年第04期
目的:探讨补肾活血汤治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法:按照不同治疗方案将170例老年性胸腰椎压缩性骨折患者分为实验组和对照组,分别给予PKP+常规抗骨质疏松药物治疗和PKP+补肾活血汤治疗,比较两组患者手术前后椎体高度、后凸角度改变情况、VAS评分、Oswestry评分以及临床疗效.结果:两组患者手术前后椎体高度及后凸角度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者术后3个月VAS评分及Oswestry评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤能够有效改善老年性胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛和骨折愈合情况,促进椎体形态和功能恢复,临床效果显著.
作者：廖剑 刊期： 2015年第04期
在解剖一具成年男尸,见其左肾不完全分裂型双输尿管,合并副肾动脉;且右肾及输尿管缺失,为积累资料,提供临床参考,现报道如下.(1)右肾及右侧输尿管缺失,仔细检查右侧腹部及腰背部均无手术切口遗留疤痕.(2)左肾位置正常,较一般肾脏稍大,表面光滑,无分叶,长123.2mm;上端宽64.2 mm,中央宽54.2 mm,下端宽50.3 mm;高40.2 mm.
作者：陈竹盛；林群 刊期： 2015年第04期
目的:探讨盐酸哌罗匹隆对老年精神分裂症患者的疗效及对日常生活能力的影响.方法:64例精神分裂症患者随机分为哌罗匹隆组和奋乃静组观察12周.于人组时、治疗12周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现的症状量表(TESS)以及日常生活能力评定量表(ADL)进行临床评定.结果:治疗12周末,哌罗匹隆组总有效率与奋乃静组相似,对比无统计学差异(P＞0.05).两组在治疗12周末PANSS总分及各因子分、ADL总分较入组时有明显下降(P＜0.01).哌罗匹隆组不良反应发生率较奋乃静组低(P＜0.05).结论:哌罗匹隆与奋乃静对老年精神分裂症患者疗效相当,但哌罗匹隆不良反应少,能更好地改善老年精神分裂症患者的日常生活能力.
作者：谢光平；申璎 刊期： 2015年第04期
目的:观察髋部骨折患者体位护理临床路径的设计与应用效果.方法:60例通过内固定手术治疗髋部骨折的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组实施常规护理方案,观察组在常规护理方案基础上联合针对性的体位护理,观察比较两组髋部骨折患者的翻身依从性和压疮发生率.结果:观察组完全翻身合作的情况优于对照组,压疮的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:通过对髋部骨折患者采取针对性的体位护理,能够提高患者翻身依从性,有效降低患者的压疮发生率.
作者：杨千绮；叶兰凤；叶红燕；赖允梅；阳淑琴；肖霞 刊期： 2015年第04期
目的:对妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行肌瘤剔除术的可行性及安全性进行探讨.方法:52例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,剖宫产术中同时实施肌瘤剔除术,对照组50例为无妊娠并发症、因社会因素选择剖宫产患者.记录统计两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中、术后宫缩素使用量、产后恶露干净时间以及并发症进行观察和比较.结果:观察组的手术时间比对照组长,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中出血量、平均住院时间、术中、术后宫缩素使用量、产后恶露干净时间以及并发症比较,无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时行肌瘤剔除术,没有增加术中、术后并发症的发生率,避免了二次手术带来的创伤,具有较高的安全性和可行性.
作者：曾艳华 刊期： 2015年第04期
异位妊娠常见的植入部位在输卵管,但有极少数胚胎植入子宫,而在子宫内膜腔外.这种妊娠物在子宫肌壁着床并生长发育,与子宫腔及输卵管均不相通,被子宫肌层环绕,称肌壁间妊娠,是罕见的异位妊娠.
作者：乔蕾；杨晶珍；曾丽英 刊期： 2015年第04期
目的:探讨人字体位在凶险性前置胎盘手术中的临床应用.方法:49例凶险性前置胎盘手术按年份分为两组:一组为对照组,一组为观察组,对两组手术摆放位置进行对比,观察该方法的设计应用对手术医生观察阴道出血、计算出血量、判断抢救手术方案、观察手术并发症的发生以及手术医生、巡回护士满意度的影响.结果:2组手术患者返回手术室行非预期子宫切除手术例数,观察组比对照组明显降低;手术医生、巡回护士满意度明显提高.结论:人字体位应用于救治凶险性前置胎盘手术,手术医生和巡回护士在手术过程中能随时观察阴道出血情况、准确计算出血量、迅速判断抢救手术方案、准确把握子宫切除的指征与时机、有效观察手术并发症的发生,有效地降低子宫切除率,产后出血率,产妇死亡率.
作者：郭美云；蔡云霞；张小英 刊期： 2015年第04期
目的:分析H型高血压并冠心病患者临床资料,探讨H型高血压并冠心病患者的临床预后,为降低Hcy水平防治H型高血压并冠心病提供理论依据.方法:120例高血压并冠心病患者,高血压病史均大于1年,均行冠脉造影检查确诊为冠心病.所有患者均清晨空腹抽血5mL,行空腹血浆Hcy检查.根据Hcy结果进行筛选分组,其中H型高血压并冠心病患者共120例,其中20 μmol·L-1＞ Hcy≥10μmol·L-1 40例,为低Hcy组;30 μmol·L-1＞ Hcy≥20 μmol·L-40例,为中Hcy组;Hcy≥30 μmol·L-1 40例,为高Hcy组.另选Hcy＜ 10 μmol·L-1 55例,为正常对照组.分析比较各组患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病差异,冠脉病变支数差异及其同型半胱氨酸水平的差异.结果:各组患者其它危险因素比较无差异(P＞0.05);各组患者冠状动脉粥样硬化性心脏病差异比较:随着Hcy水平增高,急性冠脉综合征越多(P＜0.05);三组冠脉病变支数比较:随着Hcy水平的增高,冠脉病变的支数越多(P＜0.05).结论:高Hcy血症对H型高血压冠心病患者病变的稳定性及严重性有一定作用,提示降低Hcy水平可能可以预防其冠状动脉病变的发生、发展.
作者：张古老；谢东明；阳贻红 刊期： 2015年第04期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对急性百草枯中毒的治疗作用.方法:大鼠用百草枯灌胃(250 mg·kg-1)染毒后不同时间腹腔注射还原型谷胱甘肽(GSH)分别测定染毒后8h、24h、48 h、72 h大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,并观察肺组织结构改变.结果:PQ染毒后血浆及BALF中MDA显著高于对照组.给予GSH治疗后,与PQ染毒组相比,血浆和BALF中的MDA下降;SOD、GSH-Px逐渐升高.投用GSH的不同时间点之间SOD、MDA的差异不大.结论:给予还原型谷胱甘肽,可使急性百草枯中毒引起的脂质过氧化损害得到改善.
作者：黄家淦；阳小灵；刘先发；曾书琴；周丽程；张琼；黄勤；黄琦 刊期： 2015年第04期
目的:观察鼠神经生长因子治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:选择2011年2月～2014年4月80例患者,随机分治疗组与对照组各40例,治疗组采用灭菌注射用水溶解鼠神经生长因子并加2％盐酸利多卡因1:2给予患处注射,对照组采用醋酸曲安奈德注射液与2％盐酸利多卡因1:4给予患处注射,2组均1次/5日,4次一疗程.观察2组患者疼痛减轻及消退时间、临床疗效及不良反应.结果:治疗组疼痛减轻时间平均为(2.87±1.0)h显著小于对照组(5.06±1.1)h,治疗组疼痛消失时间平均为(9±1.8)h明显少于对照组(12.5±2.3)h,差异有显著性(P＜0.05);治疗组总有效率90％明显优于对照组62.5％,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用鼠神经生长因子治疗带状疱疹后遗神经痛明显优于醋酸曲安奈德注射液,值得推广.
作者：曾衍胜；刘冰；黄建红 刊期： 2015年第04期
目的:探讨MRI对卵巢颗粒细胞瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现,术前均进行MRI平扫及增强检查,并结合临床资料进行分析.结果:11例均为单发肿块.实性2例,囊实性9例.7例为圆形或卵圆形,4例为分叶状,包膜完整,边界清楚.TlWI上为等低信号,T2WI上主要为等高混杂信号,增强扫描实性部分及囊壁中重度强化.6例合并子宫增大,子宫内膜增厚,其中1例合并子宫内膜癌,3例合并子宫肌瘤,2例盆腔积液,2例乳房提前发育.结论:卵巢颗粒细胞瘤MRI影像具有一定特征性,结合临床表现及实验室检查,能对术前诊断提供可靠依据.
作者：苏子慧；王俊；卢绍辉 刊期： 2015年第04期
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补更适宜的麻醉方式.方法:将我院2004年5月至2013年5月收治的212例老年腹股沟疝病例按随机分为局麻组和硬膜外麻醉组,手术方法均采用充填式或自主成形补片无张力疝修补,设定手术时间、进食时间、下地时间、住院时间、伤口并发症、术后麻醉并发症、麻醉满意度及住院费用为观察指标并记录相关数据,进行随访.结果:局麻组和硬膜外麻醉组的伤口并发症发生率、手术时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在对麻醉满意度方面两组均为总体满意.局麻组下地时间、进食时间、住院时间、术后麻醉并发症(恶心/呕吐、尿潴留)发生率及住院全部费用均明显低于硬膜外麻醉组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间,两组患者均无复发.结论:大多数老年腹股沟疝无张力修补均可在局麻下完成,局部麻醉可成为老年腹股沟疝无张力修补的常规麻醉方式,对有一些合并症的老年患者尤为适合.
作者：郭攸琮；龙秋平；肖其锋；冯明亮；郑义福；魏群；吴杭州 刊期： 2015年第04期
目的:探讨运用移动掌上电脑访视对降低初次血液透析患者急性并发症的效果.方法:选择我院血透室2014年1～6月的初次透析患者80例为实施前组,2014年7～12月的初次透析患者80例为实施后组.将访视内容标准化、格式化、数据化、信息化,规范成一套具有科学量化标准的访视流程载入PDA,护士携带PDA到病房对初次透析患者进行访视.比较实施PDA访视前后初次透析患者透析中发生低血压、恶心呕吐、肌肉痉挛、失衡综合征、管路凝血等急性并发症的例数.结果:2014年下半年与上半年相比,急性并发症发生率均有不同程度的降低.结论:PDA访视可以降低血液透析的风险,保障患者安全.体现具有专科特色的血透室优质护理服务,对专科护理质量的持续改进有促进作用.
作者：罗小娟 刊期： 2015年第04期
目的:探讨MTA1在浸润性乳腺癌中的表达及其临床病理学意义.方法:选取30例乳腺癌患者癌组织及其邻近非肿瘤区域组织(距肿瘤边缘3 cm);另选8例乳腺癌患者癌组织及其远端正常乳腺组织.运用RT-PCR方法检测MTA1在乳腺癌组织、邻近非肿瘤区域及远端正常组织中的表达.分析MTA1与乳腺癌临床病理学参数的意义.结果:MTA1 mRNA表达在肿瘤组织中与其邻近非肿瘤组织中具有显著差异(P=0.03).在肿瘤邻近组织或肿瘤组织中MTA1与肿瘤临床病理学参数的关系都无统计学意义(P＞0.05).但是,不管是ER状况、PR状况、Her-2/neu状况还是淋巴结转移数,MTA1在肿瘤邻近组织及肿瘤组织中的差别都有统计学意义.对于有无淋巴结转移患者,MTA1在肿瘤邻近组织及肿瘤组织中的差别有统计学意义.同时,对于肿瘤直径＜5 cm的患者,MTA1在肿瘤邻近组织及肿瘤组织中的差别也有统计学意义.MTA1 mRNA表达量在肿瘤组织中与其远端正常组织具有显著差异(Wilcoxon Signed Ranks Test,n=8,P=0.012).结论:藉由定量分析MTA1可望成为研究乳腺癌转移敏感度高、专一性好、更具效力的生物指标.
作者：易坚；刘志勇；刘凤恩 刊期： 2015年第04期
米非司酮配伍米索前列醇药物流产在临床广泛使用,药物流产的不良反应也得到重视.药物流产过程中应注意阴道流血量及流血时间,否则可能造成危及生命的大出血.现将本站处理的2例药物流产失血性休克患者,报告如下.
作者：刘巧云 刊期： 2015年第04期
目的:比较直刺法与传统Y型接管在膀胱灌注中的临床应用效果.方法:100例膀胱灌注治疗患者随机分成观察组和对照组,对照组50例采用常规法,观察组50例采用改良法.比较两组导尿管留置于膀胱内的化疗药液溢出率、成功率及尿路刺激征出现率的发生情况.结果:观察组灌注膀胱内成功率、化疗药液溢出率及尿路刺激征出现率为0％、90％、15％,对照组分别为80％、70％、100％,两组比较均有统计学意义(P＜0.001).结论:直刺法膀胱灌注与传统Y型连接管相比,能减少感染、药液渗漏现象,增进患者舒适度,提高膀胱灌注疗效.
作者：曾芳；刘华之；侯良 刊期： 2015年第04期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
