缪碧丽；邓海燕；邓琼丽；邓秀丽；包佩红；卢小燕
目的:探讨分析股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的临床疗效.方法:2014年8月～2015年4月本院骨外科收治的128例股骨转子间及转子下骨折老年住院患者,随机分为实验组和对照组,分别采用PFNA和DHS手术方法,比较两组患者手术情况、术后各阶段Harris评分及术后并发症发生情况.结果:实验组患者手术时间、切口长度、骨折愈合时间较对照组患者显著缩短,术中出血量和术后引流量少于对照组患者,术后1、3、6、12个月关节功能Harris评分均显著高于对照组患者,术后并发症的发生率为9.37％显著低于对照组患者的31.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是两组患者各类并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折可显著缩短手术时间、骨折愈合时间、切口长度,降低手术创伤给患者带来的痛苦,减少术中出血量降低手术危险,提高临床疗效,降低术后并发症,值得进一步推广.
作者：黄荷；焦锋；唐东鸣 刊期： 2016年第02期
目的:探究分析非典型致病菌混合感染在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的发病情况.方法:选取2014年12月～2016年01月在我院进行治疗的COPD患者82例,按随机数字表法分为对照组(41例)与观察组(41例),两组均进行相关非典型致病菌混合感染检查,对照组患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者根据非典型致病菌混合感染检查结果来调整治疗措施.观察并比较两组患者非典型致病菌感染情况以及治疗后的效果.结果:在检测出的非典型致病菌中,两组患者非典型致病菌混合感染11例,所占比例13.41％,单纯非典型致病菌感染17例,所占比例20.73％,差异没有统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后的总有效率(97.56％)明显高于对照组治疗后的总有效率(85.37％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在COPD患者中,非典型致病菌混合感染占有一定的发病率,同时根据非典型致病菌混合感染对治疗措施进行调整,能够显著提高治疗效果,改善患者预后.
作者：孙文英 刊期： 2016年第02期
目的:探讨甲状旁腺激素(PTH)检测在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的临床价值.方法:以我院2011年7月～2015年10月收治的80例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,均行手术治疗,术中以PTH检测值为指导,并统计分析手术前后患者PTH、血磷、血钙及手术效率等指标.结果:术后患者血清PTH、血钙、血磷值相较于术前均显著降低,P＜0.05,且患者手术成功率高达90％以上.结论:术中甲状旁腺激素检测指导继发性甲状旁腺功能亢进手术效果显著,可科学用于指导甲状旁腺功能亢进手术的临床实践中,为继发性甲状旁腺激素的临床治疗提供依据.
作者：马云飞 刊期： 2016年第02期
目的:分析胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗的临床疗效.方法:回顾性选择2014年9月-2015年9月本院收治的90例冠心病快速型心律失常患者临床资料,按照治疗时所用方法分组,对照组40例患者采用利多卡因治疗,研究组50例患者采用胺碘酮治疗,比较两组患者疗效及不良反应发生情况.结果:研究组患者治疗总有效率大于对照组,且不良反应发生几率小于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗的临床疗效显著,且具安全性,值得临床推广.
作者：陈家福 刊期： 2016年第02期
目的:了解妇科癌症患者的癌因性疲乏与疾病不确定感水平,探讨两者的关系.方法:以便利抽样法,采用癌因性疲乏量表和中文版Mishel疾病不确定感量表对110例妇科癌症患者进行调查.结果:妇科癌症患者总体疲乏发生率为99.09％,躯体疲乏发生率为97.27％,情感疲乏发生率为95.45％,认知疲乏发生率为94.55％.其中,躯体疲乏得分高(15.61±3.05),情感疲乏次之(6.84±2.19),认知疲乏则低(4.94±2.38).妇科癌症患者疾病不确定感平均得分为(103.25±12.28)分,处于中等水平.妇科癌症患者总体癌因性疲乏与疾病不确定感总分呈正相关(P＜0.05).结论:妇科癌症患者癌因性疲乏水平较高,减轻患者的疾病不确定感有助于改善其疲乏症状.
作者：谭建芬；曾秀群；茹金燕；陈观娣 刊期： 2016年第02期
目的:为有效避免孕妇产后出现出血症状,临床探究米索前列醇与缩宫素联合用药治疗效果.方法:选取我院2014.2 ～2015.6期间96例入院进行生产的孕妇,分为联合组和单一组,按入院时间进行分配,每组48例.联合组用米索前列醇与缩宫素联合用药预防产后出血,单一组仅用缩宫素.观察两组孕妇出血情况、第三生产时间以及用药后血压、心率变化情况.结果:单一组产时出血量、产后总出血量、产后2小时出血量、第三产程用时均多于联合组,P＜0.05;用药前两组心率、血红蛋白差值无意义,P＞0.05,用药后联两组心率、血红蛋白差值无意义,P＞0.05.结论:临床为避免孕妇出现产后出血症状,可采用米索前列醇与缩宫素联合用药进行防治,用药安全性高且能有效减少患者出血量.
作者：蔡义媚 刊期： 2016年第02期
目的:探究腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床疗效.方法:择取我院2012年12月至2015年12月收治的复杂性阑尾炎患儿100例设置为常规组,另选取同时间内收治的100例非复杂性阑尾炎惠儿设置为实验组,比较两组患儿的手术治疗效果.结果:实验组患儿的手术时间与脓液量明显短于及少于常规组,比较数据差异显著(P＜0.05);另外,比较两组患儿的排气时间、下床时间、住院时间、中转开腹率、切口感染与肠梗阻发生率等参数无明显差异(P＞0.05).结论:复杂性与非复杂性阑尾炎的病理本质具有一定的区别,给予腹腔镜手术治疗均可获得较为良好的手术治疗效果,手术方法安全有效,值得推荐并采纳.
作者：叶晓烁；吴宙光；王建尧 刊期： 2016年第02期
目的:探讨急性心衰采用参附注射液治疗的疗效.方法:选取90例于2013年9月至2015年9月期间我院接收的急性心衰患者,根据治疗方式不同分为对照组与实验组,患者均给予常规治疗,实验组另给予参附注射液治疗,观察两组治疗后疗效.结果:实验组较对照组临床有效率显著要高(P＜0.05);同时治疗后,两组心率、BNP、呼吸均显著下降,血氧饱和度显著上升(均P＜0.05),而实验组较对照组改善更为明显(P＜0.05).结论:急性心衰采用参附注射液佐治,能够显著改善病人心功能,降低BNP水平,疗效显著,具有推广价值.
作者：禤志平；祝小林；刘慕翔 刊期： 2016年第02期
目的:观察分析改良骶管阻滞联合静吸复合全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的临床应用效果.方法:选取我院2014年9月～2015年6月收治的拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者75例作为研究对象,将其随机均分为A、B、C三组,A组用改良骶管阻滞联合静吸复合全麻,B组硬膜外麻醉联合静吸复合全麻,C组单纯静吸复合全麻,观察分析3组的术中子宫与阴道肌肉松弛度、平均动脉压、心率等指标.结果:经研究分析得出,A、B二组和C组比较:A、B组较C组子宫与阴道肌肉松弛度更满意,全麻药物使用更少、手术时间缩短(P＜0.05).A、C二组和B组比较:A、C组较B组在全麻诱导时和术中血压降低度小、心率、循环更稳定.结论:改良骶管阻滞联合静吸复合全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中既能够提供满意的肌肉松弛度、缩短手术时间、减少全麻药物用量,又对患者循环系统影响小,值得推广使用.
作者：罗小波 刊期： 2016年第02期
根管治疗术(RCT)在感染根管治疗中,大多需要经过诊间封药过程,以往诊间封药有多种,本文在RCT中采用诊间根管内封入氢氧化钙糊剂,观察诊间封药后患牙疼痛情况决结如下:1资料和方法1.1临床资料选择2012年至2014年我们门诊诊断为牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎病例92例(107颗牙).选择标准:(1)患牙根管通畅;(2)X线片显示根尖低密度区直径＜5mm;(3)经患者同意.排除标准:(1)牙周全身疾病不配合治疗;(2)重度牙周炎(Ⅱ度以上松动);(3)根折.
作者：朱立男 刊期： 2016年第02期
目的:总结分析循证护理在胎膜早破护理中的应用效果.方法:选择2014年6月～2015年11月期间我院产科收治的150例胎膜早破孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予产科常规护理,观察组患者给予循证护理,观察比较两组产妇的产程时间、不良反应等情况.结果:观察组自然分娩成功率26.67％明显高于对照组,三个产程对应时间也明显短于对照组,不良反应发生率4.00％明显低于对照组13.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理对胎膜早破孕妇有积极作用,能提高孕妇自然分娩成功率,减少产后感染的发生,值得推广使用.
作者：李宇瑾；陈晓华；杨晓群；翁张俊 刊期： 2016年第02期
目的:分析腕关节镜辅助下手术治疗桡骨远端C型骨折效果的临床效果.方法:选取我院桡骨远端C型骨折患者40例,接受治疗的时间为2012年1月至2015年1月期间,随机分为两组(观察组和对照组),每组各有20例患者,观察组患者采用腕关节镜辅助下手术治疗,对照组患者采用传统直视下手术治疗,比较两组患者治疗后的腕关节功能评分、疼痛评分和总有效率.结果:观察组桡骨远端C型骨折患者治疗后腕关节功能评分、疼痛评分和总有效率的优于对照组桡骨远端C型骨患者(P＜0.05).结论:采用腕关节镜辅助下手术治疗桡骨远端C型骨折,不仅能够有效改善患者腕关节功能评分和疼痛评分,还能提高患者治疗后的总有效率.
作者：刘东光 刊期： 2016年第02期
目的:对基于G6PD/6GPD比值法的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定试剂盒进行性能分析.方法:从试剂盒灵敏度、重复性及与对照试剂盒进行临床对比方面评价试剂盒的性能.结果:试剂盒对G6PD和6PGD的分析灵敏度分别为0.03 U/gHb和0.02 μg/ml;20次检测质控品C1和C2,变异系数分别为4.18％和6.12％;该试剂盒对1000例临床样本的敏感度、特异性及总符合率均为1.00,误诊率为0.001,漏诊率为0,P=1.000＞0.05,差异无统计学意义.Kappa=0.962(P＜0.01),广州丰华公司的试剂盒与对照试剂盒的临床检测结果具有高度的一致性.结论:广州丰华公司的试剂盒操作简单,结果可靠,由于该方法能检出G6PD缺乏症杂合子,弥补了荧光法检测G6PD缺乏症的不足,更适合推向市场.
作者：郭锐；朱丽东；冯健明；徐倩 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析重组人白介素11联合激素治疗系统性红斑狼疮并严重血小板减少症的疗效;方法:选取64例系统性红斑狼疮并严重血小板减少症患者随机分为实验组和对照组,分别给予重组人白介素11联合激素治疗和单纯激素治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标变化情况;结果:实验组患者临床疗效总有效率为96.88％较对照组的84.37％显著提高,实验组患者的显效率为50.00％,而对照组患者的显效率仅为28.13％,治疗后实验组患者PLT高于对照组患者,治疗过程中出血比例较对照组患者显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);结论:重组人白介素11联合激素治疗系统性红斑狼疮并严重血小板减少症可显著提高临床疗效,改善患者出血的症状和临床指标,值得进一步在临床上推广.
作者：梁月娜；张雅西；骆慧莎 刊期： 2016年第02期
目的:探索高脂血症性胰腺炎患者应用前列地尔脂微球注射液+持续血浆滤过技术治疗的效果.方法:在我院收治的高脂血症性胰腺炎患者中选出30例作为本研究的对象,将其随机分成观察组与对照组,其中对照组患者16例采用持续血浆滤过技术治疗,观察组14例患者则加用前列地尔脂微球注射液治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率92.86％显著高于对照组的56.25％,且观察组患者的腹痛症状消失时间、胃肠障碍消失时间、腹膜炎体征消失时间均明显短于对照组,P＜0.05.结论:在高脂血症性胰腺炎临床治疗中,前列地尔脂微球注射液与持续血浆滤过技术的联合使用效果确切,能规避持续血浆滤过技术单一治疗的缺陷,迅速减轻患者的临床症状,提高患者生活质量.
作者：陈再明 刊期： 2016年第02期
目的:观察晚期结直肠癌二线化疗使用雷替曲塞联合奥沙利铂方案的近期疗效和安全性.方法:选取晚期结直肠癌经过一线化疗后进展的患者67例随机分成观察组35例和对照组32例,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组采用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗,分析两组的疗效及毒副反应.结果:观察组有效率为25.7％明显高于对照组的6.3％,疾病控制率为57.1％也高于对照组的37.6％,P＜0.05;且观察组粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、周围神经毒性等毒副反应发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:在晚期结直肠癌的二线化疗中,雷替曲塞联合奥沙利铂方案有效、安全,可作为晚期结直肠癌二线化疗选择,值得在临床中推广应用.
作者：雷叶青；王海裕；王艺玲；李海涛；陈桂宝 刊期： 2016年第02期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者应用多学科合作康复治疗的效果.方法:分析我院2014年10月至2015年12月80例脑卒中偏瘫患者的临床资料,将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者实施常规康复治疗,观察组患者实施多学科合作康复治疗,比较两组患者治疗前、后MBI评分、Brunnstrom评分、CSI不同项目评分与总评分、ADL功能评分、临床疗效、护理满意度情况.结果:观察组患者治疗前、后MBI评分、Brunnstrom评分、CSI不同项目评分与总评分、ADL功能评分、临床疗效、护理满意度情况均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者应用多学科和做康复治疗能够取得良好的治疗效果,能够帮助脑卒中偏瘫患者尽早恢复,值得推广和临床应用.
作者：闵水平；张贵锋；温鸿源；林楚华；龙洁珍 刊期： 2016年第02期
目的:研究益肾逐瘀止血汤联合缩宫素对防治药物流产后出血的临床疗效.方法:选取2015年1月至2015年12月来我院行药物流产术的120例早孕患者,随机分为两组,两组均采用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,待绒毛球排出后立即注射缩宫素,观察组在此基础上加用益肾逐瘀止血汤,比较两组患者的阴道出血时间、出血量和清宫率.结果:观察组中52例出血时间小于14d,34例阴道出血量小于月经量,26例阴道出血量大于等于月经量者,仅有2例行清宫术,与对照组相比,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对预行药物流产术的早孕患者,联合使用益肾逐瘀止血汤与缩宫素,能明显缩短其阴道出血时间及减少阴道出血量,同时还能降低其清宫率,因此值得在临床治疗中推广使用.
作者：赖力耘 刊期： 2016年第02期
目的:探讨心率变性(HRv)和QT间期变异性(QTV)与急性心肌梗死部位及恶性室性心律失常的关系.方法:选取2013年1月-2015年7月期间我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者85例,同时选取同期健康对照组70例,分别测定HRV各项指标(时域指标:SDNN、RMSSD、SDNNIndex,频域指标:LnTF、LnLF、LnHF、LF/HF)和QTV,比较AMI组和健康对照组的HRV指标和QTV的变化,并将AMI组根据梗死部位分为两组:前壁心肌梗死组45例和非前壁心肌梗死组40例,根据室性心律失常分级标准为两组:恶性室性心律失常组41例和非恶性室性心律失常44例,分析AMI不同亚组的HRV各项指标和QTV的变化.结果:AMI组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV,均低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).AMI组的LF/HF大于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).前壁心肌梗死组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV均低于非前壁心肌梗死组,前壁心肌梗死组的LF/HF大于非前壁心肌梗死组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).恶性室性心律失常组SDNN、RMSSD、SDNNIndex、LnTF、LnLF、LnHF及QTV均低于非恶性室性心律失常组,LF/HF大于非恶性室性心律失常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HRV及QTV降低与急性心肌梗死的部位及恶性室性心律失常有关,对预测AMI的病情及猝死的发生具有重要的临床意义.
作者：李坚 刊期： 2016年第02期
目的:分析尿NAG、尿mALB检测在泌尿系结石早期肾损害监测中的临床应用价值.方法:将2013年6月至2015年12月本院收治的106例肾结石患者资料,设为研究组,另选择同期于本院进行体检110例健康志愿者资料,设为对照组,两组研究对象均于清晨采取新鲜尿液进行尿NAG、尿mALB检测,对比两组NAG/Cr、mALB/Cr水平,并观察研究组NAG/Cr、mALB/Gr水平升高情况.结果:研究组NAG/Cr(1.43±1.15)U/mol、mALB/Cr(22.98±20.14)mg/mol均显著高于对照组(1.07±0.67)U/mol、(5.37±4.35)mg/mol,对比差异均具有统计学意义(P＜0.05);另外在研究组106例泌尿系结石患者中,NAG/Cr单纯升高率38.68％显著高于mALB/Cr单纯升高19.81％(P＜ 0.05),但是与NAG/Cr、mALB/Cr联合升高率33.96％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:尿NAG、尿mALB检测在泌尿系结石早期肾损害监测中具有重要临床应用价值,可作为临床监测泌尿系结石患者早期肾功能变化的有效指标.
作者：杨守东；张卫星；卢浩彬；朱春丽 刊期： 2016年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
