陈国宁；祁峰
目的:观察腹腔镜与传统开腹根治术治疗结肠癌的近期疗效.方法:选取2012年8月-2015年8月本院收治的200例结肠癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组、对照组,每组100例.观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用传统开腹根治术,对两组近期疗效进行对比分析.结果:观察组淋巴结清除数与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间较对照组低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症总发生率为7.0%,低于对照组16.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内患者复发率、死亡率对比对照组差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组复发率及死亡率对比对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根除术治疗结肠癌患者疗效肯定,患者术中创伤小,术后并发症发生率较低,能有效减少术后复发率,降低死亡率,延长患者生存期.
作者：袁炜嗣；庄丹；林锡汉；洪建文；谢昭雄 刊期： 2016年第06期
目的:探讨门脉高压症术后再出血原因及对策.方法:选择2015年1月至2016年4月进入我院肝胆外科进行脾切除加贲门周围血管离断术的门脉高压症患者36例,根据术后对患者的随访结果将所有患者分为再出血组和无出血组,其中再出血组患者为17例,无出血组患者为19例.记录两组患者的临床一般资料、超声检查结果以及胃镜检查结果.6例患者行内镜下曲张静脉套扎术治疗,11例患者再次进行了手术治疗.结果:两组患者的胃粘膜病变、血小板计数、肝性脑病、腹水、门静脉直径以及肝功能分级差异显著,(P<0.05);1例患者行断流术后发生粘连导致食管破裂,进行肠内营养治疗后痊愈;1例患者行分流手术后,发生肝性脑病,治疗后情况好转顺利出院;1例患者进行了再次套扎治疗,术后2个月再次出现消化道再出血,后治疗无效死亡.结论:要先明确门脉高压症术后再出血原因,全面掌握患者情况,要加强术后的继续治疗,降低再出血率.
作者：唐俊 刊期： 2016年第06期
目的:探究妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗方法.方法:择取本院妇产科于2013年4月-2016年4月期间收治的40例腹部切口脂肪液化患者为研究对象,通过随机数字抽签法,将患者划分为治疗组与参照组,每组各20例.对参照组患者行常规治疗措施,对治疗组患者行针对性防治措施,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗有效率为100.00%,参照组患者的临床治疗有效率为75.00%,比较两组数据,组间差异统计学意义具有显著性,即P<0.05;而且治疗组患者在治疗时间、换药次数以及痊愈时间方面的数据值也明显优于参照组患者,即相应数据对比,P<0.05,存在统计学意义.结论:在妇产科手术患者术后,对其行及时有效的针对性防治措施,可以有效促进患者切口愈合,降低其腹部切口出现脂肪液化的可能性,改善患者临床治疗效果,优化其生存质量.
作者：李萍 刊期： 2016年第06期
目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:将2012年3月至2015年6月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的81例患者纳入研究并随机分组,两组均予西医降血糖基础治疗,对照组40例加用甲钴胺注射液静滴,观察组41例在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减联合针刺,比较两组患者症状积分及MNCV、SNCV等指标改善情况;比较两组临床疗效差异.结果:治疗后,患者肢体麻木、肢体疼痛、乏力等症状积分均降低,MNCV、SNCV水平则升高,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率77.50%,观察组则为95.12%,高于对照组,差异显著,P<0.05.结论:应用黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)疗效显著,不但能改善患者临床症状,还能提高神经传导速度,优于单用西药治疗,值得推广.
作者：李淑兵 刊期： 2016年第06期
目的:探讨高频超声微钙化显示技术在辨别乳腺疾病中的重要价值.方法:选择我院2013年1月至2015年12月收治的300例乳腺病变患者,均行高频超声检查,分析乳腺病变微钙化特征与乳腺疾病严重程度之间的关系.结果:超声结果示微钙化型247例,且多见于恶性肿块,粗钙化型和弧形钙化型多见于良性肿块,良、恶性钙化类型比较,差异有显著性,P<0.05;直径≤2cm的肿块共检出166例,钙化发生率为4.01%,直径>2cm的肿块共检出134例,钙化发生率为38.1%,组间比较,P>0.05,说明钙化与肿块大小无关;超声结果示微钙化型247例,诊断符合率为82.3%(247/300);超声定性分组中良性111例,恶性189例,灵敏度为83.0%(171/206),特异度为80.9%(76/94).结论:乳腺病变内微钙化灶是辨别乳腺肿瘤良、恶性的重要指标,应予以重视.
作者：王瑞繁 刊期： 2016年第06期
目的:了解福州地区健康体检人群幽门螺旋杆菌(HP)感染状况及影响因素分析,为制定有效的预防措施,降低HP感染率提供科学依据.方法:采用13C尿素呼吸试验法检测福州地区体检者的HP感染状况,并使用自行设计的问卷的调查问卷表对170例体检者进行问卷调查.结果:170例福州地区体检者HP阳性率为58.8%.职业人群、既往有胃病病史、家族HP感染史、饮食欠规律,有夜宵习惯的受检者HP感染率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).性别、年龄、学历、婚姻状况、吸烟、饮酒及接触动物史等因素比较无显著性差异(P>0.05).结论:HP感染与环境、社会因素和饮食习惯等密切相关,应加强人群相关知识的宣教,改变其不良的生活习惯,有效预防和降低HP感染的发生.
作者：梁冰；叶婷；江丽君 刊期： 2016年第06期
目的:探讨健康教育为主题社区护理措施在社区中实施对慢性乙型肝炎患者复发预防效果.方法:选取2014年2月~2015年6月本社区登记慢性乙型肝炎患者84例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,分别采用健康教育为主题社区护理和常规随访,比较两组患者健康知识掌握度、复发、住院治疗情况及护理满意度.结果:研究组患者健康知识掌握度(95.24%)显著高于对照组(69.09%),比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者复发率、住院治疗率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(92.86%)显著高于对照组(66.67%),比较有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育为主题社区护理措施在社区中实施可提高慢性乙型肝炎患者健康知识掌握度,降低复发、住院率,提高患者护理满意度.
作者：韩玉如 刊期： 2016年第06期
目的:针对患有子宫内膜癌的患者行以醋酸甲地孕酮所起到的临床效果做以总结分析.方法:随机在2014年12月到2015年12月期间于我院就诊的患有子宫内膜癌的患者当中择取50名,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组(n=25),对参照组行以常规性的化疗干预,对实验组则在此基础之上加以行醋酸甲地孕酮进行辅助性治疗.治疗周期为6个月,对照分析两组的治疗效果.结果:经过不同的治疗干预,实验组的治疗效果明显好于参照组,对照P<0.05,有统计学上的意义;另外,接受治疗之后,实验组的肠胃反应发生情况上也要明显优于参照组,P<0.05,有统计学上的意义.结论:对于患有子宫内膜癌的患者,在常规治疗的基础之上加以行醋酸甲地孕酮,能够获得比较理想的治疗效果,且肠胃反应较低,值得进行推广和使用.
作者：吴雄辉；蓝泽锋；郑芳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨对胃炎患者给予循证护理后获得的临床效果.方法:选择我院2013年03月-2016年03月收治的胃炎患者100例作为此次实验的研究对象.根据胃炎患者于临床接受护理方法的不同实施分组.C1组50例观察组胃炎患者于临床主要接受循证护理;C2组50例对照组胃炎患者于临床主要接受基础性护理.结果:在满意度评分以及胃炎疾病知识临床评分方面,C1组优于C2组胃炎患者极为显著(P<0.05).结论:对急性胃炎患者,临床展开循证护理干预,可以将医护人员整体知识水平显著提高,将患者痛苦感有效降低,将出现医院感染的概率有效降低.
作者：刘进 刊期： 2016年第06期
目的:了解腹腔镜下全子宫切除术患者围术期临床护理措施.方法:对腹腔镜全子宫切除术患者围术期护理的临床资料展开回顾性分析.结果:30例患者围术期给予精心护理后,均成功治愈出院,无一例发生并发症,满意度高达100%.结论:对腹腔镜下全子宫切除术患者实施围术期护理,可降低术后并发症发生率,促患者尽快康复,利于改善患者生存质量.
作者：谢美文；詹美莺；李思 刊期： 2016年第06期
目的:探讨麻醉/意识监测仪Narcotrend(NT)对重度颅脑损伤患者昏迷程度的评估及预测预后的价值.方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的重度颅脑患者78例,格拉斯哥评分(GCS)均<8分.入院后即记录Narcotrend指数(NI)和GCS评分,随访6个月后行格拉斯哥结局评分(GOS).分析NI值与GCS评分及NI值、GCS评分与GOS评分之间的相关性.结果:NI值与GCS评分、GOS评分均呈正相关(P<0.01),r分别为0.823、0.687;预后良好组NI值及GCS评分均显著高于预后不良组(P<0.05).结论:NT监测对于重度颅脑损伤患者昏迷程度的评估及预后的预测有一定价值.
作者：黄四云 刊期： 2016年第06期
目的:探究并观察对120例呼吸机相关性肺炎患者采用床旁纤维支气管镜进行治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月~2016年1月在我院确诊为呼吸机相关性肺炎的患者120例,将患者随机分为对照组60例和观察组60例,对照组患者给予采用常规吸痰管吸痰治疗,观察组患者给予采用常规吸痰管吸痰结合床旁纤维支气管镜进行治疗,比较两组患者的疗效.结果:观察组治疗后的总有效率(88.33%)明显好于对照组治疗后的总有效率(56.67%),观察组并发症的发生率(15.00%)明显好于对照组并发症的发生率(41.67%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:采用床旁纤维支气管镜对治疗呼吸机相关性肺炎能起到很好的治疗效果,能很好降低患者治疗后并发症发生,值得在临床的治疗中推广应用.
作者：张晓燕 刊期： 2016年第06期
目的:观察并分析潮州地区革兰阴性杆菌产头孢菌素酶(AmpC)酶检测情况以及对常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供一定参考依据.方法:选取我院2014年3月-2016年3月期间临床分离出112株革兰阴性杆菌.应用头孢西丁三维试验对其菌产AmpC酶进行检测,应用K-B方法对常用抗菌药进行药敏检测.结果:提取的112株革兰阴性杆菌中一共检出产AmpC酶细菌46株,其检出率为41.1%.非产霉菌、大肠埃希菌、以及肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素以及β-内酰胺类抗生素敏感;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素敏感;非产酶菌株和铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药;肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌全部出现对美罗培南耐药;革兰阴性杆菌产AmpC酶铜绿假单胞菌对妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均较低;其他菌株则对上述抗生素敏感.同时,各菌株的非产酶菌株与单产AmpC酶菌株与常用抗生素之间的耐药性比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:革兰阴性杆菌各菌种菌产酶对常用抗生素的耐药性均较高,而其菌产AmpC酶则逐渐增多且耐药性极强,是导致其耐药性较高的主要机制.
作者：张健 刊期： 2016年第06期
目的:考察大黄提取物对猪链球菌生物被膜消除作用的影响.方法:采用扫描电镜法观察猪链球菌生物被膜的形成情况;利用TCP法测定浓度为31.2 mg/mL,15.6 mg/mL,7.8 mg/mL和3.9 mg/mL大黄水提物对猪链球菌生物被膜的消除效果;考察不同作用时间6 h、12 h和24 h大黄提取物对链球菌生物被膜的消除的影响.结果:当大黄提取物浓度大于7.8 mg/mL时大黄水提物对猪链球菌生物被膜具有显著的消除作用;当药物的作用时间大于12 h时,猪链球菌生物被膜的消除效果较好.结论:本研究确定了中药大黄提取物对猪链球菌生物被膜具有消除作用,且其消除效果具有剂量依赖性和时间依赖性.
作者：张忠斌；高天；丁文雅；林小兵；张金娜；田明 刊期： 2016年第06期
目的:评估接受消化内镜检查患者发生心理困扰情况,分析其发生的相关影响因素.方法:采用凯斯勒心理困扰量表、领悟社会支持量表、痛苦表露指数量表对257例在南京医科大学附属江宁医院内窥镜中心接受内镜检查的患者进行调查,分析其心理困扰发生、受到社会支持情况及患者自我表露能力.结果:78.6%接受消化内镜检查患者存在心理困扰现象;凯斯勒心理困扰量表评分与患者的经济状况、医保支付方式存在显著相关;居住于城市患者与居住于农村患者凯斯勒心理困扰量表评分明显低于暂住在本地的患者;相关分析显示接受消化内镜检查患者心理困扰的程度明显与患者的社会支持程度呈负相关,患者心理困扰的程度明显与患者的自我表露程度呈负相关.结论:消化内镜检查患者心理困扰现象较普遍,其发生与患者的经济状况、居住地、医保支付方式、社会支持程度、自我表露程度密切相关.
作者：匡世芳；张辉 刊期： 2016年第06期
目的:探讨泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎疗效.方法:对61例(71眼)门诊婴幼儿泪囊炎患者,在表麻下行泪道冲洗联合泪道探通术进行治疗,除1例(2眼)患儿因上泪点闭锁经下泪点进针外,其余60例均通过上泪点进针.结果:61例71眼中行一次探通术64眼,二次探通术3眼,三次探通术4眼,共治愈67眼,治愈率94.4%.随访3个月所有治愈患儿未再复发.结论:早期应用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎有较好的效果.
作者：刘琍；许燕；朱旭红 刊期： 2016年第06期
目的:探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血应用的价值.方法:随机选择2011年8月~2015年7月期间我院收治的剖宫产术中宫缩乏力出血患者45例,经常规止血处理无效后转为改良B-Lynch缝合术进行救治.结果:采用改良B-Lynch缝合术后疗效显著,无1例患者由于血液循环不良或再出血而进行再次手术,无1例有并发症.结论:改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果良好,值得临床推广应用.
作者：孔敏蓉；金玉杰；龚丹丹；张贵娟；李军；刘波；林丽华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨MRS与TIC曲线相结合对前列腺癌的诊断价值.方法:通过回顾性分析经本院病理证实前列腺癌的MRS数据与TIC曲线,并分析前列腺癌的CC/Cit比值情况,及前列腺癌出现的TIC曲线类型.结果:大部分前列腺癌(84.9%)的CC/Cit比值>1,小部分前列腺癌(15.1%)的CC/Cit比值<1;绝大部分前列腺癌(96.2%)的TIC曲线为II型或III型,小部分前列腺癌(3.8%)的TIC曲线为I型.结论:前列腺癌的MRS与TIC曲线具有较高的特异性,通过MRS与TIC相结合分析能够有效的提高前列腺癌的准确诊断率.
作者：朱晶 刊期： 2016年第06期
目的:探讨牙隐裂牙髓病的根管治疗与冠修复的临床疗效.方法:对80例伴有牙髓病的隐裂患牙作为研究对象,将其分为观察组和对照组各40例,对照组先行根管治疗后,P60复合树脂充填,观察组则为冠修复与根管联合治疗.结果:比较两组患者治疗的总有效率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根管治疗后的牙隐裂,冠修复是好的选择.
作者：陈菲 刊期： 2016年第06期
目的:研究法舒地尔对经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者手术中无复流的临床效果.方法:选取2014年1月到2015年12月期间入住我院并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者90例,根据术中用药方式的不同随机均分为研究组和对照组,研究组患者术中经冠状动脉内注射法舒地尔5 mg,对照组患者则经冠状动脉内注射硝酸甘油20μg,观察两组患者术中TIMI血流分级对比两组患者介入治疗手术过程中无复流的发生情况.结果:PCI介入治疗过程中研究组患者无复流发生率4.44%显著低于对照组患者(13.33%),组间对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者术前应用法舒地尔可以有效降低介入治疗术中无复流的发生.
作者：宫明莲；张静 刊期： 2016年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
