王燕
目的：总结在内镜下注射治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法：来我院就诊的消化性溃疡出血患者98例分作观察组和对照组（各49例），观察组给予内镜下注射肾上腺生理盐水，对照组给予常规药物治疗，对比两组患者用药疗效。结果：观察组患者治疗后总有效率为93.87%，无一例复发，住院时间短、花费少，而对照组患者治疗后总有效率为77.55%，复发率为12.24%，住院时间长、花费高，两组比较差异显著(P<0.05），具有统计学意义。结论：采用内镜下注射治疗消化性溃疡出血效果显著，止血效果较强，可缩短住院时间，降低住院资金，在临床的应用范围较广。
作者：熊朝宇 刊期： 2015年第03期
世界制药景观正在以快速的步伐改变。世界各地生产能力的增加和生产工艺的复杂性的不断增加导致了更高的生产速度。严格的安全法规和指南的目的是优化和监测制药生产工艺，为了减少产品召回的风险，和保护消费者免受污染的药品。合格的检验系统对药品的质量保障是重要的。
作者：包艳玲 刊期： 2015年第03期
目的：考察二甲双胍联用那格列奈对糖尿病肾病患者血清转化因子-1表达及其通路的影响。方法：选取我院就诊的糖尿病肾病患者172例随机分为二甲双胍组、那格列奈组和联用组（二甲双胍+那格列奈），治疗12周后检测患者FPG、2hPG、HbA1c、24hU-A、BUN、SCR和TGF-β1。建立大鼠糖尿病肾病模型，考察二甲双胍+那格列奈对TGF-β1-Smads--CTGF通路的影响。结果：联用组FPG、2hPG和HbA1c下降均优于二甲双胍组、那格列奈组（P＜0.05）；给药组相对于模型组，TGF-1和CTGF显著降低（P＜0.01），Smad2和Smad2下降（P＜0.05）。结论：二甲双胍和那格列奈可通过调节TGF-β1的表达发挥抗糖尿病肾病的作用。
作者：严兆丹；胡菊萍；陶冬青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨应用种植修复与咬合重建联合治疗牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）的临床疗效。方法：对2011年7月～2013年6月期间我院治疗的60例牙齿重度磨损伴牙列缺损患者进行研究，其中30例患者采用常规义齿修复方法进行治疗，作为对照组；30例患者采用种植修复与咬合重建联合治疗，作为观察组。比较两组患者经过牙齿修复后临床效果及不良反应发生情况。结果：经对比观察，观察组对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）采用种植修复与咬合重建联合治疗后，牙齿外型美观，功能良好，舒适度较高，累及成功率（100.0%）明显高于对照组累及成功率（70.00%），观察组种植体摘除率（0）、累及失败率（0）明显低于对照组义齿摘除率（24.59%）、累及失败率（26.23%），统计学上有意义（P<0.05）。观察组患者黏膜溃疡，红肿出血和叩痛的不良反应发生率（3.33%）明显低于对照组不良反应发生率（33.33%），统计学上有意义（p＜0.05）。结论：对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）患者应用种植修复与咬合重建联合治疗后，患者牙齿外型美观，功能良好，临床成功率更高，修复后不良反应发生率低，不影响患者面部美观及发音功能，建议推广。
作者：王根桃；林赛云；薛菁 刊期： 2015年第03期
佝偻病是我国婴幼儿的常见病，我院儿保门诊于2011年1月～2013年12月，对664例临床疑有佝偻病的患儿，进行血清骨碱性磷酸酶（BALP）活性测定，现报道如下。
作者：孙维军 刊期： 2015年第03期
目的：分析我院中药饮片处方的规范性与用药合理性，为规范中药饮片处方开具及临床合理应用提供依据。方法：选择2013年6月至2014年6月我院门诊开具的1800张中药处方单进行处方点评，由资深医师及药师参照相关标准进行分析，筛查出不合格处方，统计门诊中药饮片处方不合格率，分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性及剂量合理性情况。结果：①门诊中药饮片处方不合格的主要问题有临床诊断不规范（临床诊断缺失1.67%、诊断病名不规范1.33%、诊断无证型2.06%、诊断与用药明显不符1.56%）、使用方法错误（煎法错误3.50%、服法错误2.17%、配伍禁忌0%）、书写不规范（字迹潦草17.78%、修改处无医师签名4.83%、处方脚注21.83%）。②中药饮片使用不合理性主要有用药味数偏多、剂量偏大、毒性中药饮片使用掌握不严等方面，用药10味以上占44.5%，用药剂量超出常量占8.67%，使用含毒饮片比例占24.39%，且超正常剂量使用毒性饮片占9.28%。结论：我院临床医务人员应重视处方开具规范性及饮片用药合理性，在我院定期开展处方点评具有重要意义，临床药师应主动肩负起认真审查核对处方的职责，为促进合理用药发挥应有的价值。
作者：王燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨系统性护理干预对ICU患者肺部感染发生情况的影响。方法：选取60例ICU患者，按照随机数字对照表法分为两组，每组各30例。对照组给予常规护理，观察组则给予系统性护理干预，观察并比较两组患者的肺部感染发生率、感染发生时间及不良反应的发生情况。结果：观察组肺部感染发生率为40.00%，显著低于对照组的76.67%，观察组肺部感染发生平均时间为（24.36±4.72）d，明显长于对照组的（16.48±4.32）d，且两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.00%，显著低于对照组的23.33%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对ICU患者进行系统性护理干预，能够有效地降低患者的肺部感染率，且不良反应发生率较低，具有较高的临床应用价值，值得大力推广。
作者：林丽芳；林益民 刊期： 2015年第03期
目的：分析玻璃酸钠注射治疗配合中药熏洗对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：从2012年1月至2014年1月在本院治疗的膝关节骨性关节炎患者中抽取42例作为研究对象。根据就诊顺序将其分为两组，对照组与实验组，每组21例。对照组注射玻璃酸钠；实验组在此基础上，配合中药熏洗，半年后比较两组关节肿胀程度、疼痛程度及总有效率等。结果：治疗后，实验组膝关节肿胀症状得到明显改善，疼痛减轻，相关功能改善评分也远远好于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05)；对比治疗总有效率，实验组与对照组分别为95.24%、80.95%，可见差异存在统计学意义（P<0.05)。结论：中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎可取得显著疗效，不易复发，有极好的临床推广价值。
作者：陈相如；邹文衢；阳君 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年腹部手术后肺部感染的综合护理干预的效果。方法：我院62例腹部手术患者随机分为观察组31例与对照组31例，对照组给予常规腹部手术后护理；观察组给予综合护理。两组经治疗后对其肺部感染发生率、住院时间以及护理满意度进行比较。结果：与对照组比较，观察组肺部感染少（9.68%）、住院时间短（12.46±3.20） d、护理满意度高（93.55%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年腹部手术后肺部感染的综合护理具有可行性以及必要性。
作者：袁少枝 刊期： 2015年第03期
目的：比较介入栓塞术和手术切除治疗肝脏血管瘤的临床效果。方法：回顾性分析接受治疗的110例肝脏血管瘤患者的临床资料。结果：观察组患者的手术时间、住院时间和治疗费用、远期并发症发生率、手术后复发率显著均显著低于对照组（P＜0.05）；对照组手术后近期并发症发生率显著高于观察组（P＜0.05）。结论：肝脏血管瘤的治疗方案应该根据患者的临床症状以及肿瘤情况综合评估后确定。
作者：丛喜达；关天明；王立娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析金水宝胶囊辅助治疗高血压病肾损害的疗效及对蛋白尿的影响。方法：选择2012年4月~2014年3月来我院住院治疗的原发性高血压病患者180例作为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者随机分为实验组和对照组。实验组90例患者采用金水宝胶囊联合贝那普利的方法，对照组采用单用贝那普利的方法，3周后观察疗效。关注患者的血压变化情况、在治疗前后分别抽取静脉血检验肾功能及留取小便查24h尿蛋白等，评价疗效。结果：经不同的治疗方法，实验组总有效率94.4%，对照组总有效率74.4%。实验组总有效率明显高于对照组。结论：采用金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病肾损害较单用贝那普利的治疗效果好，值得临床推广。
作者：邱伟忠；叶秀文；熊礼局 刊期： 2015年第03期
目的：比较输尿管镜钬激光碎石术（TULL）与体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床效果。方法：收集2008年1月～2013年12月期间在我院确诊输尿管结石，并在泌尿外科住院接受治疗的404例患者的临床资料，接受ESWL治疗238例，接受TULL治疗输尿管结石166例，其中结石直径≤10mm的患者222例，＞10mm的患者183例，比较两者治疗输尿管结石的手术时间、住院时间、一次排石成功率及手术并发症发生率的差异。结果：TULL组手术时间、住院时间均少于ESWL组，TULL组输尿管中下段结石患者治疗后，有效率高于ESWL组，且两组差异有统计学意义。TULL组中，结石＞10mm的患者治疗有效率高于ESWL组中，且差异有统计学意义。结论：对直径＞10mm的输尿管结石，尤其是中下段结石，建议首选输尿管镜钬激光碎石术。对直径≤10mm的输尿管结石，两种治疗方式均可。
作者：刘万启；赵益 刊期： 2015年第03期
糖尿病是一种复杂的慢性疾病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。高血糖症或血糖升高，是糖尿病不加控制的一种通常结果，随着时间的推移会对人体的许多系统带来严重损害，特别是神经和血管。
作者：李迪 刊期： 2015年第03期
目的：通过对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防和综合护理应对措施，探讨减少和避免前列腺电切术后并发症发生的有效措施。方法：选取2013年1月至2014年3月50例行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生的患者为实验组，术前为患者做心理指导，术后妥善固定导尿管，保持膀胱冲洗通畅，合适温度的膀胱冲洗液等一系列的护理措施。同时选取2012年3月至2013年1月的50例作为对照组，行一般常规护理。比较两组患者术后膀胱痉挛发生情况及住院时间。结果：实验组患者术后膀胱痉挛的症状明显减轻，膀胱痉挛发生率显著低于对照组，住院时间明显缩短，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在经尿道前列腺电切术术前和术后给予综合护理措施，可以明显降低膀胱痉挛发生率，减轻膀胱痉挛的症状，缩短住院时间。
作者：余春仪；黄剑桥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨科患者便秘的护理干预措施。方法：将212例长期卧床的骨科病人按住院号尾数单双随机分为对照组（106）和干预组（106），对照组按常规骨科病人治疗护理，干预组通过制定系统预防便秘的护理干预计划，比较两组患者便秘的发生率。结果：干预后干预组便秘发生率显著下降。结论：建立护理干预能更好的降低骨科卧床病人便秘的发生率。
作者：李香；谢杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨ICU危重患者经皮气管切开手术的护理方法。方法：回顾性分析我院ICU40例经皮气管切开手术患者的临床资料，总结围手术期护理经验。结果：手术时间为7-15 min，平均9.6±2.7 min,手术全部成功，建立了人工气道。无大出血、缺氧、窒息、气胸、气管食管瘘等严重意外。1例有局部气肿，l例术后创口有少量渗血，未出现不能控制的大出血、心跳骤停、术后肺不张等严重并发症，非计划性脱管1例，及时按气管切开体位固定患者，立即将套管置入，气管切开术成功率100%。结论：经皮微创气管切开术，无需切开气管软骨环，亦无需要层层手术分离颈部前组织，因而手术切口及创伤均较小，出血量少、并发症少、操作简便，值得临床推广，围术期护理是保证手术成功的关键。
作者：赵圣琴；薛冰；胥晶 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵在糖尿病患者治疗中的临床应用特点及护理方法。方法：回顾性分析我院70例糖尿病患者使用胰岛素泵的临床资料，总结护理经验。结果：使用胰岛素泵治疗时间4-11天，平均8.10天，70例患者使用胰岛素泵后，经过3~11天的治疗，空腹血糖控制于7.21± ；1.65mmol/L，早餐后2小时血糖控制于10.63±4.50mmol/L，午餐后2小时血糖控制于9.76±3.79mmol/L，晚餐后2小时血糖控制于11.85±3.29mmol/L，睡前血糖控制于10.48±2.24mmol/L。有4例患者发生低血糖反应，予进食及静推葡萄糖后症状均可迅速缓解。血糖控制效果满意。结论：心理护理、健康教育、安置胰岛素泵前中后期的护理对保证胰岛素泵在糖尿病患者治疗中效果具有重要作用。
作者：马忠红；李树荣 刊期： 2015年第03期
目的：：探讨对良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺电切术后引发膀胱痉挛的护理方法。方法：选取我院就诊的良性前列腺增生症患者102例，均实施经尿道前列腺电切除术，患者随机分为对照组（51例）与观察组（51例），对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上随时监测患者病情，给予心理护理、生活护理及术后膀胱痉挛的整体护理，观察两组患者膀胱痉挛的发生情况，并进行对比分析。结果：观察组患者膀胱痉挛发生率（1.96%）明显低于对照组（47.05%），患者术后恢复快（P<0.05）。结论：整体护理可缓解和减少患者膀胱痉挛的发生，利于经尿道前列腺电切术患者的术后恢复。
作者：黄雪霞 刊期： 2015年第03期
中国药典二部附录栓剂自2005年版至今已近10年未进行修订，随着栓剂技术的发展和应用以及获批上市产品批准文号增加的事实，栓剂附录修订的必要性显得愈加突出。
作者：孙学志；杨杨；刘利群；白政忠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年男性2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与足背动脉粥样硬化斑块的关系。方法：选择108例老年男性2型糖尿病患者，测定足背动脉管腔狭窄率，分为狭窄率≥50%；狭窄率<50%；动脉内膜无变化组。检测各组血压、BMI、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂及25-(OH)D3等指标，分析足背动脉粥样硬化的危险因素，探讨25-(OH)D3与足背动脉粥样硬化的关系。结果：足背动脉中狭窄率≥50%组患者年龄大于狭窄率<50%组和动脉内膜无变化组（P＜0.05）；血清25-(OH)D3水平（14.28±5.46）nmol/L，显著低于狭窄率<50%组的（24.14±7.61）nmol/L和动脉内膜无变化组的（30.54±7.13）nmol/L（t＝4.67、3.41，均P＜0.01）。动脉内膜无变化组血清25-(OH)D3浓度低于动脉内膜无变化组（t＝2.51，P＜0.05）。相关分析显示足背动脉狭窄与年龄、BMI、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、LDL-C呈正相关（r＝0.45、0.38、0.53、0.74，均P＜0.05），与25-(OH)D3浓度呈负相关（r＝-0.62，P＜0.05）；Logstic回归分析显示年龄、BMI、糖化血红蛋白（HbA1C）、LDL-C及25-(OH)D3水平是足背动脉形成的独立危险因素。结论：老年2型糖尿病患者足背动脉的危险因素为年龄、BMI、糖化血红蛋白（HbA1C）、LDL-C及25-(OH)D3，血清25-(OH)D3浓度可能是足背动脉的预测指标，降糖同时补充25-(OH)D3可延缓足背动脉狭窄甚至闭塞的发生。
作者：刘梦雪；马琳娜；贾树尔 刊期： 2015年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
