胡媛媛
目的：在对精神分裂症患者危险行为进行深入调查的基础上，探讨能够有效控制危险行为出现的治疗对策。方法：本次研究资料选取2012年11月-2014年11月期间在本院精神科住院进行诊治的94例精神分裂症患者，以随机法将其划分成两个小组，即实验组以及对照组。在给予所有研究对象危险行为调查及研究的基础上，给予47例对照组研究对象常规治疗，同时给予47例实验组研究对象针对性治疗对策，并且对比以及分析两组患者危险行为出现的几率。结果：研究发现，实验组研究对象在危险行为出现的几率方面存在着绝对性优势，比较差异较为显著（P＜0.05）。结论：给予精神分裂症患者危险行为调查起着十分重要的临床意义，建议推广。
作者：吴欣 刊期： 2015年第04期
目的：分析髋周侵袭性软组织肿瘤的MRI临床表现，比较MRI与病理检查对髋周侵袭性软组织肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析术后病理检查已确诊的髋周侵袭性软组织肿瘤，均行MRI平扫及增强检查，分析MRI对髋周侵袭性软组织肿瘤的诊断价值。结果：22例患者，其中6例侵袭性纤维瘤病，6例恶性纤维组织细胞瘤，3例滑膜肉瘤，4例脂肪肉瘤，1例淋巴瘤，1例原始神经外胚层肿瘤，1例转移瘤。侵袭性纤维瘤与周围组织分界不清，T1WI为等信号，T2WI为稍高信号，增强扫描为均匀强化。恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤的T1WI为等或稍低信号，T2WI为稍高或高信号，增强扫描可见不均匀强化。滑膜肉瘤呈结节样，原始神经外胚层肿瘤、淋巴瘤和转移瘤肿块周边水肿征象明显。结论：MRI对髋周侵袭性软组织肿瘤具有较高地临床诊断价值。
作者：徐国新 刊期： 2015年第04期
目的：：脑水肿的产生是脑出血后二次损伤发生的关键因素，一个非常复杂的病理生理变化过程。需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低脑出血后严重致残率和致死率。本文就脑出血后脑水肿形成机制做简单阐述，并对临床常用方案如：甘油果糖联合甘露醇序贯治疗、利尿剂、钙离子拮抗剂、自由基清除剂、低温处置等进行总结。
作者：王鹏；刘艳武 刊期： 2015年第04期
目的：研究耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗听力损失60dB及其以上突发性聋的临床疗效。方法：选取2012年1月至2014年1月在我院住院的听力损失在60dB及其以上的28例突聋患者于耳内镜辅助鼓室内注射甲强龙40mg（0.55ml）+0.15ml2%利多卡因混合液。每周2次共6次。治疗结束1月后复查纯音测试及观察鼓膜情况。结果：28名患者中平均听阈下降15dB以上有18例，治疗有效率达64.3%，其中5例听力基本恢复，仅有轻度耳鸣或闷塞感，且均为发病7天内。开始治疗时间越晚听力改善越差。未发现鼓膜穿孔导致继发中耳炎及听力下降的病例。结论：耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗听力损失在60dB及其以上突发性耳聋有较好疗效。安全性高，宜尽早开始。
作者：刘业宁；李淑珍；方朝新；赖其敏；司徒健聪 刊期： 2015年第04期
目的：探讨梦幻导丝、斑马导丝及泥鳅导丝、在逆行胰胆管造影术中的临床应用效果。方法：回顾性分析逆行胰胆管造影180例患者临床资料，分别收集梦幻导丝组、斑马导丝组的插管成功率，超出限定时间未能成功插管的，均更换泥鳅导丝继续插管并再次统计插管成功率。结果：梦幻导丝组47例，插管成功率85.1%；斑马导丝组133例，插管成功率78.9%；未成功的均更换泥鳅导丝后再次统计插管成功率，斑马导丝组总插管成功率95.5%，梦幻导丝组89.4%。结论：一般胆管结石类病例选用黄斑马导丝大部分能有效插管，用相比梦幻导丝便宜的费用即可解决插管问题；而胆管恶性肿瘤、胰腺及壶腹周围肿瘤、狭窄等困难插管超选应用梦幻导丝更适合，初次插管成功率高于斑马导丝。
作者：张端；梁丽明 刊期： 2015年第04期
目的：黄芩是我国传统的中草药，黄芩中的活性成分具有广泛的药理作用，近年来对其药理作用尤其抗肿瘤的研究成为热点。本文综述近年黄芩的活性成分黄芩素的提取分离及抗肿瘤的药理作用。
作者：范景辉；李海燕；周杨 刊期： 2015年第04期
目的：观察兰索拉唑（Lansoprazole）联合铝碳酸镁（Hydrotalcid）治疗胃溃疡（Gastric ulcer；GU）的临床疗效。方法：对其进行近期治疗效果对比和远期复发率的研究；在近期治疗效果的研究中，对筛选的90例符合入组标准的胃溃疡患者，按照随机数字表将其随机分为观察组和对照组。首先，对两组患者均给予胃溃疡根除的三联疗法(口服兰索拉唑40 mg/d+克拉霉素（Clarithromycin）500 mg/d+替硝唑（Tinidazole）500 mg/d)，并连续服用一周，从第二周开始对照组继续30 mg兰索拉唑，每日一次，观察组在服用兰索拉唑的基础上添加铝碳酸镁1000 mg，每日三次，以四周作为一个疗程。疗程结束后观察其疗效和不良反应。远期复发率则在患者治疗结束一年后进行随访，比较其复发率。结果：观察组有效率为95.56%，对照组有效率为75.56%，两组有效率比较差异有统计学意义(Z=-3.580，P=0.000)；观察组幽门螺杆菌(H. pylori，HP)阳性治疗的有效率为93.75%(30/32)，对照组HP治疗有效率为64.52%(20/31)。远期随访复发率观察组和对照组分别为9.52%和32.56%，两组复发率比较差异有统计学意义（t=6.944，P=0.008）；考察治疗过程中不良反应发生率，两组没有统计学意义（X2=0.917，P=0.922）。结论：兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡疗效好，尤其对幽门螺杆菌阳性患者，能显著提高有效率，且远期复发率低，不良反应少，有很好的临床价值，值得在临床中推广使用。
作者：尹华卿 刊期： 2015年第04期
目的：探讨个体化护理干预对老年糖尿病患者认知行为的影响。方法：选择老年糖尿病患者80例，对照组仅采取常规护理；观察组采取个体化护理干预。结果：护理后，观察组患者的糖尿病疾病知识、糖尿病诊断标准、饮食控制、适宜运动等健康知识掌握程度明显优于对照组，客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均低于对照组患者；空腹血糖FBG、餐后血糖PBG均明显低于对照组患者。结论：个体化护理干预能明显提高老年糖尿病的护理质量。
作者：黄雪霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗青光眼手术治疗的急性闭角型青光眼患者的临床护理效果。方法：回顾性分析我科88例原发性急性闭角型青光眼患者的临床资料，给予患者相关的护理措施。结果：本组88例患者，经过精心护理后，患者眼压均恢复并维持正常。结论：通过采取有效的护理措施，可提高原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。
作者：周沂沂 刊期： 2015年第04期
目的：比较经阴道和经腹超声在不同类型子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断的作用，并分析误诊原因。方法：回顾性分析经手术及病理确诊的不同类型瘢痕妊娠病人50例，行经阴和经腹超声检查的检出率。结果：两种方法对瘢痕处肌层内型CSP诊断差别无统计学意义；对瘢痕处宫腔内型CSP和混合型包CSP块的诊断差别有统计学意义。结论：经阴超声对CSP的诊断率高，分析误诊原因，选择合适方法，尽量减少临床误诊率。
作者：战介芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨体质指数（BMI）与糖尿病肾病（DN）的相关性。方法：486例2型糖尿病（T2DM）患者分为肥胖组和非肥胖组，再根据尿白蛋白排泄率（UAER）分三组。比较DN各相关指标并作分析。结果：肥胖组SBP、DBP、TG、TC、LDL-C及UA均高于非肥胖组（P＜0.05）；无论是否肥胖，DN者年龄、病程、SBP、TG及FC-P均高于无DN者（P＜0.05）。多因素Logistic回归结果：无论体重是否肥胖，BMI与DN都没有回归关系，而年龄、病程、FBG、HbA1C和UA与DN有回归关系（P＜0.05）；肥胖组中DN还与SBP、DBP、TG、LDL-C及HDL-C有关（P＜0.05）。结论：对于T2DM，BMI不是DN的独立危险因素。DN与BMI之间可能存在U型病变关系。糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的慢性并发症之一，糖尿病所致终末期肾病比例近年来也逐渐增加[1]。虽然DN在早期部分病变可逆，但是总体上却不是可逆的，应尽可能减少DN。有文献报道肥胖与DN有关[2]，DN患病率随肥胖程度增加[3]，但目前研究结果尚无明确定论。
作者：吕齐欢；马维青；吕芳；叶启宝；何媛媛；陈丽 刊期： 2015年第04期
目的：分析全数字化乳腺X线摄影技术(full-field digital mammography, FFDM)对乳腺结节诊断的价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的192例乳腺结节的FFDM表现。总结经数字化处理的图像特点及对乳腺结节病变诊断的准确性。结果：192例患者中良性90例，全数字化乳腺X线诊断73例，符合率81.1%；恶性102例，全数字化乳腺X线诊断87例，符合率85.3%；90例良性病灶中纤维腺病34例，纤维腺瘤36例，单纯囊肿11例，导管内乳头状瘤6例，脂肪瘤3例。102例恶性病灶中浸润性导管癌92例，浸润性小叶癌6例，黏液腺癌、髓样癌各2例。FFDM表现单纯结节127例，结节伴钙化65例，血管增粗21例，皮下脂肪层浸润26例，皮肤增厚19例，主导管扩张5例，乳头凹陷4例，腋窝淋巴结肿大33例。结论：FFDM的图像质量明显提高，显示乳腺结节病变更加清晰，且降低了X线剂量；其在为乳腺结节病变诊治提供更有价值资料的同时，安全性也有所增加，值得临床推广。
作者：张学勤；汪秀玲 刊期： 2015年第04期
高血压(Hypertension (HTN)、high blood pressure)或“动脉高血压”(arterial hypertension)，是一种动脉血压升高的慢性病症。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。血压有两种，收缩压和舒张压，分别为心脏跳动时肌肉收缩或舒张时的测量值。正常静息血压范围为收缩压100-140毫米汞柱mmHg（高读数）和舒张压60-90毫米汞柱mmHg（低读数）。血压持续等于或高于140/90毫米汞柱mmHg时则为高血压。
作者：徐岩 刊期： 2015年第04期
目的：：分析并探讨“一对一”孕前保健咨询在高龄妇女妊娠中的应用效果。方法：选取我中心参加孕前检查的未孕或随访已孕的高龄妇女中的64例作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，每组各32例患者，观察组进行“一对一”孕前保健咨询，对照组则进行常规门诊产检。系统性的回顾分析两组高龄妇女的妊娠情况。结果：观察组妇女妊娠过程中的生活质量、健康质量及心理状况评分明显高于对照组，并且并发症及产后抑郁症发生率要明显小于对照组，另外观察组的胎儿的低体重及巨大比例要明显低于对照组，且差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论：“一对一”孕前保健咨询不仅能使高龄妇女顺利完成妊娠，而且还能降低胎儿的出生缺陷，值得在临床上进一步推广普及。
作者：陈梅 刊期： 2015年第04期
目的：比较改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术治疗腮腺肿瘤的临床治疗效果，探讨改良型切除术的临床价值。方法：选择本院自2008年1月-2014年12月在我院接受腮腺肿瘤切除术的124腮腺肿瘤患者为研究对象，完全随机分为治疗组（64例）和对照组（60例），分别给予改良型腮腺肿瘤切除术和给予传统腮腺肿瘤切除术治疗，对比观察两组患者的手术治疗效果，术后随访1年，对手术及术后恢复情况进行观察。结果：两组平均手术时间、术中出血量、术后复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组手术切口长度小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，术后1年随访中，治疗组口干、Frey综合征、面瘫、面部畸形发生率低于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床疗效显著，对患者创伤小且切口隐蔽、并发症少，临床上值得推广应用。
作者：郑浩 刊期： 2015年第04期
迷迭香精油是迷迭香的挥发性成分，具有多种优良的生物活性，广泛应用于多个领域。本文对迷迭香精油的提取技术和药理作用做一综述，旨在为迷迭香精油生产和应用企业提供有价值的参考依据。
作者：贾佳；吴艳；苏莉芬；杨磊；刘香萍；李春英；张晶；何颖 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经皮单侧入路椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床效果。方法：从2009年5月至2014年5月，采用经皮单侧椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折48例，其中女37例，男11例，年龄56-85岁，，平均72.4岁，中胸段骨折12例，下胸段骨折36例，所有病例术前均行MRI和CT检查，确认伤椎后壁完整后行经椎弓根单边穿刺注入骨水泥，观察治疗效果及并发症。结果：48例病人均获得随访，时间6-18m，平均11.6m，结果胸腰部疼痛完全缓解44例，明显缓解4例，有效率100%。结论：经皮单侧入路椎体成形术（PVP）是治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的一种安全、经济、有效的方法。
作者：邵安泽；岳洋；潘长军 刊期： 2015年第04期
目的：大输液是由静脉大剂量输入人体内的灭菌注射制剂，质量要求非常高，澄明度直接关系到药品质量。大输液的澄明度与溶液中所含的异物与微粒的数量有直接关系。造成大输液中异物与微粒污染的因素很多，必须从厂房设计、人员操作、工艺处方设计、容器和管道、原辅料、涤纶薄膜、存放使用等环节着手，根据实际情况采取适当的方法处理。
作者：于淑岩 刊期： 2015年第04期
目的：对藻酸盐、水胶体敷料治疗肠造口术后皮肤黏膜分离进行分析和探讨。方法：选取我院2013年1月至2015年1月收治的行肠造口手术患者96例，其中有8例患者在术后发生肠造口皮肤黏膜分离，对出现肠造口皮肤黏膜分离的患者伤口进行记录。结果：经过对肠造口术后出现皮肤黏膜分离的患者进行治疗，8例患者均得到治愈，治疗时间为10~20天。结论：采用藻酸盐和水胶体敷料对肠造口术后皮肤黏膜分离患者进行治疗，不但能够使患者的伤口能够得到快速的愈合，同时还可以有效节省换药时间，缩短治疗周期，提高患者的生活质量。
作者：庄聪琼；罗冬梅；王燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在高血压血压控制中，中医结合治疗方案的临床效果。方法：选取云南怒江边防支队高血压患者54例，随机分为对照组与实验组，分别给予西医常规用药和中西医结合治疗方案，观测两组患者24周后血压控制效果。结果：实验组治疗后收缩压与舒张压改善效果更为显著，且已达到正常范围，与对照组比较差异有意义（P<0.05）；对照组不良反应率为11.11%，实验组无不良反应（P<0.05）。结论：中西医结合可有效取长补短，更好的发挥中医、西医治疗的有点，故在实现血压控制上效果显著，值得推广。
作者：安立勋 刊期： 2015年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
