学术投稿

STREM-1、PCT、CRP联合检测与老年社区获得性肺炎严重程度的关系

刘艳秀;汪利华;何玉萍;宁雪金

关键词:社区获得性肺炎, 可溶性髓系细胞触发受体-1, 降钙素原, C反应蛋白, 严重度
摘要:目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p>0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P< 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P> 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P<0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P>0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 刺梧桐胶应用为缓控释药物载体的研究进展

    刺梧桐胶来源于梧桐科植物树干分泌物,是一种天然树胶.刺梧桐胶安全无毒、吸水溶胀、生物相容性好以及可生物降解的性质,使其成为新型缓控释药物载体成为可能.本文总结了近几年国外研究者对刺梧桐胶作为药物载体的实验研究,并认为刺梧桐胶作为缓控释药物载体有着广阔前景.

    作者:耿雪;李燕;王红月;阎雪莹 刊期: 2015年第06期

  • 三种不同人工晶状体固定方法对比研究

    目的:对比研究三种固定人工晶状体的方法,探究氯仿固定液固定法与苦味酸固定液固定法制作人晶状体石蜡切片标本的效果.方法:随机选取在我院进行眼球摘除的晶状体30例,根据不同的晶状体石蜡切片固定方法分为传统组、氯仿组和苦味酸组,对比3组不同固定方法制作的石蜡切片标本经HE染色后显微镜下观察的效果.结果:三组人晶状体石蜡切片标本制作方法均获得完整的组织结构切片,但是传统组切片HE染色后掉片较为严重,组织形态欠完整,并且较多的细胞发生变形,存在于晶状体内的各层细胞排列乱序,染色后对比度较差,染色不鲜艳.氯仿组细胞形态与组织结构保存完整,各层细胞有序排列,HE染色后对比明显,色泽鲜艳,但是组织结构出现部分不清晰现象,细胞也存在部分变形.苦味酸组切片细胞形态、组织结构保存完整清楚,各层细胞排列整齐、染色鲜艳,对比清晰.结论:经过传统固定液改良而成的氯仿固定液和苦味酸固定液在制作人晶状体石蜡切片标本时效果更优.

    作者:秦柏;张俊芳;石海红;杨铃;朱曼辉 刊期: 2015年第06期

  • STREM-1、PCT、CRP联合检测与老年社区获得性肺炎严重程度的关系

    目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p>0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P< 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P> 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P<0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P>0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.

    作者:刘艳秀;汪利华;何玉萍;宁雪金 刊期: 2015年第06期

  • 78例足月新生儿呼吸窘迫综合征病因分析

    目的:研究新生儿呼吸窘迫症病发原因,为新生儿呼吸窘迫症的治疗提出新方法,并运用方法研究试验,以此来减少临床患者的病发率.方法:抽取本院NICU2013年9月至2015年6月内78例被确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患者,作为研究的RDS组,针对抽取的新生儿,将新生儿临床观察的资料列成表格进行记录;然后根据RDS组新生儿性别、出生体重、母体产龄选择本科78个正常新生儿作为对照组.另外,进行研究前必须由患者直系亲属签署知情同意书,还有征求医院相关部门领导同意.结果:对所有的RDS组的患儿进行胸部拍片后,我们得出,患儿病发严重性分级,12%为一级,29%为二级,三级的占36%,四级为23%,对患儿应用肺表面活性物质固尔苏治疗.在治疗期间,9例死亡,69例治愈.根据不同的因素进行数据分析,后我们得出剖腹产、严重肺炎、子宫感染、孕妇高血压、孕妇糖尿病这几个因素对应的数据依次是X2=15.926,p=0.000;X2=9.267,P=0.000;X2=11.354,P=0.002;X2=9.967,P=0.006;X2=16.432,P=0.000.很明显这些与正常值偏离很大,都与RDS的病因有很大关联的.结论:第一,剖宫产、母体宫内感染、生母有无高血压、糖尿病四个因素是新生儿RDS的病发主要原因.第二,关于RDS患儿的发病率可能与SP-B mRNA的减少有关.第三,RDS患儿的发病率可能与患者体内蛋白的减少有关.第四,条带的缺失可能是RDS患儿病发的主要因素.

    作者:谢钦妹 刊期: 2015年第06期

  • 非普拉宗片含量的测定

    目的:对非普拉宗片的含量进行定量检查;方法:本品在丙酮中溶解,故选择丙酮作为溶剂.利用非普拉宗溶于丙酮后呈酸性的性质,采用氢氧化钠滴定液滴定.取本品适量,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于非普拉宗0.5g),置锥形瓶中,加中性丙酮(酚酞指示液显中性)40ml溶解后,加新沸过的冷水6ml及酚酞指示液数滴,用氢氧化钠滴定液(0.1 mol/)滴定至溶液显粉红色并维持30秒钟不退.每1ml氢氧化钠滴定液(0.1 mol/L)相当于32.04mg的C20H20N2O2.结果:非普拉宗在M=32.14V+2.5314范围内,线性关系良好(R2=0.9998);精密度试验,平均值99.43%,RSD=0.41%;回收率试验,平均回收率99.3%.结论:该方法准确、可靠,重现性好,可用于该药品含量的检测.

    作者:于广华;张凤武 刊期: 2015年第06期

  • 医用智能化纳米技术的研究进展

    近年来医用智能纳米技术飞速发展,在诊断和治疗方面,纳米药物系统扮演着越来越重要的角色.本文总结了近年来医用纳米技术的主要突破和研究进展,从医用纳米材料、药物载体、医学诊断三个方面对纳米技术的发展进行综述,并探讨智能化纳米技术未来的发展方向.

    作者:赵航;李燕;阎雪莹 刊期: 2015年第06期

  • 血清BDNF在Ⅱ型糖尿病合并抑郁症患者中的表达及意义

    目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)在2型糖尿病合并抑郁症患者中的表达与临床意义.方法:选取2型糖尿病合并抑郁症54例(A组)、抑郁症患者54例(B组)与健康人群54例(对照组),分别测定其血清BDNF水平.结果:三组BDNF水平测定结果比较,有显著差异(P<0.05).结论:糖尿病合并抑郁症患者BDNF水平呈现为低表达.

    作者:陈芸;万琼 刊期: 2015年第06期

  • 激痛点针刀治疗神经根型颈椎病的临床观察

    目的:分析激痛点针刀治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:以80例神经根型颈椎病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规电针治疗,对照组患者接受激痛点针刀治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:观察组的总有效率为95%,对照组为92.5%,有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分均显著降低,与治疗前的差异有统计学意义.治疗后,观察组患者的VAS疼痛评分、VAS麻木评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生晕针2例,血肿2例,对照组患者未出现不良反应.结论:激痛点针刀治疗是治疗神经根型颈椎病的有效方法,缓解疼痛和麻木的效果更好、起效更快,安全性较高.

    作者:高月 刊期: 2015年第06期

  • 徐州市眼科医院近五年眼球穿通伤流行病学研究及预后相关因子分析

    目的:调查分析徐州市眼科医院近五年来眼球穿通伤的流行病学特点及和视力预后相关的因子.方法:收集2010年5月2015年5月因眼球穿通伤在徐州市眼科医院住院的130例患者临床资料,对其进行回顾性分析.分析了人口数据,致伤原因,初诊视力,眼部受伤情况,手术处理,随访六个月后的视力.对可能对预后视力产生影响的因子进行统计分析.结果:入院患者中,74%为男性.大部分(62.3%)的外伤是金属物件刺伤所致,玻璃体腔注射万古霉素率为34%.14例眼(10.8%)诊断为眼内炎;2例眼(1.5%)终行眼内容物剜除.89例眼(68.5%)出院视力较入院时提高.与预后视力较差相关的因素包括入院视力较差(P=0.000),伤口位置(P=0.000),晶体损伤(p=o.oo1)等.结论:该研究显示在眼球穿通伤中与预后视力相关的重要因素包括首诊视力,晶体损伤,伤口位置等.

    作者:李影;张莹;刘浩;高明;邵新香 刊期: 2015年第06期

  • 血型血清学检测地新生儿溶血产前诊断的价值

    目的:通过对母婴ABO血型不合及Rh血型不合的新生儿溶血病血清学检测结果进行回顾性分析,探究血型血清学检测对新生儿溶血病产前诊断的价值.方法:选择我院收治268例出现不同程度黄染或怀疑为溶血病的新生儿,回顾性分析孕妇产前抽取血液进行血型鉴定、抗红细胞不规则抗体筛查、IgG抗A或抗B效价检测结果.结果:抗红细胞不规则抗体筛查阳性、IgG抗A或抗B效价≥64与产后发生HDN呈正相关性,并且随着抗体效价升高呈上升趋势,抗体效价≥1024时全部发生HDN;采血检测结果中阳性标本223例,研究新生儿中溶血症阳性率为83.3%,0-3天、4-7天、7-10天、10-15天新生儿结果阳性率分别为26.5%、48.4%、20.6%、4.5%.产前血型血清学检测结果准确率为93.3%(208/223).结论:针对胎儿母亲进行血型血清学检测,可以准确预估胎儿溶血病发生率,因此对母婴ABO血型不合及Rh血型不合进行早期血型血清学检测,对早发现、早预防、早治疗新生儿溶血具有重要意义.

    作者:孙晓烨 刊期: 2015年第06期

  • 正交试验优化龙眼核中原花青素的提取工艺

    目的:研究从经处理后的龙眼核中提取原花青素的佳工艺条件.方法:以提取时间、温度、提取溶剂的体积分数以及提取的料液比进行单因素试验,并以此为依据进行L9(34)正交试验,优化得出佳的提取条件.结果:研究表明各因素中对龙眼核原花青素提取影响的大小次序为:提取时间>料液比>乙醇体积分数>提取温度,其佳提取工艺为:50%乙醇,料液比1∶10、提取时间2h以及提取温度60℃.结论:正交设计优化得到的龙眼核原花青素提取工艺方法具有更佳的提取效率.

    作者:黄海潮;刘经亮;郑公铭;朱庆玲;周捷 刊期: 2015年第06期

  • 护理中的安全影响因素及防范对策研究

    目的:探讨研究护理中的安全影响因素及防范对策.方法:将2012年6月~2014年6月期间在我市人民医院进行治疗的216例患者和109例护理人员作为研究对象,根据防范对策实施开展的时间前后分为两组,对照组采用常规护理措施进行护理,观察组护理人员对护理安全影响因素做进一步分析,并采取相关防范对策.比较两组护理安全事件发生率、护理人员安全知识考核成绩和护理满意度.结果:观察组患者服务态度不佳、进取精神不够、责任心不强、法制观念淡薄、缺乏自我保护意识的发生率(3.00%)明显低于对照组患者相关影响因素的发生率(39.66%),对照组护理人员护理安全知识得分为(79.31±19.83)分,明显低于实施安全防范相关对策后观察组护理人员得分(95.26±23.82)分,观察组患者对护理服务总满意度(96.00%)明显高于对照组(70.69%),具有统计学意义(P<0.05).结论:对护理中安全影响因素进一步研究,并实施安全防范相关对策后,可以有效降低护理安全管理中相关影响因素的发生、加强护理人员的安全管理意识并提高患者对护理的满意程度,建议广泛推广.

    作者:史会军;侯晓云 刊期: 2015年第06期

  • 后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果比较

    目的:探讨后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果.方法:选取2013年6月至2014年6月在院收治的80例肾肿瘤患者为研究对象,按手术方式分为对照组(采用开放肾部分切除手术治疗)39例和观察组(后腹腔镜肾部分切除术治疗)41例,观察比较两组的手术情况.结果:观察组患者的手术出血量、住院时间、肠道恢复正常的时间及术后并发症比率均显著优于对照组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);但对照组患者的患肾热缺血时间显著少于观察组患者(P<0.05);两组患者的手术持续时间无显著性差异(P>0.05).结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤效果比较明显,可以减少患者手术中的出血量、降低患者并发症的发生,患者恢复快、疗效好,是较为理想的治疗肾肿瘤的治疗手段,值得临床上大力推广.

    作者:谢添翼;陈余粮;罗兴华;孙爱军 刊期: 2015年第06期

  • 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断研究

    目的:分析研究CT诊断结肠癌致肠梗阻的准确率.方法:选择2014年8月-2015年7月期间顺德区第一人民医院附属杏坛医院收治的88例结肠癌致肠梗阻患者,分成对照组研究组各44例,相应给予X射线检查和CT检查,对其结果进行统计分析.结果:研究组诊断符合率(95.45%)高于对照组(70.45%),差异有统计学意义(x2=4.36,P<0.05);研究组对结肠癌致肠梗阻的直接征象及间接征象的检出率也均高于对照组,差异具有统计学意叉(P<0.05).结论:CT诊断对结肠致肠梗阻病兆的检出率较高,有一定的临床诊断价值.

    作者:谭国光 刊期: 2015年第06期

  • 药品GMP认证现场检查质量风险分析与控制

    目的:对药品GMP认证现场检查质量风险分析与控制进行分析.方法:以质量风险管理原则来作为立足点,分析药品GMP认证现场检查质量存在的风险,并提出有效的控制方法.结果:经过对药品GMP认证现场检查质量存在的风险进行分析,在找出应对措施上更加具有针对性,同时能更好地避免质量检查的风险,药品GMP认证的工作质量也随之上升.结论:药品GMP认证现场的检查质量非常重要,要严格遵循质量风险管理原则,对在药品GMP认证现场检查质量中存在的风险进行有效的控制.

    作者:刘浩 刊期: 2015年第06期

  • 体外冲击波碎石术后输尿管上段石街患者经无管化微创经皮肾镜取石术治疗的临床效果及并发症

    目的:探究分析体外冲击波碎石术后输尿管上段石街患者应用无管化微创经皮肾镜取石术(TMPCNL)的临床疗效及其并发症.方法:选取近两年在我院收治的输尿管上段石街患者80例,随机分为试验组、对照组,每组各40例,试验组进行TMPCNL,对照组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生以及结石清除情况.结果:试验组的结石清除率(100.00%)明显高于对照组的;试验组的手术时间(98.11士25.34)min、术中出血量(29.02±8.68)ml、住院时间(6.10士2.00)d、并发症(7.50%)明显低于对照组的,有统计学意义(P<0.05).结论:TMPCNL治疗输尿管上段石街中,能够有效降低患者术中出血量,改善患者预后.

    作者:黎志钦;吴爱明 刊期: 2015年第06期

  • 探讨青年女性乳腺癌的临床和病理特征

    目的:讨论并分析青年女性乳腺癌的临床和病理特征.方法:选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的30例青年女性乳腺癌患者为研究对象,另选取同一时期内我院收治的30例中老年乳腺癌患者为研究对照,然后就两组患者的临床和病理特征进行综合性的分析和比较.结果:从研究资料来看,青年女性乳腺癌的症状较之中老年患者隐匿性更好,发生误诊的几率相对较高;此外在c-erbB-2阳性表达率、ER、淋巴结转移率、病理分期和组织分级与中老年患者比较,均存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:相比于中老年乳腺癌患者青年女性患者的侵袭性更强,淋巴结转移率也更高,科学有效的早期诊断能够有效提高青年女性乳腺癌的治疗.

    作者:张立东 刊期: 2015年第06期

  • 层流室护士对化疗药物暴露的认知及防护对策

    目的:调查层流室护士对化疗药物暴露的认知情况,制定防护对策.方法:选择我院62名护士作为研究对象,采用自制的调查问卷调查,对化疗药物危害性、危害途径以及防护措施进行调查.结果:56名护士(90.3%)能明确说出化疗药物的危害性,50名护士(80.6%)能明确指出化疗药物的危害途径,31名护士(50.0%)能够采取相应的自我防护措施.结论:层流室护士长期处于有细胞毒性、致癌性、不良反应大、对细胞杀伤力大以及胎儿致畸性等化疗药物的相对封闭的工作环境中.但大多数层流室护士对于化药物的危害性认识不足,缺乏自我保护意识,也没有积极采取相应的防护措施.应该制定完善的防护措施,加强对层流室护士的职业安全教育,加强对层流室护士的管理,有效控制化疗药物暴露对层流室护士的危害.

    作者:李静 刊期: 2015年第06期

  • 1例迷走神经电刺激治疗难治性癫痫的术后护理

    探讨迷走神经电刺激治疗难治性癫痫的术后护理.方法:回顾性分析佛山市第一人民医院收治的1例迷走神电刺激治疗难治性癫痫患者,探讨围手术期的护理措施.结果:通过围手术期的综合性护理,患者顺利出院,随访患者现伤口愈合良好,无刺激相关不良反应发生.结论:针对迷走神经电刺激治疗难治性癫痫患者,在围手术期给予细致、专业的护理方案与健康指导,能够有效降低患者的并发症发生率,促进患者尽快康复,对提升患者的生活质量具有重要的意义.

    作者:张艳新;江文柳;陈飞燕 刊期: 2015年第06期

  • 中药耐药抑制剂提取及澄清工艺研究

    目的:优选中药耐药抑制剂的佳提取及澄清工艺.方法:采用水煎提取法,利用正交试验,考察提取时间、加水量、提取次数等影响因素,优化出有效成分含量高的提取工艺.并通过比较采用不同澄清方法时制剂的澄清效果,确定制剂佳澄清方法.结果:通过试验得出佳提取工艺为:加入药材量10倍的水提取2次,60min/次.澄清工艺为:70%乙醇醇沉24h,调节pH值至5.5.结论:通过试验确定了中药耐药抑制剂的佳提取和澄清工艺,方法简便、实用,可用于产品的生产.

    作者:胡佳 刊期: 2015年第06期

黑龙江医药杂志

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主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校