陈伟蓉；李伟
目的：建立测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中他唑巴坦的有关物质液相方法（HPLC）。方法：采用高效液相色谱法，以KromasilC18(250mm×4.6mm×5μm)为色谱柱，流动相：缓冲液（取1.32g磷酸氢二铵溶于900ml水中，滴加稀磷酸调pH为2.5，加水至1000ml）-乙腈（1000：30）；流速：1.5mL/min；检测波长：210nm；柱温为35℃。结果：他唑巴坦在0.009～0.471mg.ml-1的范围内浓度与峰面积成线性关系,他唑巴坦杂质A在0.000027～0.00346mg.ml-1的范围内浓度与峰面积成线性关系；他唑巴坦杂质A的回收率为104.1%,符合测定要求。结论：该方法可准确、快速地测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中他唑巴坦钠有关物质。
作者：潘朝晖；张利红；肖洪明 刊期： 2014年第03期
目的：观察盐酸精氨酸联合醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效。方法：将64例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用盐酸精氨酸加醒脑静、对照组仅用醒脑静治疗,2组其他基础治疗相同。结果：观察组较对照组昏迷时间缩短,清醒人数明显增多；观察组总有效率高于对照组。结论：盐酸精氨酸联合醒脑静治疗肺性脑病有促进清醒的作用,疗效满意。
作者：周连卉 刊期： 2014年第03期
ICU是Intensive Care Unit的缩写，即重症监护病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。重症监护病房（ICU）把危重患者集中起来，在人力、物力和技术上给予佳保障，以期得到良好的救治效果。重症监护病房（ICU）设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。重症监护病房（ICU）的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。
作者：王启瑚 刊期： 2014年第03期
目的：建立中药降糖药非法添加化学药物的检测方法，并对中药降糖药中非法添加常用化药成分进行鉴定。方法：采用显微鉴别法和薄层色谱相结合的实验方法。结果：本法快速、准确、灵敏。结论：可用于降糖药非法加入化学药的检测。
作者：田胜利 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妊高症患者围产期临床治疗与护理干预措施。方法：选择2011年1月～2013年12月我院产科收治的妊娠高血压围产期患者72例，对其临床治疗和护理措施作回顾性分析。结果：所有患者顺利分娩，无母婴伤亡，其中18例经产道自然分娩，54例剖宫产手术。结论：对妊高症围产期患者，积极的临床治疗和科学的护理干预措施，确保患者分娩成功，保障母婴安全，有效地降低其病死率和后遗症的发生。
作者：李春兰 刊期： 2014年第03期
目的：探索病区药房中药品库位码管理与应用。方法：将药房所有药品进行统一八位数编码，并进行信息处理的维护，按库位码发药的工作模式。结果：节省了药品调配时间，提高了工作效率。结论：药品八位数库位码应用使药品管理更加科学合理、实用。
作者：周淑群 刊期： 2014年第03期
本文针对医学类院校物理实教学模式的不足提出了相应的改革策略：以学生为主体的PPBL教学模式、及创新能力培养实验模式，并给阐述了具体的实施操作。
作者：付纪松；王冬梅；谢国梁 刊期： 2014年第03期
桔梗（Platycodon grandiflorum（Jacp）A.DC.）为桔梗科、桔梗属多年生草本植物，别名灯龙棵、包袱花根、苦桔梗、玉桔梗。属多年生双子叶草本，花期7～9月，果期8～l0月。具有宣肺祛痰、利咽、排脓的功效，主治外感咳嗽、胸满肋痛、痢疾腹痛，为常用中药材。桔梗不仅是一种传统中药，也是我国东北地区及日、韩等东亚国家的常用蔬菜之一，是一种很好的功能性食品。近年来，日本学者发现将桔梗提取物用于化妆品和浴液，具有独特的护肤抗衰老作用。桔梗为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。主产于我国安徽、江苏、山东等地。东北、华北、华东、华中各省以及广东、广西（北部）、贵州、云南东南部（蒙自、砚山、文山）、四川（平武、凉山以东）、陕西。朝鲜、日本、苏联的远东和东西伯利亚地区的南部也有。桔梗于每年春、秋两季采挖，尤以秋季的质量好，经清洗、晒干后入药。全国南北大多数省区均可以种植。桔梗喜温暖湿润、阳光充足的环境，气温20℃时适宜其生长。一般土壤均能种植，以沙壤土好。一般为春秋播种。亩用种子1.5-2公斤。一年亩产150公斤干货，干鲜货为1：4.5，二年亩产300公斤干货，干鲜货：1：4。采收储藏：春、秋季采挖根，除去茎叶及须根，洗净泥土，刮去栓皮，晒干，切片备用。炮制：拣净杂质，除去芦头，洗净捞出，润透后切片，晒干。
作者：崔振刚 刊期： 2014年第03期
1病例介绍患者女性，70岁，患脊髓型颈椎病，10年前颈椎前路手术，术前患者双下肢无力麻木，以右下肢为著，无力，颤抖，行走困难，易摔倒，尿失禁。手术后症状完全消失，术后2年开始出现不适，症状逐渐加重，症见：患者双下肢麻木无力，以右侧为著，右足踏棉感，右踝不稳，双下肢大腿外侧，小腿及足部，感觉均迟钝，右下肢肌张力下降，肌力III-IV级， MRI诊断报告示：颈椎诸椎体序列连续，生理曲度变直。颈椎诸椎体骨质未见确切异常信号影，C4及C5椎体可见融合，颈椎部分椎体缘变尖；C3-4、C6-7椎间盘超出椎体边缘，两侧椎间孔变窄，其后硬膜囊及两侧神经根受压；C4及C5椎体水平脊髓内可见小片状长T2信号影；C2-7椎间盘T2W1序列信号减低，余未见确切异常。印象诊断：（1） C3-4、C6-7椎间盘膨出；（2）C4及C5椎体水平脊髓内异常信号影，考虑脊髓变性或软化，请结合临床；（3）C4及C5椎体融合，请结合临床；（4）颈椎退行性变。
作者：王云 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化对策。方法：对某医院2012年10-12月收集的血液标本4015份作为研究对象，进行回顾性分析。结果：4015份血液标本中，检测不合格218份，百分比为5.43%；通过对不合格的原因分析可知，主要有样本量少、溶血、抗凝不全、容器不当、输液同侧采集、受检者准备不足、送检不及时及标本污染等方面。结论：为了使得临床检验血液标本更为合格，即保障检测准确性，就需要相应科室建立完善的质量控制体系，并且相关人员应提高自身的职业道德、责任感及专业技能等，大化减少不合格的风险，促使检验更加准确。
作者：黄敬 刊期： 2014年第03期
采用高效液相色谱法建立牛初乳蛋白多肽胶囊中免疫球蛋白IgG的测定方法。样品经磷酸盐缓冲液提取，以Pharmacia HI-Trap Protein G柱分离，紫外检测器测定，用保留时间定性及外标法定量。结果表明：在所选择的色谱条件下，其峰面积在质量浓度0.1572~1.5720 mg/ml范围内有良好的线性关系，r=0.9937，样品加标回收率115.56%，RSD为7.81%（n=9），低检出浓度为0.2 mg/g。该方法简便快速、重现性好及灵敏度高，为此类产品的测定提供了方法和技术支持。
作者：王丽群；国立东；岳云飞；王常禹；张丽英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨直肠癌根治手术的护理方法。方法：回顾性分析我院32例直肠癌根治手术患者的临床资料，总结护理经验。结果：本组患者麻醉方式选择气管插管全麻，麻醉诱导和维持顺利，手术中生命体征平稳，术后拔管后安返病房。手术后肺部感染者1例，会阴切口轻度感染者1例，未见吻合口漏。经抗感染、加强营养支持、换药处理后，刀口均痊愈出院。结论：围手术期护理是直肠癌根治手术成功的重要保证。
作者：裴维侠 刊期： 2014年第03期
随着微创胸外科技术概念的发展，胸部微创外科手术近年来又有了迅速的发展，本文介绍了世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展。主要是先进的胸部微创技术在以下方面的应用：电视辅助胸腔镜手术（VATS ）；麻醉和手术技术；电视辅助支气管手术；电视辅助硬质支气管镜用于肺移植后的并发症；电视辅助硬质支气管镜用于非移植相关的并发症。胸部微创技术正成为21世纪胸外科的主旋律。微创胸外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益，必将推动我国医学科技的进步与创新，因此，抓住机遇，加快发展微创胸外科已是当务之急。由于胸部微创技术较少发病率和活动的早期恢复，病人一直极佳地接受。胸部微创技术将帮助胸外科医生为患者提供好的治疗。
作者：金翔凤；王滋宗；谢靖；刘玉洪 刊期： 2014年第03期
目的：通过分析短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack ,TIA）发展至脑梗死的各类危险因素，为临床上脑缺血的治疗和脑梗死的预防提供有效的理论支持。方法：对本院2008年1月至2013年6月间收治的230例短暂性脑缺血发作患者的临床资料进行系列回顾性调查，根据住院期间是否有短暂性脑缺血发作并引发脑梗死，将患者分为脑梗死组（61例）与非脑梗死组（169例），并详细记录下两组相关的临床资料进行对比分析。结果：在230例TIA患者中有61例为脑梗死组；其中颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者153例中有32例（20.9%）发展为脑梗死；椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者77例中有29例（37.7%）发展为脑梗死；两个系统的脑梗死发生率存在显著性差异（P<0.05）。第一次TIA发作后没有立即接受治疗、发作多次以后才接收到治疗及发作超过30min或3个月内发作超过5次的TIA患者发展为脑梗死的概率显著升高（0.01
作者：王安娜；纪元元 刊期： 2014年第03期
外伤性视神经病变是较常见的眼部急症，主要表现患眼视力骤降或丧失，瞳孔散大，早期眼底表现基本正常，病因多见于交通事故、高处坠下及暴力击伤。如治疗不及时或不当，常致永久性是功能丧失。随着交通事故等外伤的增多，本病有明显的上升趋势。
作者：刘巧玲；刘旭忠；邱萌 刊期： 2014年第03期
产科一直是医院医疗纠纷的高发科室，风险大，各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。助产士是医院护理队伍中的一个特殊群体，是接受了助产教育，具备从业资格并被国家认可开展助产工作的人[1]。她们不仅要从生理、心理、社会、文化等各个方面保护和促进母婴健康，在产前、产时、产后照顾妇女生育方面的各种需求，还应具备各项基础护理能力，助产操作能力以及产科相关操作能力等多方面能力[2]。随着医疗制度改革、现代医学技术的发展和人们生活水平的不断提高，母婴的健康和安全越来越受到全社会“准妈妈”们及各个家庭的高度重视，对助产士的要求亦越来越高，然而随着近年来助产士人力资源极度匮乏，助产士的队伍逐渐萎缩，在一些医院已经显现出无法给孕产妇提供个性化的照护的矛盾。那么如何加强助产士实习生临床带教，如何培养出优秀合格的助产士已刻不容缓。我院是教学医院每年接收助产士实习生约40名，在带教过程中积累了一定的经验，现就助产士临床带教过程中存在的问题及带教方法分析如下。
作者：许丽 刊期： 2014年第03期
目的：研究慢性肾衰病人下肢动脉内膜厚度变化、斑块形成情况及其主要危险因素。方法：对30例慢性肾衰病人（其中16例为血液透析病人）进行研究，以年龄性别相当31名健康人作对照。测量血压，采血检测甘油三酯、胆固醇、尿素氮、肌酐、血红蛋白。用彩色多普勒超声测量慢性肾衰病人下肢动脉的IMT厚度、管径、血流与血管阻力指数；并对影响下肢动脉IMT的多因素进行逐步回归分析。结果：本组慢性肾衰病人的下肢动脉IMT增厚的发生率是56.6%（17例），透析病人的发生率是75%（12例），20%病人（6例）存在斑块。肾功能不全的程度、血胆固醇的水平、动脉收缩压与IMT的关系密切相关。多因素逐步回归分析发现，血清肌酐与血胆固醇的增高是导致下肢动脉IMT增厚的独立危险因素。
作者：巨兰；杨军；陈旭 刊期： 2014年第03期
大孔吸附树脂是一种不溶于酸、碱及各种有机溶剂的有机高分子聚合物，具有良好的大孔网状结构和较大的比表面积，可以通过物理吸附从水溶液中有选择地吸附有机物。是20世纪60年代发展起来的新型吸附剂，大孔吸附树脂是由吸附和筛选原理组合而成的分离材料。有机化合物所吸附力的不同和分子量的大小，在大孔吸附树脂上经过一定的溶剂洗脱而分开。这使得有机化合物尤其是水溶性的提纯得以简化。但大孔树脂分离效果受以下等众多因素制约。
作者：何书莲；黎丽 刊期： 2014年第03期
目的：临床实践研究高频彩色多普勒超声技术在小儿急性阑尾炎疾病诊断中的符合率及应用价值。方法：研究中抽取本院2012年10月至2013年12月间收治的98例小儿急性阑尾炎患者，所有患儿入院后均接受高频彩色多普勒超声进行临床诊断，并将诊断结果与手术病理结果进行对照分析判断临床诊断的符合率。结果：通过与手术病理检测结果进行对照分析，其中阑尾炎类型相符者为90例，诊断符合率达到91.84%，误漏诊病例为8例，误漏诊率为8.16%；其中4例误诊为肠管扩张，4例误诊为肠系膜淋巴结肿大，后经再次探查证实为单纯性、化脓性阑尾炎。结论：经过临床实践研究证实，高频彩色多普勒超声技术在小儿急性阑尾炎诊断中具有较高的诊断符合率，操作简单，诊断费用低，值得临床推广应用。
作者：李宏英 刊期： 2014年第03期
目的：建立了维U颠茄铝胶囊中颠茄流浸膏的HPLC鉴别方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，磷酸-三乙胺溶液（取三乙胺4ml，加水1000ml，用磷酸调pH至7.5）-乙腈（85：15）为流动相的高效液相色谱法。结论：HPLC法专属性强，准确度高，可作为TLC鉴别方法的补充。
作者：吴雨川；于新颖；刘天扬；白政忠 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
