金翔凤；王滋宗；谢靖；刘玉洪
门诊导医护士在传统意义上扮演的就是引路员与咨询员的角色。随着现代医学的迅速发展，对导医护士提出了更高的要求，不仅要具备准确的专业知识、端庄的礼仪、文明的语言，更要具备应对突发事件的处理能力、良好的沟通能力与服务意识、基层的管理能力。本文结合作者多年一线工作经验，对导医护士应具备的要求、应进行的培训及工作中要发挥的作用进行了分析，旨在通过完善导医工作、提高工作质量，使患者满意就医、提高医院的社会认可度。
作者：高慧 刊期： 2014年第03期
静脉输液是临床上使用频率高的给药途径之一，也是用药的重要途径[1]。随着人们对健康认识的逐步重视和人口老龄化进程加剧，急诊病房静脉输液患者人数逐年增多，特别是近年来，由于生活节奏加快和工作压力加大，气候因素等使病患人数呈上升趋势。加强急诊病房患者输液安全显得尤为重要。急诊病房输液要求操作快速、准确和安全，但因急诊病房具有工作量大；急、危、重症多、突发事件多，抢救任务重等特点，实际操作中，护士更应严格按操作规程规范护理行为，加强急诊病房患者输液安全的护理管理，有着重要的临床意义。
作者：孙凤香；姜永杰 刊期： 2014年第03期
目的：讨论护理干预对宫颈癌术后尿滞留的效果。方法：将96例宫颈癌手术患者随机分配成两组，试验组和对照组，各48例，试验组采取护理干预包括进行腰部、腹部及盆底肌肉锻炼，加强心理护理及留置导尿护理，对照组在手术后只进行常规的护理，观察两组术后残余尿量、尿潴留的发生率。结果：试验组在术后的残余尿量、尿潴留的发生率指标上均小于对照组，且有统计学差异(P<0.05)。结论：加强宫颈癌术前、术后护理干预可促进术后自主排尿功能的恢复，预防和减少尿潴留的发生。
作者：李文恒 刊期： 2014年第03期
《伤寒论》中桂枝加葛根汤为治太阳病，项背强几几，反汗出恶风者而设。临证若能抓住疾病的病机关键所在，根据异病同治的原则，以此方为基本方，根据疾病的不同症状加减用药，对于一些疑难杂症的治疗会起到很好的疗效。
作者：胡丽伟；张亮 刊期： 2014年第03期
目的：探讨延伸性护理在根治性子宫全切除术子宫内膜癌患者中的应用。方法：选取2010年1月-2013年6月间在我院确诊并行根治性子宫全切除术治疗的子宫内膜癌患者116例为研究对象，随机分为观察组和对照组各58例，观察组术后给与延伸性护理干预，对照组术后给与常规护理，出院后6个月回访，比较两组患者术后并发症的发生、患者术后生活质量和患者满意度。结果：6个月后回访，观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组，患者术后生活质量评分显著高于对照组，患者护理满意度显著高于对照组，两组比较有统计学意义。结论：对根治性子宫全切除术治疗的子宫内膜癌患者出院后应用延伸性护理干预，可减少患者术后并发症的发生几率，显著改善患者的生活质量，值得在临床推广应用。
作者：刘青 刊期： 2014年第03期
目的：确定复方颈椎1号胶囊的工艺制备条件。方法：采用L9（34）正交设计，以总黄酮得率为评价指标，优选出佳的制备条件，并且考察胶囊辅料的吸湿性。结果：佳制备工艺是8倍量水回流提取2次，每次1小时，药粉与糊精质量比为2∶1，80%乙醇为润湿材料，其用量约为浸膏粉混合物的10%，临界相对湿度为59.44%。结论：此制备工艺合理稳定，有效成分较多，成本相对较低,可用于颈椎1号胶囊大批量的生产。
作者：姜立丽；肖光玲；高宇；李彦冰 刊期： 2014年第03期
目的：观察直接灸防治化疗所致白细胞减少症的临床疗效。方法：随机选取26例患者，采用自身前后对照的方法，将第一个化疗周期（非艾灸组）与第二个化疗周期（艾灸组）相比较。结果：直接艾灸组发生Ⅰ-Ⅳ度白细胞减少的例次均较非艾灸组明显减少。结论：直接灸可有效防治化疗后的白细胞减少。
作者：王玲；李希荣 刊期： 2014年第03期
目的：用水蒸气蒸馏法对木香-香附药对挥发油化学成分的分析。方法：用水蒸气蒸馏法提取木香-香附药的挥发油，并用气相色谱-质谱联用技术（GC-MS）对其化学成分进行分析。结果：由水蒸气蒸馏法提取的木香-香附药对的挥发油中，共鉴定出相对百分含量大于1‰的化学成分共96种。其中，共有化学成分有77种，占挥发油总含量80%以上。结论：用水蒸气蒸馏法提取木香-香附药对挥发油的化学成分为进一步应用打下基础。
作者：陈阳 刊期： 2014年第03期
通过对小标本的固定、脱水、包埋等制片环节进行技术改进，提高制片质量，从而为病理诊断提供有效依据。
作者：朱小燕；童玉琢；王延山 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中医体质调理在防治月经不调中的应用效果。方法：按随机原则将80名月经不调患者平均分为两组，观察组根据患者不同体质进行个性化的中医治疗，对照组采用常规激素法治疗。结果：与对照组相比，观察组的治愈率较高，且二组的差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：中医调理体质对于治疗月经不调效果良好，是未来治疗疾病的新思路。
作者：禹宏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。方法：对19例女性乳腺癌行改良根治术后采取“双管引流＋持续负压吸引”，与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的“双管引流＋加压包扎”，进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。结果：乳腺癌改良根治术后“双管引流＋持续负压吸引”组和“双管引流＋加压包扎”组皮下积液的发生率分别为2.7%、40.6％，皮瓣坏死的发生率分别为1.3%和14.7%，差异有显著性(P>0.05）。结论：“双管引流＋持续负压吸引”能明显减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率，较“双管引流＋加压包扎”有更明显的优越性。
作者：刘旭忠；刘巧玲 刊期： 2014年第03期
目的：观察艾条温和灸联合中西医结合治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法：随机将80例风湿性关节炎患者分为两组，对照组40例采用西医综合治疗，治疗组在西药治疗的基础上加用艾条温和灸+中药疗法，观察对比两组的疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义。结论：艾条温和灸联合中西医结合治疗风湿性关节炎安全有效。
作者：欧阳龙妹；欧阳武 刊期： 2014年第03期
目的：观察止痛敷贴减轻患者静脉穿刺疼痛的效果。方法：选取需要进行静脉穿刺患者100例，穿刺部位局部外敷止痛敷贴l块，30min后揭去，按正规无菌操作进行静脉穿刺。采用自身对照法，同法使用空白敷贴后静脉穿刺。穿刺结束后行视觉模拟评分并记录。对评分统计并比较。结果：使用止痛敷贴后穿刺视觉模拟评分明显低于空白组。与使用空白敷贴比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：止痛敷贴镇痛效果明显，能明显减轻患者静脉穿刺疼痛，且制备方法简单，便于临床护理操作。
作者：房金芳；顾平荣；孙秀云；姚燕；杨燕；孙云；韦小翠；顾晓娟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨直肠癌根治手术的护理方法。方法：回顾性分析我院32例直肠癌根治手术患者的临床资料，总结护理经验。结果：本组患者麻醉方式选择气管插管全麻，麻醉诱导和维持顺利，手术中生命体征平稳，术后拔管后安返病房。手术后肺部感染者1例，会阴切口轻度感染者1例，未见吻合口漏。经抗感染、加强营养支持、换药处理后，刀口均痊愈出院。结论：围手术期护理是直肠癌根治手术成功的重要保证。
作者：裴维侠 刊期： 2014年第03期
龙胆药材具有健胃，利胆保肝，利尿，抗菌等作用；它被广泛应用于医药，食品，化妆品，农药等多个领域。迄今为止，龙胆中的龙胆苦苷，当药苷，当药苦苷，龙胆碱，龙胆三糖都有较多研究，但是有关龙胆中黄酮的研究却很少。本文目的在于研究龙胆中的总黄酮含量，扩大龙胆的应用范围。实验以龙胆科植物东北龙胆为原料，采用索氏提取器，碱提酸沉法为主要提取方法，考查黄酮提取分离方法，运用紫外分光光度法测定总黄酮含量，用芦丁标准品作标准曲线，得线性回归方程，算出总黄酮含量为0.947mg/g，实验结果对龙胆黄酮资源的开发和利用方面具有一定参考价值。
作者：杨书美；江培；李丹丹；高尚 刊期： 2014年第03期
脑卒中是临床多发病，瘫痪在床，失去生活自理能力，给患者带来沉重的精神负担和心理压力，患者易产生痛苦、焦虑、抑郁、悲观绝望等心理现象。做好瘫痪病人的心理护理已成为影响脑卒中患者康复一个重要的环节。
作者：相爱香；杨虹秀；胡秀萍 刊期： 2014年第03期
目的：为有效控制恶性肿瘤病患疼痛感提升病患的生活质量与治疗效果，研究论述疼痛护理在恶性肿瘤病患护理中的应用。方法：对我院2013年1月-2013年11月收治的86例恶性肿瘤病患的医疗护理记录进行回顾性分析，在对病患进行疼痛强度评估量表（NRS）基础上实施相应疼痛护理措施。结果：通过规范有效的疼痛护理措施能够降低病患疼痛度，有效的对病患“生理、心理、社会精神”三方面进行保护与满足。结论：疼痛护理措施能够有效减轻病患的疼痛程度与心理焦虑度，提升病患的生活质量增强病患对抗疾病的信心。
作者：陈伟蓉；李伟 刊期： 2014年第03期
目的：采用超速离心法测定了凝胶微粒对澳洲茄胺的包封率，并以包封率为指标，用正交实验设计优选处方及工艺。方法：离心条件：转速为30000r/min；离心时间为30min。结果：通过正交设计筛选出优处方组成：海藻酸纳浓度为1.5%，海藻酸钠与药物的比例为1：2，氯化钙浓度为0.1mol/L。结论：本方法操作简便，制备条件温和，收率高。
作者：李淼 刊期： 2014年第03期
目的：研究HER4在结肠癌中的表达并探讨其临床意义。方法：选择47例经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科确诊的结肠癌术后蜡块标本重新切片，经HE染色并由该院病理科医生重新阅片确诊；另取6例术后经病理检查证实为非恶性的结肠组织（视为良性结肠组织）作为对照，应用免疫组织化学方法（SP法）检测HER4在结肠癌各组癌组织及正常结肠组织中的表达和分布情况。结果：HER4在结肠癌组织及良性结肠组织中均有表达，但在良性结肠组织中呈非过度表达，而在结肠癌组织中呈过度表达（P=0.023）。HER4在Dukes分期为A期的结肠癌组织中均呈非过度表达，B期过度表达率为35.71%，C期过度表达率为75.00%，D期过度表达率为80.00%，存在统计学差异（P=0.028）。有淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为75.00%，而无淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为35.48%，结果存在统计学差异（P=0.010）。结论：HER4在结肠癌组织中的过度表达明显增强，并且与结肠癌的临床分期密切相关，临床分期较晚的患者HER4过度表达较高。HER4在结肠癌组织中的过度表达预示着肿瘤的恶性程度更高，生物攻击行为更强，发生潜在转移的可能性更大。
作者：李希荣；葛晓峰；宋爱英 刊期： 2014年第03期
目的：建立牛黄清胃丸中黄芩苷的含量测定方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶柱，检测波长：280nm；流动相：甲醇-水-磷酸（47：53：0.2）；柱温：35℃；流速：1.0mL·min-1。结果：黄芩苷进样量在0.0612μg～0.6121μg之间与峰面积具有良好的线性关系（r＝0.999996）；平均回收率98.58％，RSD=0.88％（n＝6）。结论：该方法操作简便，准确性好，可以作为牛黄清胃丸中黄芩苷的含量测定方法。
作者：李学红 刊期： 2014年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
