朱琰
目的:探讨内痔术后创面愈合的治疗方法.方法:260例内痔术后患者随机分为两组,治疗组130例采用内痔生肌散油纱条敷于痔切口,对照组130例采用0.5％的甲硝唑纱条敷于痔切口,比较两组疗效.结果:治疗组创面平均愈合时间(16.6±3.1)天,较对照组(24.7±4.5)天显著缩短(P ＜0.001)；两组比较有显著的差异.结论:内痔生肌散油纱条对痔术后创口愈合有促进作用.
作者：黄甫峰；张鸿兰；康昆波；舒小琼；程贤林；黄晓伟；胡益利；黄箕然；彭静；刘守亮；熊国平 刊期： 2012年第06期
目的:观察不同浓度的薯莨水提液对小鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响.方法:取经过苯甲酸雌二醇预处理小鼠的子宫平滑肌置于恒温通气的麦氏浴槽中,分别滴加生理盐水、缩宫素或不同浓度的薯莨水提液,生物信号采集处理系统记录子宫平滑肌收缩曲线,用软件测出给药后子宫平滑肌条的大收缩强度、平均强度和收缩频率的改变值,并计算活动力.结果:随着薯莨水提液浓度的增加,小鼠子宫平滑肌大收缩强度和平均收缩强度也随之增加(P＞0.05),高剂量薯莨水提液使子宫活动力增强(P ＞0.05).结论:薯莨水提液可提高小鼠离体子宫平滑肌的收缩性能,且存在剂量依赖性.
作者：丁乐；刘明轩；彭绵林；杨人泽；魏桂林 刊期： 2012年第06期
新发现的T细胞亚型(Th17细胞),其分化过程、表达的细胞因子及生物学功能完全不同于以往的T细胞亚型.近研究表明,Th17细胞功能的异常与动脉粥样硬化的形成有密切关系.本文就Th17细胞对动脉粥样硬化形成的影响做综述.
作者：谢家和 刊期： 2012年第06期
肌内注射是将无菌药液注入组织,简单而常用的给药途径,因药物的种类和机体本身素质的不同,有些患者在肌内注射药物后会引起硬结,甚至局部皮肤出现红、肿、热、痛等类似炎症的反应,给患者带来巨大痛苦,也影响治疗和用药效果.我科采用新鲜芦荟外敷联合硫酸镁热敷治疗白介素-2肌内注射致局部硬结22例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料选择2004年1月至2008年3月在我科肌内注射重组人白介素-2(20 IU/支)致硬结患者22例,其中男16例,女6例.年龄43～68岁,平均年龄52岁.肾癌10例,黑色素瘤2例,非何杰金氏淋巴瘤1例,带状疱疹9例,在用药3天左右均因臀位肌内注射后出现硬结,红肿直径在3 ～6 cm之间.
作者：郭琼瑛 刊期： 2012年第06期
目的:探讨全子宫切除术的佳术式.方法:回顾分析173例行全子宫切除术患者的临床资料,其中行传统经腹全子宫切除术(TAH组)68例,腹腔镜下全子宫切除术(LTH组)55例,腹腔镜改良全子宫切除术(LMTH组)50例,比较三组手术效果.结果:TAH组、LMTH组手术时间均明显少于LTH组(P ＜0.05)；LMTH组的术中出血量、术后病率明显少于其他两组(P ＜0.05)；TAH组术后疼痛时间、术后胃肠蠕动恢复时间、抗生素的使用时间、卧床时间、住院时间均明显长于LTH组、LMTH组(P＜0.05).LMTH组阴道残端肉芽发生率低于其他两组(P＜0.05).结论:LMTH具有创伤小、病人痛苦轻,术后恢复快的优点.LMTH安全性好,易于掌握,值得临床推广应用,有广阔的应用前景.
作者：王文华；张福云；唐红英 刊期： 2012年第06期
目的:研究复发性阴道炎患者中支原体、衣原体感染的检出率.方法:对120例复发性阴道炎患者进行解脲支原体(uu)、沙眼衣原体(CT)检测.结果:uu阳性63例(52.5％),CT阳性12例(10％),ui合并CT阳性8例(6.7％),念珠菌性阴道炎22例(18.3％),细菌性阴道病15例(12.5％),滴虫性阴道炎8例(6.7％).复发性阴道炎中支原体、衣原体感染率明显高于念珠菌性阴道病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对复发性阴道炎患者应检测uu、CT感染情况,以便及时诊断及治疗.
作者：刘彩萍 刊期： 2012年第06期
紫外线消毒是一种有效、经济实用的空气消毒方法,目前仍在全国各级医院广泛使用,杀菌率可达90％以上.但肌肤、眼睛暴露紫外线下能导致结膜炎、皮肤红斑、重者会引发癌变.因此病人的防护措施不容忽视.我科自制的紫外线消毒防护架可在紫外线消毒时对病人的皮肤、眼睛进行有效防护,并解决了消毒时不易进行病情观察的问题,在我科临床应用一年,效果满意.现介绍如下.
作者：黄玉菁；温薇；廖新艺 刊期： 2012年第06期
目的:总结先天性膀胱憩室引起尿路梗阻的影响和诊治特点.方法:回顾性分析10例先天性膀胱憩室引起尿路梗阻致肾功能不全病历资料.临床表现排尿困难、尿潴留、反复尿路感染,后出现恶心呕吐、头晕、乏力等肾功能不全症状,均经排尿性膀胱造影检查确诊,均有膀胱输尿管返流.结果:10例患者均行膀胱憩室切除术,3例行输尿管探查,均未行输尿管膀胱再吻合术,随访患者排尿恢复正常,6例肾功能恢复正常,4例肾功能仍有轻度升高.结论:膀胱憩室较常见,但先天性膀胱憩室较少见,引起肾功能不全更少见,但出现肾功能不全病情危重,早期诊断,合理治疗是提高疗效的关键.
作者：陈林；肖国庚 刊期： 2012年第06期
目的:通过对血清EBV壳蛋白抗体VCA-IgA、EA-IgA的滴度大小和鼻咽癌分期的分析,探讨血清EBVVCA-IgA、EA-IgA抗体滴度与鼻咽癌TNM分期、临床分期的相关性.方法:研究收集鼻咽癌患者76例(鼻咽癌组),健康体检者50例(正常对照组).取血清,采用免疫酶标法检测受试者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度,用t检验分析鼻咽癌患者与正常人血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异.对不同分期鼻咽癌患者的血清EBVVCA-IgA、EA-IgA滴度进行F与q检验,观察各分期患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异性.结果:(1)鼻因癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较有统计学差异(P ＜0.001).(2)鼻咽癌患者TNM分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA几何、对数平均滴度的研究表明,对T分期各分期组间、N分期各分期组间而言,血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度比较均有统计学意义(P＜0.01),而且随着分期的上升滴度也随之升高.T分期与N分期中血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度组间比较,除T分期与N分期的VCA-IgA比较无统计学差异外,其他均有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05).(3)鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的相关性分析研究提示,鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,显著性检验有统计学意义(P＜0.01).结论:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较均有统计学差异,说明EBV感染与鼻咽癌发病有密切关系.(2)鼻咽癌分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,说明血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与肿瘤负荷关系密切,肿瘤负荷越大,滴度越高.
作者：钟琼；吴仁瑞；肖震宇；钟豪；邓江华；曾爱群 刊期： 2012年第06期
目的:了解医院感染病原菌的流行病学特征及其耐药特点,为临床合理选择抗菌药物提供参考.方法:对本院2010年7月～2011年12月医院感染患者的各类送检标本中分离的病原菌种类、分布以及主要病原菌的耐药性进行回顾性分析.结果:医院感染病原菌主要来自痰液(占60.93％),其次是分泌物(占19.02％)、尿液(占7.46％)；分离菌株以G-菌为主,占60.67％,其次为G+菌、真菌,分别占26.22％、13.11％.药敏结果显示,大肠埃希氏菌中产ESBLs菌株的检出率为47.06％,肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs菌株的检出率为29.79％,耐碳青酶烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌检出率为32.61％,多药耐药的铜绿假单胞菌检出率为18.87％；金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为51.74％,凝固酶阴性葡萄球菌中MRCNS的检出率为23.53％,真菌对抗菌药物的耐药率低.结论:医院感染病原菌的分布范围较广、主要病原菌的耐药性较强,应引起临床高度重视.
作者：嵇晓红；李玉珍 刊期： 2012年第06期
目的:比较恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:通过检索PUBMED,EMBASE,Web of Science,CNKI,VIP和Cochrane中心等数据库,按照严格的排除纳入标准筛选文献,后共检索到5篇文献,其中英文文献3篇,中文文献2篇,用Revman5.0分析数据.从HBVDNA转阴率,ALT复常率,HBeAg血清转换率,HBeAg血清清除率和病毒突破率等方面进行比较.结果:比较恩替卡韦组和拉米夫定联合阿德福韦酯组的疗效,差异无统计学意义.结论:治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者时,恩替卡韦组和拉米夫定联合阿德福韦酯组的疗效和安全性差异均无统计学意义.
作者：黄桥华；郭晓静；魏桂林 刊期： 2012年第06期
红臀是小儿中常见的一种疾病,具有难治愈,易复发的特点,临床表现为臀部皮肤出现红疹,水泡,甚至脱皮,疼痛,小儿往往哭闹不已,家长烦心,小儿皮肤菲薄,娇嫩,臀部护理不当易引起红臀.根据临床表现,红臀可分为轻型,中型,重型.轻型表现为臀部皮肤有红疹,无破溃,中重型表现为皮肤潮红,破皮糜烂,发生了红臀治疗非常棘手,针对我科的红臀,我科从2011年1月开始用自制红臀垫以来,取得了明显的效果.采用两种方法治疗,一种是按医嘱使用氢化可的松乳膏药物涂擦患处皮肤,另一种方法是使用自制红臀垫,比较发现使用红臀垫后,红臀明显治愈,优于使用药物组,现报告如下.
作者：朱琰 刊期： 2012年第06期
开放性胫腓骨骨折胫前区皮肤缺损或严重挫伤,常发生胫前区骨外露,干燥骨坏死等,早期处理较困难.自2005年5月～2011年12月,我科应用小腿横向翻转筋瓣早期修复胫前区皮肤缺损13例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男9例,女4例,年龄10～ 61岁,平均34岁.右侧7例,左侧5例.开放性骨折软组织损伤程度Gustilo分类,本组13例均为Ⅲ型,其中ⅢA型3例,ⅢB型8例,ⅢC型2例.受伤机制:车祸伤11例,重物砸伤1例,高处坠落伤2例.合并颅脑损伤1例.伤后致清创时间6h内7例,6～8h3例,大于8h2例.
作者：陈彦震；赖晓榕 刊期： 2012年第06期
目的:探讨喉癌患者围手术期的有效护理措施.方法:对我科2008年3月～2012年3月共收治的37例喉癌患者围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:37例患者围手术期经采取心理护理、全麻的术后护理、气管套管的护理、口咽部护理、营养护理、吞咽训练护理等多种有效护理措施后,无1例感染及并发症的发生,均痊愈出院.结论:加强喉癌患者的围手术期综合护理,是协助喉癌患者手术取得成功的重要部分,可全面提高喉癌患者的术后生存质量.
作者：叶锦素 刊期： 2012年第06期
目的:比较不同剂量舒芬太尼对冠脉搭桥患者全麻诱导期应激反应影响.方法:择期冠脉搭桥患者45例,随机分成3组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组15例,分别以舒芬太尼0.5 μg/kg、1.0 μg/kg、1.5 μg/kg麻醉诱导,记录麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管时(T3)、插管后1 min(T4)、插管后5min(T5)时的HR、MAP及儿茶酚胺水平.结果:Ⅰ、Ⅲ组各时段HR、MAP、儿茶酚胺水平变化较大,Ⅱ组相对平稳.结论:舒芬太尼1.0 μg/kg在冠脉搭桥全麻诱导能有效地抑制应激反应,维持诱导期血流动力学稳定.
作者：段志胜；焦丰；陈华敏；刘毅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨宫腔镜输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠的有效性.方法:60例输卵管妊娠未破裂患者随机分成2组,甲组进行甲氨喋呤50 mg宫腔镜下患侧输卵管注药,乙组采用甲氨喋呤50 mg/m2单次肌肉注射.结果:甲组较乙组疗程短,治愈率高,不良反应小,差异具显著性(P＜0.05).结论:宫腔镜直视下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠是安全而有效的方法.
作者：吴薇；游景红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨消化内科开展优质护理服务活动后对护理质量的影响.方法:消化内科1000例住院患者为研究对象.2010年5月至10月收治住院的500例患者为对照组,2010年11月至2011年4月收治住院的500例患者为研究组.出院时对2组患者进行患者满意度调查及护理不良事件发生率统计,并进行比较.结果:实施优质护理服务的研究组满意度显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组.结论:开展优质护理服务能够优化医院内部服务,提高管理质量,切实提高护理工作质量,促进医护和医患关系的和谐,值得推广.
作者：刘春梅 刊期： 2012年第06期
患者,女性,69岁,右髋部疼痛、跛行3年,加重3月入院.入院诊断:右股骨头缺血坏死.患者既往有哮喘病史,过敏体质,青霉素、头孢类、阿司匹林、乳胶等过敏史.术前常规实验室检查无异常,拟在腰硬联合麻醉下行右全髋置换术,入手术室患者生命体征平稳,ASAⅡ级,腰2-3穿刺成功后,0.75％罗哌卡因1.6 mL行蛛网膜下腔阻滞,硬膜外置管留作术后镇痛,术中麻醉平稳,术毕予术后硬膜外持续镇痛(PCEA)(0.2％罗哌卡因+3 μg/mL芬太尼混合液,2 mL/h),安返病房.
作者：钟钦文；叶军明 刊期： 2012年第06期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对我院2010年3月至2012年3月期间采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗的32例(37眼)复发性翼状胬肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果:随访6～24个月,治愈36眼占97.3％,复发1眼占2.7％,结膜移植片平伏愈合良好,未出现感染、角膜白斑、睑球粘连、巩膜溃疡坏死等并发症.结论:角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C是治疗复发性翼状胬肉较好的方法,具有复发率低、并发症少、安全、有效等优点,值得临术推扩使用.
作者：陆如美 刊期： 2012年第06期
目的:比较改良式耳石复位法和耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果.方法:60例BPPV患者随机分为对照组(耳石复位法)和治疗组(改良式耳石复位法),随访1月观察治疗效果.结果:改良式耳石复位法治疗后,眩晕症状完全消失或明显改善.对照组治愈率79.3％,有效率93.1％,复发率24.1％；治疗组治愈率90.3％,有效率96.8％,复发率12.9％.结论:对于BPPV患者使用改良式耳石复位法的治疗效果在缓解症状和减少复发率等方面优于单纯的耳石复位治疗.
作者：肖永红 刊期： 2012年第06期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
