曾维伟
目的:探讨甲硝唑联合阿奇霉素在小儿人芽囊原虫(Blastocystis hominis,B.h)感染治疗的临床意义.方法:对门诊小儿腹泻患者均采用便后立即检测,粪便生理盐水涂片碘染色后在显微镜下检查进行确诊,确诊后采用随机分组观察,甲硝唑治疗组24例、阿奇霉素治疗组24例和甲硝唑加阿奇霉素联合治疗组24例,观察3组疗效情况.结果:甲硝唑治疗组和阿奇霉素治疗组有效率分别为62.5％,66.6％,联合用药组为95.8％,甲硝唑治疗组和阿奇霉素治疗组统计学上无差异,P＞ 0.05;联用药组与甲硝唑组疗效有统计学差异,P＜0.01;联合用药组与阿奇霉素组疗效有统计学差异,P＜0.05;治疗6天与9天疗效无显著差异,P＞0.05.结论:甲硝唑、阿奇霉素对人芽囊原虫感染均有较好治疗作用,联合用药比单用药疗效较好,疗程以6天为宜.
作者：朱经林；刘南海；黄要赣；黄小青；刘井秀 刊期： 2012年第06期
目的:通过对赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型调查,建立赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型参考值.方法:采用流式细胞术检测赣南老区385例健康体检者外周血T淋巴细胞免疫表型,将所测检测结果进行统计分析.结果:赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型在各年龄组间无显著性差异；不同性别的CD3+、CD3+ CD4+有显著性差异,表现为女性明显高于男性.建立赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型参考值范围(以95％可信区间表示)如下:CD3+ 50.7％ ～86.0％,CD3+ CD4+ 23.3％～50.2％,CD3+CD8+ 12.5％ ～36.9％,CD4+/CD8+比值0.87 ～2.91.结论:众多因素(性别、年龄、地域)可影响正常成人外周血T淋巴细胞免疫表型数值,建立本地区的参考值范围,具有重要的临床意义.
作者：刘联斌；薛灵；周茂华；郭萍；黄刚；王小丽 刊期： 2012年第06期
目的:探讨多种药物分注射器同时进行肌肉注射的操作方法可行性及操作中患者疼痛的观察.方法:选取于2011年3月～2012年4月在我院住院患者84例,分为实验组和对照组,实验组应用两支注射器同时进行肌肉注射治疗,对照组用传统方法执行,采用Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)进行评分.结果:84例患者均顺利完成肌注,无1例出现不良反应；实验组与对照组比较疼痛感受明显减少,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用两支注射器同时进行肌肉注射治疗可以明显减轻患者局部疼痛,同时可提高工作效率,避免药物间发生配伍禁忌.
作者：刘其文；钟明超；罗风英；毛小云；刘小芳；吴小丽；黄玉兰；朱娜佳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨喉癌患者围手术期的有效护理措施.方法:对我科2008年3月～2012年3月共收治的37例喉癌患者围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:37例患者围手术期经采取心理护理、全麻的术后护理、气管套管的护理、口咽部护理、营养护理、吞咽训练护理等多种有效护理措施后,无1例感染及并发症的发生,均痊愈出院.结论:加强喉癌患者的围手术期综合护理,是协助喉癌患者手术取得成功的重要部分,可全面提高喉癌患者的术后生存质量.
作者：叶锦素 刊期： 2012年第06期
藏药桃儿七具有抗肿瘤、祛痰止咳、抗炎、抗病毒等作用,有望为多种新药的研发提供物质基础.本文就近年桃儿七主要活性物质鬼臼成分提取分离工艺、抗癌等药理作用及机制研究情况进行总结,旨在通过增加鬼臼毒素的提取率的前提下为珍稀濒危藏药桃儿七的开源节流提供方法参考,为桃儿七的综合开发奠定基础,同时为鬼臼类新药的研发提供理论支撑.
作者：马越兴；张文雪；贺瑾；应亚宾；张恩慧；叶耀辉 刊期： 2012年第06期
目的:探讨降低PICC应用于血液患者化疗过程中所致穿刺点出血发生率的护理干预措施.方法:选择PICC置管化疗的血液肿瘤患者86例,分为实验组和对照组各43例.对照组常规压迫止血:用无菌纱布小方块压在PICC置管穿刺针眼上,贴上透明敷料,压迫时间30 min以上.实验组明胶海绵压迫止血:用明胶海绵折压在PICC置管穿束针眼上,贴上透明敷料,再包扎上弹性绷带,压迫时间1～5 min.结果:观察组渗血天数、渗血量及按压时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:明胶海绵压迫法止血效果好,且可减少人工压迫时间.
作者：章玉英；唐秋兰 刊期： 2012年第06期
随着近年微波消融技术的发展,经皮肝穿微波消融术广泛应用于肝癌手术治疗,并已获得与手术切除相近的远期疗效[1].我科对28例肝癌患者行经皮肝穿刺微波消融治疗,疗效满意,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组共28例患者,男22例,女6例,年龄33～76岁,平均57.5岁,平均住院时间16.9天.经B超、CT、MRI、AFP检查或术中冰冻病理证实为肝癌.其中原发性肝癌7例,结肠癌肝内转移2例,十二指肠乳头癌肝内转移1例,肝癌TACE术后复发11例,肝门部胆管癌术后复发1例.单发16例,多发12例.消融瘤体直径1.2 cm×1.2cm×1 cm,大瘤体10 cm×8 cm×6 cm.全部病例均有乙肝肝炎肝硬化,肝功能A级16例,B级9例,C级3例.
作者：肖美萍；陈学洪；温芳芳；叶林娇；谢玉兰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨宫腔镜联合动脉栓塞在特殊类型异位妊娠治疗中的应用价值.方法:对23例诊断明确的特殊类型异位妊娠患者(宫颈妊娠9例,剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠14例)行宫腔镜下刮宫或清宫等手术治疗,术前1～3天行双侧子宫动脉栓塞.结果:23例患者共成功栓塞45根子宫动脉,栓塞后均在宫腔镜下行刮宫或清宫术,胚胎组织易于剥离,术中平均出血35 mL.所有患者术后2.5周血β-HCG恢复正常,1～3个月月经恢复正常.结论:子宫动脉栓塞对特殊类型异位妊娠止血疗效确切,可以为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用具有创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短的特点,是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用.
作者：黄晶；徐娟；李雪年；张吉；余英；申昌梅 刊期： 2012年第06期
1病例报告患者,女,24岁.因咳嗽、伴发热、胸痛、气促3天于2012年2月11日入院.患者3天前受凉后出现咳嗽,咳黄白色痰,量中,伴畏寒、寒战、发热,体温波动于38.6℃左右,午后及夜间发热明显,伴胸痛,不向他处放射,咳嗽及深呼吸时加剧,感气促、呼吸困难,活动后明显,无喘息,夜间尚能平卧,在门诊治疗效果欠佳而住院治疗.查体:T 38.5℃,P 85次/min,R20次/min,BP 20/80mmHg.发育正常,营养差.全身皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹,全身浅表淋巴结未触及肿大.专科情况:胸廓对称无畸形,胸骨无压痛,肋间隙正常,呼吸运动两侧对称,语颤两侧对称,未触及胸膜摩擦感,右肺叩诊呈实音,右肺呼吸音减弱,右肺可闻及少许湿性罗音,双下肢无明显水肿.X线检查:胸廓对称,骨质未见异常,双肺纹理稍增粗,右下肺野见大片状三角形致密影,尖端指向肺门,右心缘及右膈被遮,气管居中,右侧肋膈角变钝,左膈面光整,左侧肋膈角锐利.
作者：刘庚华；肖海 刊期： 2012年第06期
目的:观察透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝防治骨性关节炎的疗效.方法:回顾性分析135例膝关节骨性关节炎病人行透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝治疗的临床资料.结果:本组病例治愈90例,好转40例,未愈5例,总有效率为96.29％.结论:透明质酸钠关节内注射配合可调式运动护膝防治膝关节骨性关节炎能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.
作者：李端午；丁祥；陈惠；杨武；刘勇 刊期： 2012年第06期
目的:应用电子支气管镜引导下介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的疗效以及其安全性.方法:经电子支气管镜对28例确诊为中晚期中央型肺癌患者进行59例次介入冷冻治疗和其治疗前的肺功能和症状进行对比分析,观察临床疗效.结果:所有患者经介入冷冻治疗后,其咳嗽、咯血、发热、呼吸困难、胸痛症状缓解,其阻塞性肺炎、肺不张明显吸收和改善,其中显效64.2％(18/28),有效35.8％(10/28),无效0％(0/28).结论:电子支气管镜介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌可使其发热、胸痛、呼吸困难和咯血得到很好控制,且瘤体变小,阻塞性肺炎吸收,生活质量改善.是一种安全有效无明显并发症的治疗方法,并为中晚期肺癌患者提供了一种新的治疗选择.
作者：张敏；乐永宏；欧阳远辉；许嗣磊；谢启蔚；余娟风 刊期： 2012年第06期
目的:总结急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会.方法:回顾性分析我院收治的13例急性重症胰腺炎合并腹腔高压患者的临床资料.结果:13例患者进行了开腹减压,其中11例开腹后腹胀腹痛缓解,高碳酸血症和低氧血症得到纠正,后治愈出院.2例患者因腹腔室隔综合征持续进展,并发多器官功能衰竭综合征而死亡.结论:急性重症胰腺炎合并腹腔高压时早期积极对症治疗,若短期内症状无改善,及时行开腹手术进行减压,可阻断多器官功能障碍综合症,降低各种并发症,提高患者存活率.但应把握好开腹手术的指征和时机.
作者：卢致洋；蔡联明；肖幼华；刘娟 刊期： 2012年第06期
目的:测定细基丸茎、叶中总异黄酮的含量.方法:以染料木素为对照品,产生反应,采用紫外-可见分光光度法在266 nm波长处测定样品的吸光度.结果:染料木素对照品在0.20～1.60 μg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为C =0.003 9 A,R=0.999 9.细基丸茎和叶中的总异黄酮含量分别为0.120 2％和0.231 5％.结论:本法操作简便,结果可靠,重复性好,可用作细基丸中总异黄酮的含量测定.
作者：刘冰晶；曾靖；李超；江智伟；宋鑫明 刊期： 2012年第06期
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼用于脊柱侧弯矫形术麻醉术中唤醒的效果.方法:将48例行脊柱侧弯后路矫正术的患者随机分为两组(n=24),瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),观察麻醉前、唤醒停药前20 min、唤醒时、唤醒后10 min各时间点的MAP、HR数值,唤醒时的唤醒质量,唤醒时间(自主呼吸恢复时间T1、呼之睁眼时间T2及指令动作恢复时间T3),并对两组患者的唤醒试验效果进行比较.结果:R组唤醒时MAP和HR明显低于F组(P＜0.05),R组唤醒时间(T1、T2、T3)及唤醒质量均明显优于F组(P＜0.05).结论:瑞芬太尼可使血流动力学更平稳,可缩短唤醒时间,提高唤醒质量,增加了唤醒试验的可调控性.
作者：王万辉；幸泽艇；彭道珍；叶军明 刊期： 2012年第06期
目的:总结腹腔镜下网膜悬吊手术在腹膜透析管堵管治疗中的临床应用.方法:收集我科32例腹膜透析管堵管后行腹腔镜诊治患者,所有患者均为网膜包裹粘连腹透管,全部患者顺利施行腹腔镜下粘连网膜松解,再将网膜悬吊于肝圆韧带上,并将Tenckhoff腹透管重新植入膀胱直肠窝或子宫直肠窝.结果:32例患者均顺利完成腹腔镜粘连网膜松解、悬吊手术,手术时间20 ～35 min,手术后顺利康复,接受腹膜透析并出院.随访至今没有出现再堵管病例.结论:腹腔镜粘连网膜松解、悬吊手术具有创伤小、恢复快、大大减少再堵管发生率等优点,临床应用前景好.
作者：方传发；张磊；彭红霞 刊期： 2012年第06期
随着人工肝技术的发展与成熟,人工肝技术已广泛运用于各种原因引起的严重肝功能损害或肝衰竭的患者.建立一个良好的体外血液循环通路,是顺利进行人工肝治疗的首要工作和基础保证,经皮股静脉置管因操作简单、安全可靠,是较理想的血管通路[1].然而,随之产生的导管相关性并发症也日益突出,其中下肢静脉血栓的形成较为突出.我科于2012年3月收治1例慢加亚急性肝功能衰竭的患者,在行股静脉置管12天后出现右下肢肿胀,彩超示右下肢深静脉血栓的形成,经过积极的治疗与护理后,患者右下肢肿胀完全消退,现报道如下.
作者：温蕾；曾敬科 刊期： 2012年第06期
新生儿红臀又称为新生儿尿布皮炎,是由于皮肤长时间受大小便刺激,尿布未及时更换,使用不透气的一次性纸尿裤所致.是新生儿皮肤常见病、多发病,发病率可达14.1％.重度红臀诊断标准:局部皮肤皮疹,脱皮,严重者局部表皮脱落,破溃[1].重度红臀可继发感染,甚至引起败血症.我院采用利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀,并给予精心护理,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：黎春；刘芳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨宫腔镜输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠的有效性.方法:60例输卵管妊娠未破裂患者随机分成2组,甲组进行甲氨喋呤50 mg宫腔镜下患侧输卵管注药,乙组采用甲氨喋呤50 mg/m2单次肌肉注射.结果:甲组较乙组疗程短,治愈率高,不良反应小,差异具显著性(P＜0.05).结论:宫腔镜直视下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠是安全而有效的方法.
作者：吴薇；游景红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨分析妊娠期糖尿病对母儿结局的影响.方法:508例妊娠糖尿病患者,血糖控制不理想的105例为A组,血糖控制良好的403例为B组,同时取同期正常孕产妇500例分C组,比较3组母儿结局.结果:A组妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、剖宫产率均显著高于B组、C组,P＜0.01；A组新生儿吸入性肺炎、窒息、巨大儿、转科率均显著高于B组、C组,P＜0.01.结论:妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿都有可能造成不利影响,因此要重视妊娠期糖尿病的诊断、治疗、管理,以减少母儿不良结局的发生.
作者：胡晓婷；周小玲；陈宏霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨内痔术后创面愈合的治疗方法.方法:260例内痔术后患者随机分为两组,治疗组130例采用内痔生肌散油纱条敷于痔切口,对照组130例采用0.5％的甲硝唑纱条敷于痔切口,比较两组疗效.结果:治疗组创面平均愈合时间(16.6±3.1)天,较对照组(24.7±4.5)天显著缩短(P ＜0.001)；两组比较有显著的差异.结论:内痔生肌散油纱条对痔术后创口愈合有促进作用.
作者：黄甫峰；张鸿兰；康昆波；舒小琼；程贤林；黄晓伟；胡益利；黄箕然；彭静；刘守亮；熊国平 刊期： 2012年第06期
赣南医学院学报杂志
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