学术投稿

改良灌肠装置在婴幼儿B超监视下水压灌肠复位中的制作与应用

何凤莲;陈泽玲

关键词:灌肠装置, 婴幼儿肠套叠, 监视, 水压灌肠复位, 制作, 生理盐水, 盐水灌肠复位, 橡胶管, 三通管, 胶管连接, 灌肠器, 现报告如下, 非手术疗法, 空气压力, 患儿, 方法, 压力表, 内压力, 急腹症, 工作量
摘要:婴幼儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,多发生于2岁以下小儿,尤以4~10个月要儿多见,大多数可以采用非手术疗法,目前一般以钡剂、生理盐水或空气压力灌肠复位[1].在我院多采用B超监视下水压生理盐水灌肠复位,传统方法为利用灌肠器直接接在连接三通管的一头橡胶管上,三通管的另一端用橡胶管连接压力表,剩下一端接导尿管.水压灌肠时需不断将连接灌肠器的一端分离抽水注水.此种方法增加了一人操作的难度,增加了工作量,加上患儿的不配合,很难保证肠内压力的相对恒定.我院自2009年1月至2012年1月,使用自制改良灌肠装置进行小儿肠套叠水压灌肠复位,共治疗患儿50例,复位成功44例,取得了良好的效果,现报告如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 67例肝豆状核变性临床分析

    为探讨肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD)的临床特征.收集我院2000年1月~2011年12月消化科、神经内科、传染科及儿科诊断为该病的67例病例进行回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2000年1月~2010年12月我院消化科、感染科、神经内科及儿科诊断为HDL患者67例,诊断标准参照sfernlieb诊断标准[1],具备以下2项者诊断为HLD:①具有肝损害的临床表现;②血清中铜蓝蛋白显著降低.③角膜K-F环.④出现震颤、面具样面容等神经系统症状.其中男45例,女22例,年龄4~49岁,平均年龄26.12岁.其中有明确家族史的5例,可疑家族史的1例.

    作者:赵越;邓启亮 刊期: 2012年第06期

  • 透明质酸钠关节内注射配合可调式运动护膝防治膝骨性关节炎的疗效观察

    目的:观察透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝防治骨性关节炎的疗效.方法:回顾性分析135例膝关节骨性关节炎病人行透明质酸钠膝关节内注射配合可调式运动护膝治疗的临床资料.结果:本组病例治愈90例,好转40例,未愈5例,总有效率为96.29%.结论:透明质酸钠关节内注射配合可调式运动护膝防治膝关节骨性关节炎能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.

    作者:李端午;丁祥;陈惠;杨武;刘勇 刊期: 2012年第06期

  • 利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀的疗效观察与护理

    新生儿红臀又称为新生儿尿布皮炎,是由于皮肤长时间受大小便刺激,尿布未及时更换,使用不透气的一次性纸尿裤所致.是新生儿皮肤常见病、多发病,发病率可达14.1%.重度红臀诊断标准:局部皮肤皮疹,脱皮,严重者局部表皮脱落,破溃[1].重度红臀可继发感染,甚至引起败血症.我院采用利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀,并给予精心护理,取得了满意的效果.现报告如下.

    作者:黎春;刘芳 刊期: 2012年第06期

  • 内痔生肌散油纱条外敷对内痔术后创口愈合的临床观察

    目的:探讨内痔术后创面愈合的治疗方法.方法:260例内痔术后患者随机分为两组,治疗组130例采用内痔生肌散油纱条敷于痔切口,对照组130例采用0.5%的甲硝唑纱条敷于痔切口,比较两组疗效.结果:治疗组创面平均愈合时间(16.6±3.1)天,较对照组(24.7±4.5)天显著缩短(P <0.001);两组比较有显著的差异.结论:内痔生肌散油纱条对痔术后创口愈合有促进作用.

    作者:黄甫峰;张鸿兰;康昆波;舒小琼;程贤林;黄晓伟;胡益利;黄箕然;彭静;刘守亮;熊国平 刊期: 2012年第06期

  • 自制红臀垫在红臀中的应用研究

    红臀是小儿中常见的一种疾病,具有难治愈,易复发的特点,临床表现为臀部皮肤出现红疹,水泡,甚至脱皮,疼痛,小儿往往哭闹不已,家长烦心,小儿皮肤菲薄,娇嫩,臀部护理不当易引起红臀.根据临床表现,红臀可分为轻型,中型,重型.轻型表现为臀部皮肤有红疹,无破溃,中重型表现为皮肤潮红,破皮糜烂,发生了红臀治疗非常棘手,针对我科的红臀,我科从2011年1月开始用自制红臀垫以来,取得了明显的效果.采用两种方法治疗,一种是按医嘱使用氢化可的松乳膏药物涂擦患处皮肤,另一种方法是使用自制红臀垫,比较发现使用红臀垫后,红臀明显治愈,优于使用药物组,现报告如下.

    作者:朱琰 刊期: 2012年第06期

  • 复发性阴道炎患者支原体、衣原体感染状况分析

    目的:研究复发性阴道炎患者中支原体、衣原体感染的检出率.方法:对120例复发性阴道炎患者进行解脲支原体(uu)、沙眼衣原体(CT)检测.结果:uu阳性63例(52.5%),CT阳性12例(10%),ui合并CT阳性8例(6.7%),念珠菌性阴道炎22例(18.3%),细菌性阴道病15例(12.5%),滴虫性阴道炎8例(6.7%).复发性阴道炎中支原体、衣原体感染率明显高于念珠菌性阴道病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对复发性阴道炎患者应检测uu、CT感染情况,以便及时诊断及治疗.

    作者:刘彩萍 刊期: 2012年第06期

  • 微造瘘经皮肾镜吸引取石术中灌注吸引压力的设置与调节

    目的:了解微造瘘经皮肾镜吸引碎石取石术中合适的灌注流量及灌注、吸引压力.方法:对2010年4月至2011年12月96例微造瘘经皮肾吸引取石术中灌注流量及灌注、吸引压力与手术时间,清石率及术后早期并发症的关系进行观察.结果:手术开始后将灌注流量调节为500 mL/min,灌注压力为200 mmHg,吸引压力为100 mmHg,碎石开始后巡回护士根据视野清晰度,吸引取石效果,术中出血等情况随时调节,平均清石时间为(40±4)min,87例一次手术结石完全清除,一期清石率约为90.3%,2例行第二期经皮肾镜取石将结石清除,1例行中转开放手术.平均出血量为(105.0±34.6) mL,无胸腔和腹腔积液等并发症发生,术后3天出现体温≥38.5℃者5例.结论:合适的灌注吸引压力保证视野清晰,集合系统低负压平衡,缩短手术时间,提高手术安全性,减少出血、液体外渗等并发症具有重要意义.

    作者:曾维伟 刊期: 2012年第06期

  • 网膜悬吊术在腹透管堵管中的应用

    目的:总结腹腔镜下网膜悬吊手术在腹膜透析管堵管治疗中的临床应用.方法:收集我科32例腹膜透析管堵管后行腹腔镜诊治患者,所有患者均为网膜包裹粘连腹透管,全部患者顺利施行腹腔镜下粘连网膜松解,再将网膜悬吊于肝圆韧带上,并将Tenckhoff腹透管重新植入膀胱直肠窝或子宫直肠窝.结果:32例患者均顺利完成腹腔镜粘连网膜松解、悬吊手术,手术时间20 ~35 min,手术后顺利康复,接受腹膜透析并出院.随访至今没有出现再堵管病例.结论:腹腔镜粘连网膜松解、悬吊手术具有创伤小、恢复快、大大减少再堵管发生率等优点,临床应用前景好.

    作者:方传发;张磊;彭红霞 刊期: 2012年第06期

  • 改良腋下及额部冰袋降温效果研究

    目的:探讨改良腋下及额部盐水乙醇冰袋降温效果.方法:选择120例发热血液肿瘤患者,随机分成两组,实验组选用改良冰袋降温,对照组选用传统橡胶冰袋降温,观察两组降温效果.结果:改良后冰袋降温(实验组)效果优于传统冰袋降温(对照组)效果.结论:改良后盐水乙醇冰袋制作简单,可稳妥、紧贴地固定在病人的额部及腋下,使用方便,舒适,降温速度快,持续时间长.

    作者:方家香 刊期: 2012年第06期

  • 多种药物分注射器同时肌注时疼痛效果的观察

    目的:探讨多种药物分注射器同时进行肌肉注射的操作方法可行性及操作中患者疼痛的观察.方法:选取于2011年3月~2012年4月在我院住院患者84例,分为实验组和对照组,实验组应用两支注射器同时进行肌肉注射治疗,对照组用传统方法执行,采用Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)进行评分.结果:84例患者均顺利完成肌注,无1例出现不良反应;实验组与对照组比较疼痛感受明显减少,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用两支注射器同时进行肌肉注射治疗可以明显减轻患者局部疼痛,同时可提高工作效率,避免药物间发生配伍禁忌.

    作者:刘其文;钟明超;罗风英;毛小云;刘小芳;吴小丽;黄玉兰;朱娜佳 刊期: 2012年第06期

  • 赣州市过敏性疾病与野苋菜花粉的相关性研究

    目的:了解野苋菜花粉在赣州市区过敏性疾病中的作用.方法:选择486例赣州市区临床诊断为过敏性疾病的病人,用野苋菜花粉提取液做皮试,并测定其总IgE,联系野苋菜花粉调查研究结果,进行统计学分析.结果:野苋菜花粉皮试阳性为288例,阳性率为59.3%;花粉皮试总阳性率为55.8%.野苋菜花粉皮试阳性和阴性患者间的总IgE有明显差异(P<0.01).结论:野苋菜花粉是赣州市区过敏性疾病的主要变应原之一.

    作者:陈霖柏;黄文峰;谢水祥 刊期: 2012年第06期

  • 五子衍宗丸加味联用绒毛膜促性腺素治疗男性不育症21例临床观察

    男性不育症是男科的常见病和疑难病,其发病率为10%左右,并呈逐年上升的趋势,其发病与内分泌功能紊乱、生殖系统炎症、微量元素缺乏、免疫功能失衡、生殖器官畸形与损伤以及环境污染、接触放射性物质等有关.临床上把男性不育症分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子增多症和精子数正常性不育.笔者自2006年以来应用五子衍宗丸加味合用绒毛膜促性腺素治疗性功能正常,精液异常(除外无精子症)男性不育症21例,取得了较好的临床效果,现报告如下.

    作者:赖智勇 刊期: 2012年第06期

  • 恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效评价:meta分析

    目的:比较恩替卡韦和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:通过检索PUBMED,EMBASE,Web of Science,CNKI,VIP和Cochrane中心等数据库,按照严格的排除纳入标准筛选文献,后共检索到5篇文献,其中英文文献3篇,中文文献2篇,用Revman5.0分析数据.从HBVDNA转阴率,ALT复常率,HBeAg血清转换率,HBeAg血清清除率和病毒突破率等方面进行比较.结果:比较恩替卡韦组和拉米夫定联合阿德福韦酯组的疗效,差异无统计学意义.结论:治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者时,恩替卡韦组和拉米夫定联合阿德福韦酯组的疗效和安全性差异均无统计学意义.

    作者:黄桥华;郭晓静;魏桂林 刊期: 2012年第06期

  • 紫外线消毒防护架设计与临床应用

    紫外线消毒是一种有效、经济实用的空气消毒方法,目前仍在全国各级医院广泛使用,杀菌率可达90%以上.但肌肤、眼睛暴露紫外线下能导致结膜炎、皮肤红斑、重者会引发癌变.因此病人的防护措施不容忽视.我科自制的紫外线消毒防护架可在紫外线消毒时对病人的皮肤、眼睛进行有效防护,并解决了消毒时不易进行病情观察的问题,在我科临床应用一年,效果满意.现介绍如下.

    作者:黄玉菁;温薇;廖新艺 刊期: 2012年第06期

  • 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床观察

    目的:探讨自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对我院2010年3月至2012年3月期间采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗的32例(37眼)复发性翼状胬肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果:随访6~24个月,治愈36眼占97.3%,复发1眼占2.7%,结膜移植片平伏愈合良好,未出现感染、角膜白斑、睑球粘连、巩膜溃疡坏死等并发症.结论:角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C是治疗复发性翼状胬肉较好的方法,具有复发率低、并发症少、安全、有效等优点,值得临术推扩使用.

    作者:陆如美 刊期: 2012年第06期

  • FoxM1与肿瘤关系的研究进展

    FoxM1是Fox转录因子家族中的一员,特异性表达于增殖期细胞中,在细胞分化终末时消失.FoxM1与细胞生长关系密切,主要通过抑制细胞周期素依赖性激酶抑制剂介导细胞增殖,还参与生长激素介导的细胞增殖.目前研究表明,FoxM1在多种恶性肿瘤细胞中高表达,与肿瘤的发生、发展密切相关,可能是多种肿瘤细胞增殖所必需的一种原癌基因.本文就FoxM1与肿瘤关系相关研究进展作一综述.

    作者:王晓宁 刊期: 2012年第06期

  • 萘哌地尔治疗上尿路结石手术留置双J管并发症疗效观察

    目的:评价萘哌地尔治疗上尿路结石手术留置双J管术后并发腰痛、膀胱刺激征的疗效.方法:选取100例上尿路结石手术留置双J管患者,随机分为两组,术后口服左氧氟沙星片(0.2g,每日2次)行抗感染治疗,多饮水.治疗组在对照组的基础上,口服萘哌地尔片(25mg,每日1次).两组患者均连续服用药物2周.结果:治疗组腰痛及膀胱刺激征等并发症均明显减轻.两组比较,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:萘哌地尔能较好地治疗上尿路结石手术留置双J管的并发症,提高术后疗效及生活质量.

    作者:王锦炎;胡典石;谢国良;魏世雄;卢邦宁;任永康;郑丽蓉 刊期: 2012年第06期

  • 吸氧时间对妇科腹腔镜手术术后肩痛的影响研究

    目的:探讨吸氧时间对妇科腹腔镜手术术后患者肩部疼痛的影响.方法:150例行腹腔镜手术的术后患者随机分为观察组(低流量吸氧18 h)和对照组(常规吸氧6~8h)两组,观察两组腹腔镜手术术后患者肩部疼痛情况.结果:观察组术后肩部疼痛例数少于对照组,且疼痛持续时间短于对照组.结论:腹腔镜手术术后患者低流量吸氧18 h能有效缓解术后肩部疼痛.

    作者:奚春玉 刊期: 2012年第06期

  • LPS对CCI大鼠触诱发痛和热痛敏影响的实验研究

    目的:研究免疫激动剂脂多糖(LPS)对大鼠神经性慢性病理性疼痛的影响.方法:16只Wistar大鼠随机分为LPS组和生理盐水(NS)组,每组8只.结扎大鼠右侧坐骨神经建立坐骨神经压榨性损伤(CCI)模型,建模术后第3天,LPS组大鼠腹腔注射LPS(1 mg/kg),NS组注射等量生理盐水,均1次/d,连续给药4周.在CCI术前(当天)和术后3、7、10、14、21、28天测量2组大鼠手术侧(右侧)及对侧触诱发痛针剌-缩足强度和热刺激-缩足时间.结果:成功建立CCI大鼠模型.2组在术后3天手术侧针刺-缩足强度和热刺激-缩足时间与术前比较均明显降低或缩短(P均<0.05).LPS组大鼠手术侧热刺激-缩足时间在术后7、10、14、28天持续下降,且明显低于NS组.结论:LPS能增强CCI大鼠的热痛敏,可能是刺激了CCI大鼠持续产生免疫应激状态,导致大鼠热高敏,但其与触诱发痛敏无关.

    作者:刘仰斌;张志花;李启华;陈学洪;严宜明;吕军华 刊期: 2012年第06期

  • 四法联治肩关节周围炎147例临床观察

    肩关节周围炎以肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛、酸胀、麻木,遇冷痛增,夜间尤甚,肩关节功能受限为主要临床表现.检查可见肩部肌肉萎缩,局部压痛,肩关节主动活动和被动活动受限,尤以外展、外旋、后伸受限为明显.X线检查一般无特殊改变.自2006年以来笔者采用局部封闭、手法按摩、内服中药肩凝汤、配合自主功能锻炼,四法联治肩关节周围炎147例,取得较满意的效果,现报告如下.

    作者:邓太生 刊期: 2012年第06期

赣南医学院学报杂志

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