学术投稿

浅谈腹腔镜胆囊切除术的护理体会

余芳

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 护理
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理.方法:对我院收治的腹腔镜胆囊切除术50例临床资料进行回顾分析.结果:50例全部治愈.手术并发症2例,其中腹腔出血1例,术后胆漏1例,均通过手术及保守治疗痊愈.无死亡病例.结论:腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的,可作为首选的手术治疗方案.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭100例临床效果

    目的:对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭100例临床效果进行分析研究.方法:分析我院随机抽取的2012年3月至2013年6月期间100例患有慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的患者,进行随机分成两组,分别为实验组与对照组,每组平均50例患者.两组患者均给予常规治疗,其中实验组进行无创正压机械通气,对照组进行有创机械通气,观察记录两组患者的血气指标以及生命体征改变情况.结果:两组患者在进行治疗后,实验组总的有效率为94.0%,3例无效,其中有1例病发多功能衰竭死亡;对照组总的有效率为78.0%,其中有4例抢救无效,3例病发严重的呼吸衰竭,肺部感染死亡.两组的总效率差异显著,实验组治疗效果明显优于对照组.结论:在实际的临床运用过程中,根据患者实际情况,综合考虑在常规治疗的基础上选用合理的通气方式.在治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疾病中,无创正压通气具有显著的临床效果,能够稳定生命体征、改善血气指标.临床效果显著,值得推广.

    作者:陆毅雯;杨君 刊期: 2014年第05期

  • 云南白药在骨折中的疗效观察

    目的:分析云南白药应用于骨折愈合的临床效果.方法:选取我院2012牟7月至2014年7月收治的40例接受闭合复位固定术的骨折患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组20例.手术后,研究组给予云南白药口服,对照组给予安慰剂口服.结果:患者骨折后第六周时,选择尼莫地平法计算患者的骨折愈合程度,研究组骨痂生长情况明显优于对照组,两组对比具有显著性差异(P<0.05).两组不良事件发生率对比,无显著性差异(P>0.05).结论:针对骨折患者,给予云南白药治疗,其治疗效果比安慰剂明显要好,具有安全性、有效性特点,值得临床推广应用.

    作者:王艳 刊期: 2014年第05期

  • 血清肿瘤标志物在直肠癌诊断中的应用

    目的:对癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)以及糖蛋白抗原72-4 (CA72-4)在直肠癌诊断中的应用价值进行分析;方法:从我院分别选取两组患者,分别为直肠癌组和对照组,每组各有患者38例,对其血清中CEA、CA19-9、CA72-4浓度检测结果进行对比;结果:直肠癌患者的CEA、CA19-9、CA72-4浓度均比对照组高,P<0.05;且随着临床分期的上升其三项指标的浓度也在随之升高,P<0.05;平行试验观察SEN达到了高值为81.58%,序列试验后SPE值达到了高值为94.74%;结论:在直肠癌诊断中,运用CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可有效提高直肠癌诊断准确性,为临床治疗提供依据.

    作者:任彩虹 刊期: 2014年第05期

  • 复方杜仲胶囊中添加硝苯地平的检验方法研究

    目的:建立复方杜仲胶囊中添加硝苯地平的定性及定量检测方法.方法:采用薄层色谱法和高效液相色谱法对添加硝苯地平的复方杜仲胶囊进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定硝苯地平的含量:色谱柱C18柱,流动相甲醇-水(62:38),检测波长为333nm.结果:复方杜仲胶囊中添加了硝苯地平;硝苯地平在10~209μg/m浓度范围内与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.99999);平均回收率为98.67%,RSD为(n=6).结论:本方法简单易行,灵敏可靠,可以作为检查复方杜仲胶囊中添加化学药品硝苯地平的参考方法.

    作者:倪晓霓 刊期: 2014年第05期

  • 舒适护理减轻上肢骨折患者术后疼痛和改善患者满意度的临床应用效果分析

    目的:探讨舒适护理减轻上肢骨折患者术后疼痛及改善患者满意度的临床疗效.方法:选取96例上肢骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者术后疼痛情况及满意度.结果:观察组3级及4级疼痛发生率为18.8%,对照组为41.7%,观察组3级及4级疼痛发生率低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);观察组患者满意度为93.8%,对照组为75.0%,观察组患者满意度高于对照组,差异比较显著(P<0.05).结论:舒适护理能有效减轻上肢骨折患者术后疼痛感,提高患者满意度,值得在临床上进一步推广.

    作者:刘敏 刊期: 2014年第05期

  • 白芷提取的生产工艺优化研究

    目的:研究优化中药材白芷的提取生产工艺.方法:以欧前胡素为考察指标,对白芷的提取工艺进行筛选、优化,缩短提取时间,保证提取收率和有效成分含量.结果:本实验采用正交试验法对影响提取效果的诸因素进行考察,选择佳提取条件,为白芷的提取生产工艺改进提供依据.

    作者:刘志涛;李延春 刊期: 2014年第05期

  • 人性化护理在门诊输液室中的应用探讨

    目的:探讨人性化护理在门诊输液护理中的实施方法和临床效果.方法:选择2010年3月-2013年6月在我院输液室输液患者118例,随机分为观察组和对照组各59例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加入人性化护理,比较两组患者对护理服务的满意度.结果:观察组对护理服务的满意度及护理质量评分明显高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:科学的人性化护理干预措施,塑造了护理人员良好的专业形象和社会效应、降低了输液室风险,提高护理质量和患者的满意度.

    作者:陈丹萍 刊期: 2014年第05期

  • 微胶囊技术及其应用

    近年来微胶囊技术在各行业中得到广泛应用,受到人们的普遍关注.本文综述了微胶囊技术的特点及多种微胶囊的制备方法,并介绍了微胶囊的应用及其新研究进展.

    作者:张笑含;刘琳;张紫茜;邵兰;翟笑雨;李晓岩 刊期: 2014年第05期

  • 多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效

    目的:对比观察多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床效果.方法:选择2011年1月-2014年1月医院急诊科收治的感染性休克患者61例,按入院单双号随机分为多巴胺组(DA组)和去甲肾上腺素组(NE组),两组患者均给予基础治疗和有效液体积极复苏治疗后,DA组给予多巴胺治疗,NE组给予去甲肾上腺素治疗.对比观察两组6h内复苏成功率和治疗前、后不同时间点乳酸水平变化.结果:DA组6h复苏17例,复苏率为56.67%;NE组6h复苏25例,复苏率为80.65%;两组复苏率比较差异有统计学意义(X2=6.890,P<0.05);治疗后,两组患者乳酸水平均有显著下降趋势(P<0.05),T1、T2时间点,NE组患者乳酸水平显著低于DA组(P<0.05).结论:与多巴胺相比,去甲肾上腺素治疗感染性休克更能提高6h复苏成功率,降低乳酸水平,值得临床推广应用.

    作者:周莹 刊期: 2014年第05期

  • 精细化背侧被膜解剖技术在甲状腺叶切除中的应用体会

    目的:探讨精细化背侧被膜解剖技术在甲状腺叶切除中的应用价值.方法:对我院2008年3月至2013年10月47例甲状腺叶切除利用精细化背侧被膜解剖技术进行回顾性分析.结果:应用精细化背侧被膜解割技术切除的病例未发生喉上、喉返神经及甲状旁腺损伤所致的误吸呛咳,声音低沉,声音嘶哑,低钙抽搐等表现,此项技术在甲状腺叶切除中是安全有效的,值得推广.

    作者:王兵;杨冬林;卢明军 刊期: 2014年第05期

  • 脑出血患者血糖水平变化的观察研究

    目的:探讨脑出血患者血糖水平变化的临床特点及对患者预后的影响.方法:回顾性分析126例脑出血患者入院时血糖变化.将患者分为高血糖组及正常血糖组,比较分析病情程度及预后.结果:脑出血后应激性高血糖的发病率为24.6%(31/126).脑出血患者入院血糖水平与NIASS评分,即疾病严重程度呈正相关(r=0.394,P=0.00).脑出血高血糖患者与脑出血正常血糖患者比较1年死亡风险高4.4倍,1年死亡/残疾风险高3.1倍.结论:脑出血患者血糖水平与疾病严重程度呈正相关,患者血清血糖水平的变化对其疗效的观察和预后情况有重要的临床价值.

    作者:谢丹;叶亦平;闵国清 刊期: 2014年第05期

  • 热毒宁治疗重症手足口病疗效探讨

    目的:探讨热毒宁治疗重症手足口病的临床效果.方法:选择2011年3月-2013年9月我院儿科收治的重症手足口患儿76例,随机分为治疗组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用了热毒宁注射液.观察两组患儿的体温恢复正常时间、咽部红肿消退时间、皮疹消退时间及临床治疗效果.结果:观察组临床症状消退时间明显低于对照组,观察组总有效率为97.4%,明显高于对照组总有效率为81.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期在常规治疗基础上应用热毒宁注射治疗重症手足口病取得较好的临床效果,安全可靠.

    作者:朱峰;李卫华 刊期: 2014年第05期

  • 超声系统筛查在诊断胎儿泌尿系先天性畸形中的价值

    目的:探讨超声筛查对胎儿泌尿系先天性畸形中的诊断价值和临床意义.方法:对8472例孕妇的产前超声中发现的17例胎儿泌尿系畸形病变的资料进行回顾性分析.结果:17例胎儿泌尿系畸形:婴儿型多囊肾3例;异位肾3例,单侧异位2例,双侧异位1例;肾缺如4例,多囊性肾发育不良2例,双侧1例,单侧1例;肾脏中-重度积水5例.结论:超声检查能在产前及时对胎儿泌尿系畸形的病变做出正确诊断,对临床及早干预提供重要依据.胎儿泌尿系统检查是产科检查的重要组成部分,超声对胎儿泌尿生殖系统的解剖结构显示较易,目前已经成为检查胎儿泌尿系统先天性畸形的有效诊断工具.本文采用超声技术在对胎儿进行系统筛查的同时,对胎儿肾脏的先天性病变进行了分析.

    作者:贺燕美 刊期: 2014年第05期

  • 黛力新和美沙拉嗪合并使用治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果评价

    目的:研究黛力新结合美沙拉嗪对于溃疡性结肠炎病人治疗时的疗效.方法:从2011年2月到2013年2月,选择我院40例被诊断为溃疡性结肠炎病患作为研究对象.以数字法随机分成观察组(20例)和对照组(20例).观察组病患于饭前服用黛力新结合美沙拉嗪半个月;对照组病患则在饭前服用传统药物.对比两组疗效.结果:观察组疗效为优者占比75.00%(15/20),优良率为85.00%(17/20),均显著高于对照组的50.00% (10/20),70.00%(14/20).差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组病患对治疗方案满意者占比60.00% (12/20),显著高于对照组的40.00%(8/20).对治疗方案不满意者占比10.00% (2/20),显著低于对照组的30.00% (6/20).差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:黛力新结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,不仅可明显提升治疗效果,还可减少治疗时间.安全性较好,值得临床推荐.

    作者:张厚龙 刊期: 2014年第05期

  • 健康教育护理指导对儿童支气管哮喘的干预作用

    目的:了解在社区卫生服务中心健康教育护理指导对儿童支气管哮喘患儿的病情、病程进行干预所起的作用.方法:对社区卫生服务中心医治的哮喘患儿建立医疗档案.急性发作期患儿接受治疗的同时对家长给予多种形式的健康教育护理指导,缓解期发放健康教育护理指导方案.结果:接受健康教育护理指导后,家长对哮喘疾病的了解以及重视程度,寻找诱因,增加治疗依从性的意识普遍提高.结论:健康教育护理指导提高了哮喘患儿以及家长对哮喘病防治能力的“知、信、行”程度,对儿童哮喘防治起到积极作用.

    作者:倪慧 刊期: 2014年第05期

  • 质子泵抑制剂(PPIs)难治的胃酸反流的症状起因和预防及治疗

    质子泵抑制剂(PPIs)已成为酸反流患者想要使用的药物.而药剂师和患者过于期望质子泵抑制剂(PPIs)能很快解决胃灼热,酸反流问题.但是,有高达30%的患者使用质子泵抑制剂(PPIs)治疗部分地或完全地失败[1,2].患者通常地返回到他们的药剂师那里抱怨“胃灼热”或其它症状.

    作者:陈东 刊期: 2014年第05期

  • 跌倒风险评估机制对肿瘤患者预防跌倒依从性的影响

    目的:探讨应用跌倒风险评估机制,对高危人群及时进行护理干预,提高患者及家属预防跌倒的依从性,降低患者跌倒的发生率.方法:将2012年1月~2012年12月入院的1310例住院患者设为对照组,采用常规的跌倒风险评估,实施口头宣教,增加患者的安全意识;2013年1月~2013年12月入院的1621例住院患者设为实验组,采用跌倒风险评估机制,对高危人群及时进行护理干预,提高患者预防跌倒的依从性.结果:实验组患者依从性高于对照组,跌倒发生率低于对照组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论:对肿瘤患者实施跌倒风险评估机制,能大大提高肿瘤患者预防跌倒的依从性,有效降低跌倒的发生.

    作者:唐仁兄;陶志芳 刊期: 2014年第05期

  • 安体舒通联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合症的临床应用

    目的:观察安体舒通联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合症的临床效果;方法:回顾分析我院2008年1月-2013年3月妇科门诊所接诊的26例青春期多囊卵巢综合征患者的诊断与治疗情况;结果:治疗后LH值、T值与LH/FSH值较之治疗前有较为显著的下降;治疗后患者的各项症状平均分值均有显著改善;患者均能够自然行经3-8个月,周期稳定,经量基本正常;结论:青春期多囊卵巢综合征早期诊断非常关键,在治疗时通过安体舒通与妈富隆联合治疗效果显著.

    作者:朱小鹏 刊期: 2014年第05期

  • 外敷疗法分期治疗烧伤60例探析

    目的:探讨外敷疗法分期治疗烧伤病人的临床疗效.方法:将近年我科进行诊治的120例烧伤(Ⅱ度)病人随机分为A组(自制烧伤膏)和B组(湿润烧伤膏组),A组病人烧伤早期溃破创面给予毒热清烧伤膏外涂,感染期用解毒烧伤膏.B组病人的创面涂以湿润烧伤膏.观察两组病人的治疗疗效.结果:A组病人治疗后的症状积分明显少于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05.A组病人的创面愈合率明显优于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05.A组病人的平均愈合时间为(19.47±2.38)d,而B组病人为(25.11±2.97)d,两组间的差异有显著统计学意义,P<0.05.结论:采用分期治疗烧伤,病人愈合时间短、瘢痕轻、痛苦少、疗效确切.

    作者:刘震;卞树人;姜新霞 刊期: 2014年第05期

  • 高血压病病人的社区护理模式探讨

    目的:比较两种不同的社区护理模式对高血压病人的生命质量的影响,以探讨高血压病人的佳护理模式.方法:将我院2010年6月至2013年6月收治的238名采用常规的降血压药物治疗的高血压病人,随机分为两组,每组119例,对照组进行常规的社区护理模式,观察组进行健康教育、心理护理,双主互动式的综合性社区护理模式,护理观察6个月.采用自身对照,比较两组护理前后高血压病人的依从性、血压控制率及抑郁情绪变化.结果:两组病人的依从性较护理前均有所提高,观察组优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);病人血压均有所控制,两组比较差异明显;护理后,观察组病人的抑郁情绪少于对照组,比较差异具有统计学意义.结论:采用健康教育、心理护理,双主互动式的综合性社区护理模式,可以提高血压病人的依从性,改善病人的抑郁情况,值得在社区护理中大力推广.

    作者:陆红梅 刊期: 2014年第05期

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