黄卫虎;王霞
我院自2003年1月到2008年1月分别采用肛肠综合治疗仪及传统的外剥内扎手术治疗混合痔720例,现将治疗效果对比分析如下.1 资料与方法1.1一般资料720例患者均按2006年中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组制定的混合痔诊断标准.临床分度:Ⅱ度390例.Ⅲ度260例.Ⅳ度70例.其中490例使用肛肠治疗仪治疗,男310例,女180例,平均41.2岁.两组患者性别、年龄、临床分度等资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者:郭晓峰;刘强;帅文慧 刊期: 2012年第06期
为探讨肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD)的临床特征.收集我院2000年1月~2011年12月消化科、神经内科、传染科及儿科诊断为该病的67例病例进行回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料2000年1月~2010年12月我院消化科、感染科、神经内科及儿科诊断为HDL患者67例,诊断标准参照sfernlieb诊断标准[1],具备以下2项者诊断为HLD:①具有肝损害的临床表现;②血清中铜蓝蛋白显著降低.③角膜K-F环.④出现震颤、面具样面容等神经系统症状.其中男45例,女22例,年龄4~49岁,平均年龄26.12岁.其中有明确家族史的5例,可疑家族史的1例.
作者:赵越;邓启亮 刊期: 2012年第06期
FoxM1是Fox转录因子家族中的一员,特异性表达于增殖期细胞中,在细胞分化终末时消失.FoxM1与细胞生长关系密切,主要通过抑制细胞周期素依赖性激酶抑制剂介导细胞增殖,还参与生长激素介导的细胞增殖.目前研究表明,FoxM1在多种恶性肿瘤细胞中高表达,与肿瘤的发生、发展密切相关,可能是多种肿瘤细胞增殖所必需的一种原癌基因.本文就FoxM1与肿瘤关系相关研究进展作一综述.
作者:王晓宁 刊期: 2012年第06期
目的:提高全科医师对甲状腺减低性心脏病的认识,以便及时诊断及治疗.方法:回顾分析我院2例甲状腺减低性心脏病患者误诊的临床资料.结果:甲状腺功能减退性心脏病患者均有典型的甲减临床表现,同时又具有心血管系统的特殊改变.结论:早期诊断并予以甲状腺素替代及改善心功能药物,能在一定程度上控制并逆转心血管病变发展.
作者:田克钧;钟一鸣;谢东明;周爱琴 刊期: 2012年第06期
男性不育症是男科的常见病和疑难病,其发病率为10%左右,并呈逐年上升的趋势,其发病与内分泌功能紊乱、生殖系统炎症、微量元素缺乏、免疫功能失衡、生殖器官畸形与损伤以及环境污染、接触放射性物质等有关.临床上把男性不育症分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子增多症和精子数正常性不育.笔者自2006年以来应用五子衍宗丸加味合用绒毛膜促性腺素治疗性功能正常,精液异常(除外无精子症)男性不育症21例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:赖智勇 刊期: 2012年第06期
目的:测定细基丸茎、叶中总异黄酮的含量.方法:以染料木素为对照品,产生反应,采用紫外-可见分光光度法在266 nm波长处测定样品的吸光度.结果:染料木素对照品在0.20~1.60 μg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为C =0.003 9 A,R=0.999 9.细基丸茎和叶中的总异黄酮含量分别为0.120 2%和0.231 5%.结论:本法操作简便,结果可靠,重复性好,可用作细基丸中总异黄酮的含量测定.
作者:刘冰晶;曾靖;李超;江智伟;宋鑫明 刊期: 2012年第06期
目的:探讨LEEP刀治疗前庭大腺囊肿的临床效果.方法:将70例前庭大腺囊肿患者随机分组,观察组36例予LEEP刀行造口术,对照组34例行常规造口术.结果:相比对照组,观察组治愈率更高(P<0.01),复发率更低(P<0.01),观察组术中出血极少,手术时间较对照组短,术后恢复快,局部无疤痕形成,并可保留腺体功能.结论:LEEP刀治疗前庭大腺囊肿具有较高的治愈率,且复发率低,在临床中值得大力推广.
作者:黄仁英;杨晶珍;肖瑛;仲芳玉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨NICU脑出血患者并发医院获得性肺炎的易感因素、病原学及防治方法.方法:对42例NICU脑出血并发医院获得性肺炎患者的临床资料进行分析总结.结果:NICU脑出血患者医院获得性肺炎的几率较高,占28.57%.高龄、机械通气、气管切开、常患有多种基础疾病是医院获得性肺炎的常见危险因素.痰培养显示病原体以革兰氏阴性菌为主.结论:脑出血患者院内获得性肺炎是多种因素相互作用的结果,检测病原体,正确使用抗生素,有利于减少医院获得性肺炎的发生,降低病死率.
作者:骆飞;黎燕群 刊期: 2012年第06期
目的:探索米索前列醇配伍利多卡因在人工流产中的应用价值.方法:将640例自愿要求人工流产的患者分为两组.观察组320例,术前1h舌下含化米索前列醇200μg,术中予利多卡因5mL宫颈局部注射后按常规行人工流产.对照组320例,术前不做任何处理,术中按常规行人工流产.观察宫颈软化效果、镇痛效果、手术时间、术中出血量、人流综合症的发生情况.结果:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中其镇痛效果及宫颈软化率明显高于对照组.观察组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,人流综合症的发生率明显下降.结论:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中能充分扩张软化宫颈,改善其松弛度,减轻疼痛,缩短手术时间,减少术中出血量,减少人流综合症的发生率.
作者:叶洪云;李梅 刊期: 2012年第06期
目的:观察玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将67例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序随机分为治疗组36例和对照组31例.治疗组口服玉屏风散,同时联用孟鲁司特钠咀嚼片,连续用药至少8周.对照组服用孟鲁司特,时间相同.两组均给予酮替芬、氨茶碱、博利康尼口服.治疗8周后,观察两组患儿咳嗽缓解所需时间、半年后随访两组患儿复发率、哮喘转化率,记录患儿治疗中的感受及不良反应.结果:治疗8周后两组患儿咳嗽均有改善,缓解所需时间无明显差异;半年后随访治疗组复发率5.56%、哮喘转化率8.33%,对照组复发率25.81%、哮喘转化率32.26%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,可有效降低复发率及哮喘转化率.
作者:谢冬香 刊期: 2012年第06期
脱髓鞘脑病(demyelinating autoimmune disease,CNS)是一种常见的神经内科疾病,由于围产期母体免疫状态的改变,CNS在妊娠和产后表现了许多特殊的形式.现将我科近期收治的2例围产期脱髓鞘脑病报道如下.1 临床资料例1,女,26岁,因发作性神志不清、肢体抽搐22天,停经8+月于6:30PM收入我院神经外科.既往有癫痫病史14年,曾行头颅CT未见异常,一直未规律服用抗癫痫药.当时血压100/60mmHg,脉搏89次/分,呼吸20次/分,GCS15分,神志清楚,能按吩咐动作,左侧瞳孔直径3.0mm,光反射存在,右侧瞳孔不规则,光反射迟钝,颈略抵抗,右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上肢肌力Ⅳ级,右上肢及双下肢肌力正常,左侧巴彬斯基征弱阳性.
作者:江宗华;曾祥俊;李广生;彭吉东 刊期: 2012年第06期
目的:探讨皮肤护理干预对骨科患者压疮发生的影响.方法:将2011年1月至2012年1月我院骨科收治的80例骨科患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施皮肤护理干预,比较2组患者压疮发生的情况.结果:观察组患者的压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨科患者实施皮肤护理干预可以大大减少压疮的发生.
作者:万凤鸣;杨红珍;黄晓峰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肝硬化失代偿期患者压疮的预防及护理方法.方法:对76例肝硬化失代偿期患者的护理分析,总结预防压疮和压疮护理的经验,减少压疮发生,促进压疮早期愈合.结果:除带入压疮4例外,其无压疮发生.3例愈合,1例自动放弃治疗.结论:前瞻性地对患者作压疮风险评估,可以有效地预防压疮.
作者:周细柔 刊期: 2012年第06期
目的:了解野苋菜花粉在赣州市区过敏性疾病中的作用.方法:选择486例赣州市区临床诊断为过敏性疾病的病人,用野苋菜花粉提取液做皮试,并测定其总IgE,联系野苋菜花粉调查研究结果,进行统计学分析.结果:野苋菜花粉皮试阳性为288例,阳性率为59.3%;花粉皮试总阳性率为55.8%.野苋菜花粉皮试阳性和阴性患者间的总IgE有明显差异(P<0.01).结论:野苋菜花粉是赣州市区过敏性疾病的主要变应原之一.
作者:陈霖柏;黄文峰;谢水祥 刊期: 2012年第06期
目的:评价萘哌地尔治疗上尿路结石手术留置双J管术后并发腰痛、膀胱刺激征的疗效.方法:选取100例上尿路结石手术留置双J管患者,随机分为两组,术后口服左氧氟沙星片(0.2g,每日2次)行抗感染治疗,多饮水.治疗组在对照组的基础上,口服萘哌地尔片(25mg,每日1次).两组患者均连续服用药物2周.结果:治疗组腰痛及膀胱刺激征等并发症均明显减轻.两组比较,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:萘哌地尔能较好地治疗上尿路结石手术留置双J管的并发症,提高术后疗效及生活质量.
作者:王锦炎;胡典石;谢国良;魏世雄;卢邦宁;任永康;郑丽蓉 刊期: 2012年第06期
新生儿红臀又称为新生儿尿布皮炎,是由于皮肤长时间受大小便刺激,尿布未及时更换,使用不透气的一次性纸尿裤所致.是新生儿皮肤常见病、多发病,发病率可达14.1%.重度红臀诊断标准:局部皮肤皮疹,脱皮,严重者局部表皮脱落,破溃[1].重度红臀可继发感染,甚至引起败血症.我院采用利凡诺溶液治疗新生儿重度红臀,并给予精心护理,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:黎春;刘芳 刊期: 2012年第06期
目的:观察前列地尔脂微球注射液(曼新妥)治疗40例肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法:将40例肝硬化顽固性腹水患者随机分为对照组及治疗组,每组20例.两组患者均采用护肝、利尿等对症支持治疗,治疗组另加用前列地尔脂微球注射液(曼新妥),两组治疗观察14天.结果:疗程结束后,两组治疗后肝功能差异有统计学意义(P<0.05),肾功能差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔脂微球注射液(曼新妥)对肝硬化顽固性腹水有较好的疗效.
作者:吴雄健;刘洪荣;谢军 刊期: 2012年第06期
目的:通过对血清EBV壳蛋白抗体VCA-IgA、EA-IgA的滴度大小和鼻咽癌分期的分析,探讨血清EBVVCA-IgA、EA-IgA抗体滴度与鼻咽癌TNM分期、临床分期的相关性.方法:研究收集鼻咽癌患者76例(鼻咽癌组),健康体检者50例(正常对照组).取血清,采用免疫酶标法检测受试者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度,用t检验分析鼻咽癌患者与正常人血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异.对不同分期鼻咽癌患者的血清EBVVCA-IgA、EA-IgA滴度进行F与q检验,观察各分期患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的差异性.结果:(1)鼻因癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较有统计学差异(P <0.001).(2)鼻咽癌患者TNM分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA几何、对数平均滴度的研究表明,对T分期各分期组间、N分期各分期组间而言,血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度比较均有统计学意义(P<0.01),而且随着分期的上升滴度也随之升高.T分期与N分期中血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度组间比较,除T分期与N分期的VCA-IgA比较无统计学差异外,其他均有统计学差异(P<0.01,P<0.05).(3)鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度的相关性分析研究提示,鼻咽癌临床分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,显著性检验有统计学意义(P<0.01).结论:(1)鼻咽癌患者血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度与正常人比较均有统计学差异,说明EBV感染与鼻咽癌发病有密切关系.(2)鼻咽癌分期与血清EBV VCA-IgA、EA-IgA滴度均呈正相关,说明血清EBV VCA-IgA、EA-IgA与肿瘤负荷关系密切,肿瘤负荷越大,滴度越高.
作者:钟琼;吴仁瑞;肖震宇;钟豪;邓江华;曾爱群 刊期: 2012年第06期
1临床资料1.1一般资料我院神经外科自2008年1月~2012年4月共收治外伤性颅内血肿160例,其中男123例,女37例,年龄12 ~84岁.受伤原因:减速伤67例,加速伤40例,受伤机制不详15例,坠落伤38例,临床表现:术前意识障碍130例,中间清醒期90例,清醒者60例,躁动者94例,呕吐者102例,肢体偏瘫.椎体束征阳性104例,去脑强直29例,颅骨骨折87例,其中单纯性线状骨折51例,颅底骨折48例,凹陷骨折20例,颅底骨折合并线状9例.特殊检查:本组除9例因脑疝晚期而急诊手术外,其余的经CT扫描确诊.血肿类型:脑内血肿16例,硬膜下血肿96例,硬膜外血肿40例,多发血肿8例.血肿量:按多田氏公式计算,50 mL以下者98例,50mL以上者62例,平均70 mL左右,治疗与效果:本组均经手术治疗,单纯血肿清除78例,去骨瓣减压65例,额颞极切除内减压13例.将160例随机分组,改良组80例,对照组80例,两组在性别、年龄、术口面积等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张鸿兰;舒小琼;张燕;刘华英;舒萍 刊期: 2012年第06期
目的:总结急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会.方法:回顾性分析我院收治的13例急性重症胰腺炎合并腹腔高压患者的临床资料.结果:13例患者进行了开腹减压,其中11例开腹后腹胀腹痛缓解,高碳酸血症和低氧血症得到纠正,后治愈出院.2例患者因腹腔室隔综合征持续进展,并发多器官功能衰竭综合征而死亡.结论:急性重症胰腺炎合并腹腔高压时早期积极对症治疗,若短期内症状无改善,及时行开腹手术进行减压,可阻断多器官功能障碍综合症,降低各种并发症,提高患者存活率.但应把握好开腹手术的指征和时机.
作者:卢致洋;蔡联明;肖幼华;刘娟 刊期: 2012年第06期