郭剑伟；黄兴富；法艳梅；田丽红；张烨；陶铁梅；康敏
目的 探讨灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在滨州医学院烟台附属医院进行治疗的急性心肌梗死患者86例为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始以10μg/kg进行静脉推注,3 min内完成,之后以0.15μg/(kg·min)持续性静脉泵入.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入到5％葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心绞痛发作次数.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07％、95.35％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著下降,左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端心房利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平均显著降低,心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数明显优少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善临床症状和心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杨丽华；郝信磊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49％、94.87％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：褚娜；温小美 刊期： 2018年第04期
目的 探讨沙巴棕软胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年6月郑州市第一人民医院收治的良性前列腺增生患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组睡前口服盐酸特拉唑嗪片,2 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服沙巴棕软胶囊,160 mg/次,2次/d.两组患者均经过3月治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者前列腺体积、残余尿量、大尿流率(Qmax)、血清指标和国际前列腺症状(IPSS)评分.结果 治疗后,对照组临床有效率为79.55％,显著低于治疗组的95.45％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组前列腺体积、残余尿量均显著减小,而Qmax明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清Bcl-2、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均明显降低,IL-2水平均明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者IPSS评分均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更显著(P<0.05).结论 沙巴棕软胶囊联合盐酸特拉唑嗪片治疗良性前列腺增生可有效改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘彦军；景治安；毛长青；李纪华；胡和平 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 选取2014年11月—2016年12月襄阳市中心医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者125例为研究对象,所有患者根据随机原则分为对照组(65例)和治疗组(60例).对照组口服瑞舒伐他汀钙片,起始剂量10 mg/次,1次/d,治疗4周后根据血脂水平调整剂量,单日大剂量不超过20 mg.治疗组在对照组的基础上口服丹栀逍遥丸,6 g/次,2次/d.28 d为1个疗程,两组患者治疗3个疗程后评价疗效.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、血脂水平和肝脾电子计算机断层扫描(CT)比值.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62％、93.33％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血脂指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肝脾CT比值明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾CT比值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片能够协同治疗非酒精性脂肪性肝病,改善肝功能指标和血脂水平,减轻脂肪肝严重程度,具有一定的临床推广应用价值.
作者：童旭东；许东强；李峥 刊期： 2018年第04期
目的 探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0％、92.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：周天萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年12月衡水市第二人民医院收治的98例慢性肺心病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组给予盐酸纳洛酮注射液,以0.8 mg为首次负荷剂量加入生理盐水15 mL静脉推注,再将4.0 mg加入生理盐水250 mL均匀混合后缓慢持续静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注细辛脑注射液,40 mg加入5％葡萄糖液250 mL充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间.比较两组治疗前后动脉血氧/二氧化碳分压(pO2和pCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-18、血清血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55％、91.84％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气促、心悸、肺啰音、水肿临床症状缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pO2、pH、SaO2值均较治疗前显著增加,但pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、pH、SaO2值高于对照组,pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可有效减轻患者症状,改善心肺功能,调节血流变状态,抑制炎性反应,保护内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：林怀印；张敏；孟肖 刊期： 2018年第04期
目的 探究甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年1月于西电集团医院收治的Graves病患者134例为研究对象,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例.对照组口服丙硫氧嘧啶片,起始剂量100 mg/次,3次/d,至临床症状、甲状腺功能改善后逐渐减量至50～100 mg/d.治疗组在对照组治疗基础上口服甲亢灵胶囊,4粒/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和甲状腺体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.60％、94.03％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均明显下降,血清促甲状腺激素(TSH)水平明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些甲状腺功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组甲状腺体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病具有较好的临床疗效,能明显改善患者甲状腺功能,减小甲状腺体积,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.
作者：卢汶 刊期： 2018年第04期
目的 观察百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取长江航运总医院于2015年10月—2017年5月收治的112例慢性肾小球肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者持续治疗3个月.比较两组治疗前后的临床疗效,观察两组治疗前后肾功能、营养状态和血清Lkn-1和VEGF水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.79％和92.86％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清总蛋白和白蛋白含量均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清总蛋白和白蛋白含量均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清Lkn-1和VEGF水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清Lkn-1和VEGF水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善患者营养状态,降低其血清Lkn-1和VEGF水平.
作者：何艳；郭爱莉；陶晓岚 刊期： 2018年第04期
目的 探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例.对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5％葡萄糖注射液50 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5％葡萄糖注射液50 mL,1次/d.两组患者均治疗14 d.比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18％和96.36％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的恢复率为82.35％,显著高于对照组(64.15％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：肖晓林；石锦；吴阳敏；李为贵 刊期： 2018年第04期
Wee1激酶是参与细胞周期G2/M检查点和DNA损伤修复过程的关键激酶.超过50％的肿瘤存在p53基因缺失或突变,导致细胞周期G1/S检查点的缺陷,使得肿瘤细胞DNA的复制及损伤修复过程更依赖于G2/M检查点.抑制Wee1激酶活性后,肿瘤细胞的DNA损伤不能及时修复便进入M期,造成基因组不稳定性和染色体缺失,引发有丝分裂灾难,导致肿瘤细胞凋亡.adavosertib是阿斯利康公司研发的小分子选择性Wee1激酶抑制剂,通过选择性抑制Wee1激酶,阻滞p53基因缺陷型肿瘤在G2/M期检查点的DNA损伤修复,导致肿瘤细胞死亡,终达到治疗肿瘤的目的.目前adavosertib单用或与其他抗癌药物联合的研究正处于 Ⅰ/Ⅱ 期临床研究中,其有效性和安全性已经得到验证.
作者：谭烨；奉源；魏会强；李祎亮；韩英梅 刊期： 2018年第04期
目的 探讨润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第一九五医院2017年2月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例.对照组口服盐酸奥洛他定片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊,2 g/次,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和DLQI评分及血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.57％,显著低于治疗组的95.24％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组临床症状和DLQI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-4、IL-10和IL-17水平明显降低,而干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量.
作者：杜聃峰；李成瑞；孟宪勇；张禁 刊期： 2018年第04期
目的 探讨芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月天津市第三中心医院分院心内科收治的扩张性心肌病心力衰竭患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组静脉泵注米力农注射液,0.3μg/(kg·min),10 mg/d;治疗组在对照组的基础上口服芪参益气滴丸,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和生化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0％、93.8％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心功能,降低cTnI、BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：宋翠；赵建勇；郑刚 刊期： 2018年第04期
目的 探讨通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选择2016年1月—2017年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服替格瑞洛片,首次剂量2片,此后1片/次,2次/d.治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解情况、炎性因子、心肌酶谱指标、左心功能参数、主要不良心血管事件(MACE).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.5％、92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组硝酸甘油用量、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌酸激酶(CK)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心房内径(LADD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的MACE发生率分别为13.2％、3.8％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节炎性因子和心肌酶谱指标水平,降低MACE发生率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：贺敏；祝存奎 刊期： 2018年第04期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d.两组患者均经过14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：潘娜；陈乾华；高华英 刊期： 2018年第04期
目的 对南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预的医嘱进行统计分析,为临床儿科合理用药提供参考依据.方法 将2017年1～9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心34807组医嘱数据进行归类统计.结果 审核的医嘱中不合理医嘱占1.59％,主要因素包括溶媒选用不当、配制药品浓度不当、给药剂量不当,用法不当和录入错误,构成比分别为7.58％、11.73％、15.88％、6.32％和58.48％.结论 药师通过审核医嘱,能及时介入不合理医嘱并进行干预,降低临床静脉给药不良反应的发生率,保证儿童用药合理性和安全性,提升儿科用药的专业化.
作者：张圣洁；赵耀 刊期： 2018年第04期
目的 探究调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取2014年6月—2017年3月到商南县中医医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合症患者102例为研究对象,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组从月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,50 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上从月经周期第5天开始口服调经促孕丸,5 g/次,2次/d.1个月为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.观察和比较两组的排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率、激素水平和子宫内膜厚度.结果 治疗后,对照组和治疗组排卵率分别为71％、92％,妊娠率分别为69％、91％,妊娠早期流产率分别为10％、2％,两组排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组子宫内膜厚度均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组子宫内膜厚度明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕具有较好的临床疗效,能降低FSH、LH水平,改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,降低妊娠早期流产率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：周文勤；方典洲 刊期： 2018年第04期
目的 通过对北京大学人民医院术中盐酸麻黄碱注射液的用药情况进行分析,了解其术中用药特征及可能存在的风险,为盐酸麻黄碱注射液风险管理及开展深入研究提供参考.方法 选取北京大学人民医院2016年6月术中使用麻黄碱注射液的105例患者,对患者的一般资料、基础疾病、住院科室、诊断信息、手术信息、麻醉方法、临床用药信息及合并用药信息等进行分析.结果 用药患者多为45岁以上的中老年人,占81.90％;体质量指数超过24.0者居多,占57.14％;23例患者患有高血压,占21.90％.临床多用于气管插管全麻术中血压下降的逆转;多数患者使用时血压已降至95/60 mmHg(1 mmHg=133 Pa)以下;用法以iv为主,单次剂量多集中在6 mg;临床使用多与苯肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺合并使用.结论 盐酸麻黄碱注射液多用于中老年人,临床中存在未按照说明书推荐剂量及注意事项使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好盐酸麻黄碱注射液的风险管理工作.
作者：王英超；于泽；梅冬；丁庆明；冯婉玉 刊期： 2018年第04期
目的 探讨十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选取2016年8月—2017年8月在商丘市第五人民医院进行治疗的老年社区获得性肺炎患者92例,根据用药差别分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组患者静脉滴注注射用头孢曲松钠,2 g加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服十味龙胆花颗粒,3 g/次,3次/d.两组患者均经过7 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间和血清学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43％、95.65％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组在发热、咳痰和肺部啰音消失时间方面均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十味龙胆花颗粒联合注射用头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杜家杰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年4月上海市浦东新区花木社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组(36例)和治疗组(36例).对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天芪降糖胶囊,1.6 g/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、足细胞标志蛋白(PCX)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.2％和91.7％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h UMA值、血清HbA1c、SCr、BUN、NGAL、PCX、HOMA-IR和外周血NLR水平均显著降低(P<0.01);且治疗组比对照组更低(P<0.01).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、MDA浓度较治疗前均显著减少,GSH-Px水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 应用天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效提高患者胰岛素敏感性,减轻炎性损伤,调控氧化应激状态,保护肾脏功能.
作者：许邃；周圆；朱雪萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的临床疗效.方法 选取2014年4月—2017年4月在天门市第一人民医院治疗的肝性脑病患者114例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注谷氨酸钾注射液,60 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服乳果糖口服溶液,30 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的生化学指标和Child-Pugh评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44％、92.98％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血氨、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Child-Pugh评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能改善精神状况,降低血氨水平,改善肝脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：殷刚；罗良弢；谭海洋；严想元 刊期： 2018年第04期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
