周文勤；方典洲
目的 探讨细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年12月衡水市第二人民医院收治的98例慢性肺心病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组给予盐酸纳洛酮注射液,以0.8 mg为首次负荷剂量加入生理盐水15 mL静脉推注,再将4.0 mg加入生理盐水250 mL均匀混合后缓慢持续静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注细辛脑注射液,40 mg加入5％葡萄糖液250 mL充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间.比较两组治疗前后动脉血氧/二氧化碳分压(pO2和pCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-18、血清血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55％、91.84％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气促、心悸、肺啰音、水肿临床症状缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pO2、pH、SaO2值均较治疗前显著增加,但pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、pH、SaO2值高于对照组,pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可有效减轻患者症状,改善心肺功能,调节血流变状态,抑制炎性反应,保护内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：林怀印；张敏；孟肖 刊期： 2018年第04期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d.两组患者均经过14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：潘娜；陈乾华；高华英 刊期： 2018年第04期
目的 分析2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况,为医院管理和临床规范使用提供参考.方法 2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用数据,对使用金额、药占比、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 2015—2016年辅助用药的使用金额和药占比具显著下降.进入全院药品金额排名前20位的辅助用药品种数也降低.注射用红花黄色素的使用金额从2015年的第1位降到2016年的第15位,注射用血栓通则从2015年的第2位降到2016年的15位之外.2015—2016年维生素B6注射液的DDDs均排名第1位.2015、2016年,上报的药品不良反应分别为15、6例.2015—2016年主要不合理用药为无适应症用药和用法用量不合理,构成比分别为38.81％、30.00％,21.15％、20.50％,2016年较2015年不合理病例数明显降低.结论 加强辅助用药管理有效降低辅助用药费用和药占比,规范辅助用药使用,促进患者的用药安全.
作者：郭剑伟；黄兴富；法艳梅；田丽红；张烨；陶铁梅；康敏 刊期： 2018年第04期
目的 对南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预的医嘱进行统计分析,为临床儿科合理用药提供参考依据.方法 将2017年1～9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心34807组医嘱数据进行归类统计.结果 审核的医嘱中不合理医嘱占1.59％,主要因素包括溶媒选用不当、配制药品浓度不当、给药剂量不当,用法不当和录入错误,构成比分别为7.58％、11.73％、15.88％、6.32％和58.48％.结论 药师通过审核医嘱,能及时介入不合理医嘱并进行干预,降低临床静脉给药不良反应的发生率,保证儿童用药合理性和安全性,提升儿科用药的专业化.
作者：张圣洁；赵耀 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例.对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间.比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19％、93.15％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值.
作者：崔晓婷；郑红晓 刊期： 2018年第04期
目的 探讨甲亢灵胶囊联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 选取2015年10月—2017年3月成都市郫都区中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组口服甲巯咪唑片,10 mg/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服甲亢灵胶囊,4粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗6周,随访半年.观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00％、96.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离型甲状腺素(FT4)水平均显著下降,促甲状腺激素(TSH)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些甲状腺功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲亢灵胶囊联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症具有较好临床疗效,能改善甲状腺功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：曹维 刊期： 2018年第04期
目的 探讨骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年9月京东中美医院收治的老年骨质疏松患者117例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(58例)和治疗组(59例).对照组口服阿法骨化醇片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢和生活质量.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76％、96.61％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腰椎L2～L4和髋部骨密度均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(BALP)、酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些骨代谢生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组健康状况调查问卷(SF-36)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松具有较好的临床疗效,可调节骨代谢,提高骨密度,改善患者的生活质量,具有一定临床推广应用价值.
作者：李国强 刊期： 2018年第04期
目的 了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 对2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2014—2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势.麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位.口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近.盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1.注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1.其余麻醉药品B/A均接近于1.结论 天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理.
作者：魏然 刊期： 2018年第04期
目的 探讨十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选取2016年8月—2017年8月在商丘市第五人民医院进行治疗的老年社区获得性肺炎患者92例,根据用药差别分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组患者静脉滴注注射用头孢曲松钠,2 g加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服十味龙胆花颗粒,3 g/次,3次/d.两组患者均经过7 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间和血清学指标差异.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43％、95.65％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组在发热、咳痰和肺部啰音消失时间方面均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十味龙胆花颗粒联合注射用头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杜家杰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49％、94.87％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：褚娜；温小美 刊期： 2018年第04期
目的 观察葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供参考依据.方法 选取2016年1月—2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的86例颈动脉粥样斑块患者,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上于每个疗程前10天静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5％葡萄糖500 mL,1次/d.两组患者均治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,内皮素1(ET-1)、血栓素(TXB2)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平和颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、颈动脉内径(CAD)及斑块面积、斑块积分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09％和90.70％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者TC、TG和LDL-C水平均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者ET-1、TXB2、hsCRP水平明显降低,NO水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组ET-1、TXB2、hsCRP、NO水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).颈动脉斑块面积、斑块积分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者颈动脉斑块面积、斑块积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素注射液联合阿托伐他汀钙疗效显著,可有效改善颈动脉粥样斑块硬化患者的血脂及血管内皮因子水平,降低斑块积分,保护血管内皮,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘相勇；董平栓；汪砚雨；王红雷 刊期： 2018年第04期
目的 分析2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用数量、用药金额及用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及序号比(B/A)进行统计分析.结果 麻醉药品的使用金额逐年增加,枸橼酸芬太尼注射液的用量呈逐年下降趋势,枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮控释片的用量呈逐年上升趋势.硫酸吗啡缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼以及枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额一直排在前列.硫酸吗啡缓释片的DDDs一直排在前位;枸缘酸芬太尼注射液的DDDs在第1、2位间波动;枸缘酸舒芬太尼注射液则有明显的增长趋势,2016年DDDs排在第1位;芬太尼透皮贴、哌替啶注射液的DDDs基本稳定,盐酸羟考酮控释片的DDDs逐年增长.各麻醉药品3年的DDC保持稳定,注射用盐酸瑞芬太尼的DDC居首位,枸橼酸舒芬太尼注射液次之.2014年硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、2015和2016年的吗啡片、2014—2016年磷酸可待因片的B/A均为1.00,同步性较好.结论 中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象.
作者：林聪炜；林启凰；庄佳芳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2015年1月—2016年7月成都市双流区第一人民医院收治的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组口服恩替卡韦分散片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服维肝福泰片,3片/次,3次/d.观察两组的临床疗效,比较两组的乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、血清肝功能指标、肝脾影像学指标和肝纤维化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.1％、93.4％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HBV-DNA水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HBV-DNA水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显降低,白蛋白(ALB)均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的同期改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组门静脉内径(Dpv)、脾厚度、脾静脉内径(Dsv)均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝脾影像学指标同期明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可有效抑制HBV的复制,改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值.
作者：庞雪花 刊期： 2018年第04期
目的 探讨曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者125例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(62例)和治疗组(63例).对照组均静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU(而后5 BU)加入到生理盐水250 mL中,1次/2 d.治疗组患者在对照组基础上鼓室内注射曲安奈德注射液,40 mg/次,1次/2 d.两组患者均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、平均听阈提高值、纤维蛋白原(FIB)、缝隙连接蛋白原26(connexin 26)、缝隙连接蛋白原30(connexin 30)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87％、96.83％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组听力恢复时间、耳鸣消失时间、眩晕消失时间明显短于对照组,且治疗组平均听阈提高值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FIB水平显著降低,connexin 26、connexin 30水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,升高平均听阈值,调节FIB、connexin 26、connexin 30水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘永刚；闫一敏；杨荣松 刊期： 2018年第04期
目的 观察乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在中国人民解放军第四五七医院就诊的念珠菌性阴道炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服盐酸特比萘芬片,0.25 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上阴道深部放入阴道用乳杆菌活菌胶囊,1粒/次,1次/晚.两组患者均治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和临床症状体征改善时间.结果 治疗后,对照组临床总有效率为79.25％,显著低于治疗组的92.45％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者外阴瘙痒和灼痛感评分均明显降低(P<0.05);且治疗组上述临床症状评分比对照组更低(P<0.05).治疗组患者临床症状体征开始改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值.
作者：胡令军；刘芳；张玮 刊期： 2018年第04期
目的 探讨还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年6月南开大学附属医院(天津市第四医院)收治的132例卵巢早衰患者,随机分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患者给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,1片/d,连续服用21 d.于撤退性出血第5天重复使用,连续治疗4个月经周期.治疗组在对照组治疗基础上口服还少胶囊,5粒/次,3次/d.有月经来潮者,于月经第5天服用,连续治疗4个月经周期.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡个数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33％、95.45％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前显著增加,但FSH、LH、CD8+显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值高于对照组,FSH、LH、CD8+低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰疗效显著,可有效缓解临床症状,调节性激素水平,促进卵巢功能恢复,增强细胞免疫功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：沈琳；张滢 刊期： 2018年第04期
目的 探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0％、92.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：周天萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月在西宁市第三人民医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者166例,随机分成对照组和治疗组,每组各83例.对照组患者静脉滴注注射用多索茶碱,0.2 g加入5％葡萄糖注射液100 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射喘可治注射液,4 mL/次,2次/d.两组患者均连续用药7 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要临床症状消失时间和住院时间及肺功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为86.75％和97.59％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者呼吸困难症状消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均显著短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的肺功能指标显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者临床疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：郑红英；杨春莲；何丽林 刊期： 2018年第04期
目的 探究采用痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者的临床效果.方法 选取响水县人民医院2014年1月—2016年12月收治的81例癫痫患者为研究对象,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例).对照组患者口服丙戊酸镁缓释片,1片/次,2次/d.治疗组患者在对照组基础上口服痫愈胶囊,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者癫痫发作次数、ADL评分、药物保留率和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.50％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的癫痫发作次数明显降低,ADL评分均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者癫痫发作次数和ADL评分均要明显优于对照组患者(P<0.05).治疗24、36周后,治疗组药物保留率分别80.88％和60.29％,均明显高于对照组62.69％、40.30％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率为22.50％,显著高于治疗组的4.88％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者具有显著的临床疗效,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：纪峰海；高阳 刊期： 2018年第04期
目的 通过对北京大学人民医院术中盐酸麻黄碱注射液的用药情况进行分析,了解其术中用药特征及可能存在的风险,为盐酸麻黄碱注射液风险管理及开展深入研究提供参考.方法 选取北京大学人民医院2016年6月术中使用麻黄碱注射液的105例患者,对患者的一般资料、基础疾病、住院科室、诊断信息、手术信息、麻醉方法、临床用药信息及合并用药信息等进行分析.结果 用药患者多为45岁以上的中老年人,占81.90％;体质量指数超过24.0者居多,占57.14％;23例患者患有高血压,占21.90％.临床多用于气管插管全麻术中血压下降的逆转;多数患者使用时血压已降至95/60 mmHg(1 mmHg=133 Pa)以下;用法以iv为主,单次剂量多集中在6 mg;临床使用多与苯肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺合并使用.结论 盐酸麻黄碱注射液多用于中老年人,临床中存在未按照说明书推荐剂量及注意事项使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好盐酸麻黄碱注射液的风险管理工作.
作者：王英超；于泽；梅冬；丁庆明；冯婉玉 刊期： 2018年第04期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
