学术投稿

门诊药房退药现象的分析及对策

方铁;黄宗雯

关键词:门诊药房, 退药, 分析, 药品管理
摘要:目的:分析探讨我所门诊药房退药原因,并提出对策.方法:对2008年1月至2011年12月门诊处方中的759例退药处方或记录进行回顾性统计分析.结果:引起患者退药的主要原因有药物不良反应、医师用药差错、药品费用过高、收费差错等.结论:医院应该针对门诊患者用药特点对药品管理工作进行改进,并通过加强学习,提高医院相关工作人员专业水平和医疗服务质量,强化管理,制定相关规章制度,建立良好的医患沟通渠道,消除患者不必要的疑虑等对策,从根源上减少退药现象的发生.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 口外手法复位颞下颌关节前脱位的疗效观察

    目的:评价口外手法复位治疗颞下颌关节前脱位的疗效和安全性.方法:对53例颞下颌关节前脱位的患者行口外手法复位治疗.结果:53例患者中,口外法复位成功51例,成功率96.23%;41例一次复位成功,一次性复位成功率80.39%;复位时间均在3分钟以内.结论:颞下颌关节脱位口外复位法较常规传统口内复位法优越,简单易行,操作方便,省时、省力,值得临床推广应用.

    作者:唐昌雄 刊期: 2013年第03期

  • 早期卵巢癌筛查研究新进展

    由于卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势,而且有大量的数据证实卵巢癌的预后和早期发现存在着明显的关系.早期诊断卵巢癌是降低其死亡率的主要措施,所以卵巢癌的筛查已经成为了妇科肿瘤学界关注的焦点.应用肿瘤标志物检测、经阴道彩超检查等方法结合临床症状、体征,在高危人群中进行筛查,对提高早期卵巢癌的临床诊断率具有一定的价值.

    作者:孙红军;曲宏晶 刊期: 2013年第03期

  • 缓释滴丸的研究进展

    本文主要综述了缓释滴丸的研究现状,开发缓释滴丸的目的及意义,以及缓释滴丸的制备工艺以及质量评价,同时对缓释滴丸的发展做了展望.

    作者:辛嫣琼;王金;潘辉;闻丽君;曲韵智 刊期: 2013年第03期

  • 噬菌体展示技术对金黄色葡萄球菌IsdB蛋白抗原表位的分析

    金黄色葡萄球菌(Staphyloccocus aureus,S.aureus)感染已经成为世界难题,其耐药性的迅速出现及传播更加剧了它的危害.S.aureus疫苗研究中,一些表面蛋白具有较好的免疫原性,可作为疫苗候选物.IsdB是一种表面蛋白,具有较好的免疫原性,其抗原表位的确定对于以此蛋白为基础的单一蛋白疫苗或融合蛋白疫苗的研究和制备有很大意义.本论文以IsdB的单克隆抗体3B6株McAb为配基,从噬菌体随机七肽库中筛选抗体识别的模拟肽.经测序及序列比对分析,发现IsdB的抗原表位为空间构象,集中在NEAT结构域前端.本研究对于IsdB疫苗的研究具有一定的参考价值.

    作者:丁芬;邹继文 刊期: 2013年第03期

  • 海马三肾丸补肾壮阳作用实验研究

    目的:观察海马三肾丸的补肾壮阳作用,为临床用药提供科学依据.方法:通过对去势雄性大鼠各附性器官重量、雄性大鼠交配能力、阳虚症小鼠抗寒抗疲劳影响的实验研究,观察药物的补肾壮阳作用.结果:药效学实验结果表明海马三肾丸能明显增加阳虚症雄性小鼠耐寒、抗疲劳能力,对去势雄性大鼠各附性器官有明显增重作用,对正常雄性大鼠扑提、射精潜伏期有明显缩短作用.结论:海马三肾丸具有补肾壮阳作用,为临床用药提供科学依据.

    作者:马辉 刊期: 2013年第03期

  • 慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理

    目的:探讨慢性支气管炎患者临床特征、诊断及治疗护理方法.方法:回顾性分析我院收治的69例慢性支气管炎患者的临床资料,总结诊断、治疗和护理经验.结果:69例慢性支气管炎患者经治疗和护理1个疗程后,显效56例,有效9例,无效4例,总有效率为94.20%.结论:慢性支气管炎患者急性发作期的治疗同时应加强基础护理、排痰护理、用药护理、饮食护理、心理支持和健康教育等一系列护理措施.

    作者:张露 刊期: 2013年第03期

  • 复方阿嗪米特联合吗丁啉治疗糖尿病胃轻瘫82例的临床及护理观察

    目的:探讨复方阿嗪米特联合吗丁啉辅以护理干预治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及护理观察.方法:选择2010.4~12月在我院治疗的82例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为观察组和对照组各41例,观察组用复方阿嗪米特与吗丁啉联合治疗,同时辅以护理干预,对照组单用吗丁啉治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组治疗总有效率90.2%,对照组治疗总有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效要明显好于对照组.观察组和对照组患者分别有3例和4例出现不良反应,不良反应发生率分别为7.3%和9.7%,经卡方检验比两组不良反应发生率差异并无统计学意义.结论:复方阿嗪米特联合吗丁啉治疗糖尿病胃轻瘫并辅以护理干预后效果显著,值得在临床更多应用.

    作者:曹风霞;窦金玲 刊期: 2013年第03期

  • 血清TGF β1,Ⅳ型胶原,层粘连蛋白与糖尿病肾病的关系

    目的:研究2型糖尿病患者血清TGF-β 1,Ⅳ型胶原,层粘连蛋白水平与糖尿病肾病之间的关系和对早期糖尿病肾病的诊断意义.方法:应用ELASA法测定61例2型糖尿病患者和18例健康者的血清Ⅳ型胶原,层粘连蛋白,血清TGF-β 1水平.2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率(UAER)分为UAER正常组和糖尿病肾病组.糖尿病肾病组进一步根据UAER分为微量蛋白尿组和临床肾病组.结果用SPSS12.0统计学软件做统计学分析.结果:糖尿病患者的血清TGF-β 1,Ⅳ型胶原,层粘连蛋白水平高于正常对照组(P<0.01);糖尿病患者各组的血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平随UAER增高依次增加(P<0.01);糖尿病各组间血清TGF-β 1水平无明显差异(P>0.05).结论:2型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原,层粘连蛋白,TGF-β 1水平均高于正常人,血清Ⅳ型胶原,层粘连蛋白,TGF-β 1与DN的发生,发展有密切的关系,血清Ⅳ型胶原可以作为诊断早期糖尿病肾病的指标,血清Ⅳ型胶原还是反映糖尿病肾病严重程度的重要预测指标.

    作者:杜正驰;赵妍 刊期: 2013年第03期

  • 中医药治疗室性早搏浅析

    室性早搏是临床常见的一种快速性心律失常,其临床主要表现为心悸、胸闷、气促、晕厥、乏力、胸痛等症状,可致使血流动力学改变而危及患者生命.在我国,由于社会竞争的日趋激烈以及不良生活习惯的影响,发病率有逐年增高趋势,因此,治疗室性早搏,减少患者发病率、死亡率,已引起了医药界的广泛重视.近年来,大量实验研究表明,中医药对室性早搏有确切的疗效.本文拟对中医药治疗室性早搏的研究现状作一概述.

    作者:魏罡杰;宋聪琳;张琳;刘兴奎;赵鑫;吴华慧;孙婷 刊期: 2013年第03期

  • 应用Excel软件函数分析护理实验设计中的x2检验

    目的:本文通过实例简要介绍利用Excel软件统计函数CHITEST、CHITNV和CHIDIST功能可实现固定格式化x2检验,且一旦格式固定,可以很方便的应用于护理研究设计中的定性资料.该方法操作简便,结果直观,非常适合在护理科研中推广应用.

    作者:吴锐 刊期: 2013年第03期

  • 输尿管镜钬激光与电切治疗输尿管息肉的对比临床研究

    目的:比较输尿管镜下钬激光术与电切治疗输尿管息肉的有效性及安全性差异,为输尿管息肉治疗提供借鉴.方法:回顾分析我院收治的70例输尿管息肉患者的临床资料,其中输尿管镜钬激光治疗35例(Ⅰ组),输尿管镜下电切术治疗35例(Ⅱ组),统计比较两组一次性手术成功率、手术时间、手术清除率、住院时间、并发症发生率,采用SPSS19.0进行统计分析.结果:Ⅰ组和Ⅱ组的一次手术成功率、手术时间、输尿管息肉清除率、住院时间、并发症发生率分别为97.14%(34/35)比82.86%(29/35),30.3±4.8d比40.5±6.0d,100% (35/35)比85.72%(30/35),3.11±0.6d5比5.26±0.90d,0%(0/35)比4/11.43%(4/35),各项指标均具有差异,均P<0.05或P<0.01,Ⅰ组有1例在切除过程中穿孔转为开发手术,Ⅱ组出现4例并发症,均为肉眼可见血尿.结论:输尿管镜下钬激光术治疗输尿管息肉具有手术成功率高、息肉清除完全、恢复快、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广使用.

    作者:李健 刊期: 2013年第03期

  • 不同厂家批号的注射用双黄连(冻干)不溶性微粒试验结果的比较

    注射用双黄连(冻干)是《中国药典》2010年版一部收载的品种,由连翘、金银花、黄芩3味中药组成,功能清热解毒,辛凉解表.用于外感风热,邪在肺卫,热毒内盛,证见发热,微恶风寒或不恶寒,咳嗽气促,咯痰色黄,咽红肿痛;急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急蝙扁桃腺炎、轻型肺炎见上述证候者,是临床常用药物.在检验中发现不溶性微粒的差别悬殊,大量的动物实验和人体解剖结果证明,微粒会产生一时难以发现的、潜在的严重危害.作者按照药典方法测定了抽验或送检的2个厂家生产的规格为600mg的85批注射用双黄连(冻干),并进行比较分析.

    作者:马辉;张克良 刊期: 2013年第03期

  • 菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠ET-1、CRP的影响

    目的:探讨菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠某些细胞因子的影响.方法:应用链脲菌素复制大鼠糖尿病肾病模型,观察菊苣多糖干预作用及对肾脏组织的ET-1、CRP的影响.结果:菊苣多糖干预组的血糖、肾脏组织的ET-1、CRP 水平明显低于较糖尿病肾病对照组.结论:菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠ET-1、CRP升高具有抑制作用.

    作者:王喜民 刊期: 2013年第03期

  • 黑河市2011年53例新的药品不良反应报告分析

    药品不良反应(ADR)是指正常剂量的药品用于预防、诊断和治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和用药目的无关的反应,2004年颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中对新的药品不良反应的定义为药品说明书中未载明的;2011年7月1日我国颁布了新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》(卫生部令第81号),对原《办法》的规定进行了补充、完善和修改,特别是对新的不良反应报告的定义重新进行了界定,拓宽了新的不良反应的报告的遴选范围,对药品的安全性评价将起着积极的指导意义.

    作者:王德胜 刊期: 2013年第03期

  • 小切口采用赫美OP0812补片治疗成人腹股沟斜疝14例效果分析

    随着微创手术治疗腹股沟疝的技术逐渐被广大患者接受,在基层医院中缺乏此类技术的外科医生倍感压力.我院从微创技术之中受到启发,从2010年10月开始行小切口采用赫美OP0812补片治疗成人腹股沟斜疝,取得良好效果.1、临床资料本组患者共14例,男性11例,女性1例,年龄20-84岁,平均51岁,单侧13例,1例为双侧,本组中1例因疝囊较大分离困难而延长手术切口.

    作者:陈进 刊期: 2013年第03期

  • 老年患者血液透析中低血压的原因分析及护理干预

    随着血液净化技术及透析病人生存率的提高,老年不再是血液透析的禁忌症.近几年来老年血液透析患者日益增多,据欧洲肾脏病学会报道,1995年慢性肾衰竭进入透析治疗患者的平均年龄为56.8岁,其中>60岁者52%[1].在老年血液透析患者中低血压是血液透析中常见的并发症,发病率为10.0%-30.0%[2],居首位,而老年多合并多种基础疾病,特别是心血管疾病,至使透析过程更易出现低血压,发生率高达43.5%[3],血液透析致低血压一般可引起超滤困难,透析低血压常使患者难以达到干体重,导致透析充分性降低和超滤困难,引起心血管事件,从而增加患者病死率[4],故一定要做好预防及相关护理措施.本科于2011年10月至2012年4月对32例急、慢性肾衰竭患者进行血液透析1152例次,透析中发生低血压反应163例次,现将发生原因及防治措施报告如下.

    作者:袁如冰 刊期: 2013年第03期

  • 世界片剂包衣和干燥制粒连续改进的开发应用新进展

    药品生产成本是制药公司,仿制药生产厂家和合同生产组织(CMOS)的关键问题,必须注意设备的整体运营成本,以及前期资金成本.固体剂型生产中的高效加工是一个理想的目标,而片剂包衣机和制粒机已进行了技术改进,以取得在这些操作中的连续改进.

    作者:张春英 刊期: 2013年第03期

  • 维持性血透患者心理问题分析及护理对策

    目的:分析血液透析(HD)患者的心理健康水平,并采取多种干预措施来改善其心理状态,提高生活质量.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)和临床疗效总评量表对42例维持性血液透析患者进行调查,采取相应的护理措施进行干预后,再进行SAS、SDS、SCL-90和临床疗效总评.结果:经干预后各量表均分明显下降,前后比较差异有显著性(P<0.05),临床疗效调查总有效率为86.54%.结论:对长期维持性血透患者的治疗,不应仅限于延长其生命,更应重视心理因素对疾病及治疗产生的影响,并应通过各种干预措施来提高生活质量.

    作者:何春燕 刊期: 2013年第03期

  • 医院药学人员的心理学应用

    本文从心理学角度探讨如何进一步全面提高医院药学部门人员的服务质量.一是临床药师在进行药学服务过程中如何利用药学心理学服务,提高药物治疗效果和依从性;二是药师在药品调剂过程中如何利用一些心理学知识,减少差错事故的发生,不断完善药学服务质量;三是培养PIVAS人员的“慎独”精神,保证患者用到安全药、放心药.

    作者:秦安龙 刊期: 2013年第03期

  • 眼外伤的急救和护理

    目的:探讨眼外伤的临床急救和护理方法.方法:对110例不同部位不同程度眼外伤患者进行临床急救和护理,观察患者的治疗效果和护理体会.结果:110例患者病情都得到有效地控制,经过精心的护理,患者得以康复出院.结论:眼是人体一个非常重要的器官,眼外伤的急救处理要求动作轻柔,稍微疏忽就能造成重大的事故,急救护理十分重要.

    作者:孙晓慧 刊期: 2013年第03期

黑龙江医药杂志

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主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校