肖翠华
目的:评价子宫输卵管碘油造影对宫腔粘连的诊断价值和临床意义.方法:对61例患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果:61例造影片显影满意,均为宫腔显影异常.结论:采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对宫腔粘连的检查意义更显重要.碘油造影简便易行,安全经济,直观、形象,具有较高的诊断价值.
作者：陈江莉；赖化平；林韬 刊期： 2011年第06期
2006年至2010年我院妇产科住院的宫外孕患者105例,43例手术治疗,62例保守治疗,其中15例保守治疗无效后行手术治疗.本文旨在探讨15例宫外孕患者保守治疗无效后行手术治疗的护理体会.1临床资料1.1一般资料本组病例105例,年龄20～43岁,手术治疗43例,其中9例破裂,保守治疗62例,其中15例保守治疗无效后行手术治疗.15例患者停经时间为28～ 35天,阴道少量出血,暗红色,量少,持续2～3天,自认为月经来潮.
作者：钟剑萍；江筱凤 刊期： 2011年第06期
目的:探讨平阳霉素联合地塞米松注射治疗儿童头颈部血管瘤的疗效.方法:回顾分析1999年6月～2009年6月治疗的儿童头颈部血管瘤病人326例,采用平阳霉素8 mg加入生理盐水3～5 mL中溶解后再加入地塞米松10 mg行血管瘤内注射,依血管瘤大小决定注射用量,一般注射至局部肿胀苍白.若血管瘤多发或体积较大时,可分点分次注射,每2周一次,用药总量不超过40 mg.结果:经过1～10年随访,治愈率为64.1％ (209/326),基本治愈率为23.3％(76/326),好转率为11.3％(37/326),无效率为1.3％ (4/326).结论:平阳霉素联合地塞米松治疗儿童头颈部血管瘤操作简单、疗效显著、美容效果好,是一种简单、安全有效的方法.
作者：张相民；蓝小林；朱小燕；田克强；罗克勤；肖富福 刊期： 2011年第06期
静脉采血是临床护理常用的护理操作.婴幼儿血标本的采集一直是临床护理工作中较棘手的问题,而在临床治疗中又是一项必不可少的基本操作[1].婴幼儿股静脉采血一般采用一次性注射器,基本选择的是股静脉采血法,但这种方法可因患儿体位移动、操作者技术不熟练或心理紧张等因素,对于针头的方向与深浅度很难保持稳定,从而针体容易从血管脱出,易造成采集的血量不够,或者溶血,或导致血管、神经、局部组织损伤[2].所以,我院从2009年3月开始使用一次性采血针为婴幼儿作股静脉采血,现将其研究结果报告如下.
作者：高新丽 刊期： 2011年第06期
目的:比较匹配压力支持伺服通气(ASV)与持续气道正压通气(CPAP)对慢性心力衰竭(CHF)患者陈-施氏呼吸(CSR)的疗效区别及机制.方法:选择存在睡眠期CSR的稳定期CHF患者16例,比较治疗前和分别经ASV和CPAP治疗时睡眠呼吸质量相关参数及心功能相关指标的变化.结果:CPAP及ASV治疗1个月时受试者的夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)、混合性呼吸暂停指数、阻塞性呼吸暂停指数、低通气指数(HI)及睡眠期间脉氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间的百分比(SpO2＜ 90％百分比)均较治疗前显著降低(均为P＜0.01),并且ASV治疗1月时受试者中枢性呼吸暂停指数、夜间低SpO2( miniSpO2)和平均SpO2( meanSpO2)和血浆B型脑钠肽前体水平(NT-proBNP,pg/mL)亦较治疗前显著降低(均为P＜0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前显著提高(P＜0.01).而CPAP治疗1月时受试者的中枢性呼吸暂停指数、miniSpO2、meanSpO2、NT-proBNP和LVEF均较治疗前无明显变化(均为P＞0.05).结论:ASV治疗可显著改善CHF患者CSR的AHI,并且可改善心功能.
作者：李韶今；黎燕群；张敏 刊期： 2011年第06期
目的:观察经氧合器吸入七氟醚对体外循环期间高血压处理的临床效果.方法:选择80例在体外循环期间出现高血压的心脏手术患者,随机分为两组:S组在心脏停跳后根据血压( MAP＞ 60 mmHg)向氧合器中吸入1％ ～3％七氟醚,C组在向通过氧合器加入舒芬太尼1μg/kg,观察其降压效果.结果:与C组相比,S组CPB过程中可以有效、迅速而平稳地把血压控制在所需范围内；C组需要加用其他药物.结论:氧合器中吸入七氟醚能有效、迅速而平稳地降压.
作者：黄桂明；钟宝林；曾纪荣；李优春；刘晓成 刊期： 2011年第06期
患者在应用呼吸机进行机械通气时,若机械通气过长,超过48h,易致患者并发呼吸机相关肺炎.而此类肺炎患者由于原基础疾病较严重,感染菌大多耐药[1],同时也由于并存或合并其他疾病而使临床治疗相对困难,治疗效果偏差,患者也易反复感染,预后欠佳,有报道本病死亡率高达40％～70％.为探讨一种较好的治疗方法,笔者自2007年起,对24例并发呼吸机相关肺炎患者在同等条件下及安全状况下,应用抗生素前后的较短时间内,通过临时提高给氧浓度进行治疗,效果良好,现报道如下.
作者：罗春石 刊期： 2011年第06期
目的:探讨单视野免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用价值.方法:对163例(326只眼)确诊为糖尿病的患者采用日本Kowa VX-10α免散瞳眼底照相机进行单视野免散瞳眼底照相检查,然后进行诊断分级.结果:326只眼中31.9％(104只眼)未见糖尿病视网膜病病变,58.9％(192只眼)存在不同程度糖尿病视网膜病变,9.2％(30只眼)由于白内障或小瞳孔而无法获得清晰的可分析的眼底照片.结论:单视野免散瞳眼底照相是筛查糖尿病视网膜病变的有效方法.
作者：李彬彬；胡莉群；张赣华 刊期： 2011年第06期
肥胖患者行无痛人流术存在潜在风险和安全隐患.本研究采取预吸氧方法预防肥胖患者无痛人流术中低氧血症,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6～12月自愿行无痛人流并签署知情同意书的肥胖患者110例.ASA Ⅰ级,年龄20～35岁,体重指数(kg)/身高(m)2 ＞30.随机分为A组(预吸氧组55例)和B组(常规不吸氧组55例).排除标准:心电图有明显异常者,丙泊酚使用禁忌者,上呼吸道感染者,合并严重心肺疾病者,病态肥胖者等.
作者：赖隆；曹海 刊期： 2011年第06期
宫颈柱状上皮异位是原始鳞一柱状交接部的内侧覆盖的宫颈管单层柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,由于肉眼观似糜烂,过去称为宫颈糜烂,实际上并非真性糜烂[1],单纯的宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象,无需处理,只有当合并宫颈炎的症状时,才需治疗.我中心用宫颈炎康栓联合抗宫炎软胶囊治疗取得良好效果,报告如下.
作者：王萍 刊期： 2011年第06期
缺血后适应可显著减轻脑缺血再灌注损伤、缩小脑梗死体积、改善脑梗死后神经功能.脑缺血后适应具有缺血预适应等同效应,临床可操作性强,更具潜在的实际应用价值,尤其在急性脑梗死早期实施溶栓治疗或经皮血管内介入治疗时,适时予以脑缺血后适应干预,可有效地赢得溶栓时间窗、减轻缺血再灌注损伤程度.本文旨在简述缺血后适应在缺血再灌注脑组织的保护作用、相关机制和临床应用,为急性脑梗死的临床治疗提供新的策略.
作者：廖芳；李伟松；钟琳玲 刊期： 2011年第06期
节育器避孕是目前我国广泛的长效避孕方法,但在使用宫内节育器过程中,不同的节育器避孕的效果差别较大.如使用不锈钢金属单环,带器妊娠的发生率较高,而带铜宫内节育器可于拢着床前后的胚泡而明显地增强避孕效果[1].已生育的妇女,如无特殊情况,一般应选用避孕效果较好的带铜宫内节育器,因它能释放孕激素,使血色素上升,所以对于平时月经量较多伴有轻度贫血或有痛经的妇女应首选带铜宫内节育器.但放置带铜节育器后怀孕,即带器妊娠,这就是我们常说的使用宫内节育器失败.现将我站放置带铜节育环218例中,其中带器妊娠3例,现分析如下.
作者：刘富华；刘苏华 刊期： 2011年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,与传统手术方式相比,具有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、恢复快、住院时间短以及伤口美观的优点.我院自2001年来应用腹腔镜进行胆囊切除术1 780例,取得很好的效果,现将手术配合介绍如下.1临床资料2001年12月至2011年6月腹腔镜胆囊切除手术1 780例.其中男1 182例,女598例;年龄小16岁,大87岁,平均55.1岁;其中胆囊炎316例(男210例,女106例),胆囊炎伴胆囊结石1 464例(男972例,女492例).
作者：江雯；万卫红 刊期： 2011年第06期
1临床资料患儿,男,2岁,智力低下就诊.第二胎,足月顺产,体重10kg,身高75 cm,头围40cm,头发稀少,不会说话和走路,耳低位畸形,塌鼻梁,双侧内毗赘皮,眼距宽,小阴茎,肌张力低下,左侧通贯手.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数20个分裂相,分析6个分裂相,患儿的染色体核型为47,XY,+22.其父母和同胞姐姐的核型均为正常.
作者：吕军华；刘菲予；胡雅琼 刊期： 2011年第06期
目的:探讨64排CT血管成像(CTA)在胭动脉损伤早期诊断中的应用价值.方法:对行CTA检查的胭动脉损伤的13例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:CTA检查发现腘动脉断裂9例,栓塞4例.术中探查发现胭动脉完全断裂5例,不完全断裂4例,内膜损伤4例,与CAT检查结果符合.结论:对疑有胭动脉损伤者应及时行CTA检查,CTA在其早期诊断中具有很高的应用价值.
作者：王茂源；邱兴庭；谢春；高辉；何春耒；黄为民；刘氜 刊期： 2011年第06期
尿毒症所致的皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见的临床症状之一,发生率约为60％～90％[1],其主要特点是仅有皮肤瘙痒而无原发皮疹.患者常会有阵发性的瘙痒发作,白天轻、夜晚重,瘙痒剧烈时患者常常难以忍受,而不停搔挠,瘙痒的部位可发生在全身,常见的是躯干与四肢,严重影响了患者的生活质量.我院采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者23例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：胡志燕；吴雄健；黄国红 刊期： 2011年第06期
我院2005～2011年收治150名矽肺病人,其中有50例矽肺并发心力衰竭,现对其进行回顾性分析如下.1临床资料1.1 一般资料50例病人均为男性,年龄＜60岁,0例;60～ 65岁,2例;65～70岁,5例;70～75岁,7例;75～80岁,20例;85岁以上,4例.50例病人均出现咳嗽、呼吸困难现象,活动后加重,止咳平喘难以缓解.32例病人出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧.45例病人出现浮肿,为双下肢等低垂部位出现.其中20例病人入院时无浮肿,在矽肺合并肺部感染住院过程中逐渐出现浮肿,继而咳嗽、呼吸困难加重,皮肤青紫加重,多汗,皮肤湿冷;肺部检查均有桶状胸,肺部呼吸音减弱,以左侧明显,两肺均有细湿罗音;心率增快,超过100次/分,心音低钝;24例合并心律不齐,心电图检查:4例病人出现心房纤颤,10例出现房性早搏,4例出现房室交界性早搏,2例出现室性早搏,2例出现阵发性室上性心动过速,2例出现心动过缓.X线表现,心脏呈垂直位,悬滴状,肺动脉圆锥凸出,肺部均有不同程度矽结节,矽肺团块,肺纤维化,肺气肿.6例病人出现,胸腔积液.50例病人只有6例全心扩大,心衰控制后,心脏可恢复到原来水平.
作者：刘春华 刊期： 2011年第06期
目的:研究探讨逐层浸润麻醉在甲状腺良性肿瘤手术的可行性.方法:入选在我院普外科住院患者、B超诊断为甲状腺良性肿瘤600例,其中男37例,女563例,年龄20～76(57.67±9.81)岁,采用普鲁卡因逐步浸润麻醉行甲状腺肿瘤切除术或腺叶切除术.结果:600例患者全部成功行病灶切除或腺叶切除术,无术中更改麻醉方式,平均手术时间60 min,平均术中失血50 mL,术后发音、吞咽正常.结论:逐步浸润麻醉在甲状腺良性肿瘤手术中安全可靠,操作简便,麻醉效果好,费用少,在基层医院具有很好的推广价值.
作者：钟飞；赖北平；郭震宇 刊期： 2011年第06期
动脉瘤是神经外科高危重症,动脉瘤破裂再出血、脑血管痉挛、脑积水是致死、致残的主要原因,预防这些因素的产生和发展是临床治疗和护理的重点.现就动脉瘤腰穿治疗后对动脉瘤患者的护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料2010年我科收治动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,男36例,女35例,上述患者通过CTA或DSA检查确诊,主要症状为突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直等.1.2治疗方法48例行介入栓塞术,23例行开颅显微夹闭术.常见并发症有再出血、脑血管痉挛、脑积水等,尽早清除蛛网膜下腔出血是治疗和预后的关键.在动脉瘤得到有效处理后且生命体征平稳时,尽早进行腰椎穿刺,尽早释放出血性脑脊液,亦可实行腰大池置管持续引流放出血性脑脊液.这样不但能防止蛛网膜下腔因粘连、阻塞而形成脑积水,而且还能减少因红细胞刺激(主要为血液中释放出来的血管收缩物质如氧合血红蛋白等)所致的血管痉挛,加快脑功能的恢复.
作者：潘丽民；李艳 刊期： 2011年第06期
目的:了解企业销售人员的心理健康状况.方法:采用90项症状自评量表( SCL-90)对赣州市部分企业销售人员进行调查.结果:(1)企业销售人员心理健康水平在各个因子上的得分都显著高于全国青年常模.(2)性别对企业销售人员心理健康水平有显著的影响.(3)受教育水平对企业销售人员心理健康水平有显著的影响.结论:企业销售人员总体心理健康在不同性别和受教育水平这两个变量中,部分心理问题较为突出.因此,为提高企业销售人员心理健康水平可采取以下应对策略:(1)积极开展心理健康评估工作；(2)加强心理健康培训,提升员工的心理素质；(3)丰富企业文化活动,成为心理健康教育的重要载体；(4)努力实施员工帮助计划,解决员工的实际问题.
作者：钟秋园；钟兰香 刊期： 2011年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
